Identifisering van bloedgroep en Rh-faktor – hierdie aksie is die eerste wat uitgevoer word nadat bevestig is dat 'n vrou 'n baba verwag. Kenners op die gebied van immunologie het lank reeds die faktore bestudeer wat verenigbaarheid of, omgekeerd, onversoenbaarheid op die ontwikkeling van die fetus beïnvloed. Watter bloedgroepe en Rh-konflikte beïnvloed die baba negatief?
Wat is dit?
Sedert antieke tye, by vroue met 'n negatiewe Rh-faktor van bloed, het babas onmiddellik gesterf of te swak en pynlik gebore. Vandag kan die konflik tussen die bloedgroep van ma en pa voorkom word, aangesien gespesialiseerde voorbereidings hiervoor geskep is. Dit kan immunoglobulien wees, wat uit menslike bloed geskep word. Hierdie inspuiting moet op 28 weke van swangerskap aan 'n swanger vrou gegee word en moet drie dae na aflewering herhaal word as die baba se Rh-faktor positief is.
Onder dokters is daar 'n mening dat dit raadsaam is om nie 'n aborsie te ondergaan vir 'n vrou met 'n negatiewe Rh-faktor nie, aangesien dit haar toestand en daaropvolgende vermoë om 'n kind te baar en geboorte aansienlik kan beïnvloed. In 'n situasie waar 'n aborsie nie beplan word nie, en bevallingmoet gebeur, is dit nodig om die feit in ag te neem dat sulke vroue ten minste een keer geboorte moet skenk.
Dan is daar 'n groot waarskynlikheid dat die kind gesond sal wees, en niks bedreig ook die ma se gesondheid nie. Haar bloedsamestelling tydens die eerste swangerskap sal teenliggaampies teen die baba se Rh produseer, maar die tweede keer sal hom nie toelaat om in te meng nie.
Mechanisme van aksie
Stabiel werkende plasenta red van die ontwikkeling van konflik oor bloedgroepe. Sy spesiale toestel verhoed dat die bloed van die moeder en fetus vermeng, hoofsaaklik deur die plasentale versperring. Dit kan egter steeds gebeur met die vernietiging van die vate van die plasenta, sy loslating en ander defekte, of, meer dikwels, tydens aflewering.
Fetale selle wat die moeder se bloed binnegedring het in geval van onverenigbaarheid, veroorsaak die produksie van teenliggaampies wat die fetus se liggaam kan binnedring en sy bloedselle kan aanval, wat hemolitiese siekte tot gevolg kan hê. Die giftige element - bilirubien, wat in die loop van so 'n interaksie in beduidende volumes gevorm word, kan die kind se liggaam beskadig, hoofsaaklik die brein, die uitskeidingstelsel. Dit kan belaai wees met aansienlike wanfunksies in die liggaam.
In die geval van verenigbaarheid, is daar niks om oor bekommerd te wees nie, maar as onverenigbaarheid van die bloedgroepe van die moeder en kind aan die lig gebring word, sal die verwagtende moeder voortdurend deur 'n spesialis gemonitor moet word om negatiewe voorkoming te voorkom. gevolge vir die kind.
Onversoenbaarheid
Dit maak sin om in detail te bestudeer wat die onversoenbaarheid van bloedgroepe van moeder en kind is. Mense met bloedgroep I het nie A- en B-teenliggaampies nie, maar hulle het wel beta- en alfa-teenliggaampies. Daar is teenliggaampies in ander bloedgroepe: tweede (A), derde (B), vierde (AB).
As gevolg hiervan begin die immuniteit van 'n vrou met die eerste bloedgroep veg met elemente van ander bloedgroepe wat vreemd aan die liggaam is. Die beskermende meganismes van die verwagtende moeder ontbind die kind se rooibloedselle, wat die antigene doodmaak wat vir haar onnodig is, vervat in die kind se bloed. Dit is wat genoem word die onverenigbaarheid van die bloedgroepe van moeder en baba.
Wanneer vind dit plaas?
Die konflik kom voor wanneer die moeder se bloed onversoenbaar is met die kind se bloedgroep. 'n Bloedgroepkonflik tydens kraam kan bydra tot hemolitiese abnormaliteite in die baba.
Hemolitiese siekte van die pasgeborene is belaai met die produksie van hemolise van rooibloedselle. As gevolg hiervan is daar 'n groot gevaar van dood van die baba. Op een of ander manier ontwrig eritroblastose die natuurlike funksionering van die kind se bloedsomloopstelsel. Met sulke afwykings is die toekomstige baba nie in staat om harmonieus te ontwikkel nie.
Is daar enige simptome?
'n Swanger vrou mag dalk nie die simptome van 'n swangerskap-bloedgroepkonflik voel nie. Ontleding kan die teenwoordigheid daarvan openbaar. Laboratoriumtoetse sal die hoë vlak van teenliggaampies in die bloed van die verwagtende moeder bepaal. Dit is die belangrikste diagnostiese metode. Met die ontwikkeling van bloedsiektes by die fetus of baba kan daar wees:
- pofferigheid;
- geel velkleur;
- anemie;
- vergrote grootte van uitskeidingsorgane.
Voorkoming van beduidende komplikasies kan die konstante monitering van die moeder se bloed en die bepaling van sekere elemente daarin wees - hemolisiene. In die geval van hul teenwoordigheid, word die verwagtende moeder noukeurig deur spesialiste waargeneem.
Indien, in die loop van verdere navorsing, die aantal teenliggaampies voortdurend toeneem, en die toestand van die fetus vererger en vererger, kan dit nodig wees om 'n voortydige geboorte of 'n bloedoortapping te reël. fetus. Sommige kenners toets voortdurend vir groepteenliggaampies by swanger vroue met die eerste bloedgroep wanneer daar rede is om dit te doen.
Wat is meer belangrik - groep of Rh?
Spesialiste is oortuig dat die bloedgroep by bevrugting nie so belangrik is soos die Rh-faktor van die vader en moeder nie. Dit is verkieslik dat die Rh-faktor van die vader en moeder identies is, dit sal dit moontlik maak om probleme te vermy wat enige tyd tydens die geboorte van die kind, bevrugting of selfs na die baba se geboorte kan voorkom, kan voorkom.
Wanneer om behandeling te kry?
As ouers vooraf geleer het dat hul Rh-faktore onversoenbaar is, dan is dit voor bevrugting die beste, en in sommige gevalle eenvoudig nodig, om 'n gespesialiseerde kursus te volg om verwerping van die fetus deur die vrou se liggaam te voorkom.
Indien huweliksmaats met verskillende Rh-faktore egter reeds vir aanvulling wag, en gedurende die tydperkAangesien geen voorkomende stappe in swangerskapbeplanning geneem is nie, is dit nodig om die toestand van die fetus deur die hele swangerskap noukeurig te monitor. Tans, wanneer 'n Rh-konflik bespeur word, is dit moontlik om onaangename gevolge te voorkom deur teenliggaampies - immunoglobulien vir 'n tydperk van 26-27 weke in te voer.
ABO-konflik
In die meeste gevalle vind die ABO-konflik uitdrukking in hemolitiese (of fisiologiese) geelsug by 'n kind. Daarbenewens raak kinders rusteloos, skree dikwels of, inteendeel, verloor aktiwiteit, raak oorweldig, slaap langer as wat verwag is vir kinders van hul ouderdom. In gevorderde situasies raak die bilirubienaanval die brein en ander belangrike organe van die baba. Maar in die meeste gevalle verdwyn aangebore geelsug binne 'n paar weke met die ondersteuning en konstante monitering deur dokters. Die hoofbehandeling is om die kind se liggaam te ondersteun.
Soos in die tydperk van die geboorte van 'n kind, as 'n hoë graad van groep-teenliggaampies opgespoor word, kan die spesialis 'n bykomende toediening van glukose in die are voorskryf of dit by die baba se dieet voeg, deur vitamiene te neem wat ontwerp is om die proses van bloedsuiwering deur die uitskeidingstelsel. As 'n kind 'n verhoogde hoeveelheid bilirubien het, is dit nie nodig om die aanstelling van bykomende aanvullende voedsel of mediese prosedures te weerstaan nie. As 'n reël belemmer dit nie die voeding van die kind nie. Dit is 'n soort "ambulans" vir die baba om sy gesondheid te verbeter. Sulke aktiwiteite dra by tot die harmonieuse groei en vorming van die liggaam.
Is dit moontlikgeelsug?
As daar 'n konflik in die bloedgroep van die pasgebore baba is, kan die dokter ander medikasie voorskryf, insluitend binnepasiëntbehandeling. As geelsug die kind se breinselle begin aantas, word terapie onder streng toesig deur dokters uitgevoer. Daar word deesdae baie gepraat oor die voordele van verlate koordknip nadat die baba gebore is. Die afbinding van die naelstring word vertraag op die oomblik dat die beweging gestaak word, wat dit vir die kind moontlik maak om nuttige stowwe na geboorte te ontvang. Dit is presies die prosedure wat verbied word as die ouers verskillende bloedgroepe het.
Selfs al word aanvaar dat die baba die moeder se bloedgroep ontvang het en daar 'n hoë risiko is om 'n bloedgroepkonflik te ontwikkel, moet die naelstring onmiddellik na geboorte verwyder word. Dit sal die baba van moontlike probleme red. Die belangrikste ding met neonatale geelsug is egter voorkoming. In die proses om 'n kind te baar, voel 'n vrou nie negatiewe effekte van onverenigbaarheid met die kind nie. In hierdie verband, as 'n bloedgroepkonflik mag ontstaan, moet dit betyds ondersoek word, 'n geboorte beplan met 'n ervare spesialis en die behoefte aan 'n behoorlike leefstyl onthou.
