Rippyn is 'n kenmerk van ongemak direk in die borswand, nie binne dit nie. Hul bron kan die ribbes (kraakbeenagtige of hul beendeel), spiere en fascia langs die ribbes, interkostale senuwees wees. Hierdie bronne sal in die artikel bespreek word. Pyn in die ribbes kan skerp en pyn-konstant wees, steek, dolk, trek en herinner aan 'n gedrewe paal. Hulle kan konstante metgeselle wees of op sekere oomblikke verskyn: tydens fisiese inspanning, skielike of ongemaklike bewegings, ongemaklike houdings, ens.
Slegs 'n spesialis kan al hierdie verskeidenheid simptome en manifestasies verstaan. Daarom is dit nie nodig om 'n besoek aan die dokter uit te stel as die pyn byvoorbeeld net aan die regterkant pla nie, volgens die beginsel: "dit is nie die hart nie, en daar is niks om oor bekommerd te wees nie." Enige pyn is ongunstig, en dit is nodig om die aard daarvan uit te vind.
Rif soos been
Die rib self is 'n geboë plat been wat die werwelkolom en die borsbeen verbind en die raam van die borskas vorm. Dit is aan die ruggraat geheg deur 'n kondiel - 'n sferiese einde. Ribbe by die borsbeenverbind in pare, maar nie almal nie.
Daar is altesaam 12 pare rande, waarvan die eerste sewe as waar of werklik beskou word. Hulle is aan die bors verbind. Die ander 5 pare word na verwys as vals ribbes, omdat hulle geen verband met die borsbeen het nie, maar net aan mekaar vasgemaak is. Die laaste 2 pare van 5 word slegs aan die ruggraat verbind - vrye ribbes. Om een of ander rede het sommige vroue 'n taamlik afwysende houding teenoor hierdie ribbes. Hulle verwyder hulle rustig om vir hulleself 'n smal middel te skep, maar die natuur skep niks verniet nie, en so 'n besluit is nie die beste oplossing nie.
Ribbe is die ruggraat van die bors
Daar is baie anomalieë van die ribbes en borsbeen, sowel as die bors, en hulle is nie so skaars nie. Die vorm van die ribbes kan byvoorbeeld abnormaal wees - graafvormige bene, gesplete soos 'n vurk, geperforeer of saamgesmelt, onderontwikkeling van die sternale punte, ens.
Afwykings in die aantal ribbes - die afwesigheid of ekstra eenhede. Die borsbeen en die vorm van die borskas self kan ook abnormaal wees.
Rifbeserings
Ribbe kan beseer word tydens val, stampe, en pyn op so 'n plek is die eerste simptoom. Plaaslike simptome sluit in: swelling, swelling, kneusplekke, skaafwonde.
Dit maak seer om aan die beseringsplek te raak. In die area van ribfrakture kan dit steek wanneer jy probeer inasem.
Pyn by die plek van die kneusplek verskyn by palpasie en word geassosieer met die las, en met ontspanning neem dit af.
As die pleurale velle beskadig is, ontwikkel pneumothorax. Die intensiteit van pyn hang af van die graaddie erns van die besering: wanneer dit gekneus word, is dit skerp, maar nie sterk nie, dit kan aan enige kant voorkom, verander vinnig in pyn en verdwyn dan heeltemal. Dit is nie altyd moontlik om duidelik tussen 'n kneusplek en 'n fraktuur te onderskei nie. Daarom is dit beter om 'n x-straal te neem.
'n Gebreekte rib is 'n ernstiger ding. Pyn kom voor tydens inaseming, tydens bewegings. Hulle is baie meer intens, langer en kan mors. Daar is 3 tipes ribfrakture:
- 'n Kraak is net 'n gebreekte rib. Word beskou as die ligste graad van skade.
- Subperiosteal Fracture - Die rib is gebreek, maar die periosteum is ongeskonde, geen puin nie.
- Volledige fraktuur van die rib - gevaarlik vir sy fragmente, wat interne organe kan beskadig.
