In die artikel sal ons oorweeg wat dit is - oudiologiese sifting van pasgeborenes.
Benewens die ondersoek van pasgeborenes vir metaboliese aangebore siektes en genetiese patologieë, sluit neonatale sifting ook 'n gehoortoets saam met ultraklankondersoeke van die baba in. Dit maak dit moontlik om verskeie ernstige gesondheidsprobleme betyds te identifiseer en met die regstelling daarvan te begin. Op grond van die siftingsresultate word kinders met enige afwykings in gesondheid geselekteer, wat 'n gedetailleerde en terselfdertyd 'n in-diepte ondersoek voorgeskryf word.
Oudiologiese sifting: wat is dit?
Hierdie prosedure maak dit moontlik om gehoorverlies op 'n vroeë stadium op te spoor, wat beteken dat dit moontlik is om mislukkings betyds met 'n gehoorapparaat te behandel of reg te stel. Hoekom is dit belangrik? Daar moet kennis geneem word dat sonder normale gehoor,die baba sal nie normaal ontwikkel en spraakfunksies vorm nie.
Statistiese data toon dat aangebore gehoorverlies by een kind uit duisend pasgeborenes voorkom. Maar hoekom is dit so belangrik om hierdie patologie betyds te diagnoseer? Gehoor speel 'n deurslaggewende rol in die ontwikkeling van die kind, aangesien hy al die inligting daardeur ontvang. Vir die doel van vroeë opsporing van 'n gehoordefek, ondergaan pasgeborenes oudiologiese sifting.
Dit kan reeds op die tweede of derde dag van die baba se lewe uitgevoer word. Die uitvoering van neonatale oudiologiese sifting is 'n geleentheid om die probleem betyds te diagnoseer, deur al die nodige maatreëls te tref wat die baba beslis sal help om die taal te leer om verder by die samelewing aan te pas. Kom ons vind nou uit wanneer en waar hierdie tipe navorsing van babas gedoen word.
Wat is dit - oudiologiese sifting van pasgeborenes, wys die foto.
Wanneer en waar word hierdie prosedure uitgevoer?
Sedert 2008 is gehoortoetsing by die lys van verpligte mediese intervensies ingesluit.
Mense vra dikwels waar om 'n oudiologiese sifting vir 'n kind te kry.
Dit hou direk verband met die feit dat dit uiters moeilik is om hierdie of daardie afwyking op te spoor met behulp van standaardmetodes, en gehoorgestremdheid, wat aangebore is, beïnvloed die psigofisiese ontwikkeling van kinders aansienlik. In hierdie verband, vandag gebruik hulle 'n spesiale miniatuur toestel vir oudiologiese sifting, watlaat jou toe om vinnig en pynloos te kyk of die baba hoor of nie.
Hierdie sifting van pasgeborenes word uitgevoer binne drie tot vier dae of onmiddellik voor die baba uit die kraamhospitaal ontslaan word, daar is geen kontraindikasies vir hierdie ondersoek as sodanig nie. Die oudiologiese siftingsmetode word in twee fases uitgevoer. Die eerste stap is 'n ondersoek in die kraamhospitaal. Vir alle babas word 'n spesiale "OAE" tegniek gebruik, dit wil sê, otoakoestiese emissie word aangeteken. In die geval dat hierdie sifting van pasgeborenes nie in die kraamhospitaal uitgevoer is nie of daar geen merk in die uittreksel (of daar is geen merke in die ontwikkelingskaart is nie) oor die resultaat daarvan nie, moet hierdie studie as deel uitgevoer word van die waarneming van die kind binne die kinderkliniek. Kom ons vind nou uit hoekom hierdie navorsingsmetode vereis word.
Waarom ons inligting oor oudiologiese sifting van 'n pasgebore baba benodig, sal ons verder vertel.
Hoekom het kinders selfs hierdie vertoning nodig?
