Komplikasies van antibiotikaterapie: klassifikasie, diagnostiese kenmerke, behandeling en gevolge

INHOUDSOPGAWE:

Komplikasies van antibiotikaterapie: klassifikasie, diagnostiese kenmerke, behandeling en gevolge
Komplikasies van antibiotikaterapie: klassifikasie, diagnostiese kenmerke, behandeling en gevolge

Video: Komplikasies van antibiotikaterapie: klassifikasie, diagnostiese kenmerke, behandeling en gevolge

Video: Komplikasies van antibiotikaterapie: klassifikasie, diagnostiese kenmerke, behandeling en gevolge
Video: Дневник хранящий жуткие тайны. Переход. Джеральд Даррелл. Мистика. Ужасы 2024, Julie
Anonim

Antibiotika is die hoofelemente in die behandeling van komplekse siektes in die moderne wêreld. Hul taak is om patogene mikroörganismes te beveg. Dit is te danke aan hierdie middels dat 'n persoon 'n groot aantal aansteeklike siektes kan beveg wat voorheen ongeneeslik was. Oor die afgelope dertig jaar is 'n groot aantal van hierdie middels ontwikkel om 'n wye reeks siektes te behandel. Maar nie alles is so goed nie, vandag weet selfs gewone mense wat nie onderlê is in medisyne nie dat daar komplikasies van antibiotika-terapie is. 'n Beduidende aantal wetenskaplike artikels en werke word aan hierdie onderwerp gewy, en dit dui daarop dat die probleem werklik bestaan.

Antibiotika is die onderwerp van die wetenskap van makrobiologie. Komplikasies van antibiotikaterapie is nie net vir dokters regoor die wêreld kommerwekkend nie, maar ook vir hul pasiënte.

Voorkoming van komplikasies van antibiotika terapie
Voorkoming van komplikasies van antibiotika terapie

Dwelmweerstand

Mediese personeel moet ernstigverband hou met die voorskryf en gebruik van antibiotika. Voordat ons leer oor die hoofkomplikasies van antibiotikaterapie, die klassifikasie van kwale wat tydens die gebruik daarvan manifesteer, kom ons raak die kwessie van middelweerstandigheid aan, waaraan eerstens aandag gegee moet word wanneer dit gekies word.

In die eerste plek moet jy aandag gee aan vorme van middelweerstand. As 'n eerste voorbeeld kan ons sê dat penisillien nutteloos sal wees in die behandeling van siektes wat veroorsaak word deur Escherichia coli, soos sepsis of peritonitis. Daar moet ook in ag geneem word dat die behandeling nutteloos kan wees as 'n klein dosis van die middel voorgeskryf word of, omgekeerd, sekere mikroörganismes word redelik dikwels met dieselfde medikasie gevind, wat tot hul verslawing lei.

Enige bekwame mediese werker weet dat dit nodig is om die spesifisiteit van die geneesmiddel vir die mikro-organisme wat 'n persoon affekteer, in ag te neem voordat antibiotika terapie voorgeskryf word. Dosis moet hoog genoeg en ritmies genoeg wees om voortdurend die konsentrasie van die antibiotika in die bloed te handhaaf. Die verloop van toelating moet egter nie 'n week oorskry nie. Die beste opsie sal die gekombineerde gebruik van medikasie wees, aangesien verskillende middels verskillende aspekte van die metabolisme van patogene mikroörganismes sal beïnvloed.

Administrasie van antibiotika

Die doeltreffendheid van die hele behandeling hang af van die metode van toediening van hierdie medikasie. Die mondelinge metode om antibiotika te neem is die algemeenste. Tot op datum is 'n groot aantal medisyne ontwikkel, waarvan die inname mondelings voorsienhul inhoud in menslike bloed op die hoogste vlak. Hierdie metode van toediening is die meeste geregverdig in die teenwoordigheid van 'n verskeidenheid derminfeksies. Die mees algemene probleem in die gebruik van antibiotika terapie is die hoë beskikbaarheid daarvan vir die bevolking. 'N Persoon het onafhanklik die geleentheid om die dwelm by 'n apteek te koop en, danksy 'n eenvoudige instruksie, dit te gebruik. Gereelde gebruik van dieselfde antibiotika lei egter tot sekondêre weerstand en gevolglike ondoeltreffendheid.