'n Pasiënt met 'n vermoedelike fraktuur moet na die noodkamer geneem en X-strale word. Gips word nie op die ribbes aangebring nie, maar slegs 'n stywe verband word gemaak, wat die respiratoriese uitwyking van die longe sal beperk en pyn sal verminder. Dan genees die beseerde area vinniger. Vir komplekse frakture met fragmente, wanneer die longe of pleura beskadig is, word chirurgie vereis.
Tietze-sindroom
Hierdie verskynsel veroorsaak ook pyn in die ribbes. Dit is costal chondritis - 'n siekte waarvan die etiologie nie uitgeklaar is nie. Patologie manifesteer hom in ontsteking van die kuskraakbeen (een of meer). Meestal is dit die 2de en 3de rib.
Inflammasie is gewoonlik asepties. Die pyn in die sindroom is baie skerp en skerp. Hulle is nie heeltemal in die ribbes self gemerk nie. Daar is pyn tussen die ribbes voor die borsbeen, dus kan hulle verwar word met 'n angina-aanval. Soms kan 'n ongemaklike gevoelontstaan aan die kante van die borsbeen en straal na die arm, nek, onder die skouerblad.
Van bykomende simptome kan 'n ontsteekte kustgebied opgemerk word. Wanneer jy op die borsbeen of aangrensende kraakbeen druk, vererger die pyn. Vir angina pectoris is dit natuurlik onkenmerkend. 'n X-straal word voorgeskryf vir diagnose.
Anterior borswand-sindroom
Pyn verskyn na 'n hartaanval, met miositis, humeroskapulêre periartritis. Dit het 'n diffuse karakter oor die hele oppervlak van die borswand, veral op die vlak van die 2de - 5de rib.
Kwaadaardige gewasse
Osteosarkoom van die ribbes word meer gereeld as ander gediagnoseer - op byna enige ouderdom. Tekens van die siekte: konstante pyn, steek en trekpyne, wat dikwels snags pla. Soms kan die verloop asimptomaties wees, en na geringe beserings verskyn dit skielik weer.
In die plek van pyn kan daar onreëlmatighede, swelling, 'n bult op die plek van die gewas wees. Biopsie benodig vir diagnose.
Osteochondrose van die torakale ruggraat
Ontmoet redelik selde, want hierdie deel van die ruggraat ervaar nie besonder swaar vragte nie.
Osteochondrose van die ruggraat in die algemeen is 'n degenerasie van die intervertebrale skyfies. Die begin van die patologie word in die pulp waargeneem, dan word die hele skyf en aangrensende werwels aangetas. Daar is kompressie van die senuweewortels, hulle word ontsteek en erge pyn kom voor. Nie net die rug kan aangetas word nie, maar die hele arm tot by die vingerpunte. Terselfdertyd is die pyne skerp, skietend, afhangende van die bewegings.
Bhiperestesie word opgemerk in die geaffekteerde gebiede. Daarbenewens is daar 'n gevoel van gevoelloosheid, brand, "kruip" in die sone van innervasie van die ruggraat.
Meer algemeen is pyn tussen die ribbes in die middel voor, terwyl die persoon hul sensasies beskryf as "'n paal in die bors." Pyn is altyd geneig om toe te neem met hipotermie, vries in een posisie vir 'n lang tyd, met skielike en ongemaklike bewegings.
As osteochondrose pyn tussen die ribbes aan die linkerkant veroorsaak, kan die patologie ook soos iskemie lyk.
Osteoporose van die ribbes
Osteoporose is 'n patologie van Ca-tekort, waarin daar 'n verhoogde vernietiging van die been is en 'n afname in sy vermoë om te herstel. Pyn in die ribbes is 'n tipiese simptoom. Die siekte kom meer dikwels by ouer mense voor en gee vir 'n lang tyd glad nie simptome nie, totdat die bene sterk genoeg is. Maar dan is daar pyne tussen die ribbes en in die rug, en dit word geassosieer met die feit dat die gebrek aan Ca lei tot baie mikroskopiese frakture wat die periosteum irriteer. Sy reageer vinnig as gevolg van die baie senuwee-eindpunte in haar. Mense slaap nie goed as gevolg van pyn nie, hul bui neem af. Vir diagnose word x-strale en bloedbiochemie uitgevoer.
