Behandeling van lupus erythematosus bring nie altyd die verwagte resultaat nie. Eerstens, want dit is selde moontlik om die oorsake van hierdie outo-immuun siekte wat bloedvate en bindweefsel aantas, te herken. Die studie van hierdie probleem word uitgevoer deur spesialiste uit verskeie mediese velde. Dit is byna onmoontlik om 'n diagnose te stel sonder om 'n kwalitatiewe diagnose uit te voer, aangesien dokters gewoonlik verwar word deur sekondêre siektes wat ontwikkel teen die agtergrond van sistemiese lupus erythematosus. Hierdie artikel word gewy aan die simptome en behandeling van hierdie kwaal.
Oorsake van siekte
Te oordeel aan die meeste van die foto's, is vroue meer geneig om behandeling vir lupus eritematosus te benodig. Hierdie feit word ook deur mediese statistieke aangedui: mans ly baie minder aan hierdie siekte, die siekte word uiters selde onder jong ouens gediagnoseer.
Sommige navorsers argumenteer dat dit oorerflik isgeneigdheid is die hoofoorsaak van lupus erythematosus. Behandeling van 'n siekte wat deur gemuteerde gene veroorsaak word, sal na hul mening nie 'n stabiele resultaat bring nie. Oortredings wat op genetiese vlak ontstaan het, beïnvloed die immuunstelsel negatief, wat dit dwing om nie ter verdediging op te tree nie, maar teen die liggaam.
Ander kenners glo dat die hooffaktor in hierdie patologie infeksie met 'n virusinfeksie is. Talle laboratorium-eksperimente en toetse van wetenskaplikes wat die afgelope jare uitgevoer is, dien as argumente vir hierdie weergawe. Daar word geglo dat 'n virus wat die liggaam binnegedring het, die produksie van "verkeerde" teenliggaampies stimuleer: in plaas daarvan om die patogene mikrobiota te vernietig, begin hulle hul eie weefsel aktief beveg. Die behoefte aan behandeling van lupus erythematosus is moeilik om te oorskat. Sonder toepaslike terapie kan die siekte lei tot gevaarlike siektes van die senuwee-, respiratoriese, kardiovaskulêre stelsels, bloedvormende organe.
Daar is nog 'n vorm van lupus erythematosus - diskoïed. Die behandeling van hierdie patologie verskil van die terapie wat gebruik word in die geval van die diagnose van sistemiese lupus. Die diskoïede vorm word vandag erken as 'n aansteeklike-allergiese outo-immuun siekte, ten spyte van die feit dat die patogenese van die siekte nie volledig bestudeer is nie. In die bloed van pasiënte met hierdie siekte word 'n oormatige hoeveelheid gammaglobuliene bepaal. Terselfdertyd, in die gevolgtrekkings van spesialiste oor laboratoriumstudies van die beenmurg, word die teenwoordigheid van spesifieke patologiese selle dikwels genoem. Hierdie pasiënte benodig dringende behandelingdiscoïde lupus erythematosus inhibeer die funksies van die bynierkorteks, veroorsaak versteurings in die funksionering van die voortplanting, endokriene sisteme en metaboliese prosesse.
Hoe dit uiterlik lyk
Siektes ontwikkel volgens dieselfde scenario vir alle pasiënte, ongeag die ware oorsaak daarvan. Die simptome van sistemiese lupus erythematosus en die behandeling van hierdie siekte hang grootliks af van die individuele eienskappe van die pasiënt se liggaam, sy ouderdom, die teenwoordigheid van bykomende chroniese siektes en ander faktore.
Die erns van tekens van patologie beïnvloed nie net die welstand nie, maar ook die pasiënt se lewenstyl. Die pasiënt se toestand versleg vinnig sonder behoorlike behandeling. Simptome van sistemiese lupus erythematosus wat vroeg in die verloop van die siekte voorkom:
- Ontsteking van klein gewrigte. Uiterlik lyk die siekte soos artritis, wat gekenmerk word deur swelling, erge pyn in die arms en bene, terwyl die hande vervorm, geswel en rooi is. Groot gewrigte (heup, knie) is baie minder geneig om by die patologiese proses betrokke te wees.
