Divertikulum van die maag is 'n patologie van die derm, waarin divertikula op sy wande verskyn - herniale formasies tot 2 cm groot. Hierdie formasies steek na die buikholte uit, kan onmiddellik na geboorte verskyn met die verkeerde dieet van die baba.
Sommige statistieke
Daar is 'n mening dat divertikels 'n genetiese kenmerk van 'n bepaalde persoon is, maar dit gebeur baie selde. Onder die ouderdom van 30 word patologie baie selde gediagnoseer.
Die piek voorkoms vind plaas op die ouderdom van 80 jaar, op hierdie ouderdom word die patologie opgespoor in 8 uit 10 pasiënte. 60% van mense vind hierdie siekte tussen die ouderdomme van 60 en 80, en slegs 30% van die bevolking - tussen die ouderdomme van 30 en 60.
Maar die siekte het nie net ouderdomsverwante oorsake nie. Patologie word byna nooit gediagnoseer in lande waar die basis van die dieet vesel is nie, waar die ekonomie in die stadium van ontwikkeling is. In Afrika en Asië word byna niemand met die siekte gediagnoseer nie. In Europese en ander ontwikkelde lande word maagdivertikulum baie gediagnoseerdikwels. Dit is te wyte aan die feit dat die bevolking van hierdie state verslaaf is aan kitskos, baie bakkeryprodukte, vleis verbruik.
Rusland is geen uitsondering nie. Die aantal pasiënte in die land met so 'n diagnose is amper gelyk aan die aantal in Europese lande. Terselfdertyd merk dokters op dat die siekte vinnig "jonger word", meer en meer dikwels word dit by mense ouer as 20 aangetref.
Waarom gebeur dit?
Wetenskaplikes op die gebied van medisyne beweer dat die divertikulum van die maag by mense voorkom teen die agtergrond van verhoogde druk van ontlasting op die mure van die ingewande. 'N Persoon versamel 'n groot hoeveelheid gasse, wat ook druk op die mure van die ingewande plaas. En die rede vir alles is 'n ongebalanseerde dieet, 'n klein hoeveelheid vesel in die dieet. Mense met hierdie patologie eet baie kos, wat lei tot die vorming van 'n digte voedselklont, wat druk op die ingewande plaas. As gevolg hiervan verskyn divertikels op "swak" plekke waar die vate naby die oppervlak is.
Dit is natuurlik dat daar mense is met 'n genetiese aanleg vir die siekte, maar dit is 'n baie seldsame gebeurtenis, vir die siekte om te begin vorder, moet 'n persoon 'n ongebalanseerde dieet hê.
Risikofaktore
Uitlokkende faktore sluit chroniese siektes van die spysverteringstelsel in: maagsweer van die duodenum en maag. Ewe belangrik is die hoeveelheid kos wat 'n persoon verbruik, as hy slaag, is hy in gevaar. Pervisceritis, winderigheid en langdurige braking kan ook die ontwikkeling uitlokmaag divertikulum.
Simptome
Maagdivertikulum het gewoonlik geen duidelike simptome nie, wat dit moeilik maak om te diagnoseer.
As daar verskeie divertikula is, kan die volgende simptome voorkom:
- geen stoelgang vir meer as 'n dag nie;
- swaarheid, en soms pyn in die maag met lokalisering in die onderste linkerkant;
- verhoogde gasvorming en winderigheid;
- bloei van die anus sonder enige pyn.
Min mense gee egter aandag aan al hierdie simptome, dit word meer met ander siektes geassosieer.
Die akute vorm kan gepaard gaan met erge pyn en 'n uitgesproke skending van die stoelgang.
Stadiums van siekte
Daar is verskeie vorme van maagdivertikulum wat teen die agtergrond van verskillende simptome voorkom:
- Latente vorm. Gekenmerk deur 'n byna volledige afwesigheid van simptome.
- Die pseudo-ulceratiewe vorm in sy simptome is baie soortgelyk aan die aanvanklike stadium van peptiese ulkus. Die pasiënt het dikwels oprui, naarheid, gereelde pyn na eet, en dispensasie kan waargeneem word. As divertikula in die epigastriese area vorm, verskyn pyn agter die borsbeen en in die gebied van die linker hipochondrium met bestraling na die skapula.
- Pseudokarsinomatiese vorm word gekenmerk deur vermagering, astenie, pyn van onsekere etiologie. Sommige pasiënte het 'n toename in subfebriele temperatuur.
- Kombinasievormdui daarop dat gastriese fundus divertikula verskyn teen die agtergrond van cholecystitis, maagkanker of ander patologieë van die spysverteringskanaal.
Ontskei ook dispeptiese of maagvorme.
moontlike komplikasies
Een van die gevaarlikste komplikasies is bloeding, wat dodelik kan wees. Voor die aanvang van bloeding is daar gewoonlik pyne in die epigastriese streek, wat aan die skouer en skouerblad gegee word. In 'n sittende posisie kan pyn toeneem. As daar te veel bloedverlies is, kan braking met bloederige kolle voorkom. As die bloedverlies klein is, maar langdurig, dan is daar 'n stoel met teer ontlasting, swakheid en pyn neem geleidelik toe.
Perforasie of atrofie van die groeiskede kan voorkom met verdere breuk. Sommige pasiënte het torsie van die divertikulum pedikel met verwurging van die mesenterium van die transversale kolon. Teen die agtergrond van 'n divertikulum kan sekondêre gastritis, sarkoom, poliepe en selfs kanker voorkom.
Diagnose
Maagdivertikulum - wat is dit en hoe word dit gediagnoseer? Die "goue standaard" vir die diagnose van hierdie patologie is fibrogastroduodenoskopie. Tydens die studie word biopsiemateriaal ook geneem.
X-straalkontrasondersoek, ultraklank, rekenaartomografie kan uitgevoer word.
As die siekte sonder komplikasies voortgaan, is laboratoriumtoetse nie nodig nie. As 'n peptiese ulkus vermoed word, kan bloed geneem word.
terapie
Bestaan nie vandag nie'n verenigde tegniek vir die uitskakeling van simptome en die behandeling van divertikulum van die maag. Dieetvoeding speel 'n belangrike rol in die stabilisering van die pasiënt se toestand. Antispasmodika en prokinetika word tydens 'n verergering gebruik en slegs na 'n deeglike ondersoek van die hele organisme.
Op ouderdom is konserwatiewe terapie verpligtend om chirurgiese ingryping te voorkom.
Indien die pasiënt hardlywig is, kan lakseermiddels voorgeskryf word, maar selfseleksie van sulke middels word nie aanbeveel nie.
Chirurgiese behandelings
As daar geen komplikasies is nie, maar die pynsindroom word duidelik uitgedruk, dan kan 'n beplande operasie uitgevoer word. Noodoperasies word uitgevoer as daar 'n bedreiging vir die lewe is, bloeding, kwaadaardigheid of perforasie het begin.
Moontlike tipes bewerkings:
- reseksie van 'n divertikulum met parallelle twee-ry stikwerk van 'n defek in die maagwand;
- kan in die lumen van die maag ingespuit word met gelyktydige hegting van die mond van die uitgroeisel;
- maagreseksie word uitgevoer as die divertikulum in die piloriese area gevorm het.
Met tydige toegang tot 'n mediese inrigting en volle nakoming van die aanbevole reëls vir die behandeling van maagdivertikulum, is die risiko egter minimaal om chirurgie te ondergaan.
Dieetkos
Die regstelling van die dieet is daarop gemik om die volume en konsekwentheid van ontlasting te normaliseer, om pyn en spasmas uit te skakel. Dikwels word lewenstylkorreksie vereis, dit wil sê 'n toename in fisieke aktiwiteit.
In gastriese divertikulum is die dieet gebaseer op die gebruik van dieetvesel, vesel en voedsel wat 'n stimulerende effek op die werk van die laer spysverteringskanaal het.
Aanbevole kosse vir daaglikse verbruik:
- Enige soort semels. Gedurende die dag moet jy 2-3 eetlepels eet.
- Bruin of "wilde" rys, dit wil sê ongeskilde variëteite.
- Van vetterige kosse kan jy sonneblom- en olyfolie, botter gebruik.
- 'n Dag wat jy nodig het om ongeveer 'n halwe kilogram groente en vrugte te eet. Hulle word die beste met kaas bedien. Groente moet gestoom, fyngedruk of fyngedruk word. Vrugte word die beste geëet in die vorm van kompote, gedroogde vrugte, kissels en jellie.
- Jy kan suiker, malvalekker en heuning gebruik.
- Meelprodukte kan net dié wees wat van volgraanmeel gemaak word.
- Suiwelprodukte word toegelaat: kefir, maaskaas, sagte kaas, room, gestremde melk, suurroom.
- Korrels en graan moet van gebreekte of volgraan wees. Dit is wenslik dat hulle gestoom word of met melk, water.
Dit is verpligtend om alle produkte wat van dierlike oorsprong is, uitgesluit suurmelkprodukte, te weier. Vleis en vis word toegelaat, maar in beperkte hoeveelhede - nie meer as 150 gram per dag nie. Ideaal gesproke moet jy 1 deel vleis of vis en 4 dele vesel eet. Vleis word die beste gestoom enmaal op 'n rasper of in 'n blender. Jy kan nie meer as twee eiers per dag eet nie. Hulle moet saggekook of gaar wees in die vorm van 'n omelet, roereier.
Etes moet gereeld en eweredig wees, 5-6 keer per dag.
Verbode is:
- soute en gerookte geregte;
- muffin;
- halfafgewerkte produkte;
- lekkers: halva, sjokolade;
- blikkieskos;
- sade.
Jy kan nie sop op "swaar" sous van hoender, ander vleis, vis, sampioene gebruik nie. Dit word nie toegelaat om suurkoolsop en okroshka te eet nie. Jy sal koolzuurhoudende drankies, koffie, kwas, alkoholiese drankies moet prysgee.
Voorspelling en voorkoming
In die meeste gevalle is die prognose vir herstel gunstig. As bloeding egter voorkom, is daar 'n hoë risiko van herhaling oor 'n paar maande of selfs jare. Daar is 'n moontlikheid om bloedarmoede te ontwikkel. Daar is ook 'n risiko om peritonitis te ontwikkel, penetrasie in naburige organe. As 'n patologie opgespoor word, word die pasiënt by die apteek geregistreer.
Daar is vandag geen spesifieke voorkomende maatreëls nie. Dit is egter steeds moontlik om die waarskynlikheid van die ontwikkeling van die siekte te verminder. Eerstens moet jy reg eet, enige inflammatoriese prosesse in die spysverteringskanaal uitskakel, die voorkoms van siektes van die maag en duodenum voorkom.
Van groot belang om die voorkoms van divertikulum by 'n kind te voorkom, is die houding van die moeder tot voeding en lewenstyl tydens swangerskap. As die aanstaande ma wilvir haar baba om gesond te wees, moet sy al die dokter se aanbevelings volg.
