As gevolg van langdurige knyp of onbeweeglikheid, kan bedsere op die sagte dele van die liggaam vorm. Hoe om so 'n siekte op die boud te behandel? Dit blyk dat dit moontlik is om nie net maagsere te behandel nie, maar ook om die voorkoms van dooie vel en onderhuidse weefsel te voorkom. Meestal bekommer hierdie probleem bedlêende pasiënte.
Wat veroorsaak dit
Ongeag wat presies die voorkoms van 'n bedseer uitgelok het, sulke oortredings moet nie sonder toesig gelaat word nie. Dit is belangrik om daarop te let dat hierdie patologiese verskynsel nooit onafhanklik voorkom nie, aangesien dit altyd 'n komplikasie van die primêre siekte is wat gelei het tot die immobilisering van die pasiënt.
Behandeling van bedsere op die boude is die stryd teen spesifieke maagsere, rooiheid en erge velirritasies. Sulke patologiese veranderinge word hoofsaaklik by bejaardes of by pasiënte na 'n beroerte, ruggraatbesering en ander siektes gediagnoseer.
Die oorsaak van die ontwikkeling van druksereis 'n gedwonge lê posisie, wat gepaard gaan met die onvermydelike druk van individuele areas van die vel. Bedsere ontwikkel veral vinnig by pasiënte met oorgewig en diabetes mellitus. Vir sulke persone neem dit dikwels 2-3 uur voor die eerste tekens van die siekte op die boude verskyn. Hoe om 'n bedseer op so 'n intieme plek te behandel? Daar is geen fundamentele verskille van die metode om maagsere in enige ander deel van die liggaam te behandel nie.
Hoe 'n bedseer vorm
As gevolg van die konstante las op die epidermis, hou klein bloedkapillêres op om hul funksies op die regte vlak te verrig. As gevolg hiervan word weefseltrofisme ontwrig, en dan begin ulkusse ontwikkel. Behandeling van druksere op die boude by geïmmobiliseerde mense is baie moeilik, maar die behoefte aan terapie kan nie geïgnoreer word nie.
Met 'n konstante en onveranderde posisie van die liggaam, word die pasiënt se toestand vererger deur beserings van die brein of rugmurg. Die vel en sagte weefsel ly voortdurend aan bloeddrukspronge, die outonome senuweestelsel hou op om ten volle te funksioneer.
Interessant genoeg, in die boude-streek word nie net bloedsirkulasie versteur nie, maar ook innervasie. Met 'n kombinasie van hierdie twee verskynsels vererger die pasiënt se toestand en vorm nuwe ulkusse. Die hoofmetode waarmee jy druksere op die boude moet hanteer, maak nie saak hoe paradoksaal dit mag klink nie, is om terug te keer na fisieke aktiwiteit.
Wie is in gevaar
Oorgewig pasiënteis meer geneig om aan druksere te ly. By mense met normale gewig vind die ontwikkeling van maagsere nie so vinnig plaas nie, maar as behoorlike sorg nie verskaf kan word nie, is die siekte onvermydelik. Hoe gouer behandeling begin word, hoe meer waarskynlik is die pasiënt om die integriteit van die epidermis te handhaaf en die ontwikkeling van ernstige komplikasies te vermy.
Sere kom voor by pasiënte wat immuunonderdruk is na 'n lang siekte, insluitend hartpasiënte, beroerte-oorlewendes en ander bloedsomloopafwykings. Dokters glo dat die volgende faktore bydra tot die komplikasie van siektes deur die voorkoms van bedsere:
- gevorderde ouderdom van die pasiënt;
- patologieë van die brein en rugmurg;
- beserings, postoperatiewe wonde, veelvuldige kneusplekke, beenfrakture;
- kankeragtige gewasse;
- matige tot ernstige bloedarmoede;
- alkoholmisbruik en rook;
- verkeerde dieet;
- pofferigheid en verhoogde droogheid van die vel;
- onvermoë om urinering en dermbewegings te beheer;
- allergies vir velsorgprodukte.
Behandeling van die siekte in verskillende stadiums
Voordat druksere op die boude behandel word, is dit belangrik om die stadium van die siekte akkuraat te bepaal. Ongeag die lokalisering van ulkusse op die liggaam, gaan hulle deur verskeie stadiums. Eerstens word die pasiënt se oppervlaklaag van die epidermis beskadig, die weefselsegment op die boud swel en word digter. Hiperemie van die geaffekteerde area word merkbaar. Indien bywanneer op 'n gesonde area gedruk word, word die vel bleek, dan wanneer dit aan 'n bedseer blootgestel word, vind geen veranderinge plaas nie, dit bly rooi. In hierdie stadium is dit gewoonlik makliker om 'n drukseer op die boud te behandel as in latere stadiums.
By die tweede stadium van die siekte word die eerste ulserasies gevorm. Die patologiese proses sluit nie net die oppervlaklae in nie, maar ook die onderhuidse vet. In die volgende stadium in die ontwikkeling van bedsere vind gedeeltelike weefselnekrose plaas. Die vierde stadium is die gevaarlikste, aangesien dit gekenmerk word deur skade nie net aan sagte weefsels nie. Sonder behoorlike behandeling bereik die proses die kraakbeen en bene.
Dit is sinloos om bedsere in die vierde stadium met antiseptiese verbande te behandel. In hierdie geval kan slegs chirurgiese ingryping 'n effektiewe metode van terapie word. Andersins neem die risiko om sepsis te ontwikkel toe teen die agtergrond van die byvoeging van 'n sekondêre infeksie, wat die verloop van die siekte drasties bemoeilik.
Konserwatiewe behandeling in die eerste fase
Hoe om 'n drukseer op die boud met konserwatiewe metodes te behandel? Die terapie vind in verskeie stadiums plaas. Eerstens word dooie weefsels verwyder (indien enige), en eers daarna word medikasie gebruik wat 'n ontsmettings- en genesende effek het, wat bloedtoevoer na die spiere en epidermis verbeter. Terselfdertyd hang die keuse van medisyne grootliks af van die stadium van die verloop van die siekte.
As bedsere onder die boude of op die sakrum pas begin verskyn het, moet die vel verskeie kere per dag met antiseptiese oplossings behandel word. Die mees algemene en goedkoopste middel is kamfer.alkohol, wat in enige apteek verkoop word.’n Alternatief daarvoor kan natuurlike seedoringolie wees. Die vel moet versigtig, sagkens en baie sag behandel word, sonder om druk op die aangetaste area te plaas.
Dwelms vir druksere van die tweede stadium
Dit is belangrik om te onthou dat massering nie toegelaat word in die teenwoordigheid van bedsere nie. In die volgende stadium word maagsere en klein blase by die pasiënt merkbaar. Op hierdie stadium kan jy bedsere beveg met behulp van Miramistin, Chloorheksidien of ander, sterker antiseptika. Terapeutiese oplossings word verskeie kere per dag op die vel toegedien.
In die teenwoordigheid van ulkusse sal verbande met "Actovegin" of "Solcoseryl" 'n effektiewe behandelingsopsie wees. Hierdie salf het wondgenesende eienskappe, hulle begin die prosesse van weefselregenerasie. Op aanbeveling van 'n dokter kan die pasiënt absorberende toedienings met ensiempreparate voorgeskryf word. "Multiferm", "Hydrosorb" hanteer hul taak perfek - verbande wat een keer op die geaffekteerde areas toegedien word en nie gereelde vervanging benodig nie.
Gevorderde Behandelings
Decubituses op die boude by bedlêende pasiënte kan nie tuis genees word nie. Die pasiënt word na die chirurgiese afdeling toegewys. Op hierdie stadium van die ontwikkeling van die patologie word diep wonde gevorm, waarin konvensionele medisyne vir bedsere nie meer sal help nie. Op die boude word dooie weefselareas eers verwyder, die wonde self word met kragtige antiseptika behandel en met 'n verband bedek. Anders as oppervlakkige ulkusse, diep bedsereword behandel met spesiale verbande "PAM-T", "Proteox-TM". Sulke doekies maak nie net maagsere deeglik skoon nie, maar bevorder ook spoedige genesing as gevolg van die inhoud van aktiewe aktiewe bestanddele daarin.
Om weefselnekrose te stop, word spesiale absorberende gels gebruik, veral Purilon. Sulke middels word onmiddellik na chirurgiese reiniging van die wond toegedien. Gel-agtige produkte absorbeer oortollige vloeistof, wat ideale toestande vir genesing skep. Verbande met "Purilon" word elke 3-4 dae verander.
Bykomende metodes
Wat om in elke individuele geval te doen en hoe om bedsere op die boude vinnig te genees, besluit die dokter. Effektiewe behandeling impliseer nie net die gebruik van plaaslike middels vir die regenerasie van sagteweefsel nie, maar ook sistemiese middels. Sulke middels aktiveer bloedvloei na die geaffekteerde area. Met diep bedsere op die boude word pasiënte tablette of inspuitings van Actovegin, Pentoxifylline voorgeskryf. Indien nodig, word terapie aangevul met die gebruik van immunomodulators wat ontwerp is om plaaslike immuniteit te versterk.
Namate pasiënte herstel en beter voel, word vitamien-mineraalkomplekse voorgeskryf. Om newe-effekte te vermy, moet die persoon se ouderdom en gewig in ag geneem word.
Om die regenerasie van die epidermis en onderhuidse weefsels te stimuleer, word dikwels tot fisioterapeutiese prosedures toevlug geneem. 'N Goeie effek, volgens pasiënte, is in staat om 'n laser, Darsonval - terapie en ultrahoë frekwensie te produseerinduktotermie. Om die risiko van infeksie te verminder, word wonde behandel met ultraklank en elektroforese gebaseer op oplossings met antibiotika.
Indien konserwatiewe behandeling in die derde en vierde stadium misluk, word chirurgiese manipulasie vereis. Nadat die dokter die wond behandel het, probeer hy om sy rande te pas. Die prosedure vind gewoonlik plaas met behulp van 'n outotransplantaat - 'n gedeelte van 'n gesonde epidermis wat van die pasiënt verwyder word. Tot op datum bring sulke behandeling nie altyd die gewenste resultaat nie. Dikwels vind velverwerping plaas as gevolg van die onvermoë om absolute steriliteit van ulkusse te bereik en die ontwikkeling van infeksie te voorkom. Weefseloorplanting word volgens dieselfde beginsel herhaal.
Benodig ek 'n spesiale matras vir bedlêende pasiënte
In die behandeling en voorkoming van druksere speel die oppervlak waarop die pasiënt moet lê 'n groot rol. Om die voorkoms van maagsere op die pasiënt se liggaam te voorkom, moet vooraf gesorg word om 'n spesiale matras vir bedlêende pasiënte te koop. Vanaf bedsere word sulke mediese toestelle nie net vir die doel van voorkoming gebruik nie, maar ook in die behandeling van reeds bestaande druksere van die beginstadiums.
Danksy die matras is dit moontlik om die voorkoms van maagsere by pasiënte te voorkom, nie net in die sakro-gluteale streek nie, maar ook in ander mees algemene areas van lokalisering. Plekke waar bedsere vorm is:
- agterkant van die kop;
- skouerblaaie;
- hakke.
As die pasiënt vir 'n lang tyd op sy sy lê, is dit moontlikdistrofie van skouerweefsel, knie, enkelgewrig, femur. Die matras help om die las eweredig op die liggaam te versprei en die pasiënt se toestand te verlig, bied gemak en spierverslapping.
Soorte matrasse
In die behandeling en voorkoming van bedsere is sellulêre en ballonmodelle van ortopediese matrasse van bedsere vir bedlêende pasiënte in spesiale aanvraag. Produkte verskil in twee hoofkriteria:
- volgens graad van mobiliteit onder die pasiënt;
- volgens die vorm van die kompartemente.
Vir pasiënte wat sonder hulp kan omrol, is statiese modelle meer geskik. So 'n matras neem 'n anatomies korrekte vorm aan en pas by die menslike liggaam aan. Spesiale selle het 'n terapeutiese en profilaktiese effek, wat voorkom dat weefsel verpletter word. Die voordele van sulke modelle sluit lae prys, eenvoudige werking en instandhouding in.
Anders as statiese opsies, is dinamiese opsies in staat om hoogte en lig te verander, wat toestande skep vir die aktivering van bloedsirkulasieprosesse deur veranderlike druk in die matras te handhaaf. Hierdie tipe produk is ontwerp vir bedlêende mense wat nie op hul eie kan omrol nie.
Buismatrasse (ballon) word van lang kamers gemaak.’n Spesiale kompres word by die ballonmatras ingesluit, wat elke 10 minute lug uit die kamers pomp en die kompartemente een vir een vul. Buismatrasse is geskik vir vetsugtige mense wie se liggaamsgewig 120 kg oorskry.
Sellulêre strukture in voorkoms lyk soosheuningkoeke. Wanneer die kompressor loop, kom lug een vir een die selle binne. Die kompartemente word nie eweredig gevul nie, maar in 'n skaakbordpatroon. Sellulêre matrasse word aanbeveel vir pasiënte wat vir meer as 3 maande nie uit die bed opstaan nie.
Matrasse is geskik vir die behandeling van druksere op die boude by die huis of binne die mure van 'n gespesialiseerde binnepasiënt mediese fasiliteit. Die materiale waaruit hulle gemaak word, is hipoallergeen en vogbestand. Dikwels word produkte van poliuretaanskuim en polivinielchloried gemaak, so dit is maklik om skoon te maak en vinnig te droog, wat veral belangrik is wanneer dit gebruik word deur 'n pasiënt wat nie die prosesse van urinering en ontlasting kan beheer nie. Die gewildste vervaardigers van ortopediese matrasse vir bedlêende pasiënte is die volgende maatskappye:
- Invacare (VSA);
- Redactron (Holland);
- Eurocare (België);
- Bronigen (Duitsland);
- OSD (Italië);
- Gewapen (Rusland).
Voorkoming
Voorkoming en behandeling van druksere op die boude by die huis verg aansienlike inspanning van die persoon wat verantwoordelikheid geneem het vir die versorging en instandhouding van 'n bedlêende pasiënt. Terselfdertyd is die aanbevelings wat dokters gee oor die voorkoming van die vorming van ulkusse redelik eenvoudig:
- Verander die posisie van die pasiënt ten minste elke twee uur.
- As ulkusse nog nie op die pasiënt se vel gevorm het nie, moet u gereeld 'n ligte massering doen van daardie dele van die liggaam wat die meeste geneig is tot druksere.
- Ondersoek die pasiëntjy het elke dag nodig om betyds met behandeling te begin by die eerste tekens van siekte.
- Wekelijkse verandering van beddegoed is verpligtend. As 'n persoon nie die werking van die bekkenorgane kan beheer nie, word die bed verander soos nodig.
Vir bedlêende pasiënte is dit belangrik om die regte bedlinne te kies. Die laken moet slegs van natuurlike materiale toegewerk word en uitsluitlik by die grootte van die matras pas. Voordat die pasiënt op die bed neergelê word, is dit nodig om al die voue reguit te maak.
Wanneer bedsere verskyn, is dit dringend om die pasiënt se dieet te hersien. Ten spyte van die feit dat daar nie 'n spesifieke dieet vir velsere is nie, kom alle kundige advies neer op die behoefte om verhoogde hoeveelhede proteïen in te neem. Die pasiënt se daaglikse spyskaart moet hoender, kalkoen, konyn, vis, lae-vet suiwelprodukte insluit. As die pasiënt nie in staat is om veselagtige ma altye op sy eie te kou nie, word hy gevoer met puree voedingstofmengsels.
Dit is belangrik om te dink oor die voorkoming van druksere op die boude vanaf die eerste dae van die bed. Dit is nogal moeilik om die vorming van maagsere op die liggaam te stop, maar met al die aanbevelings en konstante monitering van die pasiënt se toestand is daar alle kans om sulke probleme te vermy.