Pyn in die ribbes met patologieë van die ruggraat
Pynlike manifestasies in hierdie geval kom van die ruggraatwortels aan die regter- en linkerkant en nader die ribbes. Daar is ook 12 pare wortels, hulle loop langs die onderste rand van die ooreenstemmende rib, is bedek met fascia en pleura. Omring die bors, bevat sensitiewe reseptore en, met sommigesiektes van die ruggraat kan pyn in die ribbes gee.
Herniated skyf
Hernieerde skyfies in die torakale ruggraat is relatief skaars. Pyn word nie net tussen die ribbes gelokaliseer nie, maar ook in die rug, in die area van die hart.
Rib-algie is aanvanklik nie baie intens nie, maar met die vordering van die patologie word dit ondraaglik, in die vorm van lumbago. Volgens die lokalisering van die breuk kan slegs pyn tussen die ribbes aan die regter- of linkerkant, en soms aan beide kante, opgemerk word. Dit straal dikwels na die nek, arm, gepaardgaande met parestesieë (gevoelloosheid, tinteling), spieratrofie.
Soms lyk 'n aanval soos angina pectoris, maar 'n EKG sal help om die verskil vas te stel. Pyn in die ribbes met intervertebrale breuke hang af van bewegings, hoes, bly in 'n sekere posisie. Diagnostiek - MRI, CT. Behandeling word deur 'n neuroloog uitgevoer.
Interkostale neuralgie
Interkostale neuralgie is irritasie of knyp van die interkostale senuwees. Die redes kan anders wees. Die pyn is skerp, steek, duur op verskillende maniere. Dit word vererger deur enige verandering in postuur, beweging, hoes en nies. Gewoonlik word 2 mees pynlike punte gepalpeer: een van hulle is naby die borsbeen geleë en gee pyn tussen die ribbes in die middel, en die tweede is naby die ruggraat. Algie is meestal korttermyn, gaan weg sonder veel behandeling.
Spierpyn in ribbes
Sulke pyne word vererger deur inaseming en bewegings – vorentoe of agtertoe buig, bewegings in die skouergewrigte. Kom voor in die patologie van die interkostale spiere.
Pektorale hipertonisiteit
Pyn in die interkostale spasie kom voor as gevolg van verhoogde spiertonus as gevolg van fisiese oorlading. 'n Kenmerkende kenmerk is verhoogde pyn in die kant tussen die ribbes tydens beweging. Met te veel fisiese inspanning en strek van die spiere kan pyn in die interkostale en borsspiere voorkom - krepatura. Die oorsake daarvan in sulke gevalle is as gevolg van die ophoping van melksuur in die spiere, die pyn gaan vanself weg en benodig nie behandeling nie. In sulke gevalle moet jy net die opleidingskedule hersien.
Fibromialgie
Fibromialgie gaan gepaard met spierhipertonisiteit, maar die etiologie van hierdie gedrag van spierweefsel is nie toegelig nie. Met fibromialgie is die lokalisering van pyn tussen die ribbes in die middel en neem slegs toe wanneer die arms opbeweeg of die bolyf gedraai word. Tipiese oggend pyn. Fibromialgie by een uit elke vier mense kan verskillende spiergroepe affekteer.
Nog een kenmerk: pyn tussen die ribbes links en regs op dieselfde tyd, dit wil sê die letsel is bilateraal. Dit kan ook seer en duiselig, slaap is verlore. Simptome vererger wanneer die weer verander, dit wil sê daar is meteosensitiwiteit.
Pyn in die ribbes in siektes van die pleura
Pleura is 'n dun bindweefselfilm wat die longe van buite en die bors van binne omvou. Haar siektes gee pyn in haar ribbes omdat sy baie naby daaraan is, en sy het baie senuwee-eindpunte.
Akute droë pleuritis
Droë pleuris is 'n ontsteking van die pleura sonder eksudaat. Pyn in die ribbes is gewoonlik eensydig, tydens hoes, diep inspirasie of spanning, neem hulle toe. Algemeengesondheid vererger, liggaamstemperatuur word verhoog. In die aande is daar verhoogde sweet, kortasem. Gekenmerk deur droë hoes. Om pyn te verminder, probeer 'n persoon om op die aangetaste kant te lê, dan bedaar dit.
tumors van die pleura
Tumore van die pleura is goedaardige of kwaadaardige gewasse. Hulle is redelik skaars. Die pyn in hierdie geval is as 'n reël konstant, seer en vir 'n lang tyd is die pasiënt nie besonder bekommerd nie. Daar kan pyn wees tussen die ribbes aan die linkerkant, aan die regterkant, dit wil sê, dit is direk gelokaliseer waar die gewas self geleë is.
Psigogeniese pyne
Pyn in die ribbes kan voorkom in depressiewe toestande en in neurose. In hierdie geval kan ongemak voorkom as gevolg van verhoogde spanning in die spiere van die bors of pseudo-pyn wees.
Rifpyn tydens swangerskap
Rippyn kan ook in laat swangerskap voorkom. Dit word nie met patologie geassosieer nie, maar met sulke faktore:
- Die toename in die grootte van die swanger baarmoeder, wat opwaarts groei en van binne op die onderste ribbes begin druk.
- Die groei van die fetus - daar is reeds min spasie in die baba se maag en sy bene rus teen die ma se ribbes. As hy ook druk, dan kry sy pyn.
Noodhulp
Voor die aankoms van die dokter of die aankoms van die ambulans, kan jy die volgende doen:
- Sodra daar pyn tussen die ribbes is, moet jy dadelik 'n posisie inneem waarin daar geen ongemak sal wees nie.
- Probeer om nie te beweeg nie sodat die pyn nie erger word nie. Plasing op 'n harde oppervlak kan help om die toestand te verlig.
- Om pyn te verlig, kan jy pynstillers neem - "Analgin", "Ketone" en ander. Bel 'n ambulans.
- As die pyn aan die linkerkant gelokaliseer is, en daar is 'n geskiedenis van iskemie, moet die pasiënt neergelê word, rus skep, 'n ambulans ontbied en Nitrogliserien voor haar aankoms gee.
- Indien pyn in die interkostale spasie met ongemak in die maag gepaard gaan, word genoegsame drink en tydelike weiering van kos aangedui.
Behandeling
Tietze-sindroom word behandel met pynstillers, verdowingsmiddels en verwarmende behandelings.
Osteochondrose, interkostale neuralgie - die gebruik van NSAID's, termiese prosedures. Anti-inflammatoriese middels word voorgeskryf in tablette, en vir plaaslike behandeling in die vorm van salf, gels, kolle. Wanneer akute inflammatoriese prosesse bedaar, is massering en terapeutiese oefeninge nodig.
Die basis van die behandeling van pleuris is antibiotika-terapie en die verwydering van inflammasie.
As die pyn tussen die ribbes voorkom as gevolg van spierspasmas, word krampstillende middels en spierverslappers voorgeskryf.
Ander behandelings
Fisioterapie (veral elektroforese, magnetoterapie, ens.), manuele terapie, akupunktuur sal help om pyn en swelling te verlig, spiere te ontspan. Na 'n akute tydperk kan jy oefenterapie, swem, balneoterapie doen.
Voorkoming
Pyn tussen die ribbes word dikwels deur oefening veroorsaak. Daarom, met die komende opheffing van gewigte, moet jy jou skouers en spiere behoorlik strek en eers dan gewigte optel. Die rug moet reguit bly enbene moet effens by die knieë gebuig wees.
Soms word skerp pyn tussen die ribbes met hipotermie geassosieer. In hierdie geval moet jy probeer om warm aan te trek en vermy om die lugversorgers aan te skakel.
Tydens sittende werk ervaar die bene van die skouers en nek bykomende spanning, wat beteken dat dit belangrik is om jou postuur te monitor. 'n Opwarming per uur sal ook nie seermaak nie.
