Bovenoïede papulose is 'n seldsame seksueel oordraagbare siekte en word vermoedelik deur menslike papillomavirus tipe 16 veroorsaak. Die patologie word gekenmerk deur die voorkoms van plaaslike letsels op die geslagsdele van vroue en mans. Neoplasmas kan 'n rooibruin of pers kleur hê. As 'n reël bereik hulle klein groottes, styg hulle bo die vel uit en voel in sommige gevalle fluweelsag om aan te raak.
Tekens en simptome
Lesias wat deur hierdie seldsame siekte veroorsaak word, kan binne 'n paar weke vanself verdwyn, maar om 'n besoek aan die dokter uit te stel word ten sterkste ontmoedig. Daar is gevalle waar neoplasmas vir 'n paar jaar nie gedaal het nie. Bowenoïde papulose by vroue kan binne die vagina, op die klitoris, op die groot en klein labia, in die anus gelokaliseer word. By mans word letsels op die kop, voorhuid en liggaam van die penis gevind, sowel as in die anus. Neoplasmasgewoonlik glad, soms fluweelsag; by vroue het hulle 'n donkerder kleur.
Die meeste pasiënte met hierdie diagnose ly gelyktydig aan ander virale infeksies wat die ontwikkeling van bowenoïde papulose voorafgegaan het. Tipiese voorbeelde is herpes simplex-virus, menslike papillomavirus en MIV. Wanneer dit onder 'n mikroskoop ondersoek word, lyk die struktuur van die neoplasmas soos weefsel van pre-indringende plaveiselkarsinoom ('n tipe kankersel). In sommige gevalle ontaard bowenoïede papulose in 'n onkologiese siekte.
Reasons
Hierdie patologie is 'n seksueel oordraagbare siekte en word vermoedelik deur menslike papillomavirus tipe 16 veroorsaak. Die teenwoordigheid van ander virusinfeksies, tesame met 'n verswakte immuunstelsel, kan die risiko verhoog om hierdie seksueel oordraagbare siekte op te doen.
Die gemiddelde pasiënt
Die siekte raak mans (gemiddelde ouderdom 30) en vroue (gemiddelde ouderdom 32) wat seksueel aktief is. In die mediese literatuur kan 'n mens voorbeelde vind van die diagnose van patologie by mense van 3 tot 80 jaar oud. Tans versprei die infeksie geleidelik en dek alle kontinente en lande van die wêreld.
Hoe om die siekte te identifiseer
'n Professionele geneesheer met uitgebreide ondervinding is in staat om bowenoïde papulose te diagnoseer deur sy tipiese kliniese voorkoms. Prosedures soos dermoskopie en velbiopsie help om die aanvanklike diagnose te bevestig. 'n Biopsie word ook beveel om vir plaveiselkarsinoom te soek.
Differensiële Diagnose
Simptome van die volgende siektes kan soortgelyk wees aan dié van bowenoïede papulose. Oorweeg vergelykende kenmerke om een patologie van 'n ander te onderskei.
- Bowen se siekte (lentikulêre discoïde dyseratose) is 'n voorkankeragtige, stadig-groeiende velmaligniteit. Die hoof simptoom is 'n bruinrooi, skubberige of droë korserige area op die vel wat in voorkoms soos psoriase of dermatitis lyk. Anders as so 'n afwyking soos bowenoïede papulose, manifesteer Bowen se siekte op enige deel van die liggaam, op die vel of op die slymvliese.
- Kondyloom is 'n algemene aansteeklike seksueel oordraagbare siekte wat deur die menslike papillomavirus veroorsaak word en die liggaam deur direkte seksuele kontak affekteer. Vratte kenmerkend van hierdie infeksie steek bo die vel uit, bereik 'n klein grootte, het 'n rooi of pienk kleur. Om aan te raak, is sulke formasies sag en klam. Hulle kan beide op die vel en op die slymvliese van die geslagsorgane, mondholte, anus of rektum verskyn. Meestal vorm vratte bondels.
