Kerse "Loksidol" - anti-inflammatoriese niesteroïdale antirumatiese middel. Meloksikam, teenwoordig in sy samestelling, is 'n afgeleide van enoliesuur en behoort tot die kategorie van anti-inflammatoriese nie-steroïdale stowwe, het 'n uitgesproke pynstillende, anti-inflammatoriese en antipiretiese effek. Die meganisme van sy werk is te danke aan die vermoë om die biologiese sintese van prostaglandiene te inhibeer, wat bemiddelaars van inflammasie is as gevolg van selektiewe inhibisie van COX-2.
Wat kan jy leer uit die instruksies vir kerse "Loksidol"?
samestelling van die dwelm
Hierdie farmakologiese middel word in die vorm van setpille vir rektale gebruik vervaardig. Die samestelling van een setpil sluit die aktiewe element in - meloksikam 15 mg, en bykomende stowwe: vaste vet en makrogolgliserielhidroksistearaat.
Farmakokinetika
Absorpsie-parameters is soortgelyk aanmondelinge vorme van die geneesmiddel. Die maksimum plasmakonsentrasie word 6 uur na die toediening van die setpil rektaal waargeneem.
Die belangrikste aktiewe element van kerse "Loksidol" bind baie goed met plasmaproteïene, hoofsaaklik met albumien (98%). Dit is in staat om die sinoviale vloeistof binne te dring, waarvan die konsentrasie ongeveer 50% van die plasmavlak is. Die hoofstof word volledig in die lewer gemetaboliseer met die vorming van vier onaktiewe derivate. Die hoofmetaboliet is 5'-carboxymeloxicam, wat gevorm word as gevolg van die oksidasie van intermediêre metaboliete, 5'-hydroxymethylmeloxicam, wat ook net in 'n mindere mate uitgeskei word. Die middel word in gelyke hoeveelhede met urine en ontlasting uit die liggaam uitgeskei, hoofsaaklik in die vorm van metaboliete. Ongeveer 5% van die daaglikse dosis word onveranderd deur die ingewande uitgeskei, spoorhoeveelhede word in die urine in die mediese voorbereiding gevind.
Die gemiddelde halfleeftyd van die aktiewe element is 19 uur. Plasma-opruiming - 8 ml / min. By bejaarde pasiënte is hierdie syfer ietwat laer. Farmakokinetiese parameters in lewer- of nierversaking verander nie.
Indikasies vir gebruik
Aanduidings vir die gebruik van kerse "Loksidol" word in detail in die instruksies beskryf.
Hierdie medikasie word gebruik vir die simptomatiese behandeling van pyn in siektes soos osteoartritis (artrose, degeneratiewe gewrigskade), ankiloserende spondilitis, rumatoïedeartritis.
Doserings- en toedieningsregime
Kerse "Loksidol" word rektaal toegedien, een keer per dag (15 mg meloksikaam). Die waarskynlikheid van newe-effekte hang af van die dosis en duur van gebruik. Die middel moet vir die kortste moontlike tyd gebruik word. Die hoogste toegelate dosis per dag is 15 mg.
Newe-effekte
Kerse "Loksidol" kan die ontwikkeling van die volgende negatiewe reaksies van die liggaam uitlok:
- spysverteringsstoornisse, braking, naarheid, buikpyn, hardlywigheid, winderigheid, ontwikkeling van diarree;
- gastrointestinale bloeding, perforasie en ernstige ulserasie, veral by bejaarde pasiënte;
- anemie, trombositopenie, leukopenie, agranulositose, veral in gevalle van gelyktydige gebruik van metotreksaat;
- jeuk, veluitslag;
- fotosensitiwiteitsreaksies, Stevens-Johnson-sindroom en epidermale toksiese nekrolise, urtikaria, blase dermatitis, angioedeem;
- anafilaktoïede of anafilaktiese reaksies;
- asma-aanvalle, veral by mense wat allergies is vir aspirien of ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels;
- dronkvoel, hoofpyn, duiseligheid, lomerigheid, tuit in die ore, disoriëntasie, verwarring;
- pofferigheid;
- hoë bloeddruk, hartkloppings, warm gloede;
- tydelike toename in bilirubien- of transaminasevlakke;
- veranderingnierfunksionaliteit (verhoogde konsentrasie kreatinien of ureum in die bloed), selde - akute nierversaking;
- hepatitis;
- visuele gestremdheid.
