Die artikel sal die hoofoorsake van prostatitis aanbied.
Die siekte is 'n inflammatoriese proses in die prostaatklier, wat die mees algemene patologie van die manlike genitourinêre stelsel is. Die siekte kan in akute of chroniese vorm voorkom en kom meestal voor by pasiënte tussen die ouderdomme van 25-50 jaar. Volgens statistieke ly 35-80% van mans ouer as 30 aan prostatitis. Tekens van die siekte sluit in pyn, pynlike en moeilike urinering, seksuele disfunksie. Die diagnose word deur 'n androloog of uroloog vasgestel volgens 'n kenmerkende kliniese beeld. Daarbenewens word 'n bakteriese kultuur van urine en prostaatafskeiding uitgevoer, asook 'n ultraklank van die prostaat.
Beskrywing van die siekte
skrotum, penis, rektum, seksuele disfunksie (vroeë ejakulasie, gebrek aan ereksie, ens.), soms urineretensie. In sommige gevalle is dit moontlik om die prostaat te abses, ontsteking van die testikels, wat die man met onvrugbaarheid bedreig. Die opkoms van die infeksie lei tot ontsteking van die boonste genitourêre organe (piëlonefritis, sistitis).
Wat is die oorsake van prostatitis? Die siekte ontwikkel wanneer 'n aansteeklike middel die prostaatweefsel binnedring vanaf die urinêre organe (uretra, blaas) of van verre inflammatoriese brandpunte (met longontsteking, mangelontsteking, griep, furunkulose). Daar is ook 'n aantal risikofaktore wat die waarskynlikheid van prostatitis verhoog.
Voorbeskikbare faktore
Die risiko van hierdie patologie neem toe met hipotermie, die teenwoordigheid van 'n geskiedenis van sekere spesifieke infeksies en toestande wat gepaard gaan met kongestie in die weefsels van hierdie orgaan. In hierdie verband kan die volgende faktore wat bydra tot die ontwikkeling van prostatitis onderskei word:
- ernstige hipotermie (enkellopend of gereeld, geassosieer met lewens- of werksomstandighede);
- 'n sittende leefstyl of 'n beroep wat 'n persoon dwing om vir 'n lang tyd in 'n sittende posisie te bly;
- gereelde hardlywigheid;
- skendings van die korrekte ritme van seksuele aktiwiteit (verhoogde seksuele aktiwiteit, langdurige onthouding, onvoldoende ejakulasie tydens omgang);
- teenwoordigheid van chroniese siektes (brongitis, cholesistitis) of chroniese brandpunte van infeksie in die liggaam (kariës,chroniese osteomiëlitis, mangelontsteking, ens.);
- geskiedenis van urologiese siektes (uretritis, sistitis, ens.) en seksueel oordraagbare siektes (trichomoniasis, chlamydia, gonorree);
- toestande wat onderdrukking van die immuunstelsel veroorsaak (chroniese stres, wanvoeding, gebrek aan slaap, hoë fisieke aktiwiteit by atlete, ens.).
Die oorsake van prostatitis is vir baie van belang. Daar word aanvaar dat die waarskynlikheid om die siekte te ontwikkel aansienlik toeneem met chroniese dronkenskap (nikotien, alkohol, morfien, ens.). Uitgevoerde studies in die veld van urologie bewys dat een van die algemene predisponerende faktore in die ontwikkeling van hierdie patologie 'n chroniese perineale besering kan wees (by motoriste, fietsryers, motorfietsryers). Baie kenners meen egter dat al die bogenoemde faktore nie as die werklike oorsake van prostatitis beskou kan word nie, maar slegs bydra tot die verergering van die inflammatoriese proses in die weefsels van hierdie manlike orgaan.
Die hoofrol in die ontwikkeling van prostatitis word gespeel deur kongestie in die prostaatklier. Oortredings van kapillêre bloedvloei veroorsaak 'n toename in die prosesse van lipiedperoksidasie, swelling, ekssudasie van weefsels en skep gunstige toestande vir die aanvang van 'n aansteeklike proses.
Die dokter moet die oorsake van prostatitis uitvind.
Etiologie
'n Aansteeklike middel in die ontwikkeling van akute vorme van die siekte kan Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa weescoli, Proteus, Klebsiella en Escherichia coli. Die grootste deel van mikroörganismes is voorwaardelik patogene flora en veroorsaak inflammasie van die prostaat slegs in die teenwoordigheid van ander predisponerende faktore. Die inflammatoriese proses van die chroniese tipe word gewoonlik deur polimikrobiese assosiasies veroorsaak.
