Katarak is een van die bekendste oogsiektes. Volgens statistieke raak dit meestal bejaardes. Die mees doeltreffende behandeling vandag is katarakverwydering. Op ouderdom is die gevolge van chirurgiese ingrypings moeiliker om te ervaar. Hoe is dit in hierdie geval? Hoe gaan die operasie? Is daar alternatiewe behandelings? Wat is 'n katarak, hoe ontwikkel dit, kan dit deur profilakse voorkom word? Ons sal hierdie en ander vrae hieronder beantwoord.
Wat is dit?
Katarak van die oog. Wat dit is? Dit is die naam van die vertroebeling van die ooglens, wat in ons visuele stelsel 'n natuurlike lens is wat deur homself gaan en ligstrale breek. Anatomies is die lens tussen die iris en die glasagtige in die oogbal geleë.
Wanneer 'n mens jonk is, is so 'n "lens" deursigtig en elasties. Die lens kan maklik sy vorm verander en fokus op 'n voorwerp wat gesien moet word. Daarom kan 'n persoon, as gevolg van hierdie vermoë om te fokus, beide naby en ver ewe goed sien.
Maar met ouderdom kan die toestand van die lens as patologies erken word. Wat dit is? Katarak van die oog - óf gedeeltelike óf volledige vertroebeling van die lens. As gevolg hiervan gaan slegs 'n deel van die ligstrale die oog binne. Visuele funksies versleg. 'n Persoon sien die wêreld om hom vaag en vaag.
Met verloop van tyd vorder die siekte net: die lens word meer troebel, en die persoon verloor voortdurend sig. As dit nie behandel word nie, kan 'n katarak tot algehele blindheid lei.
Vandag is verskeie vorme van hierdie siekte geïdentifiseer: aangebore, traumaties, bestraling, veroorsaak deur sekere siektes. Dit is egter seniele, ouderdomverwante katarakte wat die algemeenste voorkom.
Statistieke data
Volgens mediese statistieke affekteer katarakte mense ouer as 50 jaar. Wêreldwyd ly sowat 15 miljoen mense aan die siekte. Die meeste van hulle is ouer as 60.
Volgens die WGO (Wêreldgesondheidsorganisasie), ly 460 uit 1 000 vroue en 260 uit 1 000 mans teen die ouderdom van 70-80 aan hierdie siekte. Wat mense ouer as 80 betref, word katarakte in elke sekonde gediagnoseer. Volgens dieselfde statistieke was dit as gevolg van hierdie siekte dat 20 miljoen mense hul sig verloor het.
Oorsake van siekte
Daar is verskeie maniere om katarakte in die wêreld te verwyder. En dit is nietoevallig, want die aantal mense wat aan die siekte ly, is vandag baie groot. Maar hoekom ontwikkel dit?
Die deursigtigheid van die lens word normaalweg geregverdig deur die aard daarvan. Dit bestaan uit water, minerale elemente en proteïene. Dit word gevoed deur intraokulêre vog. As die lens gewas word, versadig dit dit met die nodige voedingstowwe.
Met ouderdom begin verskeie metaboliese produkte egter in die intraokulêre vloeistof ophoop. Hulle het 'n giftige effek op die lens. Die voeding daarvan word versteur, en daarom verloor dit mettertyd die nodige deursigtigheid.
Dit is egter net die hoofoorsaak van bewolking. Die aard van die siekte kan anders wees. Troebelheid kan veroorsaak word deur beide oftalmiese patologieë en siektes van ander organe. In hierdie geval is daar rede om oor 'n ingewikkelde katarak te praat. Dit ontwikkel veral onder die volgende toestande:
- Glaucoma.
- myopie.
- Skade aan die vaskulêre netwerk van die oog.
- Pigmentêre distrofie.
- Retinale loslating.
Die volgende siektes kan ook lei tot die ontwikkeling van katarakte:
- Diabetes mellitus.
- Bloedsiektes.
- Gerigskade.
- Asma.
- Velsiektes - psoriase en ekseem.