- Ernstige osteoporose. Kalsium wat die liggaam binnedring, word feitlik nie geabsorbeer nie. Kenners sal uit 'n x-straal leer oor die tekort aan die inhoud daarvan in die beenweefsel.
- Uitslag op die epidermis is nog 'n simptoom van lupus erythematosus by volwassenes. Uitslag hoef gewoonlik nie behandel te word nie. Veranderinge in die vel word visueel merkbaar na die pasiënt se blootstelling aan die son. Soos die siekte vorder, groei klein brandpunte,saamsmelt in 'n enkele groot vlek bedek met skubbe van afskilferende vel. Die epidermis word dunner, klein littekens vorm daarop, wat daarna redelik moeilik is om uit te skakel.
Benewens letsels van die gewrigte, kraakbeen en bene, kla pasiënte dikwels van subfebriele koors, moegheid wat nie weggaan nie, selfs na rus, algemene swakheid, vinnige gewigsverlies. Met lupus erythematosus op die wange, neus, kopvel, kan eriteem verskyn.
Benewens eksterne simptome wat die pasiënt meer sielkundige ongemak as fisies veroorsaak, is dit die moeite werd om te let op ander kliniese tekens van hierdie outo-immuun siekte. Dit sluit in manifestasies van miokarditis, perikarditis, pleurisy - inflammatoriese prosesse wat in die hart en longe voorkom. Teen die agtergrond van hierdie afwykings vind aritmie plaas, chroniese hartversaking ontwikkel. Dikwels gaan patologieë gepaard met versteurings van die sentrale senuweestelsel en die spysverteringskanaal.
Diagnostiese Metodes
Behandeling van sistemiese lupus erythematosus moet deur 'n omvattende ondersoek voorafgegaan word. Die "standaard" triade van manifestasies by 'n pasiënt sal genoeg wees vir die dokter om 'n kwaal te vermoed. Dit gaan oor:
- veluitslag;
- inflammatoriese prosesse in die hart, longe;
- osteoporose en gewrigskade.
Sonder laboratorium- en instrumentele studies is dit onmoontlik om die diagnose te bevestig en behandeling te begin. Vroeë diagnose van lupus erythematosus sluit in:
- Kliniese bloedtoets. Vir akuteDie stadium van die siekte word gekenmerk deur 'n toename in die eritrosiet sedimentasietempo (ESR), 'n afname in die indekse van leukosiete en limfosiete. Daar word soms gevind dat 'n pasiënt met lupus erythematosus hemolitiese of hipokromiese anemie het, wat veroorsaak word deur chroniese inflammasie, dronkenskap, inwendige bloeding.
- Algemene urine-ontleding. By pasiënte met lupus word proteïen, bloed en leukosiete in verskillende grade van erns in die urine opgespoor, wat 'n verandering in die funksionering van die niere aandui.
- Biochemiese bloedtoets. So 'n studie word as 'n reël uitgevoer om objektief die graad van funksionaliteit van interne organe en sisteme te bepaal.
Benewens laboratorium, is instrumentele diagnostiese metodes nie minder belangrik nie:
- borskas X-straal en CT;
- Ekokardiografie vir pulmonale hipertensie;
- elektrokardiogram, Holter-EKG-monitering;
- Ulklank van die abdominale organe, esophagogastroduodenoskopie;
- elektro-ensefalografie, CT, brein MRI.
Basiese beginsels van terapie
Net 'n paar dekades gelede kon die prognose vir mense met lupus nie vertroostend genoem word nie. Maar in onlangse jare het dokters 'n groot deurbraak gemaak. Onderhewig aan vroeë diagnose, die voorskryf en neem van effektiewe middels, kry pasiënte goeie kanse om 'n vol lewe te lei.
