Pleoptiese behandeling word in oftalmologie gebruik. Hierdie tak van medisyne handel oor patologieë van die visie-organe. Een van die mees algemene patologieë is amblyopie.
Dit is 'n patologie van visie wat veroorsaak word deur 'n funksionele inkorting van die visuele ontleder, wat nie met 'n bril reggestel kan word nie. In hierdie geval word pleoptiese behandeling vereis, wat sal help om die bestaande patologie uit te skakel.
Kenmerk van amblyopie
Amblyopia volgens ICD 10 het die kode H53.0. Dit is een van die hoofoorsake van eensydige gesiggestremdheid. Die hoof simptoom is 'n vaag beeld, troebeling in die oë, versteurde visie. Dokters onderskei tussen primêre en sekondêre ambliopie. Die eerste word gevorm selfs tydens die geboorte van 'n kind en dit gebeur as gevolg van 'n skending van die groei van die oogbal. Sekondêr vind plaas in die loop van verskeie oogpatologieë. Die redes hang grootliks af van die siekte wat gesiggestremdheid uitgelok het.
By kinders ontwikkel amblyopie as gevolg van strabismus, as gevolg hiervan word verkeerde inligting ontvang inbrein. Daarbenewens moet die uitlokkende faktore die volgende insluit:
- premature;
- te min babagewig;
- retinopatie;
- serebrale gestremdheid;
- verstandelike gestremdheid;
- oorerwing.
Verhoog die risiko van amblyopie rook tydens swangerskap, die gebruik van dwelms en alkoholverbruik.
Basies ontwikkel die siekte in die kinderjare, en daarom is dit baie belangrik om die verloop daarvan betyds te erken en omvattende behandeling uit te voer.
Geskiedenis van pleoptics
Pleoptiese behandeling van die visie-organe word al lank gebruik. Terug in die middel van die vorige eeu was oogkundiges geïnteresseerd in die probleem van strabismus. Vir 'n lang tyd is okklusie van slegs een oog as 'n terapie gebruik. Dit maak dit moontlik om visie ten volle te herstel by kinders 5-6 jaar oud.
Daar is baie metodes van pleoptiese behandeling wat verskeie soorte stimuli gebruik wat die hoofsentrums van die swaksiende oog stimuleer. Vir terapie word verskeie toestelle gebruik. Sulke tegnieke het baie voordele en kan toegepas word op die behandeling van baie jong kinders.
Indikasies en kontraindikasies
Pleoptiese en ortooptiese behandeling het sekere indikasies en kontraindikasies wat in ag geneem moet word. In die kinderjare word die meeste visieprobleme geassosieer met verswakte spierfunksie. Die doeltreffendste is die behandeling van oë met die gebruik van toestelle, aangesien dit die oogspiere oplei. BehalweDaarbenewens kan sigprobleme ook in volwassenheid voorkom en dit moet so vinnig as moontlik uitgeskakel word. Onder die hoofindikasies vir pleoptiese behandeling is dit nodig om afwykings uit te lig soos:
- strabismus;
- amblyopia;
- asthenopia;
- presbyopie;
- oortreding van akkommodasie;
- retinale defekte;
- optiese senuwee-atrofie.
Hierdie tegniek help om die vlak van gesigskerpte te verhoog, stimuleer die spiere van die oog. Dit is egter die moeite werd om te onthou dat sulke tegnieke slegs in die aanvanklike stadiums van die verloop van die siekte 'n goeie resultaat gee.
Pleoptiese behandeling het ook sekere kontraindikasies wat in ag geneem moet word. Kontraindikasies vir laserstimulasie sluit in:
- sistemiese bloedsiektes;
- swangerskap;
- hipertensie;
- teenwoordigheid van gewasse;
- akute stadium van hartaanval of beroerte.
Elektriese stimulasie het ook 'n aantal kontraindikasies. Dit word nie aanbeveel om die prosedure uit te voer onder sulke toestande soos:
- ooginfeksies;
- epilepsie;
- kwaadaardige neoplasmas;
- intraokulêre bloeding.
Die finale besluit oor hardeware-oogbehandeling word egter deur die dokter geneem na die diagnose.
Diagnostiek
Voor pleoptiese behandeling word 'n omvattende diagnose van die visie-organe vereis. Wanneer die oë ondersoek word, beoordeel die dokter die toestand van die ooglede, ooggaping, en evalueer ook die reaksie van die pupil op lig.
Volledige inligting oor die toestand van visie word verkry met behulp van spesiale oftalmologiese toetse. Afhangende van die vlak van die afname daarvan, word die graad van patologie bepaal.
Oftalmoskopie, fundus-ondersoek, biomikroskopie is nodig om die struktuur van die oog te ondersoek. Om die deursigtigheid van die refraktiewe medium te bepaal, word 'n ondersoek van die visie-organe in deurgestraalde lig uitgevoer. Met die ondeursigtigheid van die omgewing word hul toestand met behulp van ultraklank ondersoek.
Elektroretinografie en tonometrie moet by 'n omvattende eksamen ingesluit word. Indien nodig, word 'n konsultasie met 'n neuroloog vereis.
Kenmerke van behandeling
Slegs vroeë en individueel geselekteerde pleoptiese oogbehandeling gee redelik goeie resultate. Regstelling word aanbeveel voor die ouderdom van 6-7 jaar, aangesien dit op 'n baie ouer ouderdom amper nie vatbaar is vir terapie nie.
Die sukses van oftalmiese regstelling hang grootliks af van die uitskakeling van die onderliggende oorsaak. Basies word die behandeling uitgevoer met behulp van konserwatiewe metodes. Laserkorreksie het 'n baie goeie resultaat.
Ná 3 weke word pleotiese oogbehandeling by kinders voorgeskryf, wat help om visie gelyk te maak. Aktiewe en passiewe pleoptika word gebruik om ambliopie te behandel. Pleoptiese behandelingskursusse moet 3-4 keer per jaar herhaal word.
Laserstimulasie
Moderne pleoptiese oogbehandeling vir kinders en volwassenes behels laserstimulasie. Teen lae intensiteitbestraling stimuleer die visie-organe. Dit lei tot die normalisering van metaboliese prosesse, mikrosirkulasie, verhoogde aktiwiteit van ensieme, energie-eienskappe van selle.
Pleoptiese behandeling met 'n laservisie-stimuleringstoestel behels blootstelling aan rooi en infrarooi lig. Gepulseerde bestraling word dikwels gebruik.
Vir blootstelling word die LAST-1-apparaat gebruik. Dit het 'n lae-intensiteit impuls effek en laat jou toe om 'n baie spesiale mikrostruktuur van afwisselende donker en ligte kolle te skep. Die toestel "Amblyospeckl RL-1" word nie net gebruik vir die behandeling van amblyopie nie. Dit word ook wyd gebruik om te skerm vir brekingsfout.
Elektriese stimulasie
Pleoptiese behandeling van strabismus word deur elektriese stimulasie uitgevoer. Om dit te doen, gebruik 'n swak elektriese stroom wat die senuwee-, sensoriese of spierapparaat van die oog affekteer. As gevolg hiervan word bloedsirkulasie, geleiding en herstel van reflekse, metaboliese prosesse genormaliseer.
Wanneer elektriese stimulasie uitgevoer word, word gesigskerpte aansienlik verhoog, die gesigsveld vergroot, kleur- en ligsensitiwiteit neem toe, en die bestaande simptome neem af.
Ligstimulasie
Pleoptiese oogbehandeling by kinders op die toestel behels ligstimulasie. Hiervoor word voldoende stimuli van monochromatiese en polychromatiese lig gebruik. Wanneer dit direk aan die sentrale gebied van die retina blootgestel word, begin dit intens geaktiveer word.funksie van die hele visuele ontleder.
Die ASO-1-apparaat word redelik algemeen gebruik. Wanneer dit toegepas word, is daar 'n ritmiese effek van geteikende liggolwe wat geproduseer word deur gloeilampe wat in die raam ingebou is.
Makulêre stimulator CEM-CT aktiveer alle vlakke van optiese persepsie van die oë as gevolg van spesiale stimulasie. Die toestel PS-1 word gekenmerk deur die feit dat die behandeling met 'n geteikende ligvloed uitgevoer word.
Kleurstimulasie word uitgevoer met behulp van die apparaat "Mosaic PS-2". Dit bestaan uit 'n kaleidoskoop en 'n album met verskeie gekleurde mosaïekpatrone. Die fotostimulator help om die okulomotoriese spiere op te lei.
Sulke toestelle stimuleer die visie-organe. In hierdie geval word opeenvolgende visuele beelde addisioneel toegepas. Behandeling van pasiënte met sulke toestelle veroorsaak 'n toename in gesigskerpte in 50-60% van gevalle.
Ander behandelings
Fosfenstimulasie word gekenmerk deur die feit dat met behulp van 'n spesiale toestel die stroomsterkte volgens individuele parameters gekies word. Die impak word deur die ooglede uitgevoer. Om dit te doen, gebruik toestelle soos "Phosfen-Mini", "Phosfen-1", "Phosfen-2", "AiNUR-03".
Wanneer elektromagnetiese stimulasie uitgevoer word, word 'n afwisselende, konstante en gepulseerde veld gebruik. Hulle het anti-inflammatoriese, pynstillende en anti-edematiese effekte. Magnetoterapie help om die spoed van bloedvloei sowel as die grootte van die kapillêre te verhoog. As gevolg hiervan word trofiese en metaboliese prosesse genormaliseer, sowel as verswakte funksies van die visie-organe word herstel.
