In ons tyd is 'n miltsist 'n kwaal wat by byna 1% van die bevolking gediagnoseer word. Dit is 'n patologiese vorming in die interne orgaan met 'n holte gevul met vloeistof. Enigiemand kan deur die siekte geraak word, maar dit is meer algemeen in die skone geslag tussen 35-55 jaar. Maar hoekom dit ontwikkel en watter behandelingsmetodes gebruik kan word, sal ons in meer besonderhede oorweeg.
Kenmerke van die kliniese manifestasies van die siekte
Die kliniese manifestasies van hierdie siekte is heeltemal afhanklik van sulke eienskappe van die neoplasma soos lokalisering, aard en grootte. Klein holtes, waarvan die deursnee nie 2 cm oorskry nie, ontwikkel sonder simptome. Die pasiënt weet nie eers van die bestaande gesondheidsprobleem nie, en wanneer hierdie kwaal tydens 'n roetine-ondersoek opgespoor word, is daar geen beperking op verbystering nie.
Die verraderlikheid van die siekte word ook gemanifesteer in die feit dat sigbare simptome in sommige gevalle afwesig kan wees, selfs met 'n groot grootte van abdominale formasies. Maar meer dikwels toon die miltsist steeds simptome, maar hul aard veroorsaak nie veel kommer vir die pasiënt nie, so hulle word dikwels eenvoudig geïgnoreer. Mense doen nie aansoek niena die dokter terwyl die siekte aanhou vorder.
Simptome van die siekte
As die miltsist van beduidende grootte is, ervaar die pasiënt konstante dowwe of paroksismale pyn in die linkerhipochondrium, wat na die buik en linkerskouer kan uitstraal. In sommige gevalle kla pasiënte van ongemak, soos 'n gevoel van swaarmoedigheid en volheid in die miltarea.
Veranderinge in die struktuur van hierdie interne orgaan kan ook die respiratoriese stelsel beïnvloed. Daar is kortasem, hoes en tinteling in die bors as jy diep asemhaal. En hoewel sulke simptome inherent is aan baie ander siektes, in kombinasie met pyn in die linkerhipochondrium, behoort dit 'n persoon aan te spoor om mediese hulp te soek.
Kliniese beeld van gevorderde siekte
Wanneer 'n enkele sistiese holte 'n groot grootte (7-8 cm) bereik, of veelvuldige siste affekteer meer as 20% van die orgaan, is daar 'n skending van die funksies van die spysverteringskanaal. Terselfdertyd kla die pasiënt van konstante naarheid, gesukkel, ongemak in die maag en selfs pyn.
Die inflammatoriese proses in die sist en die suiwering van die inhoud daarvan lei tot 'n toename in pyn, sowel as 'n toename in liggaamstemperatuur, koue rillings en algemene swakheid. Wanneer sulke simptome voorkom, moet u onmiddellik mediese hulp soek. Andersins kan die miltsist bars, en die inhoud daarvan kan die buikholte binnedring.
Siekteklassifikasie
Afhangende van die etiologie, word die siekte in drie hooftipes verdeel. Eerstens -ware (aangebore) sistiese holte is die gevolg van abnormale ontwikkeling van die orgaan tydens fetale ontwikkeling. Dit is opmerklik dat 'n miltsist by 'n pasgeborene sistematiese waarneming deur 'n dokter vereis. Baie gevalle is aangeteken wanneer, wanneer 'n kind die ouderdom van twee bereik, opvoeding verdwyn het, en die orgaan 'n normale struktuur verkry het.
Die tweede tipe is vals siste (verwerf), wat as gevolg van siektes ontwikkel het. Die lys word voltooi deur 'n parasitiese siste van die milt, wat ontwikkel wanneer parasitiese mikroörganismes die orgaan binnedring.
Tipe siektes
Veranderinge in die struktuur van 'n orgaan kan op twee maniere ontwikkel. In die eerste geval word slegs een holte met 'n vloeistof gevorm, wat 'n spesifieke lokalisering het. Die vordering van die siekte lei tot 'n toename in die grootte van sulke vorming. Wat die tweede tipe betref, impliseer dit die teenwoordigheid van 'n groot aantal klein sistiese holtes, waarvan die lokalisering nie duidelike grense het nie. Die ontwikkeling van die siekte word gekenmerk deur die voorkoms van nuwe holtes.
