Daar is 'n aantal siektes waarin die verdedigingstelsel die selle van sy eie liggaam as vreemd ervaar, waarna dit hulle verkeerdelik begin aanval. Die meeste outo-immuun patologieë is chronies en hou 'n ernstige bedreiging vir die gesondheid in. Om hierdie kwale in die vroegste stadium van hul ontwikkeling te identifiseer, skryf dokters 'n ontleding van die ANF voor. Hierdie afkorting staan vir "antinukleêre faktor". Sommige verslae bestempel die studie as ANA. Die betekenis staan vir "analise vir antinukleêre teenliggaampies." ANF is 'n klinies beduidende aanwyser wat die dokter help om die mees doeltreffende behandelingsregime te skep en die ontwikkeling van komplikasies te voorkom.
Die kern van die metode
Die biologiese materiaal vir navorsing is bloed. Wanneer enige patogene mikro-organisme die liggaam binnedring, begin die immuunstelsel spesifieke teenliggaampies produseer, waarvan die taak is om vreemde antigene te vernietig. Die kern van die metode is om hierdie stowwe in vloeibare bindweefsel op te spoor en te kwantifiseer.
Dokters sê dat die ANF-bloedtoets 'n laboratoriumtipe navorsing is wat 'n hoë mate van inligtinginhoud het. Met sy hulp is dit moontlik om enige outo-immuun patologieë selfs in 'n vroeë stadium van hul ontwikkeling te identifiseer.
Spesifieke teenliggaampies word ook dikwels opgespoor by mense wat aan ernstige hepatitis, onkologie en sommige aansteeklike siektes ly. Hierdie stowwe kan ook in gesonde mense gevind word. Hierdie situasie vereis 'n geïntegreerde benadering om die oorsaak te identifiseer.
ANF-analise behels soms 'n assessering van die kwantitatiewe inhoud van immunoglobuliene. Hul teenwoordigheid kan dui op die ontwikkeling van kollageenose en rumatiese siektes.
Indikasies
Dit is belangrik om te weet dat 'n ANF-bloedtoets 'n toets is wat voorgeskryf word om die teenwoordigheid van outo-immuunpatologieë te bevestig of uit te sluit, asook om die doeltreffendheid van die behandeling te evalueer.
Die dokter kan 'n siekte vermoed deur die volgende simptome:
- Langdurige koors met geen duidelike oorsaak nie.
- Pyn in die gewrigte.
- Verhoogde graad van moegheid.
- Pyne in spiere en gewrigte.
- Velmanifestasies sonder oënskynlike oorsaak.
- Gereelde episodes van spierkrampe.
- Verhoogde liggaamstemperatuur.
- Gewigsverlies.
- Gereelde episodes van naarheid.
- Hoofpyn.
- Gehoorgestremd.
- Diarree.
Boonop word ANF-analise voorgeskryf vir vermoedelike rumatiese siekte. Die studie word uitgevoer na ontvangsresultate van laboratoriumdiagnostiek, waarin die waardes van ESR, CEC en C-reaktiewe proteïen verhoog word.
Wat wys
ANF-bloedtoets toon patologieë van 'n outo-immuun aard. Die studie is insiggewend vir die volgende siektes:
- Sistemiese lupus erythematosus.
- Akute verspreide enkefalomielitis.
- Sjogren se siekte.
- Rumatoïede artritis.
- Alopecia areata.
- Addison se siekte.
- Ankiloserende spondilitis.
- Antifosfolipied-sindroom.
- Outo-immuun hemolitiese anemie.
- Bullous pemfigoid.
- Outo-immuun hepatitis.
- Coeliakie.
- Outo-immuun patologieë van die binneoor.
- Chagas-siekte.
- Churg-Strauss-sindroom.
- Chroniese obstruktiewe longsiekte.
- Dermatomiositis.
- Crohn se siekte.
- Tipe I-diabetes.
- Goodpasture-sindroom.
- Hashimoto se tiroïeditis.
- Graves se siekte.
- Guillain-Barré-sindroom.
- Kawasaki-siekte.
- Purulente hidradenitis.
- Primêre nefropatie.
- Idiopatiese trombositopeniese purpura.
- Interstisiële sistitis.
- Erytemateuze lupus.
- Sharpe se sindroom.
- Annulêre sklerodermie.
- Multiple sklerose.
- Narkolepsie.
- Neuromyotonia.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriase.
- Raynaud-verskynsel.
- Vaskulitis.
- Wegener se granulomatose.