Ons moet leer oor die oorsake, simptome en behandeling van katarakte. Dit is belangrik om daarop te let dat eksterne faktore ook die siekte kan uitlok:
- Verkeerde dieet.
- Tekort aan vitamiene en minerale in die liggaam. Veral kalsium en vitamien C.
- Skadelike werksomstandighede.
- Blootstelling aan ultraviolet of radioaktiewe bestraling.
- Rook.
- Ongunstige omgewingsituasie.
Die siekte raak eers een oog. Meer dikwels as nie, die linker een. Soos dit vorder, versprei dit na albei lense.
Simptome
Die gevolge van katarakverwydering op ouderdom sal ons verder aanbied. Kom ons besluit eers op watter gronde hierdie siekte onderskei kan word. Die naam is antieke Grieks. Uit hierdie taal word dit as "waterval" vertaal.
En dit hou direk verband met die simptome van die siekte. Met 'n katarak begin 'n persoon sien asof in 'n mis. Asof deur bedompte glas of voortdurend water gooi. Soos die siekte vorder, neem die intensiteit van hierdie "mis" toe. Strepe, kolle en hale flits voor die oë.
Die pasiënt kan ook op die volgende let:
- Fotofobie.
- Probleme met skryf, lees, werk by 'n rekenaar, naaldwerk, werk met klein items.
- Verdubbeling van die prent.
Die ontwikkeling van katarakte is merkbaar en uiterlik. As jy die pasiënt se oog noukeurig ondersoek, kan jy sien dat sy pupil ietwat vertroebel is. Op 'n gevorderde stadium van die siekte, sonder bykomende toestelle, is dit opmerklik dat die pupil heeltemal wit geword het.
Stadiums van siekte
Ons kyk na die oorsake, simptome en behandeling van katarakte. Wat die ouderdomsvorm betref, is dit 'n progressiewe siekte. Gevolglik gaan dit deur verskeie stadiums van ontwikkeling:
- Aanvanklik. Hiervertroebeling van die lens vind plaas in die periferie, buite die optiese gebied. Die pasiënt op hierdie stadium merk geen simptome nie. 'n Katarak kan slegs tydens 'n oftalmologiese ondersoek herken word. Of tydens die jaarlikse mediese kommissie.
- Onryp. Op hierdie stadium beweeg die troebelheid na die optiese sone. Gesigskerpte versleg merkbaar, wat reeds deur die pasiënt self opgemerk word. Hy sien veral gedurig’n mis voor sy oë. Dit maak dit moeilik om betrokke te raak by sekere aktiwiteite en selfbediening. Op hierdie stadium word katarakchirurgie met lensvervanging vereis.
- Volwasse katarak. Deursigtigheid vang die hele lens vas. Visie word tot so 'n mate verminder dat 'n persoon net lig kan herken. Die pasiënt sien feitlik niks selfs op 'n armlengte nie, onderskei slegs die benaderde kontoere van voorwerpe.
- Oorvolwasse katarak. Op hierdie stadium is die lensstof so vloeibaar dat dit 'n kenmerkende melkwit tint verkry. Dit is moontlik om net helder lig direk in die oog te sien. Die toestand is belaai met 'n aantal komplikasies. Byvoorbeeld, sekondêre gloukoom as gevolg van samedrukking van ander oogweefsel deur die vergrote lens. Die ligamente wat die lens vashou, kan ook by die distrofiese proses betrokke wees. Makulêre degenerasie van die retina kan ontwikkel. As die ligamente skeur, sal dit lei tot 'n ontwrigting van die lens in die glasagtige holte. Daarbenewens kan die proteïene van die hergebore lens deur die liggaam as vreemd beskou word. Vandaar die ontwikkeling van iridocyclitis.
Diagnose
Die ontwikkeling van katarakte kan deur 'n algemene praktisyn vermoed word. Hy het egter nie die nodige navorsingstoerusting om hierdie diagnose op te baseer nie.
As jy wasigheid voor jou oë, dubbelvisie, konstante flitse, "vlieë", strepe opmerk, dan moet jy so gou moontlik 'n gekwalifiseerde oogarts besoek. In sommige gevalle diagnoseer die dokter die siekte tydens 'n visuele ondersoek met die nodige toerusting. Soms moet jy die volgende doen:
- Oftalmoskopie.