Simptome van die siekte in 'n akute vorm
Daar is drie hoofstadia van prostatitis by mans in akute vorm, wat gekenmerk word deur 'n spesifieke kliniese beeld en morfologiese veranderinge:
- Katarrale akute prostatitis. Terselfdertyd kla mans van pynlike, gereelde urinering, pyn in die sakrum en perineum. Dit is die belangrikste tekens van prostatitis. Die foto's in die artikel wys van die simptome.
- Folikulêre akute prostatitis. Die pyn word meer intens, kan uitstraal na die anus en vererger tydens ontlasting. Terselfdertyd is urinering moeilik, urine vloei in 'n dun stroompie. In sommige gevalle kan pasiënte urineretensie, laegraadse koors of ligte koors ervaar.
- Parenchimale akute prostatitis. Op hierdie stadium is daar 'n uitgesproke dronkenskap, hoë koors, kouekoors, disuriese afwykings, urineretensie. Die pasiënt het kloppende skerp pyne in die perineum en sukkel om die derm leeg te maak.
Tekens van chroniese prostatitis
In seldsame gevalle word chroniese prostatitis (volgens ICD-10-kode - N41) die gevolg van akute prosesse, maar aanvanklik ontwikkel so 'n kwaal met vervaagde simptome. Die temperatuur kan tot subfebriele waardes styg. 'n Man merk op ongemak of ligte pyn in die perineum, ongemak tydens urinering en ontlasting. Die mees kenmerkende simptoom van chroniese prostatitis is karige afskeiding uit die uretra tydens dermbewegings.
Nie almal verstaan die oorsake van prostatitis by mans nie. Daar moet onthou word dat primêre prostatitis van 'n chroniese aard oor 'n lang tydperk ontwikkel. Dit word dikwels voorafgegaan deur so 'n verskynsel soos prostatose (stagnasie van bloed in die kapillêre vate), wat geleidelik oorgaan in abakteriese prostatitis (die aanvanklike stadium van die inflammatoriese proses).
Chroniese prostatitis (volgens ICD-10 - N41) kan 'n komplikasie wees van chroniese inflammatoriese prosesse wat veroorsaak word deur patogene van spesifieke infeksies (chlamydia, trichomonas, ureaplasma, gonokokke). Manifestasies van spesifieke ontsteking masker in baie gevalle die simptome van chroniese prostatitis. Miskien 'n onbeduidende toename in pyn tydens urinering, ligte pyn in die perineum, effense afskeiding uit die uretra. So 'n verandering in die kliniese prentjie en die aanvang van 'n chroniese siekte gaan in die meeste gevalle ongemerk vir die pasiënt verby.
Prostatitis by mans van chroniese tipe kan gemanifesteer word deur 'n brandende sensasie in die perineum en uretra, disurie, seksuele versteurings, oormatige algemene moegheid. Die gevolg van oortredings van sterkte (of sielkundige ongemak, vrees vir sulke oortredings)depressie, verhoogde angs en prikkelbaarheid van die pasiënt kan word. Die kliniese beeld van hierdie siekte sluit nie altyd al die bogenoemde groepe simptome sonder uitsondering in nie. Hulle kan van pasiënt tot pasiënt verskil en met verloop van tyd verander.
Kom ons kyk nader na die tekens van chroniese prostatitis by mans. Hoe om te behandel, sal ons hieronder vertel.
Klinici onderskei drie hoofsindrome wat die kenmerkendste van chroniese prostatitis is:
- Pynlik. Daar is geen pynreseptore in die weefsels van die prostaatklier nie. Die oorsaak van hierdie ongemak met prostatitis is die byna onvermydelike (as gevolg van oorvloedige innervasie van die bekkenorgane) betrokkenheid by die proses van ontsteking van die senuweebane. Mans met chroniese prostatitis kla dikwels van pyn van verskillende intensiteit – van pyn, swak tot intense, ontstellende slaap. Daar is ook 'n verandering in die aard van die pynsindroom (verswakking of versterking) tydens ejakulasie, verhoogde seksuele aktiwiteit, of, omgekeerd, seksuele onthouding. Die pyn kan uitstraal na die skrotum, onderrug, perineum. Daar moet in gedagte gehou word dat lae rugpyn nie net voorkom wanneer prostatitis voorkom nie. Die oorsaak van pyn in hierdie area kan osteochondrose en 'n aantal ander patologiese toestande wees. Die simptome van prostatitis en die oorsake van die siekte hou verband met mekaar.
