Osteoporose is 'n ernstige siekte wat die afbraak van beenweefsel veroorsaak. Selfs geringe beserings wat deur hierdie patologiese proses veroorsaak word, lei tot ontwrigting van die gewone lewenswyse en gestremdheid. Vir die behandeling en voorkoming van osteoporose word "Ostalon" en "Ostalon Calcium-D" gebruik. Hierdie middels is ontwerp om negatiewe weefselveranderinge by postmenopousale vroue te vertraag en te stop. Maar die neem van medikasie moet uitgevoer word in ooreenstemming met die instruksies en voldoen aan die indikasies vir die gebruik van "Ostalon", aangesien die ignorering van die aanbevelings lei tot die teenoorgestelde effek van terapie.
Vorm en samestelling
Die middel word in tabletvorm vervaardig. Tablette is wit, elkeen het M14-gravure. Die aktiewe bestanddeel is alendronsuur (70 mg). Daarbenewens bevat die samestelling van die geneesmiddel bykomende stowwe wat bydra tot die korrekte verspreiding van die aktiewe stof.stowwe, en versterk ook die effek daarvan.
Hoofhulpkomponente:
- kolloïdale silikondioksied;
- magnesiumstearaat;
- mikrokristallyne sellulose;
- kroskarmellose-natrium.
In die verpakking van die dwelm "Ostalon Calcium-D" is daar 2 tipes tablette. Een van hulle is heeltemal identies aan die dwelm "Ostalon" in voorkoms en samestelling, en die tweede bevat kalsiumkarbonaat met kolkalsiferol. Die tweede tipe tablette het 'n langwerpige vorm en 'n bruingeel tint.
Farmakologiese werking van die middel
"Ostalon" behoort aan die groep bisfosfonate. Hul werkingsmeganisme bestaan in die selektiewe vorming van 'n stabiele binding met die beenmineraal. Die werking daarvan is ook daarop gemik om die osteoklast vas te lê, wat afbraakveranderinge in beenweefsel veroorsaak. Dit beteken dat die alendronsuurmolekule presies gelokaliseer is op die plek waar die beenweefsel vervorming ondergaan het as gevolg van osteoporose.
Gevolglik blokkeer die aktiewe komponent van die geneesmiddel die sintese van die farnesielpirofosfaat-sintase-ensiem, wat lei tot disfunksie van die osteoplast. Gevolglik vertraag vernietigende prosesse en stop dan. Daarbenewens dien alendronsuur as 'n "fondament" vir die vorming van nuwe selle van beskadigde been.
Ook verhoog "Ostalon" en "Ostalon Calcium-D" die oorlewingsyfer van osteosiet by vroue tydenspostmenopousale.
In 'n kompleks oor die dwelm, kan ons sê dat dit die volgende funksies in die liggaam verrig:
- normaliseer fosfor-kalsiummetabolisme;
- help om die samestelling en struktuur van beenweefsel te verbeter.
Farmakodinamika en farmakokinetika
Die aktiewe bestanddeel, wanneer dit die liggaam binnedring, word aanvanklik in die sagte weefsel versprei, en dring dan in die beenweefsel binne. Wanneer dit in die bloed geabsorbeer word, is die proteïenbinding daarvan ongeveer 78%.
Deur die medisyne in die oggend, 2 uur voor etes te neem, kan dit op 'n vlak van 0,64% geabsorbeer word. En met 'n vermindering in die wagtydperk, daal hierdie aanwyser tot die vlak van 0,39-0,46%, en die effektiwiteit van die aktiewe komponent daal nie.
Die kombinasie van die middel met koffiedrankies en sitrusvrugtesap verminder die biobeskikbaarheid van die middel met 60%.
Studies het nie die metabolisme van dwelms in die liggaam bevestig nie. Die geabsorbeerde aktiewe bestanddeel, wat nie in die beenweefsel opgeneem word nie, word in die urine uitgeskei.