- Biomikroskopie.
- Visometry.
Dwelmterapie
Katarakchirurgie met lensvervanging is vandag die hoofbehandeling vir die siekte. Benewens dit, is daar die moontlikheid van geneesmiddelterapie. Met een waarskuwing - dit is slegs effektief in die aanvanklike stadium, wanneer die pasiënt nog nie kla van waasheid voor die oë nie, wanneer die optiese sone van die lens nog nie aangetas is nie.
Dwelms word volgens beskikbare aanduidings deur die behandelende oogarts voorgeskryf. Selfdiagnose hier is belaai met algehele blindheid. Die volgende oogdruppels word gebruik:
- Quinax.
- "Taufon".
- "Vita-Yodurol".
- "Oftan-Katahrom".
Al die bogenoemde middels kan die vordering van troebelheid vertraag. Maar hulle kan nie uitskakel wat reeds daar is nie. Soortgelyke middels, terloops, word suksesvol gebruik in die behandeling van retinale loslating.
Wat betrefverskeie dieetaanvullings, bio-energie toestelle en komplekse, is die doeltreffendheid daarvan nie eksperimenteel bevestig nie. Dikwels is dit "dummy" dwelms wat vir baie geld aangebied word. 'n Metode van verryking op mense wat bang is vir chirurgie. As u na so 'n "behandeling" wend, mors die pasiënt net kosbare tyd, begin die siekte. En dit is belaai met algehele blindheid, wat alreeds onmoontlik word om te genees.
Chirurgie
Wanneer ons praat oor die gevolge van katarakverwydering op ouderdom, bedoel ons die chirurgiese operasie om die lens te vervang. Die amptelike mediese naam vir die prosedure is fako-emulsifikasie met inplanting van 'n kunsmatige posterior kamer intraokulêre lens. Volgens statistieke word dit voorgeskryf vir 99% van pasiënte wat met katarakte gediagnoseer is.
Laser katarakverwydering en sy analoë word al meer as 20 jaar in Rusland gebruik. Die gunstigste uitkoms van behandeling is by pasiënte met onvolwasse katarak (in die tweede stadium van die siekte).
Hoe word 'n katarak verwyder? Die hele operasie word onder plaaslike narkose uitgevoer. 'n Ultrasoniese punt van 2,2 mm lank word deur die korneale insnyding in die pasiënt se oog geplaas. Hulle vernietig die troebel lens. 'n Kunsmatige beweegbare intraokulêre lens word in die lenskapsule geplaas.
Die duur van so 'n operasie is nie meer as 20 minute nie. Visie na katarakverwydering word vinnig herstel. Soms op die eerste dag na die operasie. Die pasiënt word spesiale druppels voorgeskryf na katarakverwydering. Hulle dra by tot die vinnige herstel van visuele funksies. Die instrument word binne 4 weke na die operasie gebruik. Daarom kan die pasiënt na 'n maand terugkeer na hul gewone lewenswyse.
Gratis katarakchirurgie is ook vandag beskikbaar. Dikwels word dit voorgeskryf aan pasiënte in die derde of vierde stadium van die siekte. Die operasie hier word 'n bietjie anders uitgevoer: die hele lens word verwyder, en 'n rigiede lens word in plaas daarvan ingeplant. Dit word óf in die lenskapsule geplaas óf aan die iris vasgeheg.
In hierdie geval word 'n spesiale deurlopende naat bykomend vereis. Dit word volgens aanduidings in 4-6 maande verwyder. Hier, in die postoperatiewe tydperk, met die verwydering van katarakte op ouderdom, bly swak visie. Dit is as gevolg van postoperatiewe omgekeerde astigmatisme. Visuele funksies keer in hierdie geval na normaal terug na die verwydering van die hegting. Hier kan 'n komplikasie na katarakverwydering die divergensie van die postoperatiewe wond genoem word. Sulke gevalle is egter skaars. Oor die algemeen verloop sulke manipulasies met die lens glad.
