In ons vinnige wedrentyd word baie siektes jonger. Vroue van voortplantingsouderdom word toenemend gediagnoseer met gevaarlike groottes uteriene fibroïede. Baie pasiënte ervaar skok wanneer die ginekoloog hulle van die diagnose inlig. In hierdie artikel sal ons kyk na die gevare van nodulêre fibroïede. Is daar maniere om die siekte vinnig te genees. Is dit moontlik om hierdie siekte te vermy en wat is die behandeling daarvan as die onvermydelike gebeur.
Uit die artikel sal jy ook leer hoe gevaarlik fibroïede tydens swangerskap is en of bevrugting self in hierdie geval moontlik is. Fibroïede word tydens swangerskap met die grootte van die fetus vergelyk om die grootte van die gewas te bepaal. 'n Knoop word beskou as klein tot 5-7 weke, medium - tot 7-11, groot - meer as 12.
Is fibroïede gevaarlik?
Is uteriene fibroïede lewensgevaarlik. Hierdie siekte kom by 40% van jong vroue voor. Volgens die moderne konsep is uteriene fibroïede 'n geneties bepaalde goedaardige gewas wat uit die gladdespierselle van die baarmoeder ontwikkel inknoopvorm. Die neoplasma is 'n warboel van gladdespiervesels wat ewekansig ineengevleg is, wat vir die dokter sigbaar is in die vorm van 'n geronde formasie en die "mioomknoop" (miomatiese knoop) genoem word.
Belangrikste oorsake van siekte:
- slegte gewoontes;
- baarmoederbesering;
- hormonale versteurings.
Wat is die gevaar van nodulêre uteriene fibroïede? Diagnostiek word vereis, waartydens dit aan die lig gebring sal word of die fibroïed 'n goedaardige of kwaadaardige neoplasma is. As die gewas die laaste is, dan is uteriene fibroïede lewensgevaarlik vir die pasiënt. Chirurgie is nodig, en in sommige gevalle so gou as moontlik. Verdere terapie en voorkoming van terugval word uitgevoer soos voorgeskryf deur die behandelende geneesheer.
Goeie onderwys
Die aard van die neoplasma hang af van die hormonale agtergrond en is dikwels benigne. Dit verlig nie die pasiënt se toestand nie, aangesien dit in sommige gevalle met ernstige komplikasies dreig. Uteriene fibroïede is lewensgevaarlik. Volgens statistieke word miomatiese nodusse gevind in 30% van vroue tussen die ouderdomme van 25-45 jaar. Hulle verskil in vorm, hoeveelheid, ligging. Sommige fibroïede groei vinnig, ander stadig, maar almal bereik reusagtige afmetings as jy nie betyds 'n spesialis kontak nie!
Die ontwikkeling van fibroïede begin by die embrioniese stadium, wanneer selle met veranderde gene gelê word. Daarna begin die groei van ongedifferensieerde spierselle, beskadig en bevat gewasse in hul struktuur. BYverdere ontwikkeling van fibroïede kan voorkom as gevolg van verskeie faktore.
Redes vir die ontwikkeling van neoplasmas
Vorming van die fibroomkiem kan op 'n later ouderdom plaasvind as gevolg van die ophoping van geenmutasies en die opkoms van selle wat aanleiding gee tot tumorgroei. Ongeveer 10 jaar verloop vanaf die oomblik dat die veranderinge begin tot die ontwikkeling van 'n gewas.
Die oorsake van die siekte by 80% van pasiënte is oorerflik. Vroue wie se eerste-lyn familielede (ma, oumas, susters) uteriene fibroïede gehad het, loop die risiko om hierdie gewas 4 keer meer gereeld te ontwikkel as ander vroulike verteenwoordigers.
Uteriene fibroïede is die mees algemene goedaardige gewas van die vroulike voortplantingstelsel. Tot op hede is geen middel uitgevind wat die ontwikkeling van 'n neoplasma sal voorkom nie.
Wie is meer geneig om siek te word
Risikofaktore vir die ontwikkeling van hierdie siekte of vordering van bestaande uteriene fibroïede:
- Hormonale veranderinge.
- Onreëlmatige of geen sekslewe.
- Vroeë begin van periode.
- Geen swangerskap en geboorte nie.
- Verwerping (of onmoontlikheid) van borsvoeding.
- Verkorte vetmetabolisme.
'n Onrusbarende simptoom waaraan 'n vrou dadelik aandag moet gee, is meer volop menstruele vloei, hul duur. Op die ou end kan bloeding vir 'n maand aanhoudend wees, buite die siklus voortgaan (metrorragie), min of meer wordvolop.
Baie vroue in so 'n situasie verduur en hoop dat alles, soos dit vanself begin het, sal eindig, en soek nie hulp nie. Trouens, jy moet so gou as moontlik 'n vroulike dokter sien! Met verloop van tyd, as die pasiënt nie hulp soek nie, sal dit lei tot die ontwikkeling van bloedarmoede.
