Waarskynlik het almal gehoor dat die verteringproses uitgevoer word met die deelname van gal, wat voortdurend deur die lewer geproduseer word. En die bewaarplek van hierdie geheim is die galblaas. Aan watter kant dit geleë is, watter funksies dit verrig en watter oortredings in sy werk voorkom, sal ons in hierdie artikel oorweeg.
Anatomiese kenmerke
Uitwendig lyk die galblaas soos 'n peer. Dit is onder die lewer tussen sy lobbe geleë. Gal, wat gereeld deur die lewer geproduseer word, is nodig vir die verteringproses. Dit word nie voortdurend benodig nie, maar periodiek, daarom is 'n spesiale reservoir geskep vir die berging en konsentrasie daarvan - die galblaas. Dit doseer vloeistof uit wanneer kos in die maag verskyn. Dit, saam met pankreas-ensieme, bevorder die vertering van voedsel, neem deel aan die afbreek en absorpsie van vette, en het bakteriedodende eienskappe.
Die galblaas bestaan uit:
- nek - die smalste deel van die liggaam;
- liggaam - sy lengte oorskry nie 15 nie, en sy breedte is 4 cm, die volume is ongeveer 70 ml;
- onder –'n wye area wat verby die onderste rand van die lewer uitsteek.
Die mure van die galblaas het 'n meerlaagstruktuur. Hulle bevat die volgende velle:
- Slym - bestaan uit elastiese vesels en kliere wat slym produseer.
- Fibromuskulêr - gladdespierselle word gemeng met kollageen en elastiese vesels.
- Serous - gebou uit veselagtige digte bindweefsel.
In die normale toestand is die galblaas nie tasbaar nie, en wanneer dit vergroot word, kan sy posisie deur palpasie bepaal word.
Functions
Hoekom het jy 'n galblaas nodig? Eerstens dien dit as 'n houer waar gal gestoor word. Tweedens, in die borrel is daar 'n konsentrasie vloeistof as gevolg van die skeiding van water. Die lewer produseer meer as 'n liter gal per dag. Indien nodig, gaan dit die duodenum binne deur die sistiese en algemene galbuis. Die hoofkomponente van gal is: water, galsure, bilirubien, cholesterol, slym, proteïene, vitamiene en minerale.
In die liggaam voer dit die volgende funksies uit:
- neutraliseer maagsap;
- verhoog die aktiwiteit van derm- en pankreassap;
- maak patogene in die ingewande dood;
- verwyder gifstowwe uit die liggaam;
- verbeter intestinale beweeglikheid.
Kenmerke van galblaaspatologieë
Die hoofkwale van die liggaam word meestal met wanvoeding geassosieer. Dit sluit in:
- Cholelithiasis –die vorming van klippe binne die liggaam. Dit ontwikkel as gevolg van opeenhoping, wanneer gal vir 'n lang tyd in die blaas vertoef, of as metaboliese prosesse versteur word, vorm 'n neerslag, waaruit vaste deeltjies mettertyd vorm. Solank die klippe binne die borrel is, is dit nie 'n rede tot kommer nie. Sodra hul beweging langs die kanale begin, ervaar die pasiënt skielike skerp pyne aan die regterkant, dit wil sê aan watter kant die galblaas geleë is.
- Cholecystitis is 'n ontsteking van die galblaas. Dit word veroorsaak deur infeksie, dronkenskap, meganiese irritasie van die slymvlies, en meestal deur cholelithiasis. Die ongemak is óf akuut óf chronies. In die eerste geval is daar skerp, en in die tweede - dowwe pynlike sensasies. Hulle kan na die agterkop en nek uitstraal, naarheid en wanfunksie van die spysverteringsorgane is moontlik.
- Diskinesie - die kontraktiele aktiwiteit van die galblaas en sy buise word versteur. Patologie dra by tot wanvoeding, stresvolle situasies, siektes van die spysverteringskanaal. Die pyn is gelokaliseer in die boonste regterkant van die buik, waar die lewer en galblaas geleë is. In die hiperkinetiese vorm is dit skerp en kort, in die hipokinetiese vorm is dit lank, dof en bars.
- Neoplasmas - gewasse is uiters skaars en manifesteer nie in die aanvanklike stadium nie. Met 'n toename blokkeer hulle die galbuise, eers verskyn pyn soos met dyskinesie, dan verskerp dit en versprei na die hele regterkant van die buik. Kwaadaardige gewasse ontstaan dikwels as gevolg van komplikasies van chroniese inflammatoriese prosesse,wat die binneste membrane en buise van die blaas beïnvloed. In hierdie geval verskyn metastases vinnig, wat nabygeleë organe affekteer.
Indien enige ongemak in die regter hipochondrium voorkom, waar die galblaas geleë is, moet jy beslis jou dokter kontak en 'n ondersoek ondergaan om ernstige komplikasies te voorkom.