Doeltreffende metodologiefisioterapie word as vibrostimulasie beskou. In hierdie geval word 'n spesiale vibroterapeutiese apparaat gebruik, wat meganiese vibrasies deur die ooglede stuur.
Orto- en pleoptiese behandeling word met behulp van refleksologie uitgevoer. Terselfdertyd word die balans tussen die inhiberende en opwindende prosesse van die brein herstel. Tydens die prosedure tree die dokter op die akupunktuurpunte op. Hiervoor word termiese, elektromagnetiese, elektriese invloed gebruik.
Rekenaarstimulasie
Rekenaarstimulasietegnieke word vir amblyopie gebruik. Moderne toestelle help om tradisionele terapie te versterk. Die rekenaar verskaf 'n geleidelike komplikasie van stimuli wat verskeie kanale en vlakke van die visuele ontleder beïnvloed.
Die gebruik van programme dra by tot die behandeling van amblyopie. Daar is verskeie verskillende spesiale programme. Die OOG-stimulator sluit die Skietbaan- en Jaag-oefeninge in. In hierdie geval neem die hoofstimulus geleidelik af in grootte, sy kleur verander, waardeur die funksie van die retina geaktiveer word. Helder ligflitse verbeter visuele fiksasie, visie.
In die program "Kruis" word die speelveld in die vorm van 'n skaakbord aangebied. Sy selle verander van kleur en verminder geleidelik. 'n Persoon vind 'n kruis, en beweeg ook 'n klein sirkel oor die virtuele veld. Die kleure daarin verander ook. As gevolg hiervan word die neurone van die oë gestimuleer.
Program "Spinnekop" help om die aktiwiteit van die retina virdeur radiale en spiraalroosters te oorweeg. Die patroon kan blou, swart en wit, rooi of groen wees. Die Relief-program is ontwerp vir die behandeling van ambliopie. Dit impliseer dat daar 'n patroonstimulasie is met 'n skerp daling in skadu en lig.
Amblyocor is 'n hele sagtewarepakket. Dit begin 'n bose kringloop van biologiese prosesse. As visuele persepsie ietwat versleg, sal die skerm dadelik afskakel. Hierdie tegniek is gebaseer op 'n tegnologie wat die funksionering van die visuele ontleder normaliseer.
Medikasiebehandeling
Om die doeltreffendheid van pleoptiese tegnieke te verhoog, moet medikasie by die verloop van terapie ingesluit word. Dokters beveel die gebruik van middels aan wat help om metaboliese, neurotransmissie en trofiese prosesse te normaliseer. 'n Positiewe resultaat word verskaf deur veral nootropiese middels, soos Mildronate, Piracetam, Phezam.
Daarbenewens, tydens die behandeling van amblyopie, moet akkommodasie-opleiding uitgevoer word. Die metode van okklusie is belangrik. Dit impliseer 'n tydelike uitsluiting van 'n gesonde oog van die proses van visie. Hiervoor word verskeie tipes afsluiters gebruik.
Daarbenewens kan jy volksmiddels en tegnieke gebruik om gesigskerpte te help verbeter. Voordat u dit egter gebruik, moet u beslis met u dokter raadpleeg.
Voorspelling
Pleoptiese behandeling ontvang meestal resensiespositief, aangesien hierdie tegniek 'n goeie prognose het. In die afwesigheid van bekwame komplekse behandeling, vorder amblyopie voortdurend, wat uiteindelik stabiele en onomkeerbare veranderinge in visie veroorsaak. In hierdie geval kan selfs blindheid voorkom, sowel as die onvermoë om te fokus.
Met tydige terapie is dit moontlik om 'n volledige herstel van visie te bereik, maar soms verloop meer as 'n jaar vanaf die oomblik van diagnose tot genesing. Boonop, hoe jonger die pasiënt, hoe groter is sy kanse op 'n suksesvolle genesing. Met ouderdom word dit al hoe moeiliker om die retina van die oog normaal te laat funksioneer. Die finale prognose hang in elke geval van baie verskillende faktore af.
Profilakse
Voorkoming van amblyopie impliseer 'n gereelde apteekondersoek van kinders vanaf die ouderdom van 1 maand. As vertroebeling van die oogkristal, strabismus, ptosis bespeur word, is vroeë uitskakeling van die bestaande defek nodig.
'n Stabiele effek tydens terapie kan slegs bereik word nadat die volle kursus van terapie voltooi is en die voorskrifte van die oogarts streng gevolg word. Vir voorkoming word gereelde ondersoeke vereis.