Kontraindikasies
Volgens die instruksies vir kerse "Loksidol", is die toestande waarin die gebruik van hierdie medikasie teenaangedui is:
- hipersensitiwiteit vir die hoofelement van die geneesmiddel of vir bykomende stowwe;
- met kruissensitiwiteit vir aspirien en ander NSAID's;
- Geskiedenis van gastroïntestinale bloeding of perforasies wat met NSAID's geassosieer word;
- peptiese ulkus in die akute stadium;
- ernstige lewerversaking;
- nierversaking (tensy hemodialise beskikbaar is);
- GI-bloeding, serebrovaskulêre of enige ander bloeding;
- chroniese of komplekse akute hartversaking;
- het 'n geskiedenis van proktitis of rektale bloeding;
- onder 15;
- laktasie, swangerskap.
Dwelminteraksies
Ander NSAID's, insluitend salisilate: die gelyktydige gebruik van meer as een van hierdie middels verhoog aansienlik die risiko van maagsere in die spysverteringskanaal en gastroïntestinale bloeding as gevolg van sinergistiese effekte. Die gekombineerde gebruik van meloksikaam en ander NSAID's word nie aanbeveel nie.
Antiplaatjiemiddels, antikoagulante, sistemiese heparien, trombolitiese middels: toenamedie waarskynlikheid van bloeding. In gevalle waar dit onmoontlik is om die gelyktydige gebruik van hierdie middels te vermy, is dit nodig om die antikoagulante effek te monitor.
Lithium: Die middel verhoog die konsentrasie van litium in plasma as gevolg van 'n afname in die nieruitskeiding. Die gekombineerde gebruik van litium en NSAID's is verbode. As sulke gekombineerde behandeling nodig is, beheer die vlak van litium in plasma aan die begin van terapie, wanneer die dosis gekies word en die geneesmiddel "Loksidol" gekanselleer word.
"Metotreksaat": NSAID's kan die buisafskeiding van hierdie middel verminder en sodoende die vlak van metotreksaat in plasma verhoog. As komplekse terapie nodig is, is dit nodig om die eienskappe van bloed- en nierfunksie te beheer. Daar moet versigtigheid gedra word wanneer NSAID's en metotreksaat gelyktydig vir drie dae gebruik word, aangesien die konsentrasie van metotreksaat in die bloed aansienlik kan toeneem, wat 'n verskeidenheid toksiese reaksies tot gevolg het.
"Siklosporien": NSAID's, wat op renale prostaglandiene inwerk, kan die toksisiteit van siklosporien vir die niere verhoog. In die geval van komplekse terapie met die gebruik van hierdie middels, moet nierfunksie gemonitor word.
Intrauteriene voorbehoedmiddels: "Loksidol" verminder die effek van intrauteriene voorbehoedmiddels.
Diuretika: Die gebruik van hierdie farmakologiese middel saam met diuretika terselfdertyd verhoog die waarskynlikheid van die ontwikkeling van akute nierversaking by pasiënte met dehidrasie. Pasiënte wat neemmeloksikam en diuretika op dieselfde tyd, moet 'n groot hoeveelheid vloeistof ontvang. Voordat terapie begin word, is 'n ondersoek van nierfunksie nodig.
Antihipertensiewe middels (bv. angiotensien-omskakelende ensiem inhibeerders, beta-blokkers, vasodilators) Loxidol verminder die doeltreffendheid van antihipertensiewe middels deur prostaglandiene te inhibeer, wat 'n vasodilaterende effek het.
"Cholestyramine": verhoog die uitskeiding van meloksikaam aansienlik as gevolg van die binding daarvan in die spysverteringskanaal.
Instruksies vir kerse "Loksidol" in ginekologie sal hieronder aangebied word.
Spesiale aanbevelings
Die gebruik van die middel, soos ander NSAID's, vereis streng monitering van pasiënte met 'n geskiedenis van siektes van die spysverteringstelsel, sowel as pasiënte wat antikoagulante medikasie neem. NSAID's onderdruk die produksie van nierprostaglandiene, wat nodig is om bloedvloei in die niere te handhaaf. By pasiënte met verminderde nierbloedvloei, kan die gebruik van hierdie middel die ontwikkeling van nierversaking veroorsaak, wat verdwyn na staking van die geneesmiddel. By pasiënte met matig uitgesproke veranderinge in nierfunksie, kan die dosis van die geneesmiddel nie verander word nie, maar konstante monitering van nierfunksie is nodig. In seldsame gevalle kan die dwelm "Loksidol" lei tot interstisiële nefritis, niermedullêre nekrose en glomerulonefritis, of tot die ontwikkeling van simptomenefrotiese sindroom. Die volgende kategorieë pasiënte is geneig tot sulke komplikasies:
- met chroniese nierversaking;
- mense wat groot operasie ondergaan het (wat hipovolemie uitgelok het);
- sirrosepasiënte.
Soos aangedui deur die gebruiksaanwysings vir "Loxidol", kan 'n farmakologiese middel, wanneer dit saam met diuretika gebruik word, die retensie van kalium, natrium en water in die liggaam verhoog en die natriuretiese doeltreffendheid van diuretiese middels beïnvloed, soos 'n gevolg waarvan predisponeerde pasiënte hartversaking of hipertensie kan ervaar of vererger.