Simptome van siektes
Met enige disfunksie van die galblaas, gaan probleme met byna dieselfde simptome gepaard. Die mees basiese teken wat onvoldoende funksionering van die orgaan aandui, is erge, nie pyn onder die regterrib nie. Die toestand vererger wanneer gekruide, gebraaide of vetterige kosse geëet word. Dit is immers bekend uit die skoolanatomiekursus wat die galblaas doen. Hy gooi 'n gedeelte van die ensiem vir die afbreek van vette in die duodenum 12 uit. En in die geval van skending van die funksies van die gang van die geheim is dikwels verstop, so daar is pyn.
Benewens pyn, kan die pasiënt: ervaar
- naarheid en braking;
- diarree of hardlywigheid;
- allergieë - veluitslag en jeuk;
- belching na ete;
- opblaas, winderigheid;
- geelheid van die oogproteïene en vel;
- geïrriteerdheid;
- slapeloosheid;
- bitter in die mond.
Die voorkoms van sulke simptome kan nie geïgnoreer word nie en dit is raadsaam om so gou moontlik 'n dokter te besoek.
Diagnose van patologie
Pyn onder die regterrib is steurend. Wat is daar? In hierdie plek is geleëtwee belangrike organe is die lewer en die galblaas, wat die bewaarplek van gal is. Wanneer 'n dokter gekontak word om die presiese diagnose te bepaal, ondergaan die pasiënt ondersoeke. Die stel maatreëls hang af van die ouderdom van die individu, sy klagtes en chroniese kwale.
Die hoofmetodes sluit in:
- Versameling van 'n anamnese. In 'n gesprek met die pasiënt vind die dokter die tyd van aanvang van die siekte uit, die kenmerke van die aanvang van pyn, die aard daarvan.
- Eksterne ondersoek van die pasiënt - die teenwoordigheid van meganiese geelsug van die vel en wit van die oë word opgespoor.
- Palpasie in die peritoneum - kyk vir pyn op sekere punte aan die regterkant.
- Volledige bloedtelling - vestig die aandag op die aantal leukosiete om die inflammatoriese proses te bepaal.
- Algemene en bioanalise van urine - opsporing van urobilirogenvlakke.
- Koprogram - wys spysverteringsteurnisse.
- Duodenale klank - galmonsterneming om die samestelling daarvan te bestudeer.
- Ultraklank - laat jou toe om die kenmerke van die anatomiese struktuur van die galblaas te identifiseer, die teenwoordigheid van poliepe, inflammasie, klippe te bepaal.
- MRI en CT word uitgevoer as daar enige twyfel is na die ultraklank.
- Biopsie - ondersoek van die materiaal om kwaadaardige neoplasmas te bepaal.
Nadat die dokter al die toetsresultate ontvang het en met noue spesialiste geraadpleeg het, skryf die dokter die toepaslike behandeling voor deur gebruik te maak van konserwatiewe terapie of chirurgie.
Klippe in die galblaasblaas: simptome en behandeling
Hierdie siekte kan op enige ouderdom manifesteer. Dikwels is dit asimptomaties en die persoon is vir 'n lang tyd onbewus van die ontwikkeling daarvan. Galstene is kristalle wat uit abnormale gal vorm wanneer die konsentrasie soute daarin toeneem en die vloei van die galblaas vertraag. Die vorming van klippe word dikwels geassosieer met 'n genetiese aanleg. Daarbenewens is risikofaktore: diabetes, hoë-kalorie dieet en vetsug. Boonop word opgemerk dat vroue meer dikwels siek word as mans.
Swangerskap en bevalling word geassosieer met verswakte metaboliese prosesse en is geneig tot die vorming van afsettings in die galblaas. Tekens van die siekte begin verskyn wanneer die klip van die blaas langs die kanale beweeg. In hierdie geval verskyn die volgende simptome:
- Intense pyn, wat in die regter hipochondrium gelokaliseer is, dit wil sê aan watter kant die galblaas geleë is. Dit is so sterk dat dit nie deur antispasmodika gestop word nie. Gee dikwels aan die lae rug, skouerblad en arm. Dan verdwyn die akute pyn, maar pyn en trek verskyn, wat vererger word deur vetterige en pittige kos te eet.
- Naarheid en braking.
- Koors - gewoonlik vind 'n inflammatoriese proses plaas.
- Swakheid, moegheid, prikkelbaarheid.
- Geelheid van die sklera van die oë, verdonkering van die urine, verkleuring van die ontlasting.
- Diarree.