Hormoonvlakke
Dit sal help om die moontlikheid van die vorming van 'n konflik in die bloedgroep tydens swangerskap te voorkom, die identifikasie en regulering van hormone in die liggaam van 'n vrou wat die behoorlike vorming van die plasenta beïnvloed. Aangesien die plasentale embrioniese orgaan net 'n betroubare versperring blyk te wees vir die ontoelaatbaarheid van kontak van die moeder se bloed met die bloed van die fetus. Hierdie versperring is tussen die moederen die fetale laag van die plasenta.
Dikwels verloop swangerskap en bevalling goed, en gevorderde vorme van hemolitiese siekte kom een keer in 200 swangerskappe voor. Daarbenewens is dit nodig om betyds by die voorgeboortekliniek te registreer, al die vereiste toetse te neem en te monitor of die aantal teenliggaampies toeneem. Die pa van die kind moet ook 'n bloedtoets neem om die groep en die Rh-faktor te identifiseer. As hy immers bloed van die eerste groep het, sal daar geen konflik in die bloedgroep wees nie. Die doeltreffendheid van die beheer van so 'n afwyking in die baar van 'n kind sal afhang van hoe lank dit opgespoor sal word.
Wanneer verskyn Rh-konflik?
Verskyn in die baba Rh-faktor en Rh-konflik op die bloedgroep tydens swangerskap, vanaf 7-8 weke van fetale ontwikkeling. Dit is gedurende hierdie tydperk dat die kind sy eie Rh-faktor ontwikkel. Terselfdertyd is teenliggaampies geneig om op te hoop, en die situasie kan vinnig verander.
Vandag kan jy baie hartseer stories lees van ma's wat die gevolg van 'n bloedgroepkonflik in die gesig gestaar het. In die loop van breinskade merk hulle vertragings in die ontwikkeling van die baba op, soms kan sig of gehoor verlore gaan. Sommige moeders sukkel met baba se aanvalle of maak hul babas groot met ernstige stadiums van serebrale gestremdheid. Maar dit is nie meer moontlik vir sulke kinders om hul gesondheid ten volle te herstel nie.
Wanneer 'n vrou Rh-negatief is, word sy sterk aangeraai om 'n teenliggaamtoets tussen 7 en 8 weke van swangerskap te neem. Byas daar 'n risiko is om abnormaliteite te ontwikkel, moet 'n nuwe ontleding op 28-30 weke uitgevoer word. Met verhoogde waardes van die aantal teenliggaampies in die eerste trimester, word die skommelinge in die groei van bloedensieme meer gereeld gemonitor - 1 keer in 14 dae. In hierdie geval sal baie afhang van die posisie van die fetus.
As 'n bloedoortapping nie gedoen kan word nie, moet 'n besluit oor voortydige geboorte geneem word. Dit is absoluut onmoontlik om met so 'n afwyking te waag. As die kind se longstelsel reeds gevorm het (28ste week van swangerskap), moet kraam gestimuleer word, anders kan die verwagtende ma 'n miskraam hê.
Voorkoming van teenliggaampies
Die doeltreffendste metode om die voorkoms van teenliggaampies teen die D-proteïen te voorkom, word beskou as die bekendstelling van anti-Rh(D)-immunoglobulien aan die verwagtende moeder. Die middel laat jou toe om die antigene plekke van Rh-positiewe eritrosiete te blokkeer, wat die opkoms van nuwes voorkom. Wanneer passiewe teenliggaampies toegedien word, verskyn hul oormaat, wat lei tot die onderdrukking van hul voorkoms in die liggaam.
Die belangrikste belangrikheid in die voorkoming van onversoenbaarheid word aan gesinsbeplanning gegee. Vir die konsepsie van 'n kind bedreig 'n negatiewe Rh-faktor niks nie. Wanneer moederskap beplan word, is dit nodig om die aanwysers van 'n vrou en haar gade te bepaal. Voor bevrugting is dit nodig om 'n studie uit te voer oor die teenwoordigheid van Rh-teenliggaampies in die vrou se bloed. Wanneer swangerskap plaasvind, is dit nodig om so gou moontlik te registreer en al die dokter se instruksies streng te volg.
Genesingprosedures
Bloedafwykings by babas vereis omvattende, deeglike behandeling om onaangename en onbehandelbare komplikasies te vermy. Hoe helderder die tekens uitgedruk word, hoe meer opvallend is die konflik van bloedgroepe, om vas te stel watter ontleding uitgevoer word vir 'n verhoogde hoeveelheid bilirubien.
Die kern van mediese prosedures is om teenliggaampies in die kind se bloed, aangetaste eritrosiete en oortollige bilirubien uit te skakel. Hiervoor word fototerapie en ander behandelingsmetodes uitgevoer, wat daarop gemik is om die simptome uit te skakel. In daardie situasies waar dit nie werk nie, of die hoeveelheid bilirubien in die bloed te vinnig toeneem, word 'n bloedoortapping uitgevoer.