Die behandelingsregime vir lupus erythematosus met medikasie word suiwer individueel vir elke pasiënt saamgestel, afhangende van die kursussiekte, stadium van die siekte, erns van simptome. Terapie word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer, maar die pasiënt mag dalk hospitalisasie benodig indien:
- lank is daar 'n aanhoudende koors wat nie afdwaal met koorswerende middels nie;
- hy het 'n voor-infarksie of voor-beroerte toestand, vermoedelik longontsteking, gevaarlike afwykings van die sentrale senuweestelsel;
- die pasiënt se verstand word onderdruk;
- die vlak van leukosiete in die bloed daal vinnig;
- ander simptome vorder.
Behandeling van lupus erythematosus behels dikwels die deelname van hoogs gespesialiseerde spesialiste (kardioloog, nefroloog, pulmonoloog, rumatoloog). Die hoofdoel van terapie vir hierdie siekte is nie net die uitskakeling van simptome nie, maar ook die behoud van die volle lewensvatbaarheid van die liggaam. Op die oomblik is die lewensverwagting van pasiënte met hierdie outo-immuun siekte baie langer as wat bereik kon word, byvoorbeeld 20 of 30 jaar gelede. Sukses hang grootliks af van die toereikendheid van terapie en die pasiënt se verantwoordelike benadering tot die implementering van alle mediese voorskrifte.
Hormonoterapie
Aangesien die patologie gebaseer is op 'n patologiese outo-immuunreaksie van die liggaam, is dit moontlik om min of meer stabiele resultate te behaal en die pasiënt se toestand te verbeter slegs deur dit te onderdruk. Behandeling van lupus erythematosus by volwassenes behels die gebruik van dwelms uit verskeie groepe. Een daarvan is hormoonbevattende middels.
Daar word geglo dat presiesglukokortikosteroïede het gehelp om 'n groot sprong te maak in die behandeling van lupus erythematosus. Hormonale middels veg perfek inflammasie en onderdruk die immuunstelsel. Volgens statistieke het pasiënte lank voor die bekendstelling van kortikoïede in die terapeutiese regime nie eers die vyfjaar-oorlewingsdrempel ná diagnose oorkom nie.
Hormone kan help met skielike verergering van die siekte, wat die funksionaliteit van die niere negatief beïnvloed. Kortikosteroïede het egter baie newe-effekte, insluitend slegte bui, gewigsverlies en ontwrigting van die endokriene stelsel. Daarbenewens is hormoonbevattende middels met langdurige gebruik verslawend, dit verhoog ook die risiko van beenweefselskade en die ontwikkeling van osteoporose, arteriële hipertensie en diabetes mellitus. Steroïede in die behandeling van lupus erythematosus word per mond geneem.
Die hoofaanwyser van die doeltreffendheid van hormoonterapie is die duur van remissie terwyl klein dosisse medisyne gehandhaaf word, 'n afname in die aktiwiteit van die patologiese proses en 'n stabiele bevredigende gesondheidstoestand. Die mees algemene kortikosteroïedmiddel wat voorgeskryf word vir sistemiese en diskoïede lupus erythematosus is Prednisolon. In die stadium van verergering word dit voorgeskryf in 'n daaglikse dosis van nie meer as 50 mg per kilogram liggaamsgewig van 'n volwasse pasiënt nie. Tydens remissie word die dosis verminder tot 15 mg.
Om een of ander rede is hormoonbehandeling ondoeltreffend. In die besonder word die effek van dwelms geneutraliseer asneem gereeld pille. Steroïede sal geen voordeel inhou nie, selfs al is die dosis verkeerd gekies of behandeling te laat begin is.
Newe-effekte van hormone
Omdat lupus oorwegend vroulik is, is baie van hulle bekommerd oor die moontlike newe-effekte van hierdie steroïedmiddels. Pasiënte is meer dikwels bekommerd oor die risiko van moontlike gewigstoename. Dit is belangrik om hier te verstaan dat sonder hormoonbehandeling die prognose nie bemoedigend sal wees nie. Daarbenewens is vrese en spekulasie oor die neem van hormone baie dikwels oordrewe. Baie mense word gedwing om steroïede vir dekades in 'n ry te neem, en nie almal ontwikkel newe-effekte nie.