As jy koliek en pyn in jou regterkant het, moet jy 'n dokter raadpleeg. Ultraklank sal help om die siekte te bepaal. Wanneer klippe gevind word ingalblaas simptome kan behandel word met medikasie of chirurgie. Die besluit word deur die behandelende geneesheer geneem. Vir konserwatiewe behandeling word medisyne gebaseer op galsure gebruik. Hulle word gebruik wanneer die klippe klein is en die galblaas funksioneel bly, en die kanale deursigtig is. Die behandeling is lank, maar as die grootte van die klippe nie binne ses maande afneem nie, dan stop dit, die individu begin voorberei vir die operasie.
Soorte transaksies
Daar is tans verskeie tipes chirurgie wat gebruik word om die galblaas te verwyder:
- Abdominale - uitgevoer wanneer ernstige letsels van die galbuise opgespoor word, die nek van die galblaas is gebars of geblokkeer, peritonitis het begin. Die voordele daarvan is direkte toegang, goeie sigbaarheid, die vermoë om nabygeleë organe te ondersoek. Hierdie tipe intervensie word in noodgevalle en ernstige gevalle gebruik. Daarna is komplikasies en 'n lang herstelperiode moontlik.
- Laparoskopie is een van die mees algemene tegnieke. Die voordele daarvan is: klein insnydings, minder pynlik, verminderde risiko van infeksie, kort herstelperiode.
- Mini-toegang cholecystektomie - gebruik vir pasiënte wat medies gekontraïndikeer is vir ander intervensies. Die paadjie na die galblaas, wat onder die regterrib geleë is, word deur 'n klein insnyding in hierdie area voorsien.
- Transvaginale metode - toegepas op vroue deur 'n insnyding van ongeveer 'n sentimeter lank, wat gemaak wordin die posterior fornix van die vagina. Die voordele daarvan: geen pyn na die operasie nie, volle motoriese aktiwiteit, eendag hospitalisasie, geen uitwendige letsels nie.
Die keuse van die tipe operasie om 'n siek orgaan te verwyder, word deur die behandelende geneesheer bepaal.
Chirurgiese behandeling van die galblaas
Intervensie deur laparoskopie word onder algemene narkose uitgevoer. Die gemiddelde duur daarvan is veertig minute. Die kern van die operasie om die galblaas op hierdie manier te verwyder, is soos volg:
- Koolstofdioksied word met 'n spesiale instrument in die buikholte ingespuit om ruimte te skep vir die instrumente om mee te werk.
- Spesiale buise - trokars - word deur klein insnydings in die buikholte geplaas. Daarin plaas die chirurg die nodige gereedskap vir werk.
- 'n Laparoskoop met 'n videokamera word in die area naby die naeltjie geplaas.
- Op geïnstalleerde monitors met 'n veertigvoudige toename, monitor die bedryfspan die vordering van die operasie.
- Die sistiese slagaar en buis is vasgeklem met titanium clips.
- Die galblaas word van die lewer geskei en uitgebring. Klippe word vooraf vergruis.
Na die operasie word 'n dreineringstoestel gelaat om vloeistof te dreineer, wat, indien die uitkoms gunstig is, die volgende dag verwyder word. Die pasiënt is nie meer as twee dae in die hospitaal nie.
Dieetreëls na operasie
Voeding na galblaasverwydering speel 'n belangrike rol. Onmiddellik na die operasie van kos is wenslikweier. Van droogheid in die mond, vee die lippe af met 'n depper wat in gekookte water gedoop is, en spoel die mond na vyf uur. Op die tweede dag word dit toegelaat om 'n bietjie alkaliese water, swak tee of lae-vet kefir te drink. Ligte ma altye is geskik om te eet: groentebouillon, gekookte hoendervleis, lae-vet maaskaas. Neem kos in klein porsies, met 'n interval van 3-4 uur.
Indien die toestand bevredigend is, word kapokaartappels, gekookte vis en groentesop op die derde dag toegelaat. Aan die einde van die week kan jy graankos op die water, laevet-koelette en frikkadelle eet. Die dieet na laparoskopie van die galblaas moet beide tydens die herstelperiode en deur die lewe waargeneem word. Dit word aanbeveel om die volgende kosse te eet:
- dieetvleis - konyn, hoender, kalkoen, kalfsvleis;
- vis – snoekbaars, kabeljou, snoek;
- graanpap;
- puree sop met groente- of laevetvleisaftreksel;
- gestoofde of gestoomde groente;
- melk en laevet suiwelprodukte;
- eier - een keer per week;
- vars vrugte, natuurlike drankies en kompote;
- droë, maer koekies en wit croutons.
Die dieet is nie baie streng nie, maar die beperkings moet steeds nagekom word. Kos sal gebak, gekook, gestoof of gestoom moet word. Vermy gebraaide en geroosterde kosse.
Neoplasmas in die galblaas
Dikwels onthul ultraklankondersoek poliepe - dit is 'n goedaardige groei van die epiteel in die lumen van die galblaasborrel. Hulle word gevorm in die vorm van klein, groot of maas grootskaalse formasies. Daar is vier tipes:
- Inflammatories - gevorm op die binneste membraan van die blaas wanneer 'n bakteriële infeksie binnedring.