Die hoofdoel van hierdie massa-ondersoek is blykbaar die opsporing van aangebore of verworwe tydens bevalling of onmiddellik daarna, in die eerste paar dae van die lewe, gehoorprobleme. Dit is nodig om onmiddellike hulp aan kinders te verskaf, insluitend met die gebruik van moderne hoë tegnologie. Kinders ontwikkel en vorm die vermoë om spraak te verstaan en te verstaan, en dan spreek babas die eerste woorde saam met frases uit as gevolg van die feit dat hulle die geleentheid het om die spraak van hul ouers te hoor, en boonop die mense rondom hulle. Boonop word hul ontwikkeling gestimuleer deur 'n verskeidenheid klankprikkels van lewe, sowel as lewelose natuur.
In die geval dat kinders selfs 'n geringe gehoorverlies het, kan dit met ernstige probleme in die persepsie van enige spraakinligting dreig. As gevolg hiervan kan die ontwikkeling van spesiale breinsentrums ontwrig word: spraak en ouditief. Hierdie sifting word aan absoluut alle kinders toegeken om gehoorverlies betyds op te spoor, wat direk verband hou met die feit dat regstellende maatreëls wat in die eerste drie tot ses maande van die lewe uitgevoer word veral effektief word.
In die geval dat oudiologiese sifting nie by die kraamhospitaal uitgevoer is nie, dan is dit nodig om presies te kontroleer hoe die baba hoor, sonder versuim tot die ouderdom van drie maande. Latere opsporing van 'n ouditiewe anomalie kan 'n vertraging in spraakontwikkeling of probleme met sekere spraakfunksies bedreig. Ongelukkig is dit nie altyd moontlik om gehoor te herstel nie. En hierdie omstandigheid, in die ergste geval, dreig die baba met doofmutisme. Kom ons praat dan oor die kenmerke van hierdie prosedure.
Wat is dit - oudiologiese pasgebore sifting, interessant vir baie ouers.
Wat is die kenmerke van hierdie prosedure?
Kinders word deur 'n neonatoloog ondersoek. Hierdie spesialis is opgelei in oudiologiese siftingstegnieke. Die dokter gebruik 'n toestel wat outomaties otoakoestiese emissies registreer. Daarbenewens gebruik 'n spesialis 'n spesiale elektriese akoestiese sonde. Op homdaar is 'n miniatuur ooreenkoms van 'n telefoon saam met 'n spesiale, hoogs sensitiewe mikrofoon. Die toestelle is in die vorm van 'n verseëlde oorknoppie gekoppel.
Die toestel word in die eksterne gehoorkanale van kinders geplaas wanneer hulle in 'n kalm toestand is (dit wil sê, hulle is nie honger nie en huil nie). Hierdie sonde is aan 'n toestel gekoppel wat akoestiese emissie registreer. Die dokter probeer alles op so 'n manier doen dat die baba roerloos en kalm is, ideaal gesproke is dit wenslik dat die pasgebore baba slaap. Gehoor word in algehele stilte ondersoek. Dit is onder meer belangrik dat die baba aan geen fopspeen suig nie. Dit kan bykomende geraas veroorsaak en die resultate van die studie verwring.
So, watter inligting kry jy van 'n oudiologiese sifting van 'n pasgebore baba?
Siftingresultate en hul interpretasie
In moderne toestelle wat vir eksamens gebruik word, kan die uitslae van sifting in die vorm van inskripsies op die telbord vertoon word. In die geval dat alles in orde is en die kind die studie geslaag het, sal die inskripsie PASS vertoon word. Maar in die geval dat die baba probleme het met gehoor, en die resultate is twyfelagtig, dan sal die inskripsie in die vorm van die woord VERWYS wees. Dit is waar, dit is glad nie 'n klaargemaakte diagnose nie, al die resultate van die siftingsprosedure is slegs hipoteties. Met die hulp van hierdie toestel word kinders gekies wat heel waarskynlik (maar glad nie verpligtend is nie) sekere gehoorgestremdhede sal hê. Sulke babas het 'n doelgerigte ondersoek nodig. In geval die babasifting, dan is sy eksamen in hierdie stadium gewaarborg om voltooi te wees. In situasies waar 'n klein pasiënt nie hierdie studie geslaag het nie, word hy na 'n spesialis gestuur om te verduidelik of hy enige gehoorgestremdheid het.