Dit is 'n onvolledige lys van siektes. Dit is belangrik dat die ontleding van ANF die ontwikkeling van outo-immuun patologieë in die vroegste stadium van hul verloop toon. Dit laat die dokter toe om te besluit oor die taktiek van behandeling, en die doeltreffendheid daarvan verder te evalueer.
Voorbereiding
Biomateriaalmonsterneming word in die oggend uitgevoer. Dit is nodig om bloed op 'n leë maag te skenk. Die laaste ma altyd moet minstens 4 uur voor geneem word. Terselfdertyd is dit toelaatbaar om water te eniger tyd en in enige hoeveelhede te drink. Alkohol is verbode.
Rus word 1 dag voor die studie gewys. Fisiese en psigo-emosionele stres lei dikwels tot 'n vals resultaat. Rook is verbode 'n halfuur voor bloedskenking.
Dit is nodig om die dokter in te lig oor die medikasie wat geneem word wanneer 'n ANF-toets voorgeskryf word. Dit is te wyte aan die feit dat die aktiewe komponente van sommige middels die produksie van teenliggaampies uitlok en ook dwelm-geïnduseerde lupus kan veroorsaak. Vals-negatiewe resultate is dikwels die gevolg van die neem van glukokortikosteroïede.
As die pasiënt fisioterapie of instrumentele ondersoeke voorgeskryf is, moet dit eers na bloedskenking uitgevoer word.
Biomateriaalmonsterneming
Dit word in die oggend uitgevoer. Die biologiese materiaal is veneuse bloed. Die monsterneming daarvan word volgens die standaardalgoritme uitgevoer. As 'n reël word bloed geneem uit 'n aar wat in die skeur van die elmboog geleë is.
Nadat die vloeibare bindweefsel verkry is, sal dit geïsoleer wordserum. Dit is sy wat nodig is vir die ontleding.
Soorte studies en hul beskrywings
Op die oomblik is dit moontlik om teenliggaampies in biomateriaal op verskeie maniere op te spoor:
- Gebruik indirekte immunofluoressensiemikroskopie. As spesifieke stowwe in die bloed teenwoordig is, sal hulle aan spesifieke kernantigeene begin bind. In laboratoriums word elemente gebruik wat in 'n aparte spektrum kan gloei. Dan word die biomateriaal noukeurig onder 'n mikroskoop bestudeer. Die siekte kan vermoed word deur die tipe gloei. Hierdie metode word erken as die mees insiggewende met betrekking tot die bepaling van die waarde van antinukleêre teenliggaampies. Een variasie van die tegniek is 'n studie wat HEp-selle gebruik. Analise van ANF behels in hierdie geval die monsterneming van biomateriaal uit die larinks. Die proses word nie geassosieer met die voorkoms van pynlike en ander ongemaklike sensasies nie. Dit is belangrik om te weet dat die ANF HEp-2 bloedtoets tans die mees akkurate toets is. Epiteelselle van die larinks word met serum geïnkubeer, waarna dit ook met fluoresserende stowwe gekombineer word.
- Met die hulp van ensiem-immunotoets. Die essensie daarvan lê in die feit dat wanneer die verhouding tussen teenliggaampies en antigene voorkom, die kleur van die oplossing verander. Die teenwoordigheid van hierdie of daardie skakering maak dit moontlik om die teenwoordigheid van 'n sekere patologie te vermoed.
Die behandelende geneesheer moet die interpretasie van die ANF-analise hanteer. Indien daar positiewe toetsuitslae is, word bykomende toetse voorgeskryf. Die finale diagnose is nie gebaseer op die gevolgtrekking van een nieontleding.
Normale waardes
Die beste resultaat is een waarin antinukleêre teenliggaampies afwesig is. Dit is egter die moeite werd om te onthou dat hulle ook in volkome gesonde mense gevind kan word. In hierdie geval word 'n hereksamen aangedui.
Normale analise ANF - titer nie meer as 1:160 nie. Terselfdertyd is hierdie aanwyser relevant vir beide volwassenes en kinders.
Wanneer 'n ANF-bloedtoets getranskribeer word, is dit belangrik om die volgende inligting in ag te neem:
- Lae titers is nie 'n waarborg dat daar geen outo-immuunpatologie is nie. Volgens statistieke het 5% van pasiënte met sistemiese lupus erythematosus negatiewe toetsresultate.
- As 'n persoon al die simptome van 'n outo-immuun siekte het, en die ontleding dui terselfdertyd die teenoorgestelde aan, sluit die dokter nie die teenwoordigheid van die siekte uit nie. In sulke situasies word 'n ensiem-immunotoets addisioneel uitgevoer.
