Van alle respiratoriese siektes is dit brongiale asma wat die grootste verskeidenheid vorms en tipes het. Onder die hooftekens kan hyg met hyg, kortasem, hoesbuite onderskei word. Ten spyte van die ooreenkoms van die simptome, is die hoofbeginsel van die diagnose om die uitlokkende faktore te bepaal.
Ongeag die tipe asma, al die terapeutiese metodes wat gebruik word, is dieselfde, maar in die teenwoordigheid van komplikasies kan die behandelingsregime effens verskil.
Klassifikasie van siekte volgens etiologie
Volgens hul voorkoms, onderskei dokters sulke tipes asma as endogene, eksogene en gemengde oorsprong. Met 'n eksogene vorm ontstaan die tekens as gevolg van irritasie van die slymvliese van die respiratoriese organe met allergene wat uit die eksterne omgewing kom. Dit sluit in:
- dierwol;
- stof;
- skimmel;
- plant stuifmeel.
Endogene tipesiekte kom voor in reaksie op veranderinge wat in die liggaam plaasvind. Prikkelende faktore sluit in siektes van 'n nie-aansteeklike en aansteeklike aard, stres en senuwee-afwykings.
As aanvalle plaasvind as gevolg van blootstelling aan verskeie stimuli, dan is hierdie tipe siekte van 'n gemengde tipe.
Atopiese vorm
Atopiese asma word met eksogene faktore geassosieer. Die aanval vind plaas as gevolg van blootstelling aan die epiteel en wol van diere, plantallergene. Dit is 'n obstruktiewe tipe chroniese siekte.
Genetiese aanleg speel 'n primêre rol in die ontwikkeling van die siekte. Hierdie tipe asma is baie algemeen, en dokters merk 'n progressiewe toename in hierdie patologie op. Dit kom dikwels by mans voor en begin op ongeveer 10-jarige ouderdom ontwikkel. Onder die hoofoorsake van die siekte kan geïdentifiseer word soos:
- dierwol;
- huisstof;
- sampioenspore;
- dwelms;
- plant stuifmeel.
Ondanks die feit dat die kliniese beeld van alle tipes siektes ongeveer dieselfde is, is daar sekere verskille. Atopiese asma word gekenmerk deur die voorkoms van voorlopers, veral, soos seer keel, loopneus. Daarna begin kenmerkende simptome toeneem, naamlik:
- rooi oë;
- versmoring;
- onproduktiewe hoes.
Asemhaling word hees en moeilik by uitaseming: die pasiënt neemgedwonge posisie vir beter lugtoegang.
Selfs tydens remissie bly ontsteking op die mure van die brongi. As die verloop van die siekte verleng word, word die veranderinge onomkeerbaar.
Aansteeklike vorm
Die aansteeklike tipe asma verskil van die allergene deurdat in die tweede geval swelling van die slymvlies en spasma voorkom wanneer die weefsels deur die allergeen geïrriteer word. Die aansteeklike tipe siekte ontwikkel wanneer bakterieë en virusse die respiratoriese organe binnedring. In baie gevalle word patogene die oorsaak van die aanvang van die ontwikkeling van allergieë. Hulle maak die slymvlies meer deurlaatbaar, verswak die liggaam, wat dikwels tot 'n chroniese verloop van die siekte lei.
Hierdie vorm van asma is redelik skaars by kinders. Dit word hoofsaaklik waargeneem by mense tussen die ouderdomme van 30-40 jaar. Hoe meer dikwels 'n kind verkoue het, hoe groter is die waarskynlikheid van obstruksie in die toekoms.
In pasiënte met hierdie vorm van asma ontwikkel komplikasies vinniger en meer dikwels, veral, soos hartversaking, emfiseem, pneumosklerose. Die aanval vind plaas as gevolg van skade deur bakterieë en die verloop van respiratoriese siektes. Onder die belangrikste manifestasies kan 'n mens koors, koors, en wanneer jy hoes, sputum met pus onsuiwerhede uitsonder. Kortasem is reeds permanent, en die aanval word vererger deur swakheid en koors.
Atipiese vorm
Daar is verskeie tipes asma wat nie by die gewone klassifikasie ingesluit is nie. Dit sluit aspirien en professionele in. Die aspirienvorm ontwikkel as gevolg van asma, die teenwoordigheid van poliepe formasies, asook die inname van sekere medikasie.
As gevolg van voortdurende patologiese prosesse begin 'n poilektomie, waarteen asma ontwikkel. In die teenwoordigheid van hierdie siektes begin 'n persoon anti-inflammatoriese middels neem wat selsensitisering uitlok. Die aanval kan vir 2 uur duur. Die kompleksiteit van die behandeling lê in die feit dat sulke pasiënte teenaangedui is in die gebruik van sekere middels, aangesien dit inflammasie verder kan verhoog. Anafilaktiese skok kan 'n komplikasie wees.
Die beroepsvorm van die siekte word geassosieer met die besonderhede van werk. Asma ontwikkel dikwels by mense wat met stowwe werk wat immunoglobuliene vrystel. Hierdie groep sluit stowwe in soos:
- metale, polimere;
- gegeurde olies;
- allergene van biologiese oorsprong;
- hars en saagsels;
- steenkoolstof;
- konsentrate vir die vervaardiging van medisyne en entstowwe.
Die patogenese van so 'n siekte word geassosieer met die konstante teenwoordigheid van irriterende elemente in die respiratoriese stelsel. As gevolg hiervan verswak die metabolisme. Aangesien weefsels voortdurend aan irritasie blootgestel word, begin hulle atrofieer. Die hoofbeginsel van terapie is die uitsluiting van kontak met 'n aansteeklike middel.
Nie-allergene vorm
Nie-allergiese asma ICD 10 J45.1 verskil deurdat dit voorkom wanneer dit aan verskeie stimuli blootgestel word. Na die hoofuitlokkende faktore sluit in:
- reuke van verf, alkoholoplossings, parfuum;
- koue lug;
- veranderinge in temperatuur en veranderende weerstoestande;
- lag en skerp uitaseming.
Ten spyte van die feit dat hierdie tipe siekte nie afhanklik is van uitlokkende faktore nie en voortgaan soos alle ander vorme van asma, lê die hoofverskil in die uitlokkende faktore.
In die latere stadiums van die verloop van die siekte begin 'n persoon 'n baie sterk vrees vir 'n aanval ervaar. Daarom werk 'n allergis, 'n pulmonoloog, 'n terapeut, sowel as 'n psigoterapeut tydens die behandeling met die pasiënt.
Vorm van fisiese spanning
Baie asmalyers ervaar opvlam na oefening, en vir sommige word hierdie faktor die hoofoorsaak van die aanval. Simptome in hierdie geval is lig en duur ongeveer 10-15 minute, en kan in sommige gevalle vir 'n uur duur.
Volgens studies is die hoofoorsaak van 'n aanval irritasie van senuwee-eindpunte. Soms kan die refleks veroorsaak word deur 'n verandering in temperatuur, wat met verhoogde asemhalings waargeneem word.
Ander vorme van die siekte
Daar is ook ander soorte siektes, waaronder dit nodig is om aansteeklike-allergiese asma uit te lig. Die oorsaak van die voorkoms daarvan is die chroniese teenwoordigheid van infeksie in die respiratoriese kanaal. Hierdie vorm van asma word dikwels by volwasse pasiënte gediagnoseer en is baieselde by kinders. Die teenwoordigheid van konstante inflammasie word die hoofoorsaak van veranderinge in die anatomiese struktuur en funksies van die brongi, naamlik:
- verminder hul volume;
- spiertoename;
- verhoogde patologiese reaksie op 'n stimulus.
Sulke veranderinge lei tot baie ernstige asemhalingsprobleme. Na 'n rukkie begin tekens van 'n allergie ontwikkel. Remissie word vervang deur periodes van verergering, waartydens 'n mens die verloop van baie patologieë van die respiratoriese kanaal kan waarneem.
Gemengde asma kom voor onder die invloed van endogene en eksogene faktore en het tekens van beide hierdie tipe siektes.
Die hartvorm van die siekte word gekenmerk deur die feit dat aanvalle slegs voorkom by volwasse pasiënte wat aan hartversaking of verwante chroniese hartsiekte ly. Gedurende die verloop daarvan is daar geen afname in die lumen van die brongi nie. Asemhaling is moeilik, maar dit vind plaas as gevolg van die voorkoms van hartpatologieë.
Nagtelike asma word gekenmerk deur kortasem en onwel voel tydens slaap. Die oorsake van hierdie vorm van die siekte is nog nie volledig bestudeer nie, daar is slegs 'n paar hipoteses oor die oorsprong daarvan.
Ongespesifiseerde asma ICD 10 J45.9 kom hoofsaaklik in ouderdom voor. Die hoofoorsake daarvan is nie ten volle vasgestel nie, maar kenners glo dat dit gevorm word teen die agtergrond van 'n langdurige inflammatoriese proses in die brongi.
Gradeswaartekrag
Volgens die erns van asma, is daar soos:
- intermitterend;
- lig;
- matig;
- ernstige aanhoudende.
Wanneer intermitterende asma-aanvalle redelik selde voorkom, minder as 1 keer per week. By die bepaling van die erns word die voorkoms van aanvalle tydens slaap in ag geneem. Hulle kan nie meer as 2 keer per maand wees nie. Terselfdertyd moet daarop gelet word dat die prestasie binne die normale omvang bly.
Ligte erns word gekenmerk deur baie meer gereelde aanvalle. In die dag kan hulle tot 1 keer per week wees, en snags - 2 keer per maand of meer. Op hierdie tydstip verswak die pasiënt se gesondheid skerp, hy slaap swak, moegheid en swakheid word opgemerk.
Wanneer matige asma voorkom, word die simptome van die siekte daagliks waargeneem. Snags kan aanvalle meer as 1 keer per week wees. In 'n ernstige mate verloor 'n persoon heeltemal sy vermoë om te werk, en aanvalle word daagliks waargeneem.
Hoofsimptome
Pasiënte moet baie presies verstaan hoe asma begin. Simptome van die verloop van die siekte kan soos volg wees:
- voortdurende aftakelende hoes;
- harde gepiep met 'n fluitjie;
- ernstige kortasem;
- verstikking.
Wanneer 'n volwassene 'n aanval kry, moet hy deur sy mond asemhaal. Terselfdertyd is die nek, skouers en bolyf baie gespanne. Wanneer die lugweë vernou, is inaseming baie makliker as uitasem.
Wanneerbrongospasma van die longe verlaat nie heeltemal die lug nie en daar is 'n effense swelling. Wanneer 'n volwassene vir 'n lang tyd aan asma ly, ontwikkel die sogenaamde "duifbors".
As die pasiënt 'n baie ernstige vorm van asma het, sal 'n kenmerkende fluitjie nie in die lugweë gehoor word nie, aangesien daar geen manier is om 'n volle asem te haal nie, en dit is selfs moeiliker om uit te asem.
Diagnostiek
Behandeling van brongiale asma by volwassenes en kinders begin eers na 'n omvattende diagnose. Aanvanklik voer die dokter 'n eksterne ondersoek uit, versamel 'n geskiedenis van die verloop van die siekte, en stuur ook vir navorsing. Wanneer 'n diagnose gemaak word, data soos:
- beslagleggingsfrekwensie;
- hoofsimptome;
- toetsuitslae.
Sputumanalise en X-strale word vereis. 'n Spesiale diagnostiese tegniek is die studie van asemhaling. In hierdie geval word die krag, frekwensie en spoed van inspirasie noodwendig in ag geneem. Behandeling moet slegs deur 'n gekwalifiseerde dokter uitgevoer word, aangesien met terapie wat nie behoorlik uitgevoer word nie, verskeie komplikasies kan voorkom.
Kenmerke van behandeling
Gegewe die kliniese riglyne vir brongiale asma, moet terapie noodwendig multi-stadium wees. Volgens hierdie benadering hang die hoeveelheid behandeling grootliks af van die aktiwiteit van die inflammatoriese proses in die brongi. Na die uitskakeling van kontak met die uitlokkende faktor, om spasma uit te skakel, dien toedwelms soos:
- neurostimulante en antispasmodika;
- brongodilatoriese beta-adrenerge agoniste;
- kortikosteroïede;
- anticholinergics.
Behandeling van brongiale asma by volwassenes moet noodwendig omvattend en langtermyn wees om die oorgang van die siekte in 'n chroniese vorm te voorkom en die voorkoms van komplikasies te voorkom.
Die pasiënt moet 'n inhaleerder byderhand hê en weet hoe om dit reg te gebruik. In brongiale asma impliseer kliniese riglyne vir die behandeling van hierdie siekte by kinders, adolessente en volwassenes die gebruik van dieselfde middels, egter in verskillende dosisse en kombinasies. Dit is opmerklik dat medisyne streng individueel gekies word op grond van die bestaande simptome.
Dit is baie belangrik om noodsorg vir kardiale asma aan die pasiënt te verskaf tydens vervoer na die hospitaal. As daar 'n ooropwekking van die respiratoriese sentrum is, vergesel van gereelde asemhaling, moet dwelms uit die groep narkotiese pynstillers gebruik word. In die teenwoordigheid van sterk psigomotoriese agitasie word antipsigotika addisioneel aangedui.
Dit is opmerklik dat tydige noodsorg vir kardiale asma sal help om normale long- en hartfunksie te handhaaf en dood te vermy. Nadat die aanval uitgeskakel is, word die daaropvolgende behandeling in 'n hospitaal uitgevoer. Oefenterapie is belangrik vir asma, maar dit is opmerklik dat slegs 'n gekwalifiseerde dokter alle oefeninge moet kies.'n Spesiale kompleks sal help om asemhaling te normaliseer en die tydperk van remissie te verleng.