Vandag word die volgende hoofmetodes van katarakverwydering in Rusland onderskei:
- Laser naatlose werking. Hierdie metode is verreweg die doeltreffendste. Die operasie word sonder insnydings uitgevoer, binne 'n kwessie van sekondes. Die kern daarvan is om die troebel lens te verwyder en 'n kunsmatige lens in te plant.
- Fako-emulsifikasie ultrasonies. Spesiale toerusting word gebruik om 'n mengsel in die oog in te spuit wat die patologies veranderde versaglens. Dan word dit met 'n chirurgiese instrument vernietig en verwyder. Vervolgens word 'n nuwe kunsmatige lens in die plek van die verwyderde lens ingesit.
- Ekstraksie ekstrakapsulêr. 'n Chirurgiese insnyding word in die kornea gemaak waardeur die ou lens verwyder en die kunsmatige alternatief daarvan geplaas word.
kunsmatige lense
Bejaarde pasiënte skrik dikwels vir die feit dat 'n vreemde voorwerp in die oog ingeplant gaan word. Maar op die huidige stadium van ontwikkeling van medisyne behoort dit nie kommer te wek nie - wat die eienskappe daarvan betref, is 'n kunsmatige lens so na as moontlik aan 'n natuurlike een.
Afhangende van die toestand van die pasiënt, die aanbevelings van sy behandelende oogarts, kies die chirurg 'n sekere tipe intraokulêre lense:
- Met 'n geel filter. Hierdie toevoeging beskerm die oog teen skadelike UV-strale. En voorkom dus die ontwikkeling van ander ouderdomverwante oftalmiese siektes.
- Akkommodasie lens. So 'n kunsmatige lens, as gevolg van sy ontwerp, laat jou toe om maksimum gesigskerpte te bereik wanneer jy in die verte kyk en terselfdertyd die vermoë behou om naby te sien sonder om 'n bril te dra.
- Lense gemaak van hidrofobiese akriel. Sulke kunsmatige lense het die hoogste mate van bioversoenbaarheid met oogweefsel. Dit beteken dat hulle maklik aanpas by enige vorm en grootte van die kapsulêre sak (waar die lens geplaas word). Die lense is perfek gesentreer, wat die pasiënt nie net toelaat om hul vorige visie te herwin nie, maar selfsverbeter dit.
Rehab
Lensvervangingschirurgie is een van die vinnigste. Dit word uitgevoer in die "eendag" -modus, vereis nie hospitalisasie nie, selfs vir bejaarde pasiënte. Vir elke pasiënt word die mees optimale metode van narkose gekies. Daarom is dit na 'n chirurgiese manipulasie genoeg dat 'n persoon 'n halfuur rus, waarna hy sonder beperkings na sy vorige lewe kan terugkeer.
Wat kan nie gedoen word na katarakverwydering nie? Die rehabilitasietydperk impliseer nie ernstige beperkings nie. Pasiëntsorg word nie vereis nie. Inderdaad, meestal keer normale visie terug na hom 'n paar uur na die operasie.
Gedurende die herstelperiode hoef die pasiënt slegs hierdie eenvoudige aanbevelings te volg:
- Vermy helder lig - gaan net uit met 'n sonbril.
- Probeer om nie te oorverhit nie. Dit wil sê, moenie saunas en baddens besoek nie.
- weier alkohol.
- Probeer om nie gewigte op te tel nie – items wat meer as 1,5 kg weeg. Na die rehabilitasieperiode - 'n vrag wat meer as 10 kg weeg.
- Pasop vir aansteeklike siektes. Veral van die griep.
Rehabilitasietydperk duur 'n maand. Na sy verstryking, maak seker dat jy 'n oogarts kontak. Volgens die pasiënt se toestand skryf hy reeds individuele aanbevelings voor.
Komplikasies
Ná so 'n operasie verloor die menslike oog 'n baie belangrike element - die lens. refraktiewe eienskappe van die glasagtige liggaam,intraokulêre vloeistof van die anterior kamer, is die kornea nie genoeg vir duidelike visie nie. Om 'n komplikasie betyds na katarakverwydering op te merk, moet bril, 'n kunsmatige lens, sig in die algemeen dus periodiek deur 'n oogarts nagegaan word.
