Perforatiewe otitis by mense kom voor in die proses van komplikasie van die akute etterige vorm van hierdie siekte. In hierdie geval neem pasiënte 'n skending van die integriteit van die trommelvliese waar, wat die middel- en buiteoor skei. As gevolg hiervan ontwikkel mense doofheid saam met gehoorverlies en verswakte persepsie van klanke. Hierdie siekte is gevaarlik. Teen die agtergrond daarvan kan 'n sekondêre infeksie voorkom, wat plaasvind as gevolg van perforasie van die membraan.
Skeuring van die membraan kom meestal in die onderste kwadrant voor. Dit is 'n driehoekige gaping, sy rande is ongelyk, etter kan daaruit kom. As dit gebeur, sal die dokter 'n klein hoeveelheid vloeistof vir bakteriologiese ontleding neem om die veroorsakende middel van die siekte te bepaal en antibiotika-terapie te kies. Hoe groter die perforasie, hoe ernstiger word die gehoor belemmer. 'n Skerp pyn in die oor kan 'n gebarste trommelvlies aandui.
Otitis kan soos volg beskryf word:
- Skielike aanvang van siekte, styging in liggaamstemperatuur tot 39 grade.
- Pyn in die oor wat uitstraal na die slape en tande aan die aangetaste kant.
- Gehoorverlies en tinnitus.
- Algemene swakheid en malaise.
Belangrikste oorsake van patologie
Faktore wat geperforeerde otitis uitlok kan soos volg wees:
- Chroniese ontsteking waarin 'n afskeiding in die oorholte ophoop, wat die trommelvlies aantas, wat veroorsaak dat dit vinnig dunner word.
- Vreemde voorwerpe wat 'n traumatiese effek het.
- Aansteeklike migrasie vanaf nabygeleë organe: vanaf die orofarynks, maksillêre sinusse, neusgange ensovoorts.
- Verkeerde uitvoering van mediese manipulasies.
- Teenwoordigheid van traumatiese beserings van die skedel.
- Infeksie met bloedvloei in griep, skarlakenkoors en meer.
Kom ons vind nou uit hoe moderne klinieke die diagnose van so 'n siekte uitvoer.
Diagnose van siekte
Diagnose van geperforeerde otitis word uitgevoer met behulp van otoskopie, wat deur 'n spesialis uitgevoer word. Dit is 'n pynlose eenvoudige prosedure waarin 'n plastiek- of meta altregter in die ouditiewe eksterne kanaal geplaas word, en die oorsaal word opgetrek om die gehoorkanaal in lyn te bring en die oordrom visueel geïnspekteer word.
Skeur dit kom meestal in die onderste kwadrant voor. Indien beskikbaar, neem die doktervir bakteriologiese analise, 'n klein hoeveelheid vloeistof om die oorsprong van die patogeen te bepaal en die keuse van antibakteriese behandeling. Hoe groter die grootte van die perforasie, hoe ernstiger word die pasiënt se gehoor aangetas.
Kom ons vind nou uit watter tekens die voorkoms van hierdie siekte in die liggaam aandui.
Simptomaties
Perforatiewe otitis word gekenmerk deur:
- Skielike aanvang van siekte met liggaamstemperatuur wat tot nege-en-dertig grade styg.
- Pyn in die oor wat na die slape en tande uitstraal, gewoonlik aan die aangetaste kant.
- Gehoorverlies en geraas.
- Algemene swakheid en malaise.
Daar is ernstiger vorme van die siekte.
Purulente otitis media en sy simptome
Purulente perforatiewe otitis word gekenmerk deur:
- Skerp en baie erge pyn.
- Verswakking of verlies van gehoor aan die geaffekteerde kant.
- Uitvloei van etter met 'n onaangename reuk gemeng met bloed uit die aangetaste oorarea.
- Geluide, geluide en ongemak.
- Duiseligheid en naarheid.
- Verligting van pyn as gevolg van die afskeiding van vloeistof uit die oor.
Die uitgang van lug uit die orgaan dui op 'n volledige breuk van die membraan. Na die perforasie daarvan, met die suksesvolle afvoer van vloeistof uit die middeloor, vind 'n geleidelike herstel van ouditiewe sensitiwiteit plaas. 'n Klein grootte van akute suppuratiewe geperforeerde otitis media kan op sy eie genees. In ander gevalle is dit nodig om behandel te word, met die waarneming van die degeneratiewe verandering in die geaffekteerdeoortromme.
Akute otitis media
Dit is 'n taamlik vinnig vloeiende aansteeklike letsel van die oorholte. Die kliniese beeld van die siekte sluit die teenwoordigheid van 'n uitgesproke pynsindroom in tesame met sensasies van kongestie en geraas, gehoorverlies, die voorkoms van 'n gat in die membraan met verdere suppurasie.
As deel van die diagnose van akute geperforeerde otitis media, word otoskopie en bloedtoetse gebruik. 'n X-straal van die skedel en 'n ondersoek van die gehoorbuis kan uitgevoer word.
Algemene behandeling van die siekte word uitgevoer met antibiotika, anti-inflammatoriese en antihistamiene. Wat plaaslike terapie betref, bestaan dit uit die blaas van die gehoorbuis, en boonop indrywing van druppels, die inbring van proteolitiese ensieme, ensovoorts.
In kinders
Dikwels ly kinders onder drie jaar aan akute geperforeerde otitis media, dit word vergemaklik deur hul anatomiese kenmerke. By babas is die gehoorbuis baie korter en meer horisontaal as by volwassenes. Hulle trommelholte is gevul met 'n eienaardige bindweefsel, wat vatbaar is vir die ontwikkeling van inflammasie in hierdie area.
Kinders het minder weerstand teen infeksies, daarbenewens het hulle 'n swakker immuunstelsel. Siektes soos adenoïede, akute mangelontsteking en adenoïeditis dra net by tot gereelde terugvalle en die voorkoms van otitis media.
Dit is uiters belangrik om tyd te hê om aandag te skenk aan die simptome van die siekte. In die geval dat die baba nog nie twee jaar oud is nie, sal hy begin om pyn aan te duirusteloosheid, ontkenning van kos en huil. As deel van die druk op die oortragus sal die gehuil van die krummels vererger, wat net die diagnose sal bevestig.
Wanneer hierdie siekte by 'n baba bevestig word, moet water in geen geval toegelaat word om die oorkanaal binne te gaan nie. Dit kan verskeie komplikasies veroorsaak, wat belaai is met algehele gehoorverlies. Kom ons kyk nou na die metodes van terapie.
Behandeling
Behandeling vir 'n kwaal soos geperforeerde otitis media moet in 'n hospitaal deur 'n otolaryngoloog uitgevoer word en kan die volgende insluit:
- Die gebruik van 'n spesiale pleister vir die membraan, wat help om sy integriteit te herstel.
- Behandeling met oordruppels met narkose plaaslike en antibakteriese effek (ons praat van Anauran, Otofe).
- Terapie met antihistamiene ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Gebruik van vasokonstriktor-druppels wat nasale asemhaling vergemaklik en beter vloeistofuitvloei uit die oor bevorder (byvoorbeeld Otrivin of Naphthyzin).
- Uitvoer van sistemiese antibiotika-terapie (voorgeskryf na 'n dokter se ondersoek).
- Smeer 'n warm halfalkohol-kompres op die oor.
- Chirurgiese ingryping kan gepas wees in die geval van groot perforasies of as gevolg van die mislukking van die voorheen beskryfde behandelingsmetodes.
Chirurgiese behandeling van geperforeerde otitis media is die aanbring van beenkolle op die perforasieplek. 'n Velflap word van die area bokant die oor geneem, dan word dit met absorbeerbare dun materiaal saamgehegdie omtrek van die breuk van die membraan. Daarna skiet die oorgeplante area betroubaar wortel, en gehoor sal op sy beurt herstel word.
As jy simptome het wat kenmerkend is van akute of geperforeerde otitis media, moet jy dadelik 'n otolaryngoloog kontak.
Voorkoming
Sulke maatreëls speel 'n belangrike rol, veral by kinders, aangesien hierdie siekte ongelukkig geneig is tot terugval. So, jy benodig:
- Behandel enige infeksie behoorlik en betyds saam met siektes van die keel, ore en neus.
- Moenie skerp voorwerpe gebruik om jou oorkanale skoon te maak nie.
- Oormatige geraasblootstelling moet nie toegelaat word nie.
- Immuniteitsondersteuning benodig.
- Dit is belangrik om jou baba te leer hoe om te nies en jou neus te blaas.
- Jy moet die eksterne gehoorgang beskerm teen die uitwerking van geraas, byvoorbeeld om oorbeskermers in 'n vliegtuig te dra, aan 'n suigstokkie te suig tydens opstyg, ensovoorts.
Inflammatoriese proses van die middeloor sal 'n korrekte benadering vereis, en terselfdertyd, onmiddellike behandeling. Hierdie toestand hou nie 'n bedreiging vir die pasiënt se lewe in nie, maar dit is belangrik om alle voorkomende maatreëls te volg om die voorkoms van terugvalle en komplikasies van die siekte te vermy.
