Wanneer 'n vrou 'n baba verwag, moet sy verskeie toetse aflê en geskeduleerde ondersoeke ondergaan. Elke verwagtende ma kan verskillende aanbevelings kry. Die siftingstoets is vir almal dieselfde. Dit gaan oor hom wat in hierdie artikel bespreek sal word.
Siftingstudie
Hierdie ontleding word aan alle verwagtende moeders toegeken, ongeag ouderdom en sosiale status. Siftingsondersoek word drie keer gedurende die hele swangerskap uitgevoer. Terselfdertyd is dit nodig om sekere sperdatums vir die aflê van toetse na te kom.
Medisyne ken siftingsnavorsingsmetodes, wat in twee tipes verdeel word. Die eerste hiervan is 'n bloedtoets van 'n aar. Dit bepaal die moontlikheid van verskeie patologieë in die fetus. Die tweede analise is 'n ultraklank-siftingstudie. Die evaluering moet die resultate van beide metodes in ag neem.
Watter siektes toon die ontleding?
Swangerskapsifting is nie 'n akkurate manier niediagnose. Hierdie ontleding kan slegs die aanleg openbaar en die persentasie risiko bepaal. Om 'n meer gedetailleerde resultaat te verkry, is dit nodig om 'n siftingstudie van die fetus uit te voer. Dit word slegs voorgeskryf wanneer die risiko's van 'n moontlike patologie baie hoog is. So, hierdie ontleding kan die moontlikheid van die volgende siektes openbaar:
- Down- en Edwards-sindroom.
- Cornelia en Patau-sindroom.
- Smith-Lemli-Opitz-sindroom.
- Moontlike defekte of abnormale ontwikkeling van die neuraalbuis.
Wanneer is die toets geskeduleer?
Soos reeds genoem, word die siftingstoets drie keer tydens swangerskap uitgevoer. In hierdie geval word 'n bloedtoets slegs twee keer gedoen. Daar is sekere sperdatums waarin dit nodig is om 'n eksamen te ondergaan.
Sifting vir die eerste trimester is geskeduleer vanaf die elfde tot die veertiende week van fetale ontwikkeling. Die tweede eksamen moet tussen die twintigste en twee-en-twintigste weke voltooi word. Die derde sifting-ultraklank moet tussen die twee-en-dertigste en vier-en-dertigste weke van swangerskap uitgevoer word.
Enige afwyking van die vasgestelde sperdatums kan 'n vals resultaat gee. Daarom is dit beter om nie self die datums van die toetse te verskuif nie, maar die dokter te vertrou om die berekeninge uit te voer.
Eerste eksamen
Die opwindendste oomblik vir die verwagtende ma is juis die eerste protokol om ultraklank te ondersoek en die uitslag van 'n bloedtoets te ontvang. Daar moet kennis geneem word dat dit nie normaal is nie'n bykomende ultraklank. Dit beteken dat 'n vrou haar baba vir die eerste keer op die skerm sal sien.
Bloedtoets
Soos reeds opgemerk, kan die tydperk van die eerste ondersoek van 11 tot 14 weke van swangerskap uitgevoer word, maar dit is verkieslik om hierdie ontleding van 12 tot 13 uit te voer. Eerstens sal die vrou bloed moet skenk. Die ontleding word streng op 'n leë maag uitgevoer. Die materiaal word uit 'n aar geneem. Voorheen vul die verwagtende ma 'n vraelys in, waar sy haar ouderdom, die kenmerke van die verloop van swangerskap en vorige geboortes (indien enige) aandui.
Volgende ondersoek die laboratoriumassistent die materiaal wat verkry is en let op moontlike misvormings van die fetus. Daarna verwerk die rekenaar al die ontvangde data en lewer die finale resultaat. Dit is opmerklik dat risiko's baie kan verskil vir verskillende ouderdomme.
Ulklankdiagnostiek
Ná bloedskenking moet 'n vrou 'n ultraklank ondergaan. Die prosedure kan op twee maniere uitgevoer word: met 'n vaginale sonde of deur die buikwand. Dit hang alles af van die ultraklankmasjien, die kwalifikasies van die dokter en die swangerskap ouderdom.
Tydens die ondersoek meet die dokter die groei van die fetus, let op die ligging van die plasenta. Die dokter moet ook seker maak dat die kind al die ledemate het. Een van die belangrike punte is die teenwoordigheid van die neusbeen en die dikte van die kraagspasie. Dit is op hierdie punte wat die dokter later sal staatmaak wanneer die resultaat ontsyfer word.
