Diabetes mellitus verwys na die patologie van die endokriene stelsel wat verband hou met 'n skending van die sekretoriese funksie van die pankreas. As gevolg hiervan word die produksie van insulien ontwrig. Dit is 'n taamlik ernstige siekte wat moeilik is om te behandel.
Diabetes mellitus by kinders kan tipes 1 en 2 wees, op grond waarvan die toepaslike behandeling gekies word, sowel as 'n dieet. Dit is baie belangrik vir ouers om te weet watter faktore die ontwikkeling van die siekte kan beïnvloed, hoe dit gemanifesteer en gediagnoseer word.
Wat is siekte
Diabetes mellitus by kinders is tweede onder alle chroniese siektes. Die redes daarvoor is versteek in die skending van koolhidraatmetabolisme. Om die faktore wat die vorming van diabetes uitlok, te verstaan, moet jy verstaan wat presies die siekte is. Suiker wat die liggaam binnedring, word afgebreek tot die toestand van glukose, wat dien as 'n energiebasis wat nodig is vir die normale bestaan van 'n persoon. Dit vereis dat insulien geabsorbeer word.
Hierdie hormoon word geproduseerpankreas selle, en as daar om een of ander rede 'n skending van hierdie funksie is, dan bly glukose in sy oorspronklike toestand.
tipes en vorms
Afhangende van die oorsaak van diabetes by kinders, word dit volgens tipe en vorm geklassifiseer. Eerstens word die siekte in tipes 1 en 2 verdeel. Dit is baie belangrik om te verstaan hoekom hulle voorkom, wat is die tekens en behandeling van elke tipe.
Die basis van tipe 1-diabetes by kinders is 'n wanfunksie van die immuunstelsel, wanneer die selle van die pankreas as vyandig beskou word en deur hul eie immuniteit vernietig word. Hierdie vorm van die siekte word redelik gereeld gediagnoseer en word veroorsaak deur 'n genetiese aanleg, sowel as blootstelling aan eksterne faktore. Dit sluit in:
- aansteeklike siektes;
- wanvoeding;
- stressituasies;
- ophoping van giftige stowwe.
As 'n kind met diabetes mellitus gebore is, vereis die ontwikkeling van die siekte en ontwrigting van insulienproduksie blootstelling aan een of meer eksterne faktore. In die latente stadium vernietig immuunselle baie stadig insulienproduserende weefsels. In die oggend bly die kind se suiker binne die normale omvang, en nadat hy kos geëet het, word sy spronge waargeneem. Op hierdie stadium kan die pankreas nog die las hanteer, maar wanneer 85% van die selle sterf, gaan die siekte die aktiewe stadium binne.
Dikwels lei dit daartoe dat kinders in die hospitaal opgeneem word met 'n diagnose van ketoasidose of ketoasidose.koma . Hierdie toestand word gekenmerk deur die feit dat die glukosevlak die norm aansienlik oorskry. Dit is eenvoudig onmoontlik om outo-immuundiabetes heeltemal te genees, maar behoorlike nakoming van die dokter se voorskrifte sal help om krisisse en voortydige vernietiging van die vaskulêre stelsel te vermy. 'n Siek kind moet sy hele lewe lank insulien neem.
Vir lank is tipe 2-diabetes as 'n siekte van bejaardes beskou, maar tieners ly al hoe meer daaraan. Die kern van die siekte lê in die feit dat die pankreas insulien in voldoende hoeveelhede produseer, maar nie alles word deur die liggaam waargeneem nie. Dikwels kom dit tydens puberteit voor, aangesien hormone gedurende hierdie tydperk die weefselgevoeligheid vir insulien begin inhibeer. Onder die hoofoorsake van die siekte kan geïdentifiseer word soos:
- oorgewig en vetsugtig;
- sittende leefstyl;
- neem hormonale middels;
- siektes van die endokriene stelsel.
Die risiko om diabetes te ontwikkel word veral verhoog met oorerflike aanleg. Die verloop van hierdie tipe siekte is meestal asimptomaties en geen spesiale veranderinge in die ontledings word waargeneem nie. Behandeling van diabetes mellitus by kinders is gebaseer op dieet en die gebruik van medikasie wat bloedsuikervlakke verlaag, asook die verloop van gepaardgaande siektes reguleer.
MODY-diabetes word hoofsaaklik by kinders jonger as 10 jaar aangetref. Die hoofrede vir die voorkoms daarvan is skade aan selle op genetiese vlak. Meestalhierdie siekte het 'n ongekompliseerde verloop, aanvanklik doen die kind sonder bykomende toediening van insulien.