ANF-analise wat met HEp-2-selle uitgevoer word, word as normaal beskou as die titer nie hoër as 1:160 is nie. 'n Resultate van meer as 1:640 dui op 'n verergering van rumatiese patologieë. Gedurende die tydperk van remissie van die siekte neem die titer af tot 1:320. In hierdie geval sal slegs 'n dokter die feit kan identifiseer, soos blyk uit so 'n lae koers, gebaseer op die geskiedenis en individuele kenmerke van die pasiënt se gesondheid.
ANF opgegradeer
Annukleêre teenliggaampies bind aan antigene om 'n immuunkompleks te vorm. Laasgenoemde is op sy beurt 'n sneller faktor vir die ontwikkeling van die inflammatoriese proses in die murevaartuie. As gevolg hiervan verskyn die eerste kommerwekkende simptome van sistemiese siektes by 'n persoon. Die ontleding toon hoë titers.
In hierdie geval kan die patologie geïdentifiseer word deur die tipe gloed te bepaal. Interpretasie van resultate:
- Homogeen. So 'n gloed kan die teenwoordigheid van sistemiese lupus eritematosus, chroniese hepatitis en skleroderma aandui.
- Periferaal. Praat altyd van sistemiese lupus erythematosus.
- Korrelvormig. Moontlike siektes: Sjögren se sindroom, sistemiese lupus eritematosus, rumatoïede artritis, gemengde bindweefselpatologie.
- Kernkrag. Hierdie tipe gloei is kenmerkend van sistemiese lupus erythematosus, polymyositis, Sjögren se sindroom en skleroderma.
- Sentromeries. Moontlike patologieë: velverkalking, esofageale disfunksie, Raynaud se sindroom, telangiectasia, sklerodaktiele.
- Sitoplasmies. So 'n gloed dui op outo-immuun lewersiektes of polymyositis.
ANF afgegradeer
Die vermindering van die vlak van antinukleêre teenliggaampies is slegs van kliniese belang in die voorspelling en monitering van bestaande en voorheen geïdentifiseerde sistemiese siektes.
Die ANF-aanwyser hang direk af van die intensiteit van die patologiese proses. In hierdie verband is die afname daarvan 'n gunstige teken, wat aandui dat die behandeling suksesvol was, en die siekte het in remissie gegaan.
Behandeling
Elke patologie van 'n outo-immuun aard vereis 'n spesifieke terapeutiese benadering. Die doel van die uitvoer van 'n bloedtoets vir ANF is om teenliggaampies in die vloeibare bindweefsel te identifiseer en die aard van hul interaksie met spesifieke antigene te evalueer. Op grond van die resultate van die diagnose kan die dokter voorlopig 'n diagnose maak. Bykomende navorsing is nodig om dit te bevestig. En eers daarna stel die dokter 'n behandelingsplan op. Die keuse van medikasie hang direk af van watter soort patologie by 'n persoon opgespoor word.
Koste
Jy kan 'n ANF-toets by 'n onafhanklike laboratorium, 'n privaat kliniek of 'n openbare mediese instelling aflê. Dit is belangrik om te weet dat nie alle begrotingsklinieke so 'n diens lewer nie. Wat die beskikbaarheid daarvan betref, moet jy by die register nagaan.
Navorsing word selfs in staats mediese instellings betaal. Die koste van die ontleding hang direk af van die prysbeleid van die kliniek, wat uit baie faktore bestaan. Die minimum prys is 1000 roebels, die maksimum is nie meer as 1700 roebels nie. Daarbenewens moet jy ekstra betaal vir bloedmonsters. Die koste van hierdie diens oorskry as 'n reël nie 200 roebels nie.
Ten slot
ANF staan vir antinukleêre faktor. Normaalweg moet dit nie in die bloed van 'n gesonde persoon voorkom nie, of die konsentrasie daarvan moet minder as 1:160 wees. 'n Analise vir ANF word voorgeskryf om patologieë van 'n outo-immuun aard by 'n pasiënt op die vroegste stadium van hul ontwikkeling te identifiseer.
Die kern van die metode: wanneer uitlokkende middels die liggaam binnedringdie verdedigingstelsel begin teenliggaampies produseer. Hulle werk is om die antigene aan te val en te vernietig. Om hierdie reaksie by 'n pasiënt op te spoor, word veneuse bloed geneem, gevolg deur skeiding van serum. Spesifieke antigene word by laasgenoemde gevoeg en verdere reaksies word geëvalueer.
