Simptome wat met die eerste oogopslag skadeloos lyk, soos bewolkte oë, iriserende kringe, bewolking, kan 'n ernstige siekte aandui - pseudoeksfoliatiewe sindroom. Hierdie patologie vereis behandeling en noukeurige waarneming van 'n spesialis - 'n oogarts. Die siekte kan nie geïgnoreer word nie. Dit is belaai met ernstige gevolge.
Meer oor die siekte
Pseudoeksfoliatiewe sindroom (volgens ICD 10 - H04.1)– is 'n uveopatie wat gekenmerk word deur die afsetting van proteïen op die strukture van die oogbal. Die siekte hou direk verband met die ouderdom van 'n persoon. Hoe ouer die pasiënt, hoe groter is die risiko om patologie te ontwikkel. Na die ouderdom van 70 bereik die waarskynlikheid om die sindroom te ontwikkel 42 persent. Dit verhoog ook die risiko om gloukoom te ontwikkel. Daar moet kennis geneem word dat pseudoeksfoliatiewe sindroom meer dikwels by vroue gediagnoseer word, maar dit is baie makliker vir hulle as vir die sterker geslag. Inwoners van die noordelike streke is die meeste geneig tot die voorkoms van die sindroom.
Oorsake van voorkoms
Tot op hede is ver van al die oorsake van die siekte bestudeer:
- UV-straling, waarvan die impak vrye radikale oksidasie en vernietiging van die selmembraan veroorsaak. Die gevolg van die werking van ultravioletstrale is atrofie.
- Traumatiese besering aan die oogbal.
- Intraorbitale infeksies.
- Versaking van 'n omvattende maatstaf van die toestand van die immuunstelsel, wat deur die resultate van navorsing bevestig word.
- Genetiese aanleg van 'n persoon kan ook die voorkoms en verdere ontwikkeling van pseudoeksfoliatiewe sindroom veroorsaak.
Dokters het daarin geslaag om 'n direkte verband tussen die sindroom en arteriële hipertensie, aterosklerose, aorta-aneurisme te identifiseer.
Patogenese
Die grootste invloed op die ontwikkeling van pseudoeksfoliatiewe oogsindroom is die vorming en langtermynberging van 'n abnormale proteïen op die oppervlak van die oog. Dit is uiters skaars om patologiese formasies op die voorste kamer te sien. Tot op datum is dit bekend dat die sindroom direk verband hou met 'n skending van die verhouding tussen die strukture van die oogbal.
Siekteklassifikasie
Daar is verskeie grade van pseudoeksfoliatiewe sindroom. Behandeling hang af van watter tipe patologie die siekte behoort:
- Die eerste graad word gekenmerk deur 'n effense afname in die grootte van die iris. In die gebied van die lens, 'n effense lae van 'n spesifieke proteïen-polisakkariedkompleks - amiloïed.
- Die tweede graad is 'n matige atrofie van die stroma van die iris. Proteïenafsettings in die lensarea is duidelik sigbaar.
- Die derde graad, waarin die veranderinge uitgespreek word. Die oorgangsarea tussen die rand van die pupil en die binnekant van die iris kry 'n ander voorkoms en word soos 'n sellofaanfilm. Hierdie verandering is as gevolg van die divergensie van strale van verskillende kleure wanneer dit deur 'n brekingsmedium beweeg.
Slegs 'n gekwalifiseerde oogarts kan die graad van skade aan die strukture van die oogbal bepaal.
Simptome
Dit is baie moeilik om die siekte in die vroeë stadiums raak te sien, want dit is vir 'n lang tyd asimptomaties. Aanvanklik word een oog aangetas, meestal die linker. Pseudoeksfoliatiewe sindroom in albei oë kom 'n paar jaar voor nadat die eerste simptome ontwikkel het. As 'n reël wend pasiënte hulle na spesialiste in daardie stadium van die siekte, wanneer die proteïenafsettings redelik massief en opvallend is. Mense het troebeling voor hul oë, spesifieke iriserende sirkels verskyn.
In dieselