Die vestibulêre apparaat is deel van 'n komplekse meganisme wat 'n persoon voorsien van balans en koördinasie van bewegings. Dit is voortdurend in wisselwerking met die vel, visuele en senuweestelsel. Die studie van die vestibulêre apparaat word vereis in gevalle waar hul goed gekoördineerde werk misluk, as gevolg waarvan 'n persoon balans verloor en ophou om homself in die ruimte te oriënteer.
Vestibulêre apparaat: konsep
Die orrel is 'n komplekse sisteem, waarvan die ontwikkeling teen die ouderdom van 12-15 voltooi word. Dit is deel van die binneoor.
Danksy die werk van die vestibulêre apparaat oriënteer 'n persoon homself maklik in die ruimte en handhaaf die balans van die liggaam selfs met sy oë toe. Wanneer jy enige beweging probeer maak, word die reseptore van die sisteem onmiddellik geïrriteerd, wat 'n impuls na die brein en spierweefsel stuur. Terselfdertyd word die beeld op die retina vasgemaak. As gevolg hiervan kan die liggaam enige posisie inneem en dit vir 'n lang tyd hou.
Soos enige anderliggaamstelsel, is die balansorgaan uiters kwesbaar. By die eerste teken van enige skending van die vestibulêre apparaat, moet jy dadelik 'n terapeut of 'n otorinolaringoloog kontak.
Oorsake van wanorde
Versaking van die normale funksionering van die liggaam kan wees as gevolg van die ontwikkeling van sekere siektes of die neem van sekere medikasie. Dikwels verskyn oortredings van die vestibulêre apparaat soos die liggaam verouder.
Die mees algemene oorsake van frustrasie is:
- Possionele vertigo. Kom voor wanneer die kop opgelig of na die kant gedraai word. Van nature is dit sterk, maar van korte duur. Duiseligheid verskyn as gevolg van 'n skending van die struktuur van die reseptore. As gevolg hiervan word verkeerde inligting oor die posisie van die liggaam na die brein gestuur. Die oorsake van hierdie toestand kan kopbeserings, siektes van die senuweestelsel, veroudering wees.
- Infarksie van die labirint (een van die strukture van die binneoor). Dit kom gewoonlik by bejaarde pasiënte voor. By jong mense verskyn dit as gevolg van die vordering van vaskulêre siektes. Gaan gepaard met skielike gehoorverlies en koördinasie van bewegings.
- Vestibulêre neuronitis. Die oorsaak is die herpesvirus. Die piekvoorkoms vind plaas in die herfs-lenteperiode.
- Labirint. Oortreding van een van die strukture van die binneoor is as gevolg van die lewensbelangrike aktiwiteit van virusse en bakterieë.
- Menière se siekte. Nie-purulente siekte van die oor. Dit word gekenmerk deur skade en daaropvolgende wedergeboorte van die labirint.
- Ontslagsiekte. Byvoorbeeld, as gevolg van 'n lang verblyf in 'n bewegende voertuig, wieg 'n persoon onwillekeurig nadat hy dit verlaat het.
- Ander oorsake: migraine, siektes van die senuweestelsel en muskuloskeletale stelsel.
Simptome
Ondersoek na die vestibulêre apparaat moet uitgevoer word wanneer die volgende tekens van die oortreding daarvan verskyn:
- gereelde duiseligheid;
- skielike verlies aan balans of gevoel van moontlike val;
- swakheid;
- visie agteruitgang;
- verlies van oriëntasie in die ruimte;
- alarmtoestand verander in paniek;
- naarheid, braking;
- verhoogde hartklop;
- moeilikheid om te probeer konsentreer.
Dikwels gaan 'n mislukking in die stelsel gepaard met afwykings van die spysverteringskanaal.
Indikasies
Die studie van die funksie van die vestibulêre apparaat word voorgeskryf vir:
- gereelde aanvalle van duiseligheid wat met gehoorverlies gepaardgaan;
- afname in refleksreaksies;
- teenwoordigheid van neoplasma in die brein;
- traumatiese breinbesering;
- enkefalitis;
- meningitis;
- veelvuldige sklerose;
- degeneratiewe skade aan die senuweestelsel.
Daarbenewens is dit nodig om die funksie van die vestibulêre apparaat vir die VVK (militêre mediese kommissie) te bestudeer en wanneer aansoek gedoen word vir 'n pos wat verband hou met verhoogde belastings op die balansorgaan.
Kontraindikasies
Eksamen is verbode in die volgende gevalle:
- akute tydperk van kopbesering;
- in die teenwoordigheid van ernstige kardiovaskulêre patologieë;
- verhoogde intrakraniale druk.