Parenterale metodes om hierdie medisyne te gebruik kan ook onderskei word. Die gewildste is binnespierse inspuiting. Afhangende van die tipe patologie, om die hoogste konsentrasie in die bloed te bereik, kan die dokter intra-arteriële of binneaarse toediening van die geneesmiddel voorskryf.

In siektes soos peritonitis, etterige artritis, pleuritis, antibiotika word intrakavitêr toegedien (in die gewrigsholte, in die buikholte, in die pleurale holte). Die bekendstelling van dwelms in die menslike liggaam eindig nie daar nie. Wetenskaplikes soek nuwe effektiewe toedieningsroetes. Die endolimfatiese toedieningsmetode word bestudeer. Hierdie metode sal dit moontlik maak om die daaglikse norm van die konsentrasie van die antibiotika in die bloed met 'n enkele inspuiting te handhaaf. Die inspuitplek is die limfknope van die buik- of pleurale holtes. Die effek van hierdie tegniek was merkbaar in die behandeling van siektes van die vroulike voortplantingstelsel, peritonitis, etterige prosesse in die pleura.

klassifikasie van komplikasies in antibiotika terapie
klassifikasie van komplikasies in antibiotika terapie

Komplikasies van antibiotikaterapie, die voorkoming daarvan

Die volgende onaangename gevolge van die neem van die aangeduidechemikalieë:

  • allergiese reaksies;
  • anafilaktiese skok;
  • velmanifestasies;
  • toksiese reaksies;
  • dysbacteriosis;
  • stomatitis;
  • fotosensibilisering.

Hieronder sal alle komplikasies in detail oorweeg word, en 'n aantal maatreëls wat op die voorkoming daarvan gemik is, sal toegepas word.

Allergiese manifestasies

Komplikasies van antibiotikaterapie is anders. Soms is dit klein ongemaklike toestande in die liggaam, en soms kan jy ernstige gevalle vind wat op die dood eindig. Een van die negatiewe manifestasies is allergieë. Meestal kan dit gevind word by sensitiewe mense en die minste by mense met aangebore onverdraagsaamheid teenoor 'n spesifieke medikasie. Allergiese reaksies vind plaas as die middel weer ingeneem is. Sensitiwiteit vir die komponente van die geneesmiddel kan vir 'n lang tyd voortduur.

Soms kan jy kruissensitisering vind - dit is allergiese manifestasies vir 'n ander middel wat dieselfde komponente as die antibiotika bevat. Volgens statistieke vind sensitisering plaas by 10% van mense wat aan antibiotika terapie blootgestel is. Meer ernstige manifestasies is selfs skaarser. As jy byvoorbeeld penisillien aan 70 000 mense toedien, sal anafilaktiese skok slegs by een persoon voorkom.

Anafilaktiese skok

Hierdie komplikasie van antibiotika-terapie is die ernstigste. 'n Groter persentasie van die voorkoms van so 'n kwaal, naamlik in 94% van gevalle, val op penisillien. Maar in die praktyk ontmoetprobleme van hierdie soort van die gebruik van tetrasiklien, chlooramfenikol, streptomisien, amoksisillien en ander middels van hierdie groep. Volgens die Ministerie van Gesondheid is die gebruik van antibiotika in 80% van die gevalle bemoeilik deur allergieë, anafilaktiese skok het in 6% van die gevalle voorgekom, waarvan 1,5% met die dood geëindig het.

Velkomplikasies

Die mees algemene komplikasies van antibiotika-terapie is velkomplikasies. Hulle verskyn as gevolg van die reaksie van die menslike immuunstelsel op die dwelm. Onder hulle word in die vorm van komplikasies van antibiotikaterapie, soos urtikaria, blase, eriteem onderskei. Swelling van die gesig, tong en larinks kan voorkom. Konjunktivitis, gewrigspyn kan voorkom. Sulke manifestasies kan gepaard gaan met verhoogde liggaamstemperatuur en 'n toename in eosinofiele in die bloed. Die tweede verskyn as gevolg van die reaksie van die limfknope en milt. By die inspuitplek ontwikkel die pasiënt weefselnekrose.