Oorsake van siekte
Indien 'n miltsist gediagnoseer word, moet die redes gesoek word gebaseer op die aard en tipe opvoeding. 'n Ware meervoudige of alleenstaande sist ontstaan gewoonlik uit embriogenese. Selfs in die baarmoeder in die orgaan van die krummels vind die vorming van holtes plaas, wat na geboorte kan aanhou groei.
Vals sistiese formasies kan voorkom as gevolg van 'n genesende abses, chirurgie, infeksie of verskeie beserings. Die ontwikkeling van die siekte is 'n soort reaksieliggaam tot eksterne optrede.
Wat die rede vir die ontwikkeling van 'n parasitiese sist betref, is dit reeds duidelik - 'n parasitiese infeksie.
Diagnostiese kenmerke
Aangesien die siekte kan voortgaan sonder die manifestasie van sigbare simptome, kan probleme met vroeë diagnose eenvoudig nie vermy word nie. Dikwels word die siekte tydens 'n roetine-ondersoek en apteekondersoek opgespoor. Jy kan die teenwoordigheid van siste in die milt opspoor deur ultraklank of MRI te gebruik.
Slegs in gevalle waar die siekte in 'n gevorderde stadium is, en die kliniese manifestasies baie helder is, stuur die dokter die pasiënt doelbewus vir ondersoek van die milt. Om dit te doen, moet die pasiënt nie net 'n ultraklankskandering ondergaan nie, maar ook 'n algemene bloedtoets slaag. In die teenwoordigheid van 'n siekte laat hierdie laboratoriumtoets jou toe om die algemene toestand van die pasiënt te beoordeel en die stadium van die inflammatoriese proses te bepaal.
Miltsist by kinders
By kinders is die siekte meestal 'n aangebore patologie, slegs in 20-25% van die gevalle word die voorkoms van 'n sist geassosieer met 'n inflammatoriese of aansteeklike proses. Ongeag die etiologie, is die siekte meestal asimptomaties. Tekens van 'n patologiese verandering in die milt verskyn slegs wanneer die miltsist by 'n kind tot 'n sekere grootte groei of ontsteek word.
In sulke gevalle begin die baba dikwels kla van pyn in die linkerhipochondrium en sistematiese duiseligheid. As die kind baie klein is en nie die oorsaak van sy lyding kan verduidelik nie, moet ouerswaarsku die gedrag van die krummels. Die baba word geïrriteerd, huil dikwels, en tydens 'n aanval kan hy sy bene teen sy maag druk of bloot sy handvatsels teen sy linkervat druk. Om 'n dokter met sulke simptome te sien moet nie uitgestel word nie, want so 'n kliniese beeld is nie net inherent aan sistiese formasies in die milt nie, maar ook in baie ander gevaarlike siektes.
Kliniese beeld van gevorderde vorme van die siekte by kinders
As die sistiese vorming 'n groot grootte bereik het, of klein siste het meer as 20% van die orgaan aangetas, word die simptome uitgespreek. En in gevalle waar 'n inflammatoriese proses ook in die holte ontwikkel, ervaar die baba konstante pyn in die linkerhipochondrium, wat dikwels na die skapulêre streek en skouer uitstraal. Tydens aanvalle verskerp die pynsindroom. 'n Ontsteekte miltsist by 'n kind kan ook koors, kortasem en 'n ligte nie-produktiewe hoes veroorsaak.
In sulke gevalle moet dit verpligtend wees om gekwalifiseerde mediese sorg te soek. Om die simptome van die siekte te ignoreer kan immers tot baie gevaarlike gevolge lei, waarvan een peritonitis is.
Wat is die gevaar van 'n miltsist?
Die gebrek aan tydige diagnose van sistiese vorming en behandeling kan baie gesondheidsprobleme veroorsaak, en selfs die dood veroorsaak.
In 'n ernstige verloop van die siekte lek die inhoud van die sist soms gedeeltelik in die buikholte en veroorsaak inflammatoriese prosesse van wisselende kompleksiteit. In sommige gevalle kan sistiese vormingoop bloeding, wat uiters gevaarlik is vir die lewe van die pasiënt.
As 'n miltsist bars en die inhoud daarvan kom heeltemal in die buikholte binne, ontwikkel 'n persoon binne 'n paar uur die sogenaamde "akute abdomen"-beeld, as gevolg daarvan, peritonitis. Gebrek aan mediese noodsorg in hierdie geval kan dodelik wees.
Maar die suppurasie van die sist, al is dit ongeskonde, veroorsaak akute dronkenskap van die liggaam.