So, as die resultaat van oudiologiese sifting van pasgeborenes skielik twyfelagtig is, en 'n afwyking is direk in die kraamhospitaal aan die lig gebring, wat om dan te doen? Eerstens is dit nodig om die eerste fase van dieselfde ondersoek weer deur 'n dokter te slaag, maar nie in die kraamhospitaal nie, maar in die kliniek. In die geval dat die herhaalde siftingsresultaat (registrasie van akoestiese emissie) weer onbevredigend is, sal die pediater die baba na die oudiologiekamer stuur, en boonop na die gehoorsentrum, waar die tweede fase uitgevoer sal word saam met 'n geteikende en in-diepte studie. In situasies waar die kind in gevaar is, selfs al was die siftingsuitslag goed, word hy steeds verwys vir 'n konsultasie en 'n bykomende stadium van ondersoek. Sulke babas sal nie meer deur pediaters ondersoek word nie, maar deur spesiale spesialiste – otolaryngoloë en oudioloë.
VERWYS-resultaat by Pasgebore sifting
'n Negatiewe resultaat van hierdie tipe keuring is nie 'n doodsvonnis vir 'n kind nie. Hierdie tegniek het 'n bekende fout, soms word hierdie prosedure bloot verkeerd uitgevoer deur die personeel van 'n mediese instansie.
Dikwels is die rede vir die resultaat "misluk" verby, en terselfdertyd onskadelike toestande in die vormepiteel- en swaelmassas in die oorkanaal, akute en ekssudatiewe otitis, en meer. Na die uitskakeling van hierdie toestande, kan kinders veilig weer oudiologiese sifting slaag. Negatiewe resultate is slegs 'n rede om verdere navorsing uit te voer, en dien nie as 'n finale uitspraak nie.
Tans, in moderne mediese sentrums, doen oudioloë oudiologiese sifting in die maand van 'n kind se lewe, en, indien nodig, doen 'n volledige studie van die graad van gehoor by babas van enige ouderdom.
Risikofaktore: Watter babas moet meer getoets word?
As daar geen aangebore gehoorprobleme of genetiese patologieë in die familie is nie, sal die ondersoek van die baba heel waarskynlik net tot die eerste fase van sifting beperk word. Daar is egter steeds sekere risikofaktore vir die vorming van gehoorverlies, en boonop volledige doofheid by kinders. Dit sluit in beswaarde oorerwing in die geval dat die gesin doofstom naasbestaandes saam met ander kinders met gehoorprobleme het. En ook wanneer daar 'n afwyking van een van die ouers is. 'n Bykomende ondersoek word ook getoon vir daardie kinders wat gebore is uit daardie moeders wat virale of mikrobiese infeksies tydens swangerskap opgedoen het (rubella, of masels, of, byvoorbeeld, griep, ensovoorts). Dit is ook moontlik in gevalle waar daar ernstige toksisose van swangerskap was.
Wie anders het so 'n opname nodig? 'n Gehoortoets is nodig vir baie premature babas wat by geboorte 'n gewig van minder as een en 'n half gehad het.kilogram of asfiksie opgedoen tydens bevalling. Met die risiko om gehoorprobleme te kry, benewens kinders in die geval van 'n na-termyn swangerskap, sowel as diegene wat 'n Rh-konflik met hemolitiese siekte het. Die risikogroep sluit onder andere babas in wie se moeders tydens swangerskap dwelms gebruik het wat ototoksisiteit het, dit wil sê dit beïnvloed die gehoororgane van die fetus.
Wat kan 'n vertoning openbaar?
Kom ons oorweeg hierdie vraag in meer besonderhede.
Oudiologiese sifting vir pasgeborenes kan byna enige abnormaliteit in die buitenste, middel- en binneoor opspoor. Byvoorbeeld, in die proses van so 'n studie word geleidende en boonop sensorineurale gehoorverlies soms saam met gedeeltelike gehoorverlies en selfs doofheid geopenbaar. Deur gehoorverlies so vroeg te diagnoseer, is dit moontlik om vinnig hulp aan babas te verleen, wat sal bydra tot hul normale rypwording en verdere ontwikkeling.