- Disuriese sindroom (verswakte urinering). As gevolg van inflammasie in chroniese prostatitis, verhoog die prostaatklier in volume, wat bydra tot die druk van die ureter, waarvan die lumen geleidelikafneem. Terselfdertyd het die pasiënt 'n verhoogde drang om te urineer, daar is 'n gevoel van onvolledige leegmaak. As 'n reël word disuriese toestande uitgedruk in die aanvanklike stadiums van chroniese prostatitis. Hierna ontwikkel kompenserende hipertrofie van die blaasspiere. Tekens van disurie in hierdie tydperk verswak, waarna dit weer verskyn wanneer die aanpassingsmeganisme gedekompenseer word.
Seksuele oortredings. In die vroeë stadiums van 'n chroniese patologiese proses kan dispotensie voorkom, wat verskillend by verskillende pasiënte manifesteer. Pasiënte kan kla van gereelde nagtelike ereksies, onsensitiewe orgasmes of verminderde ereksies. Oormatige vinnige ejakulasie is as gevolg van 'n afname in die drempel van opwekking van die orgastiese sentrum. Seerheid tydens ejakulasie kan veroorsaak dat 'n man met prostatitis seksuele lewe weier. Gevolglik word seksuele versteurings selfs meer uitgesproke. In die gevorderde stadiums van chroniese prostatitis ontwikkel impotensie. Die stadium van seksuele disfunksie in hierdie siekte word bepaal deur baie faktore, insluitend die sielkundige bui van die pasiënt en die seksuele konstitusie. Oortredings van sterkte en disuriese verskynsels kan wees as gevolg van veranderinge in die weefsels van die prostaatklier, sowel as die suggereerbaarheid van die pasiënt, wat, wanneer hy gediagnoseer word met chroniese prostatitis, wag vir die onvermydelike voorkoms van seksuele afwykings en urineringsafwykings.. Dikwels ontwikkel disurie en psigogeniese dispotensie inangstige, suggestiewe pasiënte. Impotensie, en in sommige gevalle die baie bedreiging van moontlike seksuele afwykings, word geduld deur pasiënte met prostatitis, as 'n reël, hard. Dikwels is daar 'n verandering in karakter, onaangenaamheid, prikkelbaarheid, verhoogde besorgdheid oor gesondheid
Komplikasies van die patologiese proses
In die afwesigheid van tydige behandeling van prostatitis in akute verloop, is daar 'n hoë waarskynlikheid van die ontwikkeling van prostaat absesse. Wanneer 'n etterige fokus in hierdie orgaan gevorm word, styg die pasiënt se liggaamstemperatuur dikwels tot 39-40 ° C en word in sommige gevalle gejaagd.
Tydperke van hipertermie kan afgewissel word met erge koue rillings. Skerp pyn in die perineum maak dit moeilik om te urineer en maak ontlasting onmoontlik. Verhoogde swelling van die prostaatklier lei tot urineretensie. In seldsame gevalle kan 'n abses spontaan in die rektum of uretra oopmaak. By lykskouing word etterige troebel urine met 'n skerp onaangename reuk in die area van die uretra waargeneem, en wanneer dit in die rektum oopgemaak word, bevat ontlasting slym en etter.
Vir chroniese prostatitis is die mees kenmerkende golwende verloop met langdurige remissies, waartydens die inflammatoriese proses in die prostaat latent is of met minimale simptome gepaardgaan. Pasiënte wat nie deur die manifestasies van die siekte gepla word nie, stop dikwels terapie en raadpleeg 'n dokter slegs wanneer komplikasies voorkom.
Prostatitis en BPH vergesel mekaar dikwels.
Die verspreiding van aansteeklike middels deur die urienweg in chroniese prostatitis veroorsaak die ontwikkeling van sistitis en piëlonefritis. Die mees algemene komplikasie van hierdie patologiese proses is inflammasie van die testikels en hul aanhangsels (epididymo-orgitis), sowel as seminale vesikels (vesikulitis). As 'n reël is die gevolg van sulke siektes onvrugbaarheid.