Soos die praktyk toon, moet veltoetse by sensitiewe mense nie vertrou word nie. In 40% het hulle 'n negatiewe uitslag gegee, maar die allergie ná die antibiotika-inspuiting het steeds ontwikkel. Soms het dit tot anafilaktiese skok gekom, daarom word dit aanbeveel om sulke toetse te weier.

Uitslag

Hierdie verskynsel is redelik algemeen wanneer antibiotika geneem word. Dit kom slegs voor as 'n persoon 'n individuele onverdraagsaamheid het teenoor die komponente van die chemiese voorbereiding. Dikwels kom versadiging voor by pasiënte wat aan MIV-infeksie, leukemie en aansteeklike mononukleose ly. Hoe langer jy antibiotika neem, hoe meer'n allergiese reaksie vind plaas. Dikwels verskyn uitslag op die vel nie vanaf die eerste dag van die neem van die dwelm nie, maar 'n bietjie later. Dit is te wyte aan die feit dat die allergeen aanvanklik in die bloed ophoop, en dan 'n reaksie produseer. Nie elke persoon sal dadelik vasstel dat die uitslag presies deur antibiotika-terapie veroorsaak word nie, dus, indien sulke probleme gevind word, moet jy dadelik 'n mediese instansie kontak

Gifse reaksies

In hierdie geval, in vergelyking met allergieë, is alles spesifiek vir elke dwelm en word gekenmerk deur sekere simptome. Sulke komplikasies van antibiotika terapie spruit uit die effek van die geneesmiddel op sekere organe en hang af van die vervalprodukte van die geneesmiddel in die menslike liggaam. Dikwels kan hierdie manifestasies gevind word met antibiotika terapie, wat vir 'n lang tyd uitgevoer word. Terselfdertyd word medisyne in groot hoeveelhede gebruik. Die erns van toksiese manifestasies hang af van hoe lank en in watter dosisse die antibiotika gebruik word.

Soms vind so 'n oorlas plaas wanneer daar geen ensieme in die liggaam is wat verantwoordelik is vir die metabolisme van die antibiotika nie, as gevolg waarvan dit in die menslike liggaam ophoop. In hierdie geval het die dwelm 'n negatiewe uitwerking op die menslike senuweestelsel. As die middel die gehoorsenuwee binnedring, kan gedeeltelike of volledige gehoorverlies voorkom. Die lewer, niere, bloed, beenmurg en ander menslike organe ly aan 'n oordosis antibiotika. Plaaslike toksiese effek word gemanifesteer in die vorming van weefselnekrose by die inspuitplek.

Oortreding van normale mikrofloramet antibiotika terapie
Oortreding van normale mikrofloramet antibiotika terapie

Komplikasies van antibiotika-terapie van makro-organismes

Soos enige ander medikasie, kan antibiotika 'n negatiewe impak hê nie net op die liggaam nie, maar ook op die mikrobes wat dit bewoon. Terselfdertyd word beide skadelike organismes en voordelige mikroflora aangetas. Antibiotika het 'n neerdrukkende effek op hulle, en kan ook lei tot die vorming van atipiese vorme van mikroörganismes, wat weer lei tot probleme met die diagnose van 'n aansteeklike siekte.

Dysbacteriosis

Soos reeds genoem, beïnvloed antibiotika nie net patogene mikrobes nie, maar ook gesonde mikroflora. Dit alles lei tot ontwrigting van die spysverteringskanaal, en soms tot die vorming van sekondêre infeksies, soos candidiasis of kolitis.

Wanneer jy antibiotika neem, absorbeer die liggaam nie minerale en vitamiene uit kos nie. As gevolg hiervan, voel 'n persoon 'n ineenstorting wat veroorsaak word deur ystertekortanemie. As jy die normale mikroflora van die spysverteringskanaal vernietig, word die liggaam weerloos in verhouding tot die eksterne omgewing en skadelike mikrobes. 'N Persoon ly aan hardlywigheid, diarree, winderigheid. Hardlywigheid is lank en gereeld, die maag word versteur deur erge swelling, jeuk word in die anus gevoel, die stoelgang word vloeibaar en met 'n onaangename reuk. Disbakteriose kan gepaard gaan met naarheid en swakheid, verlies aan eetlus en slaapstoornis.