- Cholesterol - mukosale proliferasie vind plaas as gevolg van die afsetting van cholesterol.
- Adenomatous - gevorm uit klierweefsel, ontaard dikwels in kwaadaardig.
- Papillome is klein tepelgroeisels op die slymvlies.
Die redes vir die vorming van poliepe is: oorerflike aanleg, inflammatoriese prosesse, metaboliese afwykings of sametrekkingsaktiwiteit van die blaas, wanvoeding. Wanneer die groeisels 'n aansienlike grootte aanneem, het die pasiënt die volgende simptome:
- Pyn, dowwe pyn - die volume van die orgaan oorskry die norm van die galblaas as gevolg van 'n toename in groeisels en ophopende gal. Die toestand vererger na stres en vetterige kosse.
- Hepatiese koliek – geassosieer met klem van die nek of sy torsie, wanneer poliepe aan die mure van die blaas hang. Erge, krampende pyne veroorsaak hoë bloeddruk en vinnige hartklop.
- Daar is 'n bitter smaak in die mond, braking na eet, naarheid.
Daarbenewens begin die pasiënt gewig verloor, geelheid verskyn op die slymvliese, urine word donker, jeuk en droë vel verskyn.
Hoe om poliepe in die galblaas te behandel?
Terapie hang grootliks af van die tipe neoplasma. Dikwels verskyn cholesterolgroei. Hulle het 'n los struktuur, 'n klein hoogte tot 1 cmen kan onder die invloed van gal op hul eie oplos. Om die proses te bespoedig, word middels voorgeskryf wat die kwaliteit en vorming van 'n geheim stimuleer. Die verloop van behandeling is lank en is ten minste drie maande. In hierdie geval word die volgende middels gebruik:
- "Simvastatin" - reinig die bloed van cholesterol.
- "Holiver" - verhoog die produksie van gal.
- "No-shpa" - ontspan die gladde spiere van die blaas en buise.
- "Allohol" - verminder inflammasie en stimuleer die sintese van galsure.
Sorg dat jy 'n dokter raadpleeg voordat jy met behandeling begin, anders kan jy net skade berokken. Daarbenewens bevat die verloop van behandeling vitamienkomplekse om die liggaam te versterk. Maar toe hulle gevra word hoe om poliepe in die galblaas te behandel, sê dokters dat die mees effektiewe metode slegs chirurgie is. Neoplasmas reageer nie goed op konserwatiewe behandeling nie, hulle moet voortdurend gemonitor word sodat hulle nie toeneem nie en nie in klippe of 'n kwaadaardige gewas kan ontaard nie. Die operasie word op 'n sagte manier uitgevoer - laparoskopie, waarna die pasiënt vinnig herstel en begin werk. Die enigste toestand na die operasie is 'n lewenslange dieet.
Interaksie van twee spysverteringsorgane
Die galblaas en pankreas is langs mekaar geleë. Die mees basiese is dat die galbuis en die pankreaskanaal by mekaar aansluit en die duodenum (duodenum) binnegaan. Hulle funksies is gerig opvertering van inkomende voedsel. Die rol van hierdie organe tydens die vertering proses is nie dieselfde nie, maar hulle dra albei by tot die afbreek van voedselkomponente, wat die liggaam van nuttige stowwe en energie voorsien. Die pankreas produseer pankreassap, wat 'n groot hoeveelheid ensiemstowwe bevat. Wanneer hulle die duodenum binnegaan, word hulle geaktiveer en beïnvloed die vertering van die kos wat daarin vervat is.
Die hooffunksies van die galblaas, waarvan die vorm soortgelyk is aan 'n langwerpige peer, is om gal op te bou wat voortdurend deur die lewer geproduseer word en om die penetrasie daarvan in die duodenum uit te voer. Die opgehoopte geheim, by ontvangs van die voedselkoma, word in die duodenum vrygestel en is betrokke by die afbreek en absorpsie van lipiede. Vertering van voedsel kan nie beide sonder pankreasafskeiding en sonder gal plaasvind nie. Mislukkings in hul produksie en toegang tot die duodenum veroorsaak siektes van die spysverteringstelsel en veroorsaak komplikasies.
Gevolgtrekking
Nou weet jy hoekom jy 'n galblaas nodig het. Om dit vir 'n lang tyd in werkende toestand te hou, is dit noodsaaklik om jou gesondheid te monitor: beweeg baie en oefen, moenie rook of alkoholbevattende drankies misbruik nie, beperk die verbruik van pittige en vetterige kosse. Dit is veral nodig om aandag te gee aan die handhawing van gesondheid wanneer daar 'n gesinsaanleg is vir kwale wat met die galblaas geassosieer word.