Babas wat nie die eerste stadium van oudiologiese sifting geslaag het nie, word na gespesialiseerde sentrums gestuur waar spesialiste in die toekoms met hulle werk. In die geval dat gehoorgestremdheid nietemin bevestig word, moet jy glad nie wanhoop nie. Die feit is dat moderne rehabilitasiemetodes, saam met prostetika, dit moontlik maak om 'n kind se gehoor byna heeltemal te herstel en soveel as moontlik reg te stel. Tydige ouerverwysing na spesialiste in kombinasie met die regte behandelingsal die baba toelaat om te groei en te ontwikkel en tred te hou met hul maats.
Wat is bestelling 108 oor pasgebore oudiologiese sifting? Oorweeg verder.
Bestelling No. 108 - waaroor gaan dit?
Die probleem van vroeë opsporing van gehoorgestremdheid by kinders is tot die staatsvlak verhoog. Dus, in 2007 het die lys van opgespoorde patologieë oudiologiese sifting van kinders in die eerste lewensjaar ingesluit. In dieselfde jaar is Order No. 108 "On the standards of dispensary observation of children" uitgereik. Vanaf 2008 het alle kraamhospitale, tesame met kinderpoliklinieke, toegerus met toestelle wat help om oudiologiese sifting van pasgeborenes uit te voer. Die program van oudiologiese sifting van pasgeborenes volgens bevel nr. 108 sluit twee fases in:
- Die eerste fase is vertoning. Op hierdie stadium word 'n oudiologiese ondersoek in kraamhospitale uitgevoer vir absoluut alle pasgeborenes tussen die ouderdomme van drie tot vier dae deur akoestiese uitstraling met 'n spesiale toestel aan te teken.
- Die tweede stadium oudiologiese sifting van pasgeborenes volgens opdrag is diagnosties en word uitgevoer vir kinders by wie akoestiese emissies nie in die eerste stadium aangeteken is nie (dit wil sê daardie babas wat negatiewe resultate gehad het). Op hierdie stadium word die opname ook uitgevoer met betrekking tot alle kinders wat sekere risikofaktore het.
Oudiologiese sifting, wat per maand op 'n kind uitgevoer word
Dit is belangrik om daarop te let dat oudiologiese sifting baie belangrik is vir pasgeborenes gedurende die eerste maandhulle lewens. Dit is die beste om dit op die derde of vierde dag van die lewe of net voor ontslag uit die kraamhospitaal te doen. As sodanig is daar geen kontraindikasies vir hierdie ondersoek vir kinders nie.
Dus, die metode van oudiologiese sifting vir kinders, soos vroeër genoem, word in twee stappe uitgevoer. In die eerste stadium word absoluut alle kinders in die kraamhospitaal ondersoek, met behulp van 'n spesiale metode om akoestiese emissie te registreer. In die geval dat hierdie sifting van die pasgebore baba nie by die kraamhospitaal uitgevoer is nie of daar geen ooreenstemmende merk in die uittreksel is nie (of daar geen bewyse in die kinderontwikkelingskaart is nie), moet hierdie studie uitgevoer word as deel van die waarneming van die kind in die kliniek.
Alle ouers probeer om die baba van die maksimum vlak van kwaliteit mediese sorg te voorsien om seker te maak dat die kind se stelsels en organe normaal funksioneer en alles in orde is met die baba. Vir hierdie doel ondergaan pasgeborenes en kleuters onder die ouderdom van een jaar 'n aantal siftingstudies, wat in kraamhospitale uitgevoer word, en boonop in poliklinieke by die woonplek. 'n Besonder belangrike element van sifting is oudiologies, wat uit 'n gehoortoets bestaan en in verskeie spesiale stadiums uitgevoer word.
Ons het gekyk wat dit is – oudiologiese sifting van pasgeborenes. Wanneer en hoekom hierdie prosedure uitgevoer word, het dit nou duidelik geword.