Ses uur na die orale toediening van die middel, neem die konsentrasie daarvan in die bloed af tot 95%. Die halfleeftyd is ongeveer tien jaar, en dit bewys weereens dat alendronsuur vir 'n lang tyd in beenweefsel aanwesig kan wees.
In die teenwoordigheid van hipokalsemie is dit nodig om dit reg te stel voordat behandeling met "Ostalon" begin word. Die terapie moet gekombineer word met 'n dieet ryk aan Ca2+ soute.
"Ostalon Calcium-D" hetsommige verskille in die proses van absorpsie en daaropvolgende uitskeiding uit die liggaam as gevolg van die teenwoordigheid van kolkalsiferol ('n biobeskikbare stof) en kalsiumkarbonaat. Wanneer dit mondelings ingeneem word, word die aktiewe bestanddeel deur 'n derde in die dunderm opgeneem. Dit is as gevolg van die teenwoordigheid van vitamien D en hang af van die suurvlak.
Kolekalsiferol word gedeeltelik deur die niere uitgeskei (20%) en die oorblywende hoeveelheid deur die ingewande.
Hoofaanduidings
Ontvangs van "Ostalon" en die dwelm "Ostalon Calcium-D" word in die volgende gevalle voorgeskryf:
- Vir die behandeling van beenweefselafbraakafwykings wat veroorsaak word deur langtermyngebruik van glukokortikosteroïede.
- Om simptome te verminder en osteoporose by postmenopousale vroue te behandel. Dit is immers in hierdie tydperk dat die risiko van frakture van die ruggraat en die kop van die heupbeen toeneem.
- Vir mans in die komplekse terapie van osteoporose. Ontvangs in hierdie geval kan die broosheid van die bene van die ruggraat en bekken verminder.
Kontraindikasies
Die middel het 'n aantal kontraindikasies wat in ag geneem moet word. Andersins kan die medisyne die ontwikkeling van newe-effekte uitlok.
Belangrikste kontraindikasies:
- Siektes van die slukderm, asook ander patologiese prosesse wat die deurgang van voedsel belemmer.
- Tekort aan of oormaat vitamien D in die liggaam.
- hipokalsemie, hiperkalsuurie,hiperparatireose.
- Ernstige chroniese nierversaking (kreatinienopruiming minder as 35 ml/min.).
- Individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente waaruit die middel bestaan.
- Swangerskap, laktasie.
- Kinders, adolessensie.
- Osteoporose veroorsaak deur immobilisasie.
- Tuberkulose en onvoldoende minerale metabolisme, wat aanpassing van die toestand vereis.
- Die onvermoë van 'n persoon om vir minder as 'n halfuur regop te staan.
Sorgvuldig voorgeskryf medisyne aan pasiënte wat aan siektes van die boonste deel van die spysverteringstelsel ly. Dit is as gevolg van die irriterende effek van alendronsuur op die slymvlies van die maag en slukderm. Daarom is dit belangrik dat die pasiënt in 'n regop posisie bly vir 30 minute nadat die Ostalon-tablet geneem is, om die waarskynlikheid van 'n irriterende effek te verminder.
Medisyne moet nie tydens bestraling en chemoterapie vir kanker geneem word nie.
Glukokortikosteroïede is teenaangedui tydens terapie met hierdie middel, aangesien dit die risiko van osteonekrose verhoog. Om dieselfde rede moet chirurgie vermy word wanneer tandheelkundige siektes behandel word.
'n Individueel voorgeskrewe geneesmiddel vir die behandeling van osteoporose, indien die oorsaak van die ontwikkeling daarvan nie met postmenopouse en ouderdomsverwante veranderinge geassosieer word nie. Dit is streng verbode om "Ostalon" te neem sonder die aanbeveling van die behandelende geneesheer!
Instruksies vir die gebruik van "Ostalon"
Die medisyne word 1 tablet per week geneem. Ontvangs word soggens op 'n leë maag aanbeveel vir beter opname van die aktiewe bestanddeel in die bloed. Die tablet moet heel ingesluk word sonder om die integriteit van die dop te breek. Drink die medisyne met baie water.