Neonatale diabetes kom hoofsaaklik voor by kinders onder 6 maande oud, is baie skaars en is oorerflik.
Oorsake van voorkoms
Diabetes is 'n chroniese siekte wat baie moeilik is om te behandel. Daar is verskeie redes vir die ontwikkeling daarvan, waaronder dit nodig is om uit te lig:
- genetiese aanleg;
- gereelde verkoues;
- ooreet;
- oortollige gewig;
- sittende leefstyl.
Die voorkoms van diabetes mellitus by kinders kan op genetiese vlak neergelê word, aangesien ouers met hierdie siekte reeds 'n siek kind het. In hierdie geval kan die siekte onmiddellik of na 'n paar jaar manifesteer. 'n Toename in bloedglukose by 'n vrou tydens swangerskap is baie gevaarlik. Dit is opmerklik dat dit baie goed deur die plasenta gaan en die baba se bloedstroom binnedring, en aangesien die behoeftes van die fetus gedurende hierdie tydperk minimaal is, versamel die oormaat in die onderhuidse vet. In hierdie geval word kinders met 'n groot gewig gebore.
Die eet van 'n groot hoeveelheid maklik verteerbare koolhidrate plaas 'n groot druk op 'n kind se insulienproduserende selle. Gevolglik put hulle hul reserwes baie vinnig op en hou op om behoorlik te werk, wat lei tot 'n skerp afname in insulien in die bloed.
Wanneer 'n groot hoeveelheid suiker die liggaam binnedring, word die oormaat nie uitgeskei nie, maar neergesitin die vorm van vet. Vetmolekules, die reseptore wat verantwoordelik is vir die verwerking van glukose, word immuun gemaak. As gevolg hiervan, selfs met genoeg insulien, neem die hoeveelheid suiker in die bloed nie af nie.
Onaktiewe leefstyl lei tot gewigstoename, wat tot diabetes kan lei. Met gereelde verkoues produseer die immuunstelsel voortdurend teenliggaampies wat daarop gemik is om virusse en bakterieë te beveg. As gevolg hiervan kan dit die liggaam se eie selle begin aanval, veral dié wat insulien produseer. Dit lei tot skade aan die pankreas en 'n afname in die hoeveelheid daarvan.
Hoofsimptome
Basies ontwikkel diabetes mellitus by kinders in voorskoolse of adolessensie, wanneer die kind se fisiologiese groeispruite voorkom. Aangesien die liggaam baie energie benodig, kom kliniese simptome op hierdie stadium voor. Van die hooftekens van diabetes by kinders is:
- drastiese gewigsverlies;
- konstante dors;
- gereelde urinering;
- gereelde gevoel van honger;
- droë vel, uitslag en pustules;
- sweet, rooi laag op die tong;
- hoofpyn, verswakte bewussyn.
Die kind begin baie vloeistowwe drink, selfs in die koue seisoen, en staan terselfdertyd selfs in die nag op om sy dors te les. Wanneer 'n groot hoeveelheid vloeistof verbruik word, begin baie urine vrygestel word, aangesien 'n oormaat suiker daarmee uitgeskei word. Boonop is bednatmaak algemeen.
Onder die hooftekens van diabetes by kinders is 'n skerp afname in liggaamsgewig, aangesien glukose as die hoofbron van energie dien. Met die verloop van die siekte neem die hoeveelheid glukose wat die selle binnedring af, wat beteken dat hul voeding aansienlik vererger. Aangesien die baba se energie verminder word, word hy lusteloos, swak en word hy vinnig moeg.
Diagnostiek
As 'n siekte vermoed word, is dit noodsaaklik om 'n omvattende diagnose van diabetes mellitus by kinders te doen, wat die volgende insluit:
- ondersoek deur 'n dokter;
- bloed- en urinetoetse vir suiker;
- glukosetoleransietoets;
- biochemiese bloedbeheer.
Jy moet deur 'n dermatoloog, pediater, gastroënteroloog, oftalmoloog, endokrinoloog ondersoek word. Ontledings en toetse help om die vlak van glukose in die bloed te bepaal en moontlike afwykings te identifiseer. 'n Ultraklank van die interne organe kan nodig wees.
Komplekse diagnostiek sal jou toelaat om 'n korrekte diagnose te maak en tydige komplekse behandeling voor te skryf, wat 'n spesiale dieet insluit, oefening, en, indien nodig, word insulienterapie voorgeskryf. 'n Tydige diagnose sal help om 'n koma en dood van 'n kind te vermy.