Vroue wat op die rand van menopouse is, moet gedurende hierdie tydperk die meeste aandag gee aan hul vroulike gesondheid, want op hierdie ouderdom vind hormonale veranderinge in die liggaam plaas en verskeie siektes verskyn. Dit kan 'n impuls wees vir die vinnige groei van reeds bestaande ongediagnoseerde uteriene fibroïede of hul oorgang na die kwaadaardige stadium.
Gevolge van fibroïede vir vroue se gesondheid
Wat is die gevaar van uteriene fibroïede? Myoma nodusse groei baie stadig, aanvanklik is hulle goedaardig, veroorsaak geen pyn en ongerief nie, ontwikkel en neem meer en meer spasie op. As jy nie begin met die behandeling van fibroïede aan die begin van die siekte nie, word dit baie groot met swaar bloeding en dit kan in onvrugbaarheid of seldegenerasie tot 'n kwaadaardige gewas eindig. Slegs 30% van pasiënte ouer as 30 jaar sal onaangename simptome ervaar. Dus, op 'n sekere punt, begin fibroïede werklik die lewe van 'n vrou bedreig.
Barmoederfibroïede is baie gevaarlik omdat die siekte heel aan die begin asimptomaties is. Die knoop word per toeval ontdek tydens mediese ondersoek, op ultraklank. Dit gebeur ook dat die siekte 'n kwaadaardige vorm gekry het en niks kan gedoen word nie, dis wat gevaarlik isfibroïede.
Kwaadaardige neoplasma
Degenerasie in 'n kwaadaardige vorm word beïnvloed deur:
- Rook en alkoholmisbruik.
- Gereelde sonbruin.
- Chroniese siektes van die abdominale organe.
- Bekkenverhitting.
Wat is gevaarlike nodulêre fibroïede? As dit nie betyds opgespoor word nie, groei dit, neem dit toe en neem al hoe meer spasie op. Met so 'n gevaarlike grootte, veroorsaak fibroïede gepaardgaande siektes.
Sy begin om die abdominale organe wat langs haar geleë is (blaas, rektum, are, ens.) saam te druk. Dit lei weer tot groot probleme met die organe van die urinêre stelsel.’n Vrou het probleme met urinering, sy moet meer gereeld toilet toe gaan, urinêre inkontinensie is moontlik en krampende buikpyne van’n dringende aard verskyn. En druk op die rektum veroorsaak chroniese hardlywigheid.
Dit is nodig sodra die dokter hierdie siekte gediagnoseer het, volg sy aanbevelings. Op hierdie manier kan baie probleme vermy word. Elke vrou moet een keer per jaar 'n ginekoloog besoek, 'n ultraklankskandering doen en ernstige siektes in die aanvanklike stadium van ontwikkeling identifiseer of seker maak dat hulle afwesig is. Enige fibroïed is 'n onaanvaarbare proses wat in die baarmoeder plaasvind en vereis onmiddellike behandeling, en indien nodig, chirurgiese ingryping.
Barmoederfibroïede en swangerskap
Al hierdie veranderinge vind plaas in die vroulike liggaam gedurende die voortplantingsperiode. gevaarlikof fibroïede tydens swangerskap. 'n Vrou met 'n miomatiese knoop kan moontlik swanger raak. Dit is 'n moeilike probleem, aangesien die siekte in die aanvanklike stadium asimptomaties is, en die vrou voel niks en is nie bewus daarvan nie.
Komplikasie van swangerskap kan op verskillende stadiums van swangerskap voorkom. Gedurende hierdie tydperk is daar meestal 'n aktiewe groei van myomatiese nodusse, wat geassosieer word met hormonale veranderinge in die vrou se liggaam. Hulle neem toe, versag, word meer beweeglik.
Gevaar van ontwikkeling tydens swangerskap
Wat is die gevaar van fibroïede? Groot nodules vervorm die baarmoederholte, wat 'n gevaar vir die kind skep, wat lei tot fetale hipoksie, die bedreiging van miskraam.
Ernstige komplikasies sluit in:
- nekrose van die uteriene myoomknoop:
- plasentale ontoereikendheid, wanneer die plasenta saamval met die ligging van die myoomknoop;
- spatare as gevolg van groot uteriene fibroïede wat die are saamdruk;
- premature geboorte.
In die eerste trimester is die risiko van miskraam by vroue met uteriene fibroïede 47 - 50%.
Behoud van swangerskap met uteriene myoom
In hierdie geval hang dit af van die grootte van die nodus, van sy ligging, en die ouderdom en individuele eienskappe van die vrou se liggaam is ook van groot belang. Dit is onmoontlik om 'n algemene tendens in aflewering in die teenwoordigheid van fibroïede te identifiseer, in elke geval gebeur alles anders.
As die swangerskap voortduur, moet die verwagtende ma gereeld die ginekoloog besoek enalle voorgeskrewe terapie. Gewoonlik, na bevalling, is daar geen sprake van volhoubare borsvoeding nie, die kind moet oorgeplaas word na kunsmatige formulevoeding.
Indien komplikasies voorkom, neem die dokter die pasiënt onmiddellik na die hospitaal, waar behandeling voortgesit sal word. Oortreding van kontraksies tydens bevalling hou die risiko van anomalieë in kraamaktiwiteit in. Sametrekkings word nie sistematies nie, en pogings is swak en ondoeltreffend. Hierdie toestand word lewensgevaarlik vir die pasiënt en die baba, wat lei tot 'n chirurgiese bevalling.