Dit word aanbeveel om ontbyt te eet nadat jy "Ostalon" nie vroeër as 1 uur later geneem het nie. Dit is belangrik om 'n regop posisie te handhaaf vir 'n halfuur nadat die medisyne gedrink is.
Colecalciferon- en kalsiumkarbonaattablette, wat in die voorbereiding "Ostalon Calcium-D" voorkom, moet 1 keer per dag geneem word. Boonop moet hulle nie vroeër as 3 uur na alendronsuur geneem word nie.
Vir bejaardes is dosisaanpassing van "Ostalon" nie nodig nie, aangesien ouderdomsverwante veranderinge in die liggaam nie die ophoping van die aktiewe komponent in die liggaam kan veroorsaak nie.
Volgens die instruksies vir die gebruik van "Ostalon", as jy 'n dosis oorslaan, moet jy die medisyne die volgende dag in die oggend drink. Dit is onaanvaarbaar om twee tablette op een dag te drink! In die toekoms moet jy terugkeer na die vorige terapieregime - een keer per week, kies 'n spesifieke dag.
Die duur van opname in elke individuele geval word individueel bepaal, afhangende van die eienskappe van die pasiënt en die aard van die afbraakveranderinge in die beenweefsel.
Oordosering en newe-effekte
Versuim om te voldoen aan die frekwensie en norm van die neem van die middel lei tot 'n oordosis, wat uitgedruk word deur hipofosfatemie enhipokalsemie. Ostalon-terapie vir 'n lang tydperk kan ook lei tot verkalking van weefsels en bloedvate.
Oordosering word gemanifesteer deur 'n skending van die funksie van die spysverteringstelsel: sooibrand, naarheid, gastritis, diarree. Terselfdertyd is die kunsmatige indusering van 'n gag-refleks verbode, aangesien dit irritasie van die slukdermslymvlies kan uitlok.
Daar is geen spesifieke behandeling vir oordosis nie. As onrusbarende simptome van dronkenskap voorkom, moet u 'n dokter raadpleeg. En as noodhulp word dit aanbeveel om melk te drink en teensuurmiddels te neem.
Newe-effekte wat voorkom wanneer "Ostalon" geneem word, is soos volg:
- baie algemeen - spier- en gewrigspyn;
- gereeld - hoofpyn, hardlywigheid, periodieke pyn in die buik, dispepsie, winderigheid, suur uitbarsting, mialgie, disfagie, ostalgie, swelling van die ledemate, jeuk, alopecia;
- skaars - naarheid, duiseligheid, braking, diarree, velhiperemie, vernouing van die lumen van die slukderm, osteonekrose van die kakebeen,
- uitsonderlike geval - algemene swakheid, koors, maagbloeding, skleritis, angioedeem, urtikaria, uveïtis, osteonekrose van die eksterne ouditiewe kanaal.
Indien kenmerkende tekens van middelweerstandigheid deur die liggaam voorkom, moet die behandelende geneesheer hieroor ingelig word om "Ostalon" met 'n analoog van die middel te vervang.
Interaksie met ander dwelms
Kliniese studies oor die interaksie van "Ostalon" met ander middels is nie uitgevoer nie. Maar dit wasdie toestand van pasiënte wat die gebruik van hierdie middel met ander middels gekombineer het, is ontleed. Gevolglik is die volgende patrone vasgestel:
- "Ranitidine" in kombinasie met "Ostalon" verhoog die beskikbaarheid van alendronsuur.
- Diuretika verminder die uitskeiding van kalsium, verhoog die waarskynlikheid van hiperkalsemie. In komplekse terapie met hierdie groep geneesmiddels is dit nodig om beheer oor die vlak van kalsium in die liggaam te vestig.
