Eksudatiewe otitis media is 'n inflammatoriese letsel wat in die middeloor gelokaliseer is en gekenmerk word deur die vorming van eksudaat. Dit verteenwoordig die tweede fase van die inflammatoriese proses. Dikwels word die siekte by kinders 3-7 jaar oud gediagnoseer. Dit is as gevolg van die strukturele kenmerke van die gehoorapparaat.
Oorsake van die siekte
Die hoofrede vir die ontwikkeling van ekssudatiewe otitis media is die toetrede van bakterieë in die middeloor area deur die Eustachiusbuis. Daarbenewens dra die volgende negatiewe faktore by tot die patologiese proses:
- Verswakking van die liggaam se verdediging as gevolg van aansteeklike en inflammatoriese siektes.
- Koue water wat die oorholte binnedring.
- Geboorte defekte van die neusseptum.
- Skielike druk daal.
- Passiewe rook.
- Meganiese skade aan die aurikel.
- Chroniese allergiese rinitis.
- Ontsteking van die adenoïede.
- Misgebruik of oorbenutting van antibakteriese middels.
- Algemene hipotermie.
In die teenwoordigheid van eksudatiewe otitis media by kindersdiagnose is moeilik aangesien hulle nie akkuraat kan beskryf hoe hulle voel nie.
Simptomaties
Dit is problematies om die teenwoordigheid van eksudatiewe otitis media by kinders te bepaal, en die kliniese beeld word nie baie duidelik uitgedruk nie, en die kind kan nie altyd sy gevoelens verduidelik nie. Dit is egter nodig om aandag te skenk aan sulke manifestasies:
- Geleidelike afname in gehoorfunksie.
- Pyn, ligte pyn in die oor.
- Gevoel van opeenhoping in die gehoororgaan, sowel as neusgange.
- Kind dink dalk hy hoor sy eie stem in sy kop.
- Wanneer jy kantel of draai, voel jy 'n spatsel vloeistof in jou oor. Met verloop van tyd begin die ekssudaat uitstaan.
Oor die algemeen is pyn vir hierdie siekte skaars. Die baba het nie altyd koors nie. As jy egter die oomblik van die aanvanklike manifestasies van die siekte mis, sal die pasiënt na 'n paar maande gehoorverlies ontwikkel.
Vorms van patologie
Voordat eksudatiewe otitis behandel word, is dit nodig om die tipe te bepaal. Dit hang af van watter middels voorgeskryf sal word. Volgens die duur van die patologiese proses word die volgende tipes siektes onderskei:
- Akuut (duur tot 21 dae).
- Subakute (die verloop van die siekte word vir tot 8 weke verleng).
- Chronies. In hierdie geval is die duur van otitis meer as 2 maande.
Jy kan ook die patologie klassifiseer volgens veranderinge wat in die slymvlies van die oor voorkom: aanvanklike, sekretoriese, produktiewe en degeneratiewe-sekretaris.
Stadiums van ontwikkeling van otitis media
Eksudatiewe otitis by 'n kind of volwassene ontwikkel geleidelik. Langs die pad gaan hy deur verskeie fases:
- Catarrhal. Dit is die aanvanklike graad van patologie, waarby die hoof simptoom verskyn - kongestie in die oor. Hierdie stadium duur ongeveer 'n maand.
- Sekretaris. Op hierdie stadium versamel vloeistof in die oor, sodat die baba kan hoor gorrel in die kop. Eksudaat kan nie natuurlik deur die Eustachiusbuis uitgestoot word nie.
- Slymvlies. Eksudaat, versamel in die middeloor, begin verdik, word viskeus. Die gevoel van vloeistofoortapping gaan weg, die kind of volwassene begin erger hoor. Die duur van hierdie stadium bereik 2 jaar.
- Veselagtig. Die simptome is amper heeltemal weg. Destruktiewe prosesse begin in die interne strukture van die gehoororgaan. Veranderinge in hierdie stadium is onomkeerbaar.
Elke pasiënt het sy eie kenmerke van patologie-ontwikkeling. Akute ekssudatiewe otitis word gekenmerk deur 'n meer uitgesproke manifestasie van simptome.
Diagnose van patologie
Behandeling van ekssudatiewe otitis moet nie onafhanklik uitgevoer word nie. Eerstens moet jy 'n dokter besoek en seker maak dat die diagnose korrek is. Andersins neem die risiko om ernstige komplikasies te ontwikkel aansienlik toe.
Diagnose maak voorsiening vir die volgende navorsingsmetodes:
- Visuele ondersoek van die pasiënt. Met behulp van 'n spesiale toestel beoordeel die dokter die toestand van die oorholte,asook die Eustachiusbuis.
- Gaan die beweeglikheid van die membraan na. Hierdie prosedure word timpanometrie genoem. Om 'n resultaat te verkry, word 'n sekere druk in die oorkanaal geskep.
- Oudiometrie (meting van gehoorvlak onder die invloed van klanke van verskillende frekwensies).
- Endoskopie. Hier word nie net die middeloor area ondersoek nie, maar ook die faringeale deel.
- X-straal.
- CT van die temporale been. Hierdie tegniek word meer dikwels aangedui as daar probleme is om 'n diagnose te maak.
Dit is nie ongewoon dat 'n spesialis die trommelvlies deurboor om die inhoud te bekom en dit verder in die laboratorium te bestudeer nie.
Konserwatiewe behandeling
As 'n pasiënt simptome van ekssudatiewe otitis media het, moet die siekte dadelik beveg word. Behandeling word streng individueel voorgeskryf. Die stadium van ontwikkeling van die patologie, die oorsaak van voorkoms, die ouderdom en eienskappe van die pasiënt se liggaam word in ag geneem. Terapie word uitgevoer met behulp van medisyne, fisioterapie prosedures. In moeilike gevalle sal chirurgie vereis word.
Wat medikasie betref, kan die volgende middels aan die pasiënt voorgeskryf word:
- Vasokonstriktiewe druppels: "Sanorin", "Nazivin". Hulle help om swelling uit te skakel, nasale asemhaling te vergemaklik. Hulle is nie in die oor begrawe nie.
- Antibiotika: "Normax", "Sumamed", "Amoxiclav". U kan die aangebied fondse slegs gebruik nadat u gesaai hetpatogene mikroflora. Wees versigtig wanneer jy antibiotika by kinders gebruik.
- Gekombineerde glukokortikosteroïede: Hidrokortisoon, Sofradex. Hulle word gebruik in 'n ernstige verloop van die siekte, gekenmerk deur aanskoulike simptome.
- NSAID: Otipax.
- Antihistamienmiddels: Cetrin, Loratadine.
Benewens die behandeling van ekssudatiewe otitis media met medisyne, word die pasiënt sanitasie van inflammatoriese brandpunte voorgeskryf.
Fisioterapie-behandelings
Dit is moontlik om ekssudatiewe otitis by 'n volwasse pasiënt of 'n kind te behandel, nie net met die hulp van medisyne nie. Daar is effektiewe fisioterapieprosedures wat nie net help om gehoorfunksie te herstel nie, maar ook eksudaat te verwyder, die regenerasie van beskadigde weefsels te versnel en die ontwikkeling van komplikasies te voorkom.
Die doeltreffendste onder hulle is:
- Elektroforese. Om 'n positiewe effek te verkry, moet die elektrode in die oorkanaal geplaas word. Daarbenewens word die dwelm "Lidase" daarop toegepas. Elektroforese verbeter bloedmikrosirkulasie. Die pasiënt sal minstens 12 sessies benodig, waarvan die duur 20 minute is.
- Pneumatiese massering. Dit word uitgevoer met behulp van 'n spesiale toestel in 'n hospitaal of by die huis. 'n Prosedure word toegepas om die beweeglikheid van die trommelvlies te verbeter.
- Laserterapie. Hierdie tipe behandeling bevorderbiochemiese prosesse in die strukture van die middeloor.
- Inflasie en kateterisasie. Al hierdie prosedures word uitgevoer in die area van die Eustachiese buis. Blaas sal 'n goeie effek gee as die siekte nie loop nie. Andersins is dit nutteloos. Met 'n komplekse verloop van patologie word 'n kateter in die neus geplaas, wat aan die opening van die gehoorbuis gekoppel is. 'n Kortikosteroïed word deur 'n buis toegedien. Na verskeie prosedures voel die pasiënt verlig, so al die slym word uitgewas. Plasing van 'n kateter is egter teenaangedui as daar 'n perforasie van die trommelvlies is.
Die dokter skryf fisioterapeutiese prosedures voor nadat die kliniese beeld en die doeltreffendheid van die middels geëvalueer is.
Chirurgie
As daar geen effek van konserwatiewe behandeling is nie, word die pasiënt chirurgie voorgeskryf. Danksy hom elimineer die dokter die ekssudaat wat in die middeloor opgehoop het, en herstel ook normale ouditiewe funksies. Intervensie kan die ontwikkeling van herhaling van otitis media voorkom. Die tipe operasie hang af van die erns van die patologie. Die volgende intervensies kan vir die pasiënt voorgeskryf word:
- Myringotomie. Tydens hierdie operasie word 'n klein insnyding in die trommelvlies gemaak. Die intervensie word onder plaaslike of algemene narkose uitgevoer. Die ekssudaat word met 'n spuit verwyder, waarna die oorholte met hidrokortisoon gewas word.
- Timpanostomie. Die kateter word in 'n bestaande gat in die membraan geplaas. Hierdie operasie maak dit moontlik om die oorholte te wasantibiotika en kortikosteroïede. Afhangende van die erns van die siekte, kan die buis vir 'n paar maande in die orgaan gelaat word.
Dit is die beste om nie na die operasie te bring nie, aangesien komplikasies kan ontwikkel.
Volksbehandelings
Volksmiddels is nie 'n wondermiddel nie, maar dit kan die effek van konserwatiewe terapie aansienlik verbeter. Die volgende resepte sal nuttig wees:
- Kamille-afkooksel. Die pasiënt moet turundas wat in hierdie vloeistof geweek is, in die oorkanaal plaas.
- Gebakte uiesap. Die helfte van die groente moet gevul word met komynsaad en sit in die oond vir 10 minute. Daarna word sap uit die ui gedruk, wat in die seer oor begrawe word.
- Mintblaarbasiliekruidolie. Dit kan 'n paar keer per dag twee druppels in die oorkanaal gegooi word. Die vloeistof moet eers opgewarm word. Dikwels sal hierdie tipe terapie effektief wees in die akute vorm van eksudatiewe otitis media.
Voordat volksmiddels gebruik word, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg.
Komplikasies
Behandeling van ekssudatiewe otitis en resensies daaroor is anders, dit moet onmiddellik uitgevoer word nadat die eerste simptome verskyn het. In die afwesigheid van effektiewe terapie ontwikkel die pasiënt sulke komplikasies:
- Veranderinge in die struktuur van die trommelvlies, die vorming van kalkagtige plate daarop.
- Toename in die volume bindweefsel in die slymvlies van die middeloor. En syversteen met verloop van tyd.
- Atrofie van die trommelvlies, sy littekens, skade aan sy integriteit.
- Nekrose van die strukture van die middeloor.
- Aanhoudende gehoorverlies.
Sommige van hierdie komplikasies sal nie uitgeskakel word nie. As die pasiënt laat na die dokter gedraai het of die behandeling ondoeltreffend was, kan hy gestremd raak en sy gehoor verloor.
Siektevoorkoming
Jy kan die ontwikkeling van die siekte voorkom deur die volgende maatreëls in ag te neem:
- Verhoogde immuniteit. Om dit te kan doen, moet die liggaam getemper word, moenie fisiese aktiwiteit afskeep nie, neem vitamiene, eet reg.
- Besoek sanatoriums en oorde waar hulle met oorpatologieë sukkel.
- Ondergaan periodiek voorkomende ondersoeke by die ENT.
- Raak betyds ontslae van infeksies en inflammatoriese prosesse in die keel, oor, neus.
Mense wat 'n probleem met ekssudatiewe otitis het, moet by 'n dokter geregistreer wees. En moenie selfmedikasie neem nie.