- Lichen planus (Wilson se korsmos) is 'n terugkerende, jeukerige ontsteking van die vel waarin klein, onafhanklike hoekige kolle voorkom wat by mekaar kan aansluit om groot areas met 'n growwe, skubberige oppervlak te vorm. Terwyl bowenoïde papulose ewe veel by mans en vroue voorkomdikwels raak rooi korstmos in die meeste gevalle die skoner geslag. Letsels word algemeen gevind op die voue van die polse en bene, sowel as op die bolyf, mangels, penis en slymvliese van die mond en vagina.
Standaardterapie
As jy vermoed dat jy bowenoïed papulose het (foto's van tipiese letsels kan op mediese forums gevind word), moet jy so gou moontlik 'n dokter sien vir professionele differensiële diagnose en langtermyn monitering. As 'n reël monitor spesialiste eers die pasiënt se toestand noukeurig. Soms verdwyn die siekte skielik, vanself, en vereis nie die aanstelling van terapie nie. Seksuele aktiwiteit moet tot 'n minimum beperk word om die oordrag van die infeksie na ander te vermy tydens die aansteeklike fase van hierdie siekte.
Indien nodig, skryf dokters elektrochirurgie, kriochirurgie (vriesweefsel met vloeibare stikstof) en/of laserchirurgie voor om gewasse te verwyder. Virale vratte word op dieselfde manier behandel.
In relatief ligte gevalle is dit genoeg om "5-Fluorouracil" te gebruik - 'n chemikalie wat seldeling voorkom en daardeur bowenoïede papulose stop. Resensies daaroor is beide positief en neutraal - baie hang af van die graad van ontwikkeling van die infeksie. Die middel is beskikbaar vir gewone verbruikers in die vorm van 'n salf.
Elektrochirurgie
Elektrochirurgie word in dermatologie gebruik om te stopbloeding en om abnormale velgroeisels te vernietig. Tydens hierdie prosedure word hoëfrekwensie elektriese wisselstroom van verskillende spannings deur die vel gevoer, wat hitte genereer. Dit vereis 'n kragbron en 'n spesiale apparaat met een of meer elektrodes:
- Electrofulguration (sproeikoagulasie) droog oppervlakkige weefsels uit.
- Elektrokoagulasie stop bloeding deur bloed in beskadigde vate te laat stol.
- Elektroseksie behels die sny van weefsel.
- Termokoagulasie word ook kauterisering genoem.
Kryochirurgie
Geen wonder dat een van die potensieel gevaarlike dermatologiese siektes bowenoïede papulose is nie. Behandeling kom dikwels neer op kriochirurgie, of bevriesing van patologiese groeisels op die oppervlak van die vel.
Om die letsels wat kenmerkend is van dermatologiese afwykings te verwyder, word die volgende kriogene stowwe gebruik:
- vloeibare stikstof (mees algemene metode);
- droë ys gemaak van koolstofdioksied ('n bietjie verouderde manier);
- dimetieleter en propaan.
Kryochirurgie is effektief vir die volgende toestande:
- bovenoïde papulose;
- aktiniese keratose;
- virale vratte;
- seborrheic keratosis.
Professionele dermatoloë skryf soms bevriesing van klein kwaadaardige neoplasmas voor – byvoorbeeld in Bowen se siekte, maar hierdie benadering is nie altyd positief nieresultate, en daarom is noukeurige monitering van die pasiënt se toestand na die prosedure nodig.
Vries is tans die algemeenste manier om ontslae te raak van verskeie letsels op die oppervlak van die vel. Kryochirurgie is relatief goedkoop, veilig en betroubaar. U moet egter seker maak dat die diagnose korrek is. Moet nooit melanome of enige ongediagnoseerde gepigmenteerde neoplasmas vries met die potensiaal om melanome te wees nie.