Babas is rusteloos, huil voortdurend en tree op. As gevolg van ongemak in die maag probeer die baba om die bene teen die bors te druk. Rondomdie anus kan rooiheid en irritasie van die vel gesien word.

Dysbakteriose moet dadelik behandel word, maar dit word die beste gedoen met die hulp van mediese spesialiste wat al die nodige ondersoeke sal doen en 'n rasionele behandeling sal voorskryf wat geskik is vir jou liggaam. Diagnose bestaan uit bakteriologiese ondersoek van ontlasting, kolonoskopie (ondersoek van die rektum deur 'n spesiale toestel met een meter daarin in te voer), sigmoïdoskopie (die rektum word ook ondersoek wanneer die toestel in 30 sentimeter geplaas word), 'n ontleding van die pariëtale flora is uitgevoer. Die graad van ontwikkeling van disbakteriose hang af van die mate van voortplanting van skadelike mikroörganismes.

Komplikasies van antibiotika terapie
Komplikasies van antibiotika terapie

Antibiotika en pasgebore babas

In die geval van ernstige siektes, moet kinders selfs van pasgebore ouderdom met antibiotika ingespuit word. Aansteeklike siektes wat met braking en diarree gepaard gaan, word met ampisillien behandel. Staph infeksies kan nie genees word sonder die gebruik van eerste generasie kefalosporiene nie. Metronidasool is 'n universele antibiotika vir beide volwassenes en kinders. Komplikasies wat voortspruit uit antibiotikaterapie by pasgeborenes vind ook plaas.

Dinge om in gedagte te hou wanneer jy antibiotika vir pasgeborenes neem?

Slegs 'n dokter kan 'n chemiese middel aan sulke kinders voorskryf. Dit is hy wat by aanstelling die volgende faktore in ag neem:

  1. Die gesondheid van die baba en sy prematuriteit.
  2. Onvoldoende liggaamsgewig is teenaangedui in die neem van hierdie medisynegroepe. Vir 50 babas sal 29 beslis die hoofkomplikasies tydens antibiotika terapie kry, vir die res is selfs 'n effense ongemak in die spysverteringskanaal nie uitgesluit nie.
  3. Aangebore onverdraagsaamheid teenoor die middel en 'n neiging tot allergiese manifestasies.
  4. Graad van voorkoms.
  5. Ontwikkeling van die krummels. Met sy ooglopende agterbly by sy eweknieë, word 'n verbod op antibiotika ingestel.

Jy moenie antibiotika op jou pasgebore baba gebruik sonder om 'n dokter te raadpleeg nie. 'n Toe neus en 'n ligte hoes is nie 'n rede om selfmedikasie te neem nie.

komplikasies van antibiotika-terapie by pasgeborenes
komplikasies van antibiotika-terapie by pasgeborenes

Watter komplikasies ondervind pasgebore babas?

Vir elke dokter is die voorskryf van antibiotika vir 'n baba 'n baie verantwoordelike besluit. Terselfdertyd is dit nodig om die pasiënt voortdurend te monitor. Komplikasies en newe-effekte van antibiotika-terapie word in hierdie geval gemanifesteer in die toksikologiese effekte op die baba se liggaam. Hierdie invloed behoort aan 'n hoë gevaarklas.

Kan verskyn in die proses van die neem van medikasie en minder aggressiewe manifestasies - biologies. Dit is sekondêre infeksies, hipovitaminose, immuunonderdrukking, dysbakteriose. Hoe jonger die baba, hoe meer dikwels sal dit deur bogenoemde negatiewe faktore beïnvloed word. Met langdurige gebruik van chemikalieë van hierdie tipe, kom komplikasies en newe-effekte van antibiotika terapie soos nekrotiserende enterokolitis voor. Dit is 'n nie-spesifieke inflammatoriese siekte wat veroorsaak word deur aansteeklike middels teen die agtergrond van skade aan die slymvlies.derm of sy funksionele onvolwassenheid. Simptome sluit in somatiese reaksies en abdominale manifestasies. Met 'n lang kursus is daar tekens van intestinale perforasie en 'n peritonitiskliniek.

Na voltooiing van 'n kursus antibiotika, moet pasgeborenes, veral diegene wat te vroeg gebore is, middels voorgeskryf word wat verantwoordelik is vir die verbetering van die funksionering van die dermmikroflora.