Diagnostiese metodes
Die spesifieke kliniese prentjie vereenvoudig dikwels die proses van diagnose in akute of chroniese prostatitis. As die ontwikkeling van so 'n siekte vermoed word, is 'n rektale ondersoek van die prostaat verpligtend, waarin die uroloog die geheim wat deur hierdie orgaan geproduseer word, versamel. Die sensitiwiteit van die flora word ook bepaal (saai van die afskeiding van die prostaatklier en bakteriese kultuur van die urine).
Om sommige strukturele veranderinge (tumor, hand, adenoom, ens.) op te spoor en om hierdie patologie van ander siektes van die prostaat te onderskei, word ultraklank uitgevoer. 'n Spermogram help om die ontwikkeling van onvrugbaarheid te bevestig of uit te sluit.
So, daar is tekens van prostatitis. Hoe om te behandel?
Akute behandeling
Pasiënte met ongekompliseerde akute prostatitis word op 'n buitepasiëntbasis deur 'n uroloog of androloog behandel. Met ernstige simptome van dronkenskap, indien purulente prosesse vermoed word, word hospitalisasie vir pasiënte aangedui. Mans met akute prostatitis word voorgeskryfantibiotika terapie. Medikasie word gekies met inagneming van die sensitiwiteit van die infeksie vir 'n spesifieke farmakologiese stof. Wyd gebruikte middels wat prostatitis behandel, soos antibiotika, wat goed in die weefsel van die prostaatklier kan penetreer ("Ciprofloxacin", ens.). As 'n abses van die prostaat voorkom, word endoskopiese transuretrale of transrektale opening van die purulente fokus uitgevoer.
Akute prostatitis is 'n patologiese proses wat 'n duidelike neiging het om chronies te word. Selfs met tydige voldoende terapie word die uitkoms van akute prosesse in meer as die helfte van pasiënte chroniese prostatitis.
Behandeling van die chroniese vorm
Herstel van hierdie vorm van patologie kan nie altyd bereik word nie, maar met konsekwente, toereikende terapie en nakoming van mediese aanbevelings, is dit moontlik om die onaangename simptome van prostatitis uit te skakel en lang periodes van remissie te bereik.
Behandeling van chroniese prostatitis is gewoonlik kompleks. Die pasiënt word voorgeskryf langtermyn kursusse van antibakteriese medikasie (vir 5-8 weke), massering van die prostaatklier, regstelling van immuniteit, fisioterapie. Die man kry ook raad oor hoe om sy leefstyl te normaliseer.
Die keuse van die tipe en dosis van antibakteriese middels, sowel as die bepaling van die duur van die verloop van behandeling met hierdie middels, word individueel uitgevoer. Die spesialis kies die medisyne, met die fokus op die sensitiwiteit van die mikroflora gebaseer op die resultate van die saai van die geheim van die prostaat enurine.
Prostaatmassering kan 'n komplekse effek op die ontsteekte orgaan hê. Tydens die massering begin die patologiese geheim wat in die prostaatklier ophoop, in die buise uitgedruk word, waarna dit die uretra binnegaan en natuurlik uit die liggaam uitgeskei word. Hierdie prosedure verbeter bloedsirkulasie in die prostaat, wat help om opeenhoping te verminder en verseker maksimum penetrasie van antibakteriese stowwe in die weefsels van die aangetaste orgaan.
Die herstelperiode na behandeling is gewoonlik redelik lank, maar dit gebeur dikwels dat prostatitis nie heeltemal genees kan word nie. Tydens herstel word die pasiënt medisyne voorgeskryf om immuniteit te versterk, bloedsirkulasie te verbeter, ens.
Behandeling by die huis
Behandeling van prostatitis by die huis is nie altyd effektief nie, maar dit is baie nuttig as 'n bykomende terapie. Antibakteriese middels vervang dikwels natuurlike antibiotika - knoffel, heuning, ui, viburnum, wilde knoffel, mosterd, radyse. Aftreksels en aftreksels van kruie word ook gebruik - als, gousblom, echinacea, kaneel, naeltjies, pioen, malvalekkerwortel, gouegoud, brandnetel, salie, kamille, ens.
Alternatiewe metodes om bloedsirkulasie in die prostaat te stimuleer is 'n verskeidenheid fisiese oefeninge, stap, hardloop, sowel as die neem van volksmiddels - knoffeltinktuur met heuning, knoffelolie, pioenaftreksel.
Ons het gekyk na die simptome van prostatitis en die oorsake van die siekte.
