Miastenie is 'n siekte wat hom manifesteer in die vorm van swakheid en moegheid van die spiere. Verlamming kom dikwels voor as gevolg van spierswakheid. Dikwels affekteer die siekte die spiere van die oë, gesig, tong, lippe, keel, nek en larinks. Die siekte is geneig tot progressie, daarom is dit nodig om 'n idee te hê oor die simptome en oorsake van myasthenia gravis. Dit moet ook so gou moontlik geïdentifiseer word. By sommige mense is dit duidelik sigbaar in eksterne manifestasies, maar in elk geval is 'n diagnose nodig. Een van haar metodes is die prozerin-toets.
Vorms van myasthenia gravis
Voordat jy die vraag beantwoord wat dit is, 'n proserientoets, moet jy die myasthenia gravis self beskryf. Daar is drie hoofvorme van hierdie siekte:
- Myasthenia gravis. Gekenmerk deur skade aan die oogspiere (kan algemeen by ouer mans wees).
- Bulbar-vorm. Meestal is dit 'n verdere ontwikkeling van die oog. Gekenmerk deur skade aan die gloeilampgroepsenuwees (glossofaryngeaal, hipoglossaal).
- Algemene vorm. Dit is 'n kombinasie van die simptome van die twee voriges, maar met skade aan die skeletspiere.
Dus, met plaaslike vorms (oog en bol), word swakheid van individuele spiergroepe waargeneem, met 'n algemene vorm, ly die spiere van die romp of ledemate.
Simptome
Die eerste stap om myasthenia gravis te diagnoseer, is om die simptome daarvan te identifiseer. Die belangrikste een is hoë spiermoegheid tydens langdurige stres. As 'n reël, na 'n paar uur se rus, word spierfunksie herstel.
'n Meer spesifieke lys van simptome is soos volg:
- "Stem vervaag" tydens 'n oproep.
- Probleme om kos te kou en te sluk.
- Moegheid tydens bewegings, dikwels nie eers baie intens nie (loop, kam).
- Shambling walk.
- Ooglede laat val.
Die gevaar van myasthenia gravis lê in die oënskynlike "roetine" van simptome, waaraan mense dikwels nie aandag gee nie. Daarom word myasthenia gravis in baie gevalle gediagnoseer wanneer dit reeds ernstig word. Daarom is abnormaal hoë moegheid, spierswakheid en slapheid potensiële tekens van die siekte en vereis 'n ondersoek om die diagnose te bevestig of te weerlê.
Myasthenic crisis
Dus in medisyne word die skielike aanvang van spierswakheid genoem, wat dikwels verlamming bereik. Die tekens van 'n krisis is soos volg:
- Asemeers vlak en gereeld, na intermitterende en skaars. In hierdie geval word die pasiënt met angs beslag gelê, en sy gesig word eers rooi, dan blou. Volledige respiratoriese stilstand met noodlottige uitkoms kan voorkom.
- Die polsslag versnel en bloeddruk styg. Dan word die polsslag skaarser en swakker, en dan skraal.
- Daar is swaar sweet en speeksel.
In die afwesigheid van tydige bystand, kan suurstofhonger en breinskade voorkom.
Dit is baie belangrik om 'n myastheniese krisis van 'n cholinergiese een te onderskei. Laasgenoemde is soortgelyk aan myasthenic, maar kom voor as gevolg van 'n oordosis dwelms vir myasthenia gravis.
Oorsake van siekte
Ondanks die feit dat die simptome van myasthenia gravis bekend is, is die oorsake van die voorkoms daarvan nie ten volle vasgestel nie. Ken aangebore en verworwe myasthenia gravis toe. Bekende gevalle van die kombinasie van hierdie siekte met patologieë van die timusklier dui op die betrokkenheid van hierdie orgaan in die patologiese proses. Myasthenia gravis word ook waargeneem in siektes van die senuweestelsel, kanker van die longe, bors, eierstokke, prostaat.
Die kern van die patologie is die ontwrigting van die neuromuskulêre verbindings. Spiere word aan die gang gesit deur senuwee-impulse, wat met behulp van neuro-oordragstowwe oorgedra word. Tydens myastenie word teenliggaampies geproduseer wat die reseptore vir noodsaaklike neurotransmitters blokkeer of beskadig. Daarom bereik baie minder senuwee-seine die spiere, wat lei tot swakheid.
Daar word vermoed dat teenliggaampies wat neurotransmitterreseptore beskadigproduseer 'n ontsteekte timus (thymusklier).
Myasthenia gravis kan die volgende faktore verder vererger:
- Moegheid.
- Siektes.
- Stres.
- Dwelms wat die werking van senuweereseptore beïnvloed.
Diagnose van myasthenia gravis
Indien bogenoemde simptome voorkom, moet jy 'n neuroloog raadpleeg. Hy sal 'n ondersoek doen, klagtes en tekens identifiseer wat ongemerk kan bly. Die gebruik van 'n proserientoets is egter nodig, aangesien dit moeilik is om die siekte met 'n eenvoudige ondersoek te identifiseer.
Wat is Prozerin, algemene inligting
"Prozerin" is 'n sintetiese medisyne. Wanneer dit toegedien word, verminder dit hartklop, verhoog die afskeiding van kliere (speeksel, talg, sweet, ens.), trek pupille saam, verminder druk in die oog, versterk spiere, veroorsaak brongospasma. Dit word nie net gebruik vir die toets vir myasthenia gravis nie, maar ook vir die behandeling van hierdie siekte. Wanneer dit in terapeutiese dosisse gebruik word, verbeter dit die funksionering van neuromuskulêre verbindings. In groot dosisse kan dit self ontwrigting van hul werk veroorsaak. Prozerin word vervaardig in ampulle vir toetsing, en in 15 mg kapsules vir toediening. Beskikbaar op voorskrif.
Voer tans 'n voorbeeld uit
Die metode van proserin-toets is om 'n oplossing van "Proserin" onder die vel in te voer. Dan, na 20-30 minute, ondersoek die dokter die pasiënt om die reaksie te bepaal. In die teenwoordigheid van myasthenia gravis verdwyn die simptome na 'n inspuiting van Prozerin. As daar geen effek is nie, dan word dit gesêproserien toets is negatief. Myasthenia is afwesig in hierdie geval. Vir die toets word slegs "Prozerin" in ampulle gebruik.
Hierdie prosedure vereis nie spesiale toerusting of komplekse manipulasies nie. Dit is genoeg om 'n eenvoudige onderhuidse inspuiting te kan plaas. Dit is die hoofbepalings wat duidelik verduidelik hoe om 'n proserine-toets uit te voer.
Kenmerke van die gebruik van die dwelm
Soos enige middel, het Prozerin sy eie indikasies en kontraindikasies.
Indikasies:
- Myasthenia gravis.
- Verlamming
- Hersteltydperk na enkefalitis, meningitis.
- Atrofie van die optiese senuwee.
- Atonie van die blaas en spysverteringskanaal.
- Normalisering van neuromuskulêre verbindings.
Van toepassing op beide volwasse en pediatriese pasiënte.
Kontraindikasies vir die gebruik van Prozerin is:
- Hipersensitiwiteit vir die aktiewe stof.
- Epilepsie.
- Vagotomie.
- Siektes van die kardiovaskulêre stelsel.
- Asma.
- Siektes van die spysverteringskanaal.
- Siektes van die genitourinêre stelsel.
- Swangerskap en laktasie.
Alhoewel die prozerin-toets vir myasthenia gravis 'n diagnostiese hulpmiddel is, kan "Prozerin" self as 'n medisyne gebruik word. Daar moet kennis geneem word dat as gevolg van die kort duur van die effek, vir die behandeling van myasthenia "Prozerin" slegs in kombinasie metander dwelms.
Newe-effekte
Newe-effekte van die middel affekteer verskeie organe en orgaanstelsels van die pasiënt. Die patroon van newe-effekte is soos volg:
- Spysverteringsorgane: braking, naarheid, diarree, verhoogde winderigheid.
- Senuweestelsel: hoofpyne en duiseligheid, swakheid en lomerigheid, spasmas en stuiptrekkings, versteurde visie, bewing en onwillekeurige spiersametrekkings.
- Kardiovaskulêre stelsel: hartaritmieë, hartstilstand.
- Asemhalingsorgane: kortasem, brongospasma, respiratoriese stilstand.
- Allergieë: jeuk, uitslag, anafilaktiese skok.
- Ander: gereelde urinering, oormatige sweet.
Wat kan prozerin-monster vervang
Alhoewel hierdie metode uiters doeltreffend is, is daar ander. 'n Lys van sommige van hulle is soos volg:
- Elektromiografie. Bekend as die dekrementtoets. Dit is 'n meting van die volume van bio-elektriese seine in die spiere. Dit word voor en na die prozerin-toets uitgevoer.
- Elektroneurografie. Kontroleer die spoed van oordrag van 'n senuweesein na die sinaps.
- 'n Bloedtoets vir teenliggaampies wat neurotransmitterreseptore blokkeer en beskadig.
- Bestudering van die genotipe. Dit word uitgevoer om die oorerflike aard van die siekte te bevestig of te weerlê.
- Rekenaartomografie van die timus. Laat jou toe om veranderinge in sy grootte op te spoor.
