Vitiligo vandag is 'n dermatologiese siekte wat min bestudeer is. Patologie lewer baie sielkundige en estetiese probleme aan 'n pasiënt wat in 'n moderne vreesbevange en min verdraagsame samelewing leef. Oortreding van melaniensintese is skaars. Baie weet eenvoudig nie dat die siekte nie aansteeklik is nie, daarom vermy en maak hulle op elke manier 'n inbreuk op 'n persoon met wit kolle op die vel.
Algemene inligting
Vitiligo (ander name: hond, bont vel, witvleksiekte, leukopatie) is 'n verworwe dermatologiese siekte. Wetenskap het vasgestel dat die siekte in 'n derde van die gevalle geneties oorgedra word. Die naam kom van die Latynse woord vitium, wat "gebrek" of "gebrek" beteken. Patologie verwys na 'n groep veldischromieë - verskeie pigmentasieversteurings (chroma - "kleur" uit Latyn, en die voorvoegsel dys- beteken "afwyking van die norm" of "verswakte funksie").
In die normale toestand word velkleur deur pigmente bepaalmelanien, karoteen, verminderde en suurstofryke hemoglobien. Verlaagde hemoglobien is blou en word in venules aangetref, terwyl suurstofryke hemoglobien in kapillêre rooi is. Melanien verskaf die bruin kleur en karoteen verskaf die geel. Velpigmentasieversteurings word meestal geassosieer met 'n oormaat of gebrek aan melanien.
Watter soort siekte is vitiligo, is dit aansteeklik, wie word die meeste met patologie gekonfronteer? Gepigmenteerde dermatose kan op enige ouderdom voorkom, maar die meeste simptome kom voor by mense jonger as 20 jaar, met die helfte van die gevalle van die siekte wat tussen 10 en 30 jaar ontwikkel. Gemiddeld is die voorkoms van patologie ongeveer 1%, terwyl vroue meer geneig is om aan vitiligo te ly. Die siekte is nie aansteeklik nie, verhoog nie die waarskynlikheid van velkanker nie, en is relatief veilig vir gesondheid.
Oorsake van voorkoms
Die fisiologiese oorsake van vitiligo en die meganismes agter die ontwikkeling van die siekte is nog onbekend aan die mediese wetenskap, maar daar is 'n aantal studies wat behandelings voorstel. Dit kan nie uitgesluit word dat sommige van hulle suksesvol sal wees nie, maar dit sal eers ná talle kliniese proewe bevestig word. Vandag kan 'n mens net 'n aantal wetenskaplike hipoteses lys, maar 'n mens moet in ag neem dat daar steeds 'n baie hoë waarskynlikheid van foute in hierdie saak is.
Alle aannames rakende die oorsake van vitiligo by kinders en volwassenes is taamlik vaag vanuit die oogpunt van bewysgebaseerde medisyne, maar hulle het 'n bestaansreg. Die volgende hipoteses is tans die belangrikste: verskeie endokriene versteurings, geestelike trauma, versteurings van die outonome senuweestelsel, outo-immuun oorsake, familiegeskiedenis, ensiemtekort van tyrosinase, wat verantwoordelik is vir die sintese van melanien in mense.
Die oorsaak van vitiligo (behandeling in hierdie geval is redelik spesifiek) kan 'n chemiese effek wees, maar in hierdie geval word dermatologiese siektes as sekondêr en behandelbaar geklassifiseer. Tret-butielfenol, poliakrilaat, butielpiroksatechien en 'n paar ander chemikalieë kan wit kolle op die vel veroorsaak.
Tlokkende faktore
Sommige kenners voer aan dat die manifestasies van 'n dermatologiese siekte slegs 'n aanduiding is, dit wil sê, dit dui op ernstiger interne afwykings. Siektes van die tiroïedklier kan byvoorbeeld die voorkoms van vitiligo beïnvloed. Volgens statistieke het 10% van pasiënte wat met vitiligo gediagnoseer is ook skildklierdisfunksie. Disfunksie van die geslagskliere, byniere, pituïtêre klier beïnvloed die aanleg vir dermatologiese afwykings negatief.