Diagnose
'n Belangrike punt voordat die funksie van die vestibulêre apparaat ondersoek word, is die insameling van anamnese. Met die hulp daarvan word aannames gemaak oor die oorsaak van die oortreding en die mees geskikte metode van ondersoek word gekies.
Die dokter gee spesiale aandag aan die volgende:
- wanneer simptome voorkom, frekwensie en duur;
- die aard van die tekens, die volgorde van hul voorkoms;
- met 'n gehoorgestremdheid.
Op grond van die mediese geskiedenis skryf die spesialis die mees goedaardige metode van toetsing voor. Volgens sy besluit kan die pasiënt na ander dokters verwys word.
Vandag is daar baie metodes om die vestibulêre apparaat te bestudeer. Die algemeenste is:
- Toets vir spontane nistagmus (onwillekeurige sametrekkings van die oogspiere). Die teenwoordigheid van hierdie simptoom word soos volg gedefinieer: die pasiënt sit op 'n stoel en vestig sy blik op die wysvinger van 'n gesondheidsorgwerker, ongeveer 30 cm van die pasiënt af. Die navorser begin sy vinger in verskillende rigtings beweeg. Wanneer die blik beweeg word, kan nistagmus verskyn. Dit het drie grade: swak, medium en sterk.
- Bestudering van posisionele nistagmus. Dit kom voor as gevolg van bloedsomloopafwykings en in sommige siektes van die servikale streek. Om posisionele nistagmus op te spoor, word die pasiënt se kop in 'n posisie geplaas wat bloedvloei in die are van die ruggraat belemmer, en gevolglik in die oorlabirint.
- Romberg-toets. Die pasiënt staan op en bring hulle bymekaar. Daarna moet hy sy arms vorentoe strek en sy oë toemaak. Disfunksie van die vestibulêre apparaat word gemanifesteer deur die pasiënt wieg of val.
- Indikatiewe toets. Die pasiënt maak sy oë toe, waarna hy gevra word om sy vinger aan die punt van sy neus te raak. As die koördinasie van bewegings benadeel is, sal hy dit nie kan doen nie.
- Toets met 'n letter. Die pasiënt sit by die tafel, kry papier en 'n pen. Dan moet hy 'n paar nommers van bo na onder en van links na regs skryf. Daarna word alle aksies weer uitgevoer, maar met toe oë. Die resultaat hang af van die hoek van afwyking van die geskrewe getalle vanaf die horisontale en vertikale lyne.
- Rotasietoets. Die pasiënt gaan sit in Barani se stoel en maak sy oë toe. Daarna begin die stoel draai. As die funksie van die vestibulêre apparaat nie benadeel is nie, verskyn nistagmus na 10 eenvormige omwentelinge in die rigting wat teenoorgesteld is van sirkel.
- Kaloriese toets. Koue of warm water word in 'n 100 ml spuit getrek, waarna dit in die oorkanaal gegooi word. Tydens normale werking van die vestibulêre apparaat sal nistagmus verskyn na inname van 50 ml vloeistof. In die geval van disfunksie sal geen reaksie volg nie, selfs met die infusie van 'n groot hoeveelheid water (tot 500 ml).
- Otolith-reaksie. Die pasiënt gaan sit op Barany se stoel, leun sy bolyf vorentoe en maak sy oë toe. Die stoel begin intensief in verskillende rigtings draai en stop skielik. Die pasiënt moet die liggaam reguit maak en die oë oopmaak. Die graad van oortreding word bepaal deur die aard van die reaksie. Met hierdie metode om die vestibulêre apparaat te bestudeer, is die ergste resultaat 'n val, braking, floute.
Waar kan ek 'n vestibulêre ondersoek kry?
Hierdie diagnose word deur 'n otorinolaringoloog uitgevoer. As simptome van disfunksie van die vestibulêre apparaat voorkom, is dit nodig om 'n ENT of 'n terapeut te kontak wat die toepaslike rigting sal gee. Die prosedure kan ook op 'n kontraktuele basis uitgevoer word deur 'n privaat kliniek te kontak.
Ter afsluiting
Die vestibulêre apparaat is 'n komplekse meganisme wat 'n persoon voorsien van balans en die vermoë om in die ruimte te navigeer. Dit is nou verwant aan ander organe. As die stelsel misluk, verskyn onaangename simptome. Wanneer hulle voorkom, word 'n studie van die vestibulêre apparaat deur 'n otorhinolaryngoloog aangedui.
