Die term "ovariumsist" verwys na 'n neoplasma van 'n goedaardige aard, wat direk in die weefsels van die orgaan gevorm word. Dit is 'n holte gevul met vloeistof. In sommige gevalle hou 'n sist op die eierstok nie 'n gesondheidsgevaar in nie, dit gaan vanself weg sonder enige ingryping. As dit nie verdwyn nie, stel die dokter 'n individuele behandelingsregime op, wat beide konserwatiewe en chirurgiese metodes kan insluit.
Ontwikkelingsmeganisme
Die eierstok is 'n vroulike gepaarde orgaan. Sy hooftaak is om voortplantings- en hormonale funksies uit te voer. Die regter- of linker eierstok stel maandeliks eiers vry wat nie groter is as 'n okkerneut nie. Hierdie proses is die begin van 'n nuwe menstruele siklus.
Alle eiers is in follikels ingesluit. Die proses van rypwording van laasgenoemde vind plaas totdat die baarmoeder isgereed vir bevrugting. Follikulêre groei word verskaf deur die vroulike geslagshormoon - estrogeen. Hierdie siklus word maandeliks herhaal. As 'n reël, as gevolg van die voltooiing daarvan, bly die eier onbevrug. In hierdie geval begin die proses om die inhoud van die baarmoeder te verlaat, dit wil sê, menstruasie begin.
Daar is 'n klein aantal siste in elke eierstok. Tydens ovulasie bars een of twee follikels. Die res gaan voort om te groei, maar met verloop van tyd neem hul grootte af. Na 'n paar siklusse verdwyn die siste vanself sonder enige behandeling. Dit gebeur ook dat die follikels vloeistof in hulself ophoop, wat in grootte toeneem. In hierdie geval praat ons van patologie.
Tipes neoplasmas
As 'n follikel wat mettertyd vloeistof ophoop, vanself in grootte afneem en vanself verdwyn, is dit gebruiklik om van 'n funksionele ovariumsist te praat. Hierdie proses is fisiologies en hou nie 'n bedreiging vir die gesondheid in nie. Om komplikasies (soos torsie) te voorkom, word vroue met aanhoudende funksionele ovariale siste aangeraai om gereelde ultraklankskanderings te laat doen. Behandeling in sulke gevalle word selde voorgeskryf.
Boonop is daar die volgende tipes neoplasmas:
- Sist van die corpus luteum. Dit verskyn na ovulasie. Die neoplasma word slegs op een eierstok gelokaliseer. In hierdie geval kan die corpus luteum met vloeistof gevul word, minder dikwels met bloed.
- Hemorragiese siste. Die vorming daarvan vind plaas teen die agtergrond van bloeding in die neoplasma.
- Dermoid siste. Dit kan 15 cm in deursnee bereik. Hierdie siste op die eierstok kan gevul word met verskillende tipes weefsel: vet, bindweefsel, senuweeagtig, kraakbeen, been. In die meeste gevalle is dit aan die regterkant gelokaliseer. Die kenmerk daarvan is 'n hoë risiko om allerhande komplikasies te ontwikkel - skeuring, torsie, inflammasie. Daarbenewens kan die dermoïde siste van die regter eierstok omskep in 'n kankergewas. Volgens statistieke word so 'n komplikasie by 3% van pasiënte gediagnoseer.
- Endometrioïede ovariale siste. Die vorming daarvan kom van die weefsels van die binneste slymvlies van die baarmoeder. 'N Soortgelyke neoplasma word meestal opgespoor by vroue met endometriose. Die grootte van die sist kan wissel van 2 tot 20 cm. Die inhoud daarvan word gewoonlik voorgestel deur die oorblyfsels van bloed wat tydens menstruasie afgeskei word.
- Polisistiese ovarium. Die orrel neem toe in grootte, en aan sy buitekant word verskeie klein formasies gevorm.
- Sistiese adenoom. Dit word gekenmerk deur groot groottes, kan 30 cm bereik. Dit word gevorm uit die weefsel van die eierstok.
- Paraovarian sist. Dit is 'n neoplasma wat gevorm word as gevolg van die aanhangsel, wat bo die ovarium geleë is. Die inhoud van sy holte word deur 'n deursigtige vloeistof voorgestel.
- Slymagtige sist. 'n Groot neoplasma, verdeel in verskeie kamers wat slym bevat. 'n Kenmerk van 'n sist is sy vermoë om in 'n kankergewas te ontaard.
Dus, nie alle neoplasmas is skadeloos nie. Om die ontwikkeling van ernstige komplikasies te vermy, is dit nodigsien 'n dokter by die eerste waarskuwingstekens.
Redes
Tans is die presiese aard van die voorkoms van ovariale siste onbekend. Nietemin is dit bewys dat die ontwikkeling van die patologiese proses deur sekere prikkelende faktore veroorsaak word.
Indirekte oorsake van die vorming van neoplasmas is die volgende siektes en toestande:
- Chirurgiese ingryping in die organe van die voortplantingstelsel. Volgens statistieke word by 'n derde van pasiënte na kunsmatige beëindiging van swangerskap 'n siste op die ovarium gevind.