Behandeling van sistiese massa
Vandag bestaan medisyne wat sistiese vorming kan hanteer eenvoudig nie. As 'n pasiënt met 'n miltsist gediagnoseer word, kan slegs 'n dokter besluit wat om te doen. Met 'n ongekompliseerde nie-parasitiese vorming, waarvan die grootte nie 3 cm oorskry nie, moet pasiënte twee keer per jaar 'n ultraklankondersoek ondergaan. Op grond van die resultate van die diagnose sal die dokter die dinamika van die ontwikkeling van die sistiese holte kan monitor en, indien nodig, 'n chirurgiese metode van behandeling aanbeveel.
As die spesialis tydens die waarnemingsproses 'n verandering in die struktuur en grootte van die sist regstel, word rekenaartomografie aan die pasiënt voorgeskryf. Hierdie diagnostiese metode maak dit moontlik om die teenwoordigheid van kwaadaardige neoplasmas in die wande van die holte uit te sluit.
Vir wie is die chirurgiese behandeling van die siekte aangedui?
As 'n miltsist gediagnoseer word, is chirurgie die enigste manier om heeltemal van die siekte ontslae te raak. Maar as die vorming nie verander in grootte vir 'n lang tyd en het 'n stabielestruktuur, is daar geen behoefte aan so 'n radikale metode van behandeling nie.
Indikasies vir chirurgiese behandeling is slegs komplekse vorme van die siekte. Verwydering van die milt siste sonder versuim word uitgevoer met breuk en suppurasie van die holte, sowel as met bloeding. Voorwaardelik absolute aanduidings vir chirurgie is formasies met 'n deursnee van meer as 10 cm, met 'n uitgesproke kliniese beeld. Chirurgiese behandeling van die siekte kan ook aanbeveel word vir pasiënte met herhalende siste 3-10 cm groot.
Tipe operasies
Vandag is die chirurgiese behandeling van sistiese vorming die enigste opsie om die siekte uit te skakel en pasiënte terug te keer na 'n normale lewenstyl. Afhangende van die erns van die siekte, lokalisering en ander kenmerke van opvoeding, kies dokters die beste metode van chirurgiese ingryping. Dus, met veelvuldige siste wat meer as 40% van die milt aangetas het, word die orgaan heeltemal verwyder. Met 'n enkele formasie kan die volgende tipes bewerkings gebruik word:
- verwydering van slegs die sist met sy binneste en buitenste skulpe en behandeling van die geaffekteerde areas met argon-versterkte plasma;
- gedeeltelike uitsny (reseksie) van die aangetaste orgaan saam met sistiese vorming;
- verwydering van die sist en deel van die orgaan, wat daaropvolgende outo-oorplanting van die miltweefsel in die groter omentum behels;
- punksie (vloeistofmonsterneming) van die sistiese holte en die bekendstelling van 'n spesiale skleroserende mediese oplossing.
Moderne metodebedrywighede
Die mees doeltreffende metode van chirurgiese ingryping vandag is laparoskopie. Dit laat nie net toe om die siekte heeltemal te hanteer nie, maar ook om die proses van rehabilitasie van pasiënte te verminder. So 'n operasie word binne twee uur uitgevoer, met behulp van ultra-akkurate instrumente en 'n spesiale kamera. Na die operasie bly slegs 3 klein insnydings op die pasiënt se liggaam oor, waarop slegs 1 kosmetiese hegting aangebring word. Na 'n paar maande is die letsels amper heeltemal geabsorbeer.
Lewe sonder 'n milt
Natuurlik is dit beter om as 'n miltsist gediagnoseer word, behandeling sonder chirurgie uit te voer, maar dit is ongelukkig nie altyd moontlik nie. In die geval waar die orgaan nog verwyder moes word, moet die pasiënt sy houding teenoor sy eie gesondheid heeltemal verander.
Vroeër het selfs dokters die belangrikheid van die milt in die behoorlike funksionering van die liggaam se vitale stelsels onderskat. In onlangse jare was wetenskaplikes egter hard aan die werk om maniere te skep om hierdie orgaan te bewaar, selfs met ernstige letsels en beserings. Die milt verrig immers nie net die funksies van hematopoiese nie, maar is ook 'n soort filter van bakterieë. Na verwydering van 'n orgaan word immuniteit aansienlik verminder, daarom is dit belangrik om die beskermende funksies van die liggaam te handhaaf met behulp van immunomodulerende middels, asook aktief aan sport deel te neem en behoorlike aandag te gee aan verharding.