Boonop is daar spesiale toetse om die siekte te help identifiseer. Hulle is redelik eenvoudig enby die huis opgevoer. Hier is hulle:
- Jy moet jou mond vinnig oop- en toemaak. Herhaal hierdie bewegings vir veertig sekondes. In die afwesigheid van myasthenia gravis, slaag 'n persoon daarin om honderd of meer siklusse te doen.
- Lê op jou rug, jy moet jou kop vir 'n minuut lank omhoog hou.
- Jy moet twintig hurke met een amplitude doen.
- Jy moet die borsels vinnig druk en losmaak. Vir myasthenia gravis kan hierdie oefening daartoe lei dat die ooglede hang.
Behandeling van myasthenia gravis
Volledige genesing van myasthenia gravis is onmoontlik. Terapie word verminder tot die vorming van 'n stabiele remissie by die pasiënt. Die hooftaak is om die vlak van die neuro-oordragstof asetielcholien te verhoog, wat die oordrag van 'n senuwee-impuls na die spiere verseker. Die volgende tipes middels word tydens terapie gebruik:
- Antikolinesterase-middels. Soms word die naam AHEP gevind. Hierdie middels neutraliseer cholinesterase, wat gewoonlik asetielcholien afbreek.
- Kaliumpreparate. Verleng die werk van AHEP, verbeter spierfunksie.
- Sitostatika. Verminder die aantal teenliggaampies en immuunselle wat hulle produseer.
- Hormoon voorbereidings. Verminder simptome.
- Daarbenewens kan die dokter immunoglobuliene, immuunonderdrukkers, antioksidante voorskryf.
Tydens 'n verergering van die siekte, plasmaferese, Prozerin, timus-gamma-bestraling, word 'n wyer lys immunoglobuliene voorgeskryf.
Myasthenia gravis neem lank om te genees. Vir terapie om tot remissie te lei, moet sommige medikasie lewenslank geneem word. Tydens behandeling moet u voortdurend monitorbloeddruk en bloedsuiker.
As daar 'n timusgewas is, word 'n operasie uitgevoer.
Fisioterapie
Fisioterapie word wyd gebruik om myasthenia gravis te behandel. Die doel daarvan is ook om neuromuskulêre verbindings te verbeter, weefselvoeding te normaliseer.
Vir die behandeling van myastenie word gebruik:
- Huidige stimulasie.
- Inaseming met dwelms.
- Elektroforese van dwelms (meestal prozerin).
- Elektrostatiese massering.
- Kleurterapie (gebruik om die psige te beïnvloed).
- Gereelde massering.
Gedurende periodes van remissie en in die afwesigheid van myasteniese krisisse, word spa-behandeling toegelaat. Die oorde van die Krim, Sochi is die beste geskik.
Voordat jy spa-behandeling doen, moet jy seker maak dat die pasiënt geen kontraindikasies vir hierdie vorm van terapie het nie.
Daar moet kennis geneem word dat geen van die metodes van fisioterapie afsonderlik, in isolasie van die hoofbehandeling, gebruik kan word nie.
Voorspelling
Ondanks die erns van die siekte, is myasthenia gravis versoenbaar met 'n gemaklike en gebeurtenisvolle lewe. Vir terapie om suksesvol te wees, is streng nakoming van die regime, wat bestaan uit die tydige inname van die nodige middels, nodig. Nie-nakoming van die regime dreig met 'n terugval van aanvalle, tot die waarskynlikheid van 'n krisis.
Duidelik is ook die ontoelaatbaarheid van enige selfbehandeling. Wanneer die eerste tekens van myasthenia gravis verskyn, moet jy dadelik 'n neuroloog besoek!
Voorkoming
As 'n persoon gediagnoseer word"myasthenia gravis", is hy teenaangedui in swaar fisiese inspanning en langdurige blootstelling aan die son. Kos moet laag in kalorieë wees. Dit is nodig om middels te neem, beide direk teen myasthenia gravis en ondersteunende immuniteit (dwelms om immuniteit te ondersteun word slegs tydens remissie aanbeveel). Antipsigotika, diuretika, kalmeermiddels en sommige groepe antibiotika is teenaangedui.
Die beste vorm van voorkoming van myasthenia gravis, soos enige ander siekte, is om na jou gesondheid te sorg. Onthou: in geen geval moet jy selfmedikasie neem nie, en as jy gesondheidsprobleme het, moet jy dadelik dokter toe gaan!
Gevolgtrekking
Weens die nie-voor die hand liggend van die simptome en oorsake van myasthenia gravis, word vinnige en effektiewe metodes vir die diagnose van hierdie patologie vereis. Daarbenewens, wanneer dit opgespoor word, is komplekse terapie nodig. Prozerin-toets is die vinnigste, maklikste en betroubaarste manier om myasthenia gravis te diagnoseer. "Prozerin" self is 'n integrale element van die komplekse terapie van die siekte.