- Inflammatoriese prosesse wat in die geslagsdele voorkom. Hulle is een van die hoofredes. 'n Ovariale siste word as 'n reël gevorm teen die agtergrond van SOS'e, chroniese patologieë, endometriose, ens.
- Eerste verskyning van menstruasie op 'n vroeë ouderdom (voor 11 jaar).
- Hormonale versteurings. As gevolg van die gevolglike wanbalans word 'n ovariumsist dikwels tydens swangerskap gediagnoseer.
- Geen ovulasieproses nie.
- Onreëlmatige menstruele siklus.
- Onvrugbaarheid.
- Ovariale disfunksie.
- Diabetes mellitus.
- Oorgewig.
Daarbenewens kan 'n sist op die ovarium vorm wanneer sekere medisyne gebruik word wat bedoel is vir die behandeling van borskanker.
Simptome
Baie pasiënte het geen tekens van 'n patologiese toestand nie. In hierdie verband word die siekte dikwels lukraak tydens die ondersoek opgespoor,om 'n ander rede toegewys. Onrusbarende simptome kom gewoonlik voor wanneer die sist groot word.
Tekens van die siekte is die volgende toestande:
- Pynlike sensasies. Die graad van hul erns hang direk af van die grootte van die neoplasma. Die aard van die pyn is in die meeste gevalle dof. Dit is hoofsaaklik in die onderbuik gelokaliseer. As 'n vrou 'n siste van die regter eierstok het, word die pyn net aan hierdie kant gevoel. Die intensiteit daarvan neem toe met fisiese inspanning en seksuele omgang. Die hoogste graad van pyn word waargeneem in die ontwikkeling van komplikasies - breuk of torsie van die sist. In hierdie geval het die vrou ook waargeneem: koors, naarheid en braking. In sommige gevalle is daar glad nie pyn nie. In sulke gevalle kla pasiënte oor 'n gevoel van druk in die bekken en 'n gevoel van swaarmoedigheid in die buik.
- Gereelde drang om te urineer, pyn wanneer urine uitkom. Die voorkoms van hierdie simptome is as gevolg van die saamdrukking van bloedvate en organe deur die sist. Neoplasma (meestal groot) kan ook lei tot hardlywigheid en die voorkoms van 'n valse drang om 'n daad van ontlasting te pleeg. Dit is as gevolg van die druk van die sist op die area waarin die onderste ingewande geleë is.
- Onreëlmatige menstruasie. Menstruasie is oorvloedig, hulle gaan gepaard met erge pynlike sensasies. Die gevaar lê in die feit dat hulle maklik verwar word met baarmoederbloeding, wat ook dien as 'n teken wat die teenwoordigheid van 'n sist aandui. Dit gebeur ook dat daar by vroue, inteendeel, isamenorrhea, dit wil sê die algehele afwesigheid van menstruasie.
- Hirsutisme. Hierdie term verwys na die oormatige afskeiding van manlike geslagshormone. Teen die agtergrond van hierdie proses word die vrou se stem grof, hare begin intensief op haar lyf groei.
- Toename in die buik, sy asimmetrie. Hierdie simptoom kom voor as die sist 'n groot grootte bereik het. In sulke situasies is daar 'n toename in die omtrek van die buik.
Daarbenewens is die volgende tekens kommerwekkend:
- hoë liggaamstemperatuur;
- bleekheid van die vel;
- duiseligheid;
- sterk swakheid;
- uitgedrukte pyn in die buik;
- afwyking van bloeddruk op of af;
- dors moeilik om te les;
- drastiese gewigsverlies vir geen duidelike rede nie.
As jy onwel voel, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg of 'n ambulans ontbied.
Diagnose
As jy angssimptome ervaar, moet jy 'n afspraak met 'n ginekoloog maak. Die dokter sal 'n aanvanklike diagnose doen, wat bestaan uit ondervraging en ondersoek van die pasiënt.
Die volgende toetse kan ook bestel word vir 'n akkurate diagnose:
- Ultraklank (transvaginaal). Daarmee is dit moontlik om enige soort siste op te spoor.
- CT, KMR. Hulle laat toe om die kenmerke van die neoplasma te identifiseer, wat onmoontlik is tydens ultraklank.
- Laparoskopie. Die metode is nie netdiagnostiese. Tydens die ondersoek is dit selfs moontlik om die sist te verwyder.
- Bloedtoets vir oncommarker SAN-125. Laat jou toe om uit te vind wat die aard van die siekte is (goedaardig of kwaadaardig).
- Swangerskapstoets. 'n Ovariale siste tydens swangerskap vereis 'n ander benadering tot behandeling. Daarbenewens is dit belangrik om die teenwoordigheid van 'n ektopiese swangerskap uit te sluit of te bevestig. Dit is te wyte aan die feit dat die ontwikkeling van patologie gepaard gaan met dieselfde simptome as die vorming van 'n sist.