Benewens gewigstoename, is die mees waarskynlike komplikasies na die neem van steroïede:
- peptiese ulkus van die spysverteringskanaal;
- verhoogde risiko van infeksie;
- ontwikkeling van arteriële hipertensie;
- verhoging in bloedsuiker.
Cytostatics
Volgens resensies is die behandeling van lupus erythematosus nie volledig sonder die gebruik van middels van hierdie farmakologiese groep nie, maar dit word voorgeskryf in kombinasie met hormone in die geval dat die gebruik van kortikosteroïede alleen nie genoeg is vir 'n positiewe herstel dinamika. Sitostatika, soos kortikoïede, het immuunonderdrukkende eienskappe. Die besluit om hierdie middels te gebruik word deur die dokter geneem in die geval van progressiewe lupus, sowel as in die geval van die diagnose van nefritiese of nefrotiese sindrome, wat betrokkenheid aanduiniere in die patologiese proses.
Cytostatics kan dien as 'n alternatiewe behandeling vir die lae doeltreffendheid van geïsoleerde hormoonterapie of die behoefte om die dosis steroïede te verminder wat veroorsaak word deur hul swak verdraagsaamheid of die skielike ontwikkeling van newe-effekte. Pasiënte met lupus word dikwels Azathioprine, Cyclophosfamide, Imuran voorgeskryf.
Niesteroïdale anti-inflammatoriese middels
Sulke middels word voorgeskryf aan pasiënte met erge inflammasie, swelling, pyn in die gewrigte. Diklofenak, indometasien, aspirien, parasetamol, ibuprofen help om die erns van hierdie simptome te verminder. Die neem van dwelms uit die NSAID-groep kan langer as hormone wees. Daarbenewens het hulle minder kontraindikasies en newe-effekte. Die verloop van behandeling met hierdie middels duur voort tot die verdwyning van die artikulêre sindroom en stabilisering van liggaamstemperatuur.
Die keuse van 'n dwelm of 'n kombinasie van dwelms hang van elke individuele geval af. Vir sommige pasiënte is nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels alleen voldoende om die verloop van die siekte te beheer en simptome te onderdruk.
Volksterapie
Met die hulp van nie-tradisionele metodes van behandeling van lupus erythematosus, kan goeie resultate behaal word. Dikwels adviseer kenners, benewens dwelmterapie, kruietee en tuisgemaakte resepte. Alternatiewe behandeling van lupus erythematosus is 'n goeie alternatief vir konserwatiewe behandeling as daar kontraindikasies is, maar, ten spyte hiervan, selfmedikasie enDit is onmoontlik om alle middele in 'n ry onnadenkend te neem. Voordat u gebruik maak van nie-tradisionele metodes van terapie, is dit nodig om met u dokter te konsulteer.
Sommige medisinale kruie het immunomodulerende en anti-inflammatoriese eienskappe, ander plante het 'n diuretiese en wondgenesende effek, stimuleer die produksie van hormone in die liggaam, en verminder hoë bloeddruk. Met 'n bekwame kombinasie van komponente is dit moontlik om die erns van simptome te verminder en die liggaam te verryk met vitamiene en noodsaaklike spoorelemente. Verskeie resepte vir effektiewe volksmiddels vir die behandeling van lupus erythematosus is veral gewild.
Kruie-aftreksel
Om hierdie middel voor te berei sal jy nodig hê:
- moederkruid (2 eetlepels);
- St. Janskruid (2 eetlepels);
- celandine (1 eetlepel);
- roos heupe (3 eetlepels);
- wit wilgerbas (1 eetlepel);
- berkknoppe (2 eetlepels);
- klitwortel (1 eetlepel).