Moderne diagnostiese metodes
Tans is die twee hoofmetodes vir vroeë diagnose van fibroïede:
- Ulklank.
- Radiale navorsingsmetodes.
Vir baie jare was ultraklank die mees akkurate metode om baarmoedersiekte te diagnoseer en op te volg. Dit laat jou toe om die gevaar van fibroïede te identifiseer. Op ultraklank kan u klein myamotiese knope (tot 1 cm groot) sien wat nie deur ander metodes tydens 'n ginekologiese ondersoek opgespoor kan word nie. Die mees optimale gebruik is 3D-4D ultraklank, verkieslik kleur Doppler kartering. Dit sal die gevaarlikste grootte van uteriene fibroïede akkuraat bepaal, die lokalisering daarvan en interaksie met omliggende weefsels, asook die bloedvloei naby.
Dit is ook moontlik om ultraklank met eggohysterografie te kombineer. Tydens die laaste prosedure word 'n kontrasvloeistof ingespuit, wat dit moontlik sal maak om fibroïede van die liggaam van die baarmoeder te onderskei, vanpoliepe en endometrium, asook bepaal die lokalisering van die nodus, grootte en watter gevaar dit inhou.
Stralingsdiagnostiese metodes sluit die gebruik van rekenaar- of magnetiese resonansiebeelding, multislice-rekenaartomografie in. Hierdie metodes word nie algemeen gebruik nie, want dit het 'n groot bestralingslading op die liggaam as geheel.
Maar hulle het hulself geregverdig in die diagnose van groot knope, wanneer fibroïede lewensgevaarlik vir die pasiënt is, om die aard van die ligging van die knope te verduidelik, as dit nie duidelik sigbaar is op ultraklank nie, wat gevaarlik is vir hierdie patologie. Hulle help om die verhouding van die gewas met verwante organe en sisteme te bepaal, om die grense van die formasie duidelik te definieer, en ook om die vate te vind wat hierdie nodus voed, wat tydens embolisering gebruik kan word.
Klassifikasie van neoplasma volgens grootte
Watter fibroid is gevaarlik? Fibroïede kan volgens grootte geklassifiseer word:
- klein fibroïede minder as 2 cm;
- medium fibroïede van 2,1 cm tot 6,9 cm;
- groot fibroïede van 6,9 cm tot 10 cm;
- reusagtige fibroïede, wanneer die nodus 'n grootte van meer as 10 cm bereik.
Barmoederfibroïede word gevaarlik in grootte wanneer die nodusse gemiddelde waardes bereik.
Basiese behandelings
Identifisering van die siekte in die vroeë stadiums van ontwikkeling in die vorm van klein nodusse vereis slegs waarneming. Maar wat as die nodus begin groei? Die keuse van metode hang af van die grootte van die liggaam van die fibroïed, die reproduktiewe planne van die pasiënt, gepaardgaande siektes.
Daar is drie behandelings:
- Farmakologiese.
- Chirurgies.
- Ray.
Dikwels word 'n pasiënt met 'n mediumgrootte nodule, sy beplan nie om geboorte te gee nie en niks pla haar nie, onder dinamiese waarneming gelaat. Dit beteken dat 'n vrou elke 3-6 maande 'n ginekoloog moet besoek vir 'n ondersoek of 'n ultraklank.
Daar is ook 'n farmakologiese metode vir die behandeling van nodulêre uteriene fibroïede. Dit het ten doel om die risiko van bloeding en die hoeveelheid bloedverlies te verminder. Die geneesmiddelmetode kan 'n preoperatiewe voorbereiding wees om die groei van die nodus te stabiliseer. Onlangs kan u meer gereeld die mening ontmoet dat die behandeling van baarmoederfibroïede moontlik is met die gebruik van hormoonterapie. Hierdie metode laat jou vir 'n geruime tyd toe om óf uit te stel óf heeltemal weg te beweeg van chirurgiese behandeling.
Daar is 3 metodes van chirurgiese behandeling:
- verwydering van die baarmoeder (histerektomie);
- konserwatiewe myomektomie (laat jou toe om die nodus te verwyder, maar terselfdertyd die baarmoeder te red);
- histeroresektoskopie (uitgevoer met behulp van hoë-tegnologie toerusting wat jou toelaat om alle manipulasies binne die baarmoederholte te beheer, wat komplikasies na die operasie uitskakel).
Die keuse van chirurgiese behandeling hang af van die grootte van die nodus en sy ligging, sowel as die vaardigheid van die chirurg. Dit word slegs uitgevoer in gespesialiseerde mediese instellings wat toegerus is met toepaslike toerusting.
Bestralingsbehandelings sluit baarmoedervat-embolisering en magnetiese resonansie FUS-ablasie in. Hierdie metodes is beperk in hul gebruik.aangesien dit nie aanbeveel kan word vir vroue wat 'n swangerskap beplan nie weens die hoë risiko van komplikasies. Die behandelingsmetode word slegs individueel gekies.