Diskromie kan veroorsaak word deur trofiese afwykings wat verband hou met brandwonde (insluitend sonbrand) of velbeserings. Hoe begin vitiligo? Die eerste manifestasies word dikwels waargeneem in voorheen beskadigde gebiede, omdat hulle 'n outo-immuun komponent het as gevolg van die inflammatoriese proses. Velselle wat melanien produseer, word geleidelik beskadig, wat uiteindelik tot 'n oortreding leivelpigmentasie.
Vitiligo ontwikkel dikwels teen die agtergrond van disbakteriose, prikkelbare derm-sindroom, wanabsorpsie, verswakte motoriese en suurvormende funksies van die spysverteringskanaal. Hierdie patologieë lei tot ontwrigting van die absorpsie van vitamiene en ander biologies aktiewe stowwe (byvoorbeeld sekere ensieme en B-vitamiene), wat belangrik is vir die handhawing van die normale toestand van die vel. Stagnasie van gal kan lei tot agteruitgang van die vel en verergering van die simptome van vitiligo.
Sommige middels dra by tot die ontwikkeling van die patologiese proses, kosmetiese stowwe wat skadelike komponente of aggressiewe chemikalieë bevat. Genetiese aanleg is ook 'n algemene oorsaaklike faktor. Vitiligo is nie 'n aangebore siekte nie, maar ontwikkel onder die invloed van verskeie faktore. Maar wetenskaplikes het daarin geslaag om te bewys dat dischromie verband hou met genetika. Daar is 'n groep gene wat 'n mens meer kwesbaar maak. Daarbenewens is gevind dat mense met bruin oë meer geneig is om wit kolle op hul vel te ontwikkel, terwyl diegene met blou of groen oë baie minder geneig is om die siekte te ontwikkel.
Die outo-immuunaard van pigmentasieafwykings word vandag as die hoof een beskou. Wanfunksies van die immuunstelsel lei tot die opkoms van teenliggaampies wat nie net vreemde bakterieë, virusse en swamme beïnvloed nie, maar ook die liggaam se eie selle. Hierdie teorie word ondersteun deur die feit dat lupus erythematosus dikwels gevind word by pasiënte wat met vitiligo gediagnoseer is,rumatoïede artritis, outo-immuun skildklier siekte en ander siektes wat verband hou met wanfunksionering van die immuunstelsel.
Psigosomatiek van siekte
Benewens fisiologiese oorsake, word die ontwikkeling van veldischromie beïnvloed deur die emosionele komponent, dit wil sê die siekte kan psigosomaties wees. Vitiligo is 'n spesifieke siekte en word nie ten volle verstaan nie, so daar is baie teorieë daaroor. Een daarvan is psigosomatiese. Die siekte van vitiligo, volgens sielkundiges, kan hom manifesteer in mense wat 'n gevoel van skaamte voel of hulself te veel skuldig maak aan iets, objektief nie skuldig is nie. Dan "besluit die brein om te help" deur "skoon te maak", en die vel word bedek met wit kolle.
Onder natuurlike toestande staan albino-diere skerp uit teen die algemene agtergrond. Dieselfde "program" kan in mense werk. Byvoorbeeld, 'n klein kind voel ongewens na die verskyning van 'n broer of suster in die gesin, wanneer ouers al hul aandag en vrye tyd aan die baba wy. Op sulke oomblikke ly die kind aan 'n gedwonge skeiding van sy ouers en wil uitstaan om aandag te trek. Die liggaam kan reageer op sterk ervarings deur vitiligo.
Psigosomatika beklemtoon ander moontlike oorsake van die siekte. Daarom word pasiënte aangeraai om aandag te gee aan hul ervarings tydens die ontwikkeling van die siekte - die voorkoms van die eerste wit kolle op die vel val as 'n reël op die aktiewe fase van die konflik. In sommige gevalle help 'n kosmetiese defekraak ontslae van werk met gekwalifiseerde sielkundiges of 'n psigoterapeut.
Siekteklassifikasie
Dokters onderskei tussen 'n algemene vorm van die siekte, gelokaliseerd en universeel. Die algemeenste is veralgemening, wanneer die kolle regdeur die liggaam geleë is, met gelokaliseerde - op aparte plekke. Die universele vorm van die siekte kom in 'n klein persentasie gevalle voor en word gekenmerk deur 'n byna volledige verlies aan pigment (meer as 80% van die liggaamsoppervlak is bedek met kolle).
Die hooftipes veldischromie word in subgroepe verdeel. Met vitiligo vulgaris is kolle simmetries regdeur die liggaam geleë, acrofacial raak slegs die ledemate en gesig, en gemeng is 'n kombinasie van twee tipes. Al hierdie subgroepe is slegs kenmerkend vir die algemene vorm van die siekte. Met 'n gelokaliseerde vorm kan fokale vitiligo (kolle in een of twee areas), slym (kolle is slegs op die slymvliese geleë), segmenteel (kolle aan die een kant van die liggaam) gediagnoseer word.
Daar is 'n verdeling volgens die kleur van die kolle. Tussen gesonde vel en 'n vitiligo-vlek kan daar 'n matig gepigmenteerde sone wees, benewens die drie kleure kan 'n sone van sterk pigmentasie rondom bygevoeg word. In sommige gevalle is die kolle blouerig of ontsteek - die rand van die pleister is opgelig en ontsteek.
Die verloop van die siekte kan progressief wees, dit wil sê die proses van depigmentasie word voortdurend waargeneem, maar dit kan vinnig of stadig wees. Met stabiele vitiligo verander die kolle nie vir 'n lang tyd nie.periode van tyd. Die onstabiele vorm van die siekte word gekenmerk deur die feit dat sommige kolle van tyd tot tyd verdwyn, terwyl ander, inteendeel, toeneem.
Vitiligo-simptome
Hoe begin vitiligo? Plekke van verskillende groottes en vorms verskyn op die vel, wat kan toeneem en saamsmelt. Die hare op die geaffekteerde areas word verkleur. In hierdie geval ervaar die pasiënt geen subjektiewe sensasies nie: daar is geen pyn, jeuk, irritasie, afskilfering of droogheid nie. Sommige kolle kan mettertyd spontaan verdwyn. As 'n reël, ledemate, lies en anus, hande is vatbaar vir vitiligo. In die meeste gevalle is dit slegs 'n kosmetiese defek. Die psigosomatiek van vitiligo gee die reg om te aanvaar dat die patologie met 'n sterk emosionele ervaring begin.
Soms kan die siekte met 'n paar gepaardgaande simptome gepaardgaan. Psigosomatika van vitiligo verklaar gewoonlik nie hierdie verskynsel op enige manier nie, maar dokters vind gewoonlik vinnig fisiologiese oorsake. Die siekte kan gepaard gaan met kaalheid, choreoretinitis (ontsteking van die retina en agterkant van die oog), grys hare en verligting van hare in die areas wat geneig is tot vitiligo, psoriase, skleroderma, lichen planus, verswakte sweet in die geaffekteerde areas, dermatitis en verskeie siektes van die spysverteringskanaal.
Siektediagnose
Vitiligo is maklik om te diagnoseer. Diagnose is gebaseer op visuele ondersoek, ondersoek onder 'n spesiale Wood's lamp, differensiasie van ware, post-inflammatoriese en chemiese leukoderma, pityriasis versicolor, idiopatiese guttate hipomelanose, gedeeltelikealbinisme, tuberose sklerose en 'n paar ander dermatologiese siektes.
Vitiligo-behandeling
Die oorsake van vitiligo en behandeling kan verband hou as die siekte deur blootstelling aan chemikalieë veroorsaak word. Maar as 'n reël kan spesifieke uitlokkende faktore nie geïdentifiseer word nie. Daar is vandag geen spesifieke kuur vir vitiligo nie, maar hardeware en laboratoriumdiagnostiek en medisyne staan nie stil nie, maar is intensief aan die ontwikkel, dus moet die volgende moontlike metodes van terapie in ag geneem word:
- Helium-neon laser.
- Vitamienterapie. Vitamiene vir vitiligo word aan alle pasiënte voorgeskryf. Gewoonlik beveel 'n dermatoloog aan om groep B-medisyne, vitamien A (insluitend die afbreek van die aangetaste letsels) te neem.
- Makro en mikroterapie. Aanbevole kopersulfaat 0,5-1%, elektroforese met swael, sink, yster. Die laaste aanbeveling kom van die feit dat vitiligo-pasiënte tradisioneel 'n tekort aan koper het.
- Glukokortikosteroïedterapie. Uitwendig en inwendig toegedien: kap letsels, toedienings, ys vir uitwendige gebruik, neem van dwelms binne.
- PUVA-terapie. Bestraling van liggaamsdele met ultraviolet lig van 'n sekere golflengte en beheerde intensiteit. Die metode van terapie behels die neem van mondelinge of eksterne middels wat die persepsie van ultraviolet bestraling verbeter, waarna plaaslike of algemene bestraling met spesiale toerusting uitgevoer word. Na 'n paar sessies kan pigmentasie op die aangetaste areas van die velherstel.
- Dieetterapie. Dit word aanbeveel om seekos, lam, appels, hawermout, rys, mielies, lewertraan, kool, tamaties by die dieet in te sluit.
- Kosmetologie. Maak seker jy gebruik UV-produkte met 'n mate van beskerming van meer as 30, jy kan spesiale maskeringsmiddels gebruik.
- Konsultasies van 'n psigoterapeut of sielkundige (na gelang van die behoefte aan sielkundige regstelling). As die psigosomatiek van vitiligo nie uitgesluit word nie, kan die dermatoloog aanbeveel dat die pasiënt 'n sielkundige raadpleeg.
- Fitoterapie. Redelike gebruik word aanbeveel binne, sowel as uitwendig, moeras-eendkruid, echinacea (verhoog die aantal T-limfosiete, wat gewoonlik ontbreek in veldyschromie), St. Janskruid.
Prognose vir vitiligo sal waarskynlik nie goed wees nie, want die kolle kan selfs tydens behandeling deur die liggaam versprei. In sommige gevalle help selfs veloorplantingsoperasies nie. Terselfdertyd verander daardie areas wat dikwels aan besering en wrywing onderwerp word (vitiligo op die arms, bene), of dié waarop daar skade aan die vel was, die vinnigste, beide negatief en positief.
Volksmetodes
Is dit moontlik om vitiligo tuis met volksmetodes te behandel? Selfmedikasie is nie die moeite werd nie, want slegs 'n gekwalifiseerde dermatoloog kan 'n voldoende strategie vir die bestuur van 'n spesifieke pasiënt opstel en regverdig, maar na konsultasie kan jy 'n onkonvensionele middel gebruik wat hieronder beskryf word.
10 aspirientablette om fyngemaak te word enmeng met 'n halwe buisie vetroom. Jy moet die aangetaste areas twee tot drie keer per dag smeer, die medisyne in die yskas stoor. Volgens resensies het pasiënte met geringe velletsels in net 10-20 dae van sulke behandeling ontslae geraak van vitiligo.
moontlike komplikasies
Velddischromie het 'n chroniese verloop, terwyl die patologie deur relatiewe stabiliteit gekenmerk word. Gedurende die tydperk van aktiewe ontwikkeling kan vitiligo groot dele van die vel vasvang. Die enigste bewese komplikasie van die siekte tot dusver kan die sielkundige ongemak genoem word wat deur pasiënte wat met vitiligo gediagnoseer is, ervaar word. Die sielkunde van siekte in hierdie geval is inderdaad 'n ernstige probleem.
Advies aan die pasiënt
Met vitiligo word dit beslis aanbeveel om vitamiene te neem, 'n rasionele dieet wat kosse hoog in koper insluit - tamaties, seekos, lam, kabeljou lewer, die gebruik van produkte met 'n hoë vlak van UV-beskerming. Die lewenstyl word deur die siekte self bepaal, want so 'n patologie veroorsaak emosionele ervarings en 'n gevoel van ongemak. Om van hierdie manifestasies ontslae te raak, word dit aanbeveel om 'n sielkundige te besoek.
Voorkomingsmaatreëls
Daar is geen spesifieke maatreëls om die siekte te voorkom nie. In gevaar kan pasiënte wees met enige versteurings van die endokriene stelsel, outo-immuun siektes, helminthiasis en sommige versteurings van die spysverteringskanaal. Vitiligo kan die gevolg wees van siektes van interne organe en stelsels wat nie betyds herken word nie, so tyd is belangrikvan tyd tot tyd mediese ondersoeke ondergaan en die geïdentifiseerde oortredings behandel.