- Sistemiese kortikosteroïede, teensuurmiddels, middels wat kalsium bevat verminder die absorpsie van kalsium. Teen hierdie agtergrond word 'n verhoging in die dosis kalsium en vitamien D oorweeg.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels vererger disfunksie van die spysverteringstelsel.
- "Tetrasiklien" het die doeltreffendheid daarvan verminder. Daarom word dit aanbeveel om hierdie medikasie twee uur voor die neem van "Ostalon" of 4 uur daarna te neem.
Wanneer "Ostalon" geneem word, is die effek daarvan op die reaksietempo nie geopenbaar nie, daarom kan 'n persoon deur die loop van terapie 'n motor bestuur en werk doen wat meer aandag verg. Seldsame gevalle van 'n effense afname in gesigskerpte is egter aangeteken. Daarom, totdat die onaangename simptome verdwyn, moet jy jou weerhou van aktiwiteite wat konsentrasie vereis.
Analoë van "Ostalon"
Die grootste nadeel van die middel is die verhoogde koste daarvan. Die prys van "Ostalon" is ongeveer 500 roebels vir 'n bord met vier tablette. En soaangesien 'n terapeutiese effek slegs bereik kan word as gevolg van langtermyn gebruik, word dit in sommige gevalle vervang deur middels met 'n soortgelyke effek:
- "Alendronat" (Rusland). Die aktiewe bestanddeel is alendronaatnatriumtrihidraat. Die middel is beskikbaar in verskillende verpakkings, wat die pasiënt in staat stel om die medisyne te koop in die hoeveelheid wat deur die behandelende geneesheer aangedui word. Benewens osteoporose, word die middel gebruik om beendigtheid en Paget se siekte by mans te verminder.
- "Foroza" (Slowenië). Die aktiewe bestanddeel is alendronaattrihidraat. Dit word gebruik vir die behandeling en voorkoming van osteoporose, sowel as die vervorming van osteitis. 'n Absolute kontraindikasie vir inname is 'n skending van mineraalmetabolisme in die liggaam, sowel as ouderdom tot 18 jaar, swangerskap en laktasie.
- "Osterepar" (Pole). Die aktiewe bestanddeel is natriumalendronaat. Effektief vir die behandeling van osteoporose, waarvan die ontwikkeling langdurige gebruik van glukokortikosteroïede uitgelok het. Dit help ook om afbrekende veranderinge in beenweefsel as gevolg van hormonale mislukking tydens menopouse te voorkom.
Dit is verbode om "Ostalon" op jou eie met analoë te vervang, aangesien dit 'n verswakking in algemene welstand kan veroorsaak. Slegs 'n dokter kan aanvaarbare medisyne vergelyk en 'n toepaslike plaasvervanger kies.
Kennerresensies
"Ostalon" word al vir 10 jaar vir terapeutiese doeleindes gebruik. Langtermyn praktyk het die hoë doeltreffendheid van hierdie instrument getoon. Volgens resensies behandel "Ostalon" nie net afbrekende veranderinge in beenweefsel nie, maar voorkom dit ook hul ontwikkeling.
Dokters dring daarop aan dat om 'n volhoubare resultaat van terapie te behaal, die medisyne vir 1 jaar geneem moet word, met inagneming van die korrekte regime.
Kliniese studies het die doeltreffendheid van die middel getoon om onaangename simptome uit te skakel en osteoporose by vroue en mans in meer as 10 duisend pasiënte te behandel.
Daarbenewens, volgens statistieke, verminder gereelde inname van alendronsuur die waarskynlikheid van spinale fraktuur met 55%, heup - met 51%, voorarm - met 48%.
"Ostalon" en analoë is effektiewe middels, waarvan die inname met die dokter ooreengekom moet word, aangesien daar, ten spyte van hul terapeutiese eienskappe, 'n hoë waarskynlikheid is om newe-effekte te ontwikkel wat die pasiënt se gesondheid nadelig beïnvloed. Daarom sal slegs 'n spesialis die graad van risiko vir 'n persoon kan bepaal, gebaseer op sy individuele eienskappe.