Ons het reeds opgemerk dat die mees optimale variasie in die behandeling van die siekte die inplanting van 'n kunsmatige lens is. Maar nie in alle gevalle is dit realisties om aansoek te doen nie weens moontlike komplikasies:
- Patologiese toestand van die weefsels van die oog of bloedvate wat hierdie orgaan voed.
- Chroniese herhalende oogsiektes.
Bogenoemde kan die effek van die bewerking wat gedoen is, verminder.
In die volwasse en oorryp stadiums van die siekte begin die vergrote lens 'n groot area van die voorste kamer van die oog beset. As gevolg hiervan word die uitvloei van intraokulêre vloeistof versteur. Hoekom kan een van die ernstige komplikasies van katarakte - sekondêre gloukoom. In hierdie geval kan visie vir ewig verlore gaan as die operasie nie betyds uitgevoer word nie.
Kan die gevolge van katarakverwydering op ouderdom daarmee geassosieer word? Wat ouderdomsbeperkings betref, is daar geen. Die operasie om die lens te verwyder is ook suksesvol op 100-jarige pasiënte uitgevoer.
As 'n pasiënt gediagnoseer word met siektes van die hart, bloedvate, spysverteringskanaal, is dit ook nie 'n struikelblok vir die operasie nie. Na alles, voor die operasie word 'n volledige ondersoek van die pasiënt uitgevoer met die deelname van 'n oogarts, kardioloog, narkose. Laboratoriumtoetse word ook uitgevoer.
Resensies
As ons kyk na resensies oor katarakverwydering op ouderdom, neem ons kennis dat die meerderheid positiewe terugvoer deur laserchirurgie ingesamel word om die lens te vervang. Pasiënte let egter op die vergelykende hoë koste daarvan in vergelyking met ander metodes. Maar dit is die geval wanneer besteding heeltemal geregverdig is.
Betreklik normale visie het na die operasie na die meeste pasiënte teruggekeer. Sommige is gedwing om 'n bril te dra. Maar die skrywers van die resensies het nie meer die voormalige newel voor die oë met 'n kunsmatige lens opgemerk nie.
Wat medikasie, volksmiddels betref, is daar min resensies oor die gebruik daarvan. Veral omdat hierdie metodes deur die dokter voorgeskryf word as voorbereiding vir chirurgie, as metodes om die vordering van die siekte te vertraag.
In resensies kan jy meer as een keer lees dat die doeltreffendste behandeling vir katarakte is met die tydige opsporing daarvan in die aanvanklike stadium.
Voorkoming
Natuurlik is enige siekte makliker om te voorkom as om dit te behandel. Hierdie stelling is ook waar vir katarakte. Die belangrikste voorkomende maatreël hier is 'n periodieke oogondersoek deur 'n oogarts. Alle mense ouer as 40 jaar moet ook minstens een keer per jaar 'n spesiale ondersoek ondergaan om patologiese veranderinge in die lens op te spoor.
Katarak is nie 'n siekte wat jy op jou eie of met volksmiddels kan hanteer nie. Die behoefte aan mediese of chirurgiese ingryping kan slegs deur 'n gekwalifiseerde spesialis bepaal word. WatWat die neem van medikasie betref, is dit slegs effektief in die aanvanklike stadium van die siekte. En nie in alle gevalle nie, hul afspraak kan die behoefte aan 'n operasie kanselleer.
Oogdruppels wat aminosure, vitamiene en mikro-elemente bevat wat nodig is vir die oog, kan net die ontwikkeling van katarakte vertraag. Hulle verbeter metabolisme (metabolisme) in die weefsels van die oog, voorsien dit van die nodige voeding. Maar dit is onmoontlik om 'n katarak op hierdie manier te genees. Watter druppels is geskik vir die pasiënt, bepaal die oogarts. Die voorskryf van die dosis van fondse, die opstel van 'n behandelingskedule is ook die prerogatief van 'n spesialis.