Kenmerke van behandeling
Behandeling van diabetes by kinders hang grootliks van die tipe daarvan af. Voldoende terapie word deur 'n endokrinoloog voorgeskryf. Behandeling van diabetes impliseer die nakoming van beginsels soos:
- nakoming van die higiëne van die slymvliese en vel;
- sports;
- dieetterapie;
- sielkundige ondersteuning.
Vervangingsterapie word dikwels gebruik om tipe 1-diabetes by kinders te behandel. Aangesien die selle van die pankreas insulien in onvoldoende hoeveelhede produseer, is dit nodig om die hoeveelheid daarvan in die bloed aan te vul. Terselfdertyd is dit nodig om die eienaardigheid van glukoseproduksie in ooreenstemming met voedselinname in ag te neem, aangesien as die liggaam alle suikerreserwes opgebruik, dit tot energiehonger sal lei.
Daarom is dit, benewens die gebruik van medikasie, noodsaaklik om die behoorlike voeding van die kind te organiseer, aangesien hongersnood heeltemal onaanvaarbaar is. Snacks moet ook tussen hoofma altye geneem word.
Daaglikse monitering van bloedglukosevlakke met behulp van spesiale glukometers is verpligtend. Jy moet 'n spesiale dagboek hou, wat die kos wat per dag verbruik word, stresvolle situasies vertoon, aangesien dit lei tot 'n toename in glukosevlakke. Dit sal die dokter in staat stel om die regte behandeling te kies.
Nog 'n tipe behandeling vir tipe 1-diabetes is 'n pankreasoorplanting, aangesien dit welstand sal normaliseer en van die behoefte aan lewenslange insulien ontslae sal raak.
Met tipe 2-diabetes is dit noodsaaklik om die onderliggende siekte te behandel. Dit sal die hoof simptome van die siekte uitskakel. Kinders met tipe 2-diabetes moet 'n dieet volg. In hierdie geval het die kind in die liggaaminsulien, jy moet egter seker maak dat daar geen skerp spronge in glukose is nie.
Dit is belangrik om maklik verteerbare koolhidrate heeltemal uit die dieet uit te skakel en die verbruik van alle ander soorte daarvan te beperk. Daarbenewens is die gebruik van hipoglisemiese middels nodig, veral, soos Amaryl, Maninil, Diabeton. Lewerondersteunende middels is nodig, soos Essentiale Forte N, en vlasaadolie, wat 'n bron van vetsure is.
Om bloedmikrosirkulasie te normaliseer, word die gebruik van middels soos Trental en Vazinit aangedui. Vitamienkomplekse word ook benodig. Taurine word voorgeskryf om die oë te voed. Hierdie aminosuur het 'n hipoglisemiese effek en help ook om die retina te voed. Kinders met diabetes kan nie hul gewone leefstyl prysgee nie, en daarom moet ouers hulle deur hul eie voorbeeld motiveer.
Gebruik insulien
Behandeling van diabetes mellitus hang grootliks af van die stadium waarop dit gediagnoseer is. As die kind in 'n toestand van koma of ketoasidose is, word die terapie in 'n hospitaal uitgevoer, waar hy druppers kry met oplossings wat help om gifstowwe uit die liggaam te verwyder, die chemiese samestelling van die bloed te herstel en ook die nodige te kies. dosis insulien. Vir herstel word die gebruik van druppers met glukose en insulien aangedui.
Dit is verpligtend om 'n dieet met diabetes mellitus by tipe 1-kinders te volg, aangesien die dosis insulien grootliks van voeding afhang. Die endokrinoloog stel 'n spesiale spyskaart op, met inagneming van ouderdom, gewig, erns van die kursussiekte.
Aangesien die behandeling met behulp van insulien uitgevoer word, is dit die moeite werd om te oorweeg dat dit van 2 tipes kan wees, naamlik bolus of basaal. Kortwerkende insulien kan toegeskryf word aan soos "Humulin Regulator" of "Humalog". Daarbenewens kan u Russiese produkte gebruik. Bolus-insulien begin feitlik onmiddellik werk, en die maksimum werkingsperiode is ongeveer 4-8 uur. Ontwerp om vinnig koolhidrate wat die liggaam binnedring met kos op te neem.
Langwerkende insulien word aktief 30 minute na inspuiting en hou vir 20-30 uur. Basiese fondse sluit in Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Kind moet geleer word hoe om insulien behoorlik te gebruik en te berg. Dit is belangrik dat hy bewus is van alle verantwoordelikheid vir sy gesondheid en die behoefte aan inspuitings verstaan, aangesien 'n mens se lewe daarvan afhang.
As die hoeveelheid insulien verkeerd bereken is, kan 'n toestand van hipoglukemie ontwikkel. Die afname in suiker is nie net te wyte aan 'n verkeerde berekende dosis nie. Om laekoolhidraatvoedsel te eet en te veel te oefen, kan daartoe bydra.
Berekening van broodeenhede
Maak seker dat jy sekere aanbevelings vir kinders met diabetes volg, want dit sal die lewe verleng en die kwaliteit daarvan verbeter. In Europa word die inhoud van broodeenhede op byna elke produk aangedui. Dit help diabete om maklik hul eie kos te vind.
Jy kan die brood-eenhede onafhanklik bereken. Alle kosse het 'n koolhidraattelling. Hierdie bedrag moet gedeel word deur 12 en vermenigvuldig met die gewig wat op die pakkie aangedui word. Die dieet vir diabetes by kinders impliseer 'n beperking van koolhidraat-inname, aangesien enige foute 'n verswakking in welstand kan veroorsaak.
Bloedglukosebeheer
'n Diabetiese kind benodig konstante monitering van bloedsuiker. Om dit te doen, kan jy 'n spesiale toestel gebruik - 'n glukometer. Nou is daar baie verskillende opsies vir so 'n produk, so jy kan dit kies op grond van jou behoeftes. Aangesien hierdie toestel redelik gereeld gebruik word, moet dit van hoë geh alte en betroubaar wees.
Wanneer 'n kind klein is, word die glukometer deur ouers gebruik om glukosevlakke te meet, en wanneer hy groot is, kan hy die toestel op sy eie gebruik, so die ontwerp moet so eenvoudig as moontlik wees. Die toestel met spesiale toetsstrokies is baie gerieflik. Hul vervaldatum moet egter gemonitor word. Verstreke stroke kan foute veroorsaak wat gevaarlik kan wees vir 'n diabetiese kind.
moontlike komplikasies
Komplikasies van diabetes kan akuut en laat wees. Akute afwykings kan enige tyd tydens die siekte voorkom en vereis onmiddellike aandag. Onder hulle is:
- hiperglukemiese koma;
- hipoglukemiese koma;
- effek op interne organe.
Gegrond ophiperglukemiese koma is 'n gebrek aan insulien. Dit ontwikkel geleidelik en terselfdertyd is daar lomerigheid, swakheid, verhoogde dors en urinering. Daarbenewens kan daar buikpyn, naarheid en braking wees. In hierdie geval moet jy dadelik 'n ambulans ontbied.
Hipoglukemiese koma kom voor met 'n oordosis insulien. Dit gaan skerp voort, aangesien die vel dadelik klam word, die kind ooropgewonde, sy pupille verwyd en sy eetlus neem toe. In hierdie geval moet jy hom voed of 'n glukose-oplossing binneaars inspuit. Baie dikwels is kinders met diabetes gestremd, aangesien hulle die funksionering van baie interne organe verswak. Onder die laat komplikasies van die siekte is dit nodig om uit te lig:
- oftalmopatie;
- nefropatie;
- artropatie;
- neuropatie;
- enkefalopatie.
Wanneer diabetes waargeneem word patologiese skade aan die visie-organe. Dit manifesteer in die vorm van skade aan die optiese senuwees of 'n afname in gesigskerpte. Gewrigskade kom ook voor, wat gekenmerk word deur erge pyn en beperking van hul beweeglikheid.
Enkefalopatie lei tot 'n verandering in die psige en bui van die kind, wat uitgedruk word in 'n vinnige verandering in bui, wanbalans en depressie. Daarbenewens kan skade aan die niere en senuweestelsel waargeneem word. Komplikasies is baie gevaarlik, en daarom moet jy gereeld bloedsuikervlakke behandel, dieet en beheer.
Siektevoorkoming
Tot dusverdaar is geen effektiewe voorkoming van diabetes by kinders nie, maar om die voorkoms van die siekte by 'n kind met 'n genetiese aanleg te voorkom, moet u 'n lae-koolhidraat-dieet volg. Daarbenewens moet jy stres vermy, verhard, vitamienkomplekse gebruik.
Dit is belangrik om 'n voorkomende ondersoek betyds te doen om moontlike oortredings betyds op te merk.