Die mengsel moet deeglik fyngemaak word, deur 'n vleismeul of koffiemeul gaan, meng en na 'n donker, droë plek stuur. Voor elke dosis is dit nodig om 'n vars aftreksel voor te berei, waarvoor u 10 g van hierdie kruieversameling benodig. Grondstowwe word in 500 ml kookwater gegooi en met 'n deksel bedek, gelaat vir 5-7 uur. Nadat die tyd verstryk het, moet jy die drank syg en 'n teelepel alkoholtinktuur van sophora byvoeg om die terapeutiese effek te verbeter. Neem 250 ml infusie op 'n leë maag en voor aandete. Die verloop van behandeling is 2 weke. Jy moet die drankie gereeld vir ses dae drink, maak dan 'n een-dagbreek en gaan voort met behandeling.
St. John's wort-olie
Behandeling van lupus erythematosus met volksmiddels behels nie net orale inname van afkooksels en aftreksels nie. Vir die behandeling van veluitslag op die gesig word St. John's wort-olie gebruik. Jy kan dit by die huis kook. Jy benodig 'n paar eetlepels plantblomme en 'n glas olyf- of sonneblomolie. Om die middel in te vul, is dit nodig om dit vir 2-3 weke na 'n afgeleë koel plek te verwyder, maar terselfdertyd die inhoud elke dag te skud. Wanneer St John's wort olie gereed is, smeer hulle die aangetaste areas van die vel in die oggend en voor slaaptyd. Net so kan jy seedoringolie voorberei - dit doen ook uitstekende werk met probleemareas op die epidermis.
Ander volksresepte
- Vir gewrigspyn wat deur sistemiese lupus eritematosus veroorsaak word, kan kastaiingbruin tinktuur gebruik word. So 'n instrument word in 'n apteek verkoop en is goedkoop. Om swelling en pyn te verlig, moet jy die tinktuur elke dag in die gewrig vryf, waarna dit nodig is om dit met 'n warm lap te verbind of toe te draai. Die verloop van behandeling is 1-2 weke.
- Nog 'n weergawe van 'n volksmiddel wat help met gewrigskade. Om dit voor te berei, benodig jy gedroogde kersies (100 g vrugte), pietersieliewortel (20 g), swart vlierbessieblomme (2 eetlepels. L.). Alle bestanddele word gemeng en met 'n liter warm gekookte water gebrou, dan op 'n stadige vuur geplaas en tot kookpunt gebring. Sodra die sous afgekoel het, moet dit goed gefiltreer word. Neem die middel 'n halfuur voor'n glas kos.
- Vir pasiënte met verswakte nierfunksie, kan jy die volgende fito-versameling gebruik: 100 g aalbessieblare, dieselfde hoeveelheid mieliestigmas en rose heupe. 'n Afkooksel word op dieselfde manier as die vorige middel voorberei
Hoe om met hierdie diagnose saam te leef
Om die verergering van die siekte suksesvol te oorkom, is dit egter belangrik om die primitiewe, maar terselfdertyd baie belangrike aanbevelings van kundiges te volg:
- Vermy stresvolle situasies, psigo-emosionele stres, bekommernisse en bekommernisse.
- Eet 'n gebalanseerde dieet.
- Beperk blootstelling aan die son, weier om die solarium te besoek.
- Doen sport, maar vermy oormatige inspanning.
- Moenie met chroniese siektes begin nie, genees verkoue tot die einde.
- Moenie hormonale voorbehoedmiddel gebruik nie.
- Hou 'n gesonde leefstyl vry van alkohol en rook.
- Gee voorkeur aan natuurlike skoonheidsmiddels.
In die algemeen is dit onmoontlik om 'n volledige herstel van lupus erythematosus te voorspel. Die persentasie sterftes onder pasiënte met hierdie siekte is steeds hoog. Maar in die meeste gevalle is die oorsaak van dood nie lupus self nie, maar komplikasies wat veroorsaak word deur infeksie of diep skade aan interne organe. As die siekte betyds opgespoor word en 'n bekwame behandelingsplan word opgestel, kan lupus onder beheer gehou word, wat verhoed dat dit gesondheid en lewe vernietig.