Dit is uiters skaars dat 'n dokter 'n punksie uit die Douglas-sak voorskryf. Dit is die area wat op die posterior fornix van die vagina geleë is. Die aanstelling van 'n studie is slegs raadsaam indien bloeding of breuk van die sist vermoed word.
Konserwatiewe behandelings
As dit 'n funksionele neoplasma is, is geen terapie nodig nie. Dit is genoeg om gereeld 'n dokter te besoek vir die doel van beheer en voorkoming. Behandeling van 'n ovariumsist word vereis as dit nie vanself verdwyn nie.
Dokters probeer aanvanklik altyd pasiënte van die siekte red deur konserwatiewe metodes. Maar in sommige gevalle is dit onmoontlik om 'n ovariumsist te genees sonder chirurgie.
Kontraindikasies vir geneesmiddelterapie:
- ouderdom ouer as 45;
- groot gewasgrootte;
- onmoontlikheid om die aard van die voorkoms daarvan akkuraat te bepaal;
- vermoede van onkologie.
Konserwatiewe behandeling van ovariale siste beteken om die volgende middels te neem:
- Hormoonbevattende. As 'n reël skryf die dokter orale voorbehoedmiddels voor wat bevordernormalisering van die menstruele siklus.
- Anti-inflammatories en antimikrobies. Die taak om hierdie fondse te neem is om die infeksie van 'n chroniese aard uit te skakel. Daarbenewens is die negatiewe impak op die funksionering van die aanhangsels uitgesluit.
Fisioterapieprosedures het hoë doeltreffendheid in die behandeling van patologie getoon. Maar dit word altyd voorgeskryf op dieselfde tyd as wat medikasie geneem word en slegs as die teenwoordigheid van onkologie uitgesluit is.
Chirurgiese behandeling
Chirurgiese ingryping word aangedui wanneer konserwatiewe metodes ondoeltreffend is. Tans is die mees gebruikte laparoskopie om ontslae te raak van ovariale siste. Die operasie is minimaal indringend - alle manipulasies word uitgevoer deur klein gate (nie meer as 1 cm in deursnee nie) in die buikholte. Die chirurg plaas endoskopiese instrumente daarin, en die dokter monitor die proses van ingryping met behulp van 'n monitor, waarna beelde deur 'n miniatuurkamera versend word.
Na die verwydering van die ovariale siste deur laparoskopiese metode, begin die pasiënte hul daaglikse aktiwiteite binne 1-2 dae. In sommige gevalle kan 'n vrou die hospitaal na 'n paar uur verlaat.
Ondanks die minimaal indringende prosedure moet sekere riglyne na laparoskopie van 'n ovariale siste gevolg word:
- verminder die intensiteit van fisieke aktiwiteit;
- gee behoorlik aandag aan higiëneprosedures om wonde te voorkom;
- moenie swaar voorwerpe oplig nie;
- moenie gebruik niemoeilik verteerbare kosse en alkoholiese drankies vir 2 weke.
As jy erge pyn ervaar, moet jy 'n dokter raadpleeg.
Komplikasies
Te oordeel aan mediese resensies, hou 'n ovariumsist, wat betyds opgespoor word, selde 'n bedreiging vir die gesondheid in. Met ontydige behandeling kan die teenwoordigheid van 'n neoplasma tot die volgende negatiewe gevolge lei:
- Onkologiese siektes. Van besondere gevaar is sekere soorte siste wat maklik in 'n kwaadaardige gewas ontaard.
- Draai bene van die neoplasma. Teen die agtergrond van hierdie toestand word die bloedsirkulasieproses in die sist ontwrig, wat die ontwikkeling van nekrose in sy weefsels meebring. Daarbenewens kom peritonitis voor. Torsie van die been deur die dermlusse kan die obstruksie daarvan uitlok.
- Skeuring van die sist. In hierdie geval is die simptome soortgelyk aan dié van akute appendisitis. As 'n ovariumsist gebars het, kan peritonitis ook ontwikkel. Boonop kan die inhoud van 'n patologiese neoplasma tot bloedvergiftiging lei, wat lewensgevaarlik is.
- Onvrugbaarheid. Dit ontwikkel in die meeste gevalle wanneer die siekte geïgnoreer word.
Om die moontlikheid van ernstige komplikasies te voorkom, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg by die eerste kommerwekkende simptome.
Voorspelling
'n Neoplasma wat betyds opgespoor word, hou selde 'n bedreiging in vir 'n vrou se gesondheid. Daarbenewens, in vergelyking met noodchirurgie, elektiewe chirurgiebehandeling behels nie ernstige besering van die follikulêre apparaat nie. Met tydige toegang tot 'n spesialis, is die prognose gunstig. As die probleem geïgnoreer word, ontwikkel allerhande komplikasies baie vinnig.
Ten slot
'n Ovariale siste is 'n goedaardige neoplasma wat uit die weefsels van 'n orgaan gevorm word. In sommige gevalle verdwyn dit vanself sonder enige ingryping. As dit nie gebeur nie, stel die dokter 'n behandelingsregime op. As dit ondoeltreffend is, word die vraag na die raadsaamheid van chirurgiese ingryping opgelos.