Dysbakteriose by pasgeborenes
Dysbakteriose by pasgeborenes

Voorkoms van stomatitis

Komplikasies van antibiotikaterapie in die mondholte sluit stomatitis in. Hierdie siekte word gemanifesteer deur inflammasie van die mondslymvlies. Terwyl jy antibiotika neem, kan hierdie siekte op twee verskillende maniere voorkom.

In die eerste geval kan dwelm-geïnduseerde stomatitis of, soos dit ook genoem word, allergiese stomatitis voorkom. In hierdie situasie sal die dwelm as 'n allergeen optree. Wanneer 'n antibiotika die liggaam binnedring, word die prosesse van allergiese reaksies veroorsaak, wat lei tot swelling van die slymvliese van die mondholte.

In die tweede geval begin hierdie komplikasie na antibiotika-terapie 'n paar dae nadat die middel geneem is. Dit is die sogenaamde swamstomatitis of candidiasis. Vanaf die oomblik dat die antibiotika geneem word, begin die natuurlike flora in die mondholte ineenstort en die Candida-swam vermeerder. Sulke stomatitis is baie maklik om te bepaal. 'n Onwelriekende wit deklaag (sproei) vorm op die mond.

Medikamentiese stomatitis kan van enige ander middel voorkom, en van alle antibiotika. Komplikasies met antibiotika terapiedie natuur kan ook manifesteer in die vorm van konjunktivitis, dermatitis, rinitis, Quincke se edeem, anafilaktiese skok.

Lys is meer algemeen as allergiese manifestasies. Dit is te wyte aan die feit dat die mondholte van enige persoon normaalweg deur voordelige mikroflora bewoon word, maar antibiotika lei onvermydelik tot die vernietiging daarvan. Met langdurige antibiotika terapie koloniseer Candida swamme die mondholte heeltemal en 'n onaangename wit laag vorm op die slymvliese en tong.

Fotosensitisering

Dit is 'n sondermatitis op blootgestelde vel. Meestal is die skuldiges van hierdie moeilikheid tetrasikliene.

Watter ander probleme veroorsaak antibiotika?

Die volgende hoofkomplikasies van antibiotikaterapie kan onderskei word:

  1. Dysbakteriose kom in byna elke geval van antibiotikagebruik voor.
  2. Onderdrukking van die immuunstelsel.
  3. Gestremde normale sirkulasie.
  4. Neurotoksiese effek op die brein.
  5. Gifse effekte op die niere.
  6. Verstoorde intra-uteriene ontwikkeling van die fetus by swanger vroue.
  7. Doofheid.

Om aandag te gee aan die belangrikste komplikasies van antibiotika-terapie, is dit nodig om te onthou oor verslawing aan hierdie middels. Die langdurige gebruik daarvan gee nie 'n terapeutiese effek nie, maar beïnvloed die menslike liggaam negatief.

voorkoming van komplikasies met antibiotika terapie
voorkoming van komplikasies met antibiotika terapie

Hoe om 'n kursus antibiotika-terapie te neem?

Voorkoming van komplikasies van antibiotikaterapie bestaan uit die nakoming van die volgende reëls:

  1. Moenie selfmedikasie neem nie. Die behandeling van antibiotika moet slegs deur die behandelende geneesheer voorgeskryf word, wat alle parameters (gewig, lengte, individuele onverdraagsaamheid en ander) in ag sal neem.
  2. Daar is 'n middel vir elke siekte. Moenie dink dat as die antibiotika sterk is, dit enige kwaal sal genees nie.
  3. Behandeling moet tot aan die einde voortgesit word, selfs al voel jy beter. Andersins sal jy weer met behandeling moet begin, en dit is 'n bykomende las op die liggaam.
  4. Maak seker om te onthou op watter middels jy en jou kinders allergiese reaksies gehad het om nie in die toekoms herhaalde foute te maak nie.
  5. Jy kan nie self die dosis verminder sonder die medewete van jou dokter nie.
  6. Dit is verpligtend om medisyne elke dag en verkieslik op dieselfde tyd te gebruik.

As jy die voorkoming van komplikasies van antibiotika-terapie volg, sal die voorkoming daarvan in jou guns speel.

Aanbeveel: