Die vroulike voortplantingstelsel is uniek. Danksy haar het 'n vrou die vermoë om feitlik haar hele lewe lank kinders te baar. Ten einde 'n kind gebore te word, gaan die vroulike liggaam deur drie fases: bevrugting, swangerskap en geboorte. Die hele proses kan maklik wees, maar soms misluk enige van die fases. Dikwels word vroue gekonfronteer met die onmoontlikheid om 'n baba te swanger - die eerste fase. Dit is as gevolg van beide eksterne en interne fisiologiese redes. Die hoofprobleem wat in hierdie stadium aangespreek moet word, is die gebrek aan ovulasie. Daar is baie redes waarom swangerskap nie tydens en na ovulasie plaasvind nie. Jy kan van hulle ontslae raak deur die gesamentlike pogings van die pasiënt en die dokter.
Die konsep van ovulasie en die maandelikse siklus
Ovulasie is 'n proses in die vroulike liggaam wanneer 'n eier wat gereed is vir bevrugting die eierstokfollikel verlaat en na die baarmoeder gaan. In die afwesigheid van bevrugting verlaat die eiersel die baarmoeder saam met die verouderde laag van die endometrium -dit is hoe menstruasie begin.
Die menstruele siklus word gedefinieer as die tydperk vanaf die begin van menstruasie (die eerste dag van die siklus) tot die laaste dag wanneer die volgende menstruasie moet plaasvind. Die gemiddelde tydperk van die menstruele siklus duur 21-31 dae.’n Siklus wat 28 dae duur, word as ideaal beskou. In 'n gesonde vroulike liggaam dwaal die menstruele siklus nie af nie, en menstruasie kom een keer gedurende die siklus.
As dit volgens die kalendermetode getel word, vind ovulasie in die middel van die siklus plaas. Dikwels stel vroue belang in hoeveel ovulasie plaasvind of hoekom dit later gekom het. Met 'n duur van 28 dae is dit nodig om 14 dae vanaf die begin van menstruasie te tel. Dit sal die begin van die ovulasieperiode wees, wat tot 3 dae duur. As gedurende hierdie tydperk die ontmoeting van die eiersel met die sperm plaasvind, sal die konsepsie van die fetus plaasvind.
Die gemiddelde lewensduur van 'n eier wat gereed is vir bevrugting, is 'n dag. Met onsuksesvolle bevrugting sterf sy en jaag sy saam met menstruele bloed uit. Die ovulasieproses vind elke maand plaas. Normaalweg word verskeie oorspringings van die aanvang van die ovulasieperiode per jaar toegelaat.
Hoe om die gebrek aan ovulasie te bepaal?
Die voortplantingsfunksie van die vroulike liggaam vereis noukeurige waarneming. Wanneer u veranderinge in u gesondheid monitor, kan u let op die tekens wat met die aanvang van die ovulasieperiode verskyn. In hul afwesigheid kan daar aanvaar word dat ovulasie nie plaasgevind het nie. Patologiese simptome ennaamlik die afwesigheid van ovulasie, heel anders:
- mislukking van die menstruele siklus, onreëlmatige voorkoms van menstruasie, hul volledige afwesigheid;
- verandering in die aard van afskeiding tydens menstruasie (smeer, volop);
- afwesigheid of verskerping van simptome van die aanvang van die menstruele siklus (hoofpyn, trekpyn in die onderbuik, bors hipersensitiwiteit, hormonale oplewing, verhoogde smaakknoppies en reuksintuig);
- wanneer ovulasie gemonitor word deur basale temperatuur te meet, is daar 'n langtermyn afwesigheid van verandering (temperatuur styg nie);
- geen vaginale afskeiding;
- verminderde libido of algehele gebrek aan seksuele begeerte tydens die menstruele siklus.
Die teenwoordigheid van een of 'n kombinasie van tekens kan anovulasie beteken. Maar sonder akkurate en professionele navorsing is dit onmoontlik om met sekerheid te sê of 'n vrou ovuleer het of nie. Daarom, om die tydperk van ovulasie of die afwesigheid daarvan akkuraat te bepaal, is dit nodig om omvattende studies van die liggaam uit te voer.
Hoekom is daar geen ovulasie nie?
Die hoofredes waarom ovulasie nie tydens die menstruele siklus plaasvind nie, kan as gevolg van patologieë of fisiologie van 'n vrou wees. 'n Ondersoek deur 'n spesialis sal die ware oorsaak gee.
Fisiologiese redes waarom ovulasie nie plaasvind nie, stel voor:
- swangerskap;
- hersteltydperk na bevalling;
- borsvoed 'n pasgebore baba;
- gebruik van mondelinghormonale voorbehoedmiddels;
- begin van puberteit;
- klimaks, ouderdomsverwante veranderinge.
Soos reeds duidelik uit hierdie lys is, is fisiologiese oorsake logies en gaan dit sonder enige probleme met die vrou se gesondheid voort. Anovulasie kan tot 3 keer per jaar in die liggaam van 'n gesonde vrou voorkom, dit word as die norm beskou.
Patologiese redes waarom ovulasie nie plaasvind as menstruasie gereeld is nie:
- Skielike gewigsverandering. Skielike uitputting of andersom, vetsug van 'n vrou se liggaam kan 'n direkte impak hê op die werking van die voortplantingstelsel. Vetweefsel is 'n endokriene orgaan wat vroulike hormone produseer. Met 'n skerp gewigstoename versamel vet in die liggaam, as gevolg hiervan neem die hoeveelheid hormone toe. Oortreding van die hormonale agtergrond lei tot die afwesigheid van ovulasie. Uitputting van die vroulike liggaam beïnvloed ook die hormonale agtergrond van 'n vrou. Maar in hierdie geval is daar 'n tekort aan estrogeen (vroulike hormoon), wat lei tot die verdwyning van menstruasie, en anovulasie.
- Langdurige stresvolle situasies, gereelde oorwerk, sielkundige probleme, gebrek aan behoorlike rus en 'n gunstige omgewing is ook een van die redes waarom ovulasie nie plaasvind as menstruasie gereeld is nie.
- Skending van die endokriene stelsel van 'n vrou. Skildkliersiektes beïnvloed die funksionering van die hele vroulike liggaam, insluitend die funksionering van die eierstokke. Die produksie van 'n groot aantal manlike hormone in die vroulike liggaam lei tot die afwesigheid van ovulasie.
- Inflammatoriese prosesse, aansteeklikginekologiese siektes lei tot 'n agteruitgang in vroue se gesondheid, ovariale disfunksie, anovulasie.
As jy bekommerd is oor hoekom swangerskap nie tydens ovulasie plaasvind nie, moet die vrou die bogenoemde redes uitskakel. Wel, as die bevrugting daarna nie plaasgevind het nie, word dit aanbeveel om deur 'n spesialis ondersoek te word.
Noukeurige navorsing, tydige ondersoeke en 'n besoek aan die ginekoloog help om anovulasie op 'n vroeë stadium op te spoor. En behoorlike behandeling en herstel van die liggaam lei tot die uitskakeling van die oorsake van die siekte.
Diagnose van anovulasieprobleme
Analise van data oor die duur, frekwensie en aard van die menstruele siklus by 'n vrou is die aanvanklike stadium om die oorsake van ovulatoriese disfunksie te identifiseer. Gebrek aan ovulasie kan die gevolg wees van 'n onreëlmatige menstruele siklus. Maar hierdie ondersoeke is ook nodig om te weet hoekom swangerskap nie tydens ovulasie plaasvind nie. Diagnose van die probleem sluit verskeie stadiums in, wat hieronder beskryf sal word.
Eksamen by die ginekoloog
Ginekologiese ondersoek is nodig wanneer 'n probleem gediagnoseer word. Met sy hulp kan die dokter enige afwykings in die anatomie van die eierstokke bepaal, wat 'n skending van hul funksies kan veroorsaak en gevolglik tot anovulasie kan lei.
Basale temperatuurmeting
Die metode wat gebruik word om ovulasie op te spoor, is om basale temperatuur tydens die menstruele siklus te meet. Die meting vind elke oggend op dieselfde tyd plaas, 'n tabel of grafiek word saamgestelmet resultate. Die temperatuur kan beide in die rektum en in die vagina gemeet word. Die rektale metode van meting is meer akkuraat. Dit is beter om navorsing oor verskeie siklusse te doen.
Wanneer ovulasie plaasvind, is liggaamstemperatuur verhoog. In die afwesigheid van ovulasie verander die basale temperatuur nie gedurende die siklus nie, daar is geen verdeling in fases nie.
Gebruik ovulasietoetsstrokies
Apteektoetse vir die bepaling van ovulasie is uiterlik soortgelyk aan swangerskaptoetse. Maar dit is nodig om binne 'n week 'n studie oor ovulasie te doen. Met 'n gereelde siklus word die aanvang van die studie 17 dae voor die aanvang van menstruasie bepaal. In die geval van onreëlmatige siklus, is die aftelling gebaseer op die duur van die kortste siklus wat binne die afgelope ses maande was.
Die toets werk soos volg: die strook word vir 10 sekondes in 'n houer met versamelde urine geplaas, waarna dit verwyder word en die resultate wat binne 10 minute ontstaan het, word geëvalueer. 'n Ovulasietoets reageer op 'n hormoon wat 1-2 dae voor ovulasie begin in 'n vrou se liggaam vrygestel word.
Bloedtoets vir hormone
Hierdie stap is belangrik om die presiese hoeveelheid hormone te bepaal wat normaalweg in 'n vrou se liggaam voorkom. Abnormaliteite dui op 'n siekte wat tot anovulasie lei.
Daar is 'n lys van hormone waarvoor jy bloed sal moet skenk:
- follikelstimulerende hormoon. Dit is verantwoordelik vir die groei van 'n gesonde eier en vir die vorming van estrogeen.
- Luteïniserende hormoon. Verantwoordelik vir die produksie van progesteroon en vir die voltooiing van eierrypwording. 'n Ontleding vir hierdie en die vorige hormoon moet op die 3-7de dag van die menstruasiesiklus geneem word.
- Prolaktien is 'n belangrike hormoon wat verantwoordelik is vir die voorkoms van anovulasie, aangesien die afwyking van die norm die werking van die eierstokke negatief beïnvloed. Toetse word twee keer per siklus geneem.
- Die hormoon estradiol. Dit help die eier om ten volle te ontwikkel, berei die vroulike liggaam voor vir 'n toekomstige swangerskap. Toetse word tydens die siklus gegee.
- Die hormoon progesteroon. Beïnvloed die aanvang en verdere ontwikkeling van swangerskap.
Die ginekoloog kan ook toetse vir ander hormone voorskryf, afhangende van die voorlopige diagnose en moontlike siektes.
Ulklank om ovulasie te bepaal
Vandag is ultraklankdiagnostiek van die voortplantingsorgane van die vroulike liggaam een van die doeltreffendste. Danksy moderne tegnologie en die ontwikkeling van medisyne kan 'n dokter die patologie van die geslagsorgane, die interne struktuur bepaal, die proses van ovulasie in die vroulike liggaam naspeur en die vraag beantwoord waarom ovulasie vroeër of later gekom het.
Behandeling van oorsake van anovulasie
Nadat die diagnose deur 'n ginekoloog en die redes vir die gebrek aan ovulasie geïdentifiseer is, word behandeling voorgeskryf. Dit hang af van die geïdentifiseerde patologieë en afwykings.
As die afwesigheid van ovulasie te wyte is aan skielike veranderinge in die vrou se gewig, dan skryf die dokter aanbevelings voor om voeding te verander om gewig op te tel of te verloor, asookleefstyladvies.
Tiroïedafwykings word met hormonale middels (tiroïedhormone) behandel. Hulle ondersteun en normaliseer die produksie van die hormone estrogeen en progesteroon.
Daarbenewens word hormonale middels ook gebruik in stryd met die hoeveelheid hormone wat inherent aan die manlike liggaam is.
Polisistiese eierstokke word ook met hormonale terapie behandel. In die geval waar die doeltreffendheid van sulke terapie nie beskikbaar is nie, is chirurgiese ingryping moontlik. Om die oorsake van anovulasie uit te skakel, word 'n prosedure genaamd laparoskopie uitgevoer. Dit behels die stimulering van ovulasie deur die eierstokke te sny of 'n deel van die eierstok te verwyder. Die doeltreffendheid van laparoskopie is hoog en is geldig vir die eerste jaar na die prosedure. Die eerste ovulasie na laparoskopie kan so vroeg as twee weke plaasvind.
Nog 'n metode om anovulasie te behandel, is om hormonale voorbehoedmiddels voor te skryf. Orale voorbehoeding blokkeer die werk van 'n vrou se eierstokke ten tyde van opname (vir effektiewe behandeling kan die tydperk 'n paar maande duur). Nadat die geboortebeperkingspille gestaak is, begin die eierstokke weer werk, die siklus word herstel.
Kunsmatige stimulasie van ovulasie
Kunsmatige stimulasie van ovulasie vind plaas deur sekere medikasie te neem wat deur 'n ginekoloog voorgeskryf word. Die stimulasieproses is soos volg:
- Afhangende van die keuse van dwelm, word 'n vrou 'n opkikkermedikasie op 'n sekere dag van haar voorgeskryfmenstruele siklus.
- Terwyl 'n vrou 'n kursus pille neem, ondergaan 'n vrou 'n ultraklank van die eierstokke. Deur ultraklank te gebruik, neem die ginekoloog die skepping van die eiersel waar.
- Wanneer sy die vereiste vlak van volwassenheid bereik, bepaal die ginekoloog, skryf dit voor en spuit 'n inspuiting van hCG in die vrou se liggaam in. HCG is 'n chroniese menslike gonadotropien, waarvan die vlak bydra tot die normale verloop van ovulasie en konsepsie.
As al die prosedures korrek en betyds uitgevoer word, sal die vrou binne die volgende twee dae ovuleer. U kan ook die teenwoordigheid daarvan met behulp van ultraklank bepaal. Indien ovulasie plaasgevind het, moet dit ondersteun word met hormonale middels wat verantwoordelik is vir die produksie van die hormoon progesteroon.
Stimulerende prosedures help slegs in die geval van 'n volledige diagnose van die vroulike voortplantingstelsel. Met kunsmatige stimulasie word sekere hormonale middels gebruik:
- "Klostilbegit" - pille, waarvan die dosis deur die dokter individueel vir elke vrou bepaal word. Die medikasie begin op die vyfde dag van die menstruele siklus en duur 5 dae. Dwelmbehandeling vind vir twee siklusse plaas, waarna 'n breek gemaak word. Hierdie medisyne put vroue se eierstokke uit en moet nie meer as vyf keer in 'n leeftyd geneem word nie.
- "Letrozole" - 'n dwelm wat die hoeveelheid hormone in die vroulike liggaam reguleer, verbeter die endometriale laag in die baarmoeder, wat die moontlikheid van adhesie van die eiersel daaraan verhoog. Toepassing word deur die dokter bepaal. Hy kies 'n skemaafhangende van die siekte en die individuele eienskappe van die vrou.
- "Puregon" - 'n hormonale middel wat vanaf die tweede dag van die menstruele siklus vir twee weke gebruik word. Die middel is beskikbaar as 'n inspuiting, waarvan die dosis deur die behandelende ginekoloog bepaal word na noukeurige monitering van die liggaam se reaksie op die middel.
Dit is belangrik om te onthou dat jy nie volksmiddels kan gebruik om ovulasie te stimuleer saam met hormonale middels nie. Na die behandeling stel vroue belang in wanneer swangerskap na ovulasie plaasvind. Die mees algemene gevalle van swangerskap kom direk op die eerste dag van ovulasie voor.