Medikasie word met 'n mate van omsigtigheid aan verswakte pasiënte, bejaardes en diegene met hartversaking gegee.
Wat anders sê die gebruiksinstruksies vir kerse "Loksidol" vir ons? Die middel, soos enige ander NSAID, kan die simptome van die onderliggende aansteeklike patologie smeer. Soos ander medisyne wat die produksie van COX/prostaglandiene inhibeer, kan Loksidol die bevrugtingsproses ontwrig, dus word dit nie aanbeveel vir vroue wat swangerskap beplan nie.
Kenmerke van die impak van hierdie middel op die vermoë om 'n voertuig te bestuur of gevaarlike meganismes is dat wanneer die medikasie gebruik word, verskeie negatiewe reaksies van die sentrale senuweestelsel kan voorkom, en daarom is dit nodig om bogenoemde te beheer tegniese toestelle aanbehandelingsperiode om te weier.
Gebruiksinstruksies vir "Loksidol" moet streng nagekom word.
Gebruik in ginekologie
Hierdie anti-inflammatoriese middel, as gevolg van sy eienskappe, word tans wyd gebruik in kliniese ginekologie in die geval van die volgende aansteeklike siektes en die gepaardgaande pynsindroom:
- adnexitis;
- endometritis;
- cervicitis;
- kolpitis;
- salpingoophoritis;
- ander inflammatoriese prosesse in die vroulike voortplantingsorgane wat erge pyn veroorsaak.
Volgens resensies word kerse "Loksidol" in ginekologie as effektief beskou, want dit help vinnig om van die patologie ontslae te raak.
Analoë
Die lys van analoë van hierdie farmakologiese voorbereiding is redelik groot. Sommige van hierdie medisyne is:
- "Amelotex" - 'n geneesmiddel wat aan die farmakologiese kategorie van anti-inflammatoriese nie-steroïdale middels behoort, kataliseer die produksie van prostaglandiene. As gevolg van selektiwiteit blokkeer die hoofstof COX-2, waardeur die anti-inflammatoriese doeltreffendheid van hierdie middel en 'n minimale skadelike effek op die slymvliese van die spysverteringsorgane waargeneem word.
- "Zeloxim" - NSAID's, die absolute analoog van "Loksidol", 'n selektiewe inhibeerder van COX-2. Dit kan as oksikaam gekategoriseer word omdat dit 'n afgeleide van enoliesuur is. Geepynstillende, anti-inflammatoriese en antipiretiese effekte. Die meganisme van invloed word geassosieer met 'n afname in die biosintese van prostaglandiene as gevolg van inhibisie van die ensiemaktiwiteit van COX.
- "Melox" - in samestelling en farmakologiese eienskappe is soortgelyk aan die betrokke middel. Blokkeer prostaglandiene, het 'n anti-inflammatoriese, pynstillende effek.
Resensies oor die dwelm
Die dwelm "Loksidol" word beskou as een van die mees voorgeskrewe medisyne onder nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, wat in die doseervorm vervaardig word - setpille. Daar is baie resensies oor hierdie middel, wat te danke is aan die wye omvang van hierdie mediese produk. Dit word gebruik om die pynsindroom wat veroorsaak word deur 'n wye verskeidenheid siektes van 'n aansteeklike aard uit te skakel - die veld van neurologie, traumatologie, urologie, ginekologie, ens. Pasiënte sê in resensies van kerse "Loksidol" dat die instrument help om vinnig ontslae te raak van ondraaglike pyn wanneer ander dwelms gebruik word, help dit nie.
Die middel word hoofsaaklik gebruik om pyn in die ontwikkeling van siektes van die bene en gewrigte te verlig, maar pasiënte wat dit vir ander patologieë gebruik het, het ook kennis geneem van die hoë doeltreffendheid daarvan.
Kerse "Loksidol" in ginekologie word dikwels voorgeskryf aan vroue met die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse in die klein bekken, byvoorbeeld, met adnexitis. Pasiënte het opgemerk dat na die bekendstelling van die setpil, die pyn vinnig verbygegaan het, maar daar was 'n paarnegatiewe newe-effekte.
Erge naarheid, duiseligheid, stoelgangstoornisse in die vorm van diarree word meestal onder die newe-effekte waargeneem. Baie van die pasiënte wat terugvoer oor hierdie middel gegee het, het aansienlik uitgesproke negatiewe reaksies gehad, waarin hulle moes ophou om die middel "Loksidol" te gebruik en dit met analoë moes vervang.
Ons het die instruksies en resensies vir kerse "Loksidol" nagegaan. In ginekologie word die gebruik daarvan ook beskryf.