Tweedeopname
Sifting tydens swangerskap word in hierdie geval ook op twee maniere uitgevoer. Eerstens moet 'n vrou 'n bloedtoets uit 'n aar neem en eers daarna 'n ultraklankskandering ondergaan. Dit is opmerklik dat die sperdatums vir hierdie diagnose ietwat anders is.
Bloedtoets vir tweede sifting
In sommige streke van die land word hierdie studie glad nie uitgevoer nie. Die enigste uitsonderings is dié vroue wie se eerste ontleding teleurstellende resultate opgelewer het. In hierdie geval is die gunstigste tyd vir bloedskenking in die reeks van 16 tot 18 weke van fetale ontwikkeling.
Die toets word op dieselfde manier as in die eerste geval uitgevoer. Die rekenaar verwerk die data en produseer die resultaat.
Ulklankondersoek
Hierdie ondersoek word tussen 20 en 22 weke aanbeveel. Dit is opmerklik dat, anders as 'n bloedtoets, hierdie studie in alle mediese instellings in die land uitgevoer word. Op hierdie stadium word die lengte en gewig van die fetus gemeet. Die dokter ondersoek ook die organe: die hart, brein, maag van die ongebore baba. Die spesialis tel die vingers en tone van die krummels. Dit is ook baie belangrik om te let op die toestand van die plasenta en serviks. Daarbenewens kan dopplerografie uitgevoer word. Tydens hierdie ondersoek monitor die dokter die bloedvloei en let op moontlike defekte.
Tydens die tweede ultraklankondersoek is dit nodig om die water te inspekteer. Hulle moet normaal wees vir 'n gegewe tydperk. Binne die fetusskulpe moet vry van suspensies en onsuiwerhede wees.
Derde eksamen
Hierdie tipe diagnose word uitgevoer na 30 weke van swangerskap. Die mees geskikte tydperk is 32-34 weke. Dit is opmerklik dat bloed in hierdie stadium nie meer vir defekte ondersoek word nie, maar slegs ultraklankdiagnostiek word uitgevoer.
Tydens die manipulasie ondersoek die dokter die organe van die toekomstige baba noukeurig en let op hul kenmerke. Die lengte en gewig van die baba word ook gemeet. 'n Belangrike punt is die normale fisieke aktiwiteit tydens die studie. Die spesialis let op die hoeveelheid vrugwater en die suiwerheid daarvan. Maak seker dat jy die toestand, ligging en volwassenheid van die plasenta in die protokol aandui.
Hierdie ultraklank is die laaste een in die meeste gevalle. Slegs in sommige gevalle word herdiagnose voor bevalling voorgeskryf. Daarom is dit so belangrik om te let op die posisie van die fetus (kop of bekken) en die afwesigheid van koordverstrengeling.
Afwykings van die norm
Indien verskeie afwykings en foute tydens die ondersoek aan die lig gebring is, beveel die dokter aan om 'n genetikus te sien. By die afspraak moet die spesialis al die data (ultraklank, bloed en swangerskapkenmerke) in ag neem wanneer 'n spesifieke diagnose gemaak word.
In die meeste gevalle is die moontlike risiko's nie 'n waarborg dat die kind siek gebore sal word nie. Dikwels is sulke studies foutief, maar ten spyte hiervan kan dokters addisionele studies aanbeveel.
Meer'n gedetailleerde analise is 'n siftingstudie van die mikroflora van die amniotiese vloeistof of bloed van die naelstring. Daar moet kennis geneem word dat hierdie ontleding negatiewe gevolge inhou. Dikwels, na so 'n studie, is daar 'n bedreiging van beëindiging van swangerskap. Elke vrou het die reg om so 'n diagnose te weier, maar in hierdie geval val die hele verantwoordelikheid op haar skouers. As swak resultate bevestig word, stel dokters aborsie voor en gee die vrou tyd om 'n besluit te neem.
Gevolgtrekking
Swangerskapsifting is 'n baie belangrike toets. Ons moet egter nie vergeet dat dit nie altyd akkuraat is nie.
Na geboorte sal die baba neonatale sifting ondergaan, wat die teenwoordigheid of afwesigheid van enige siekte absoluut akkuraat sal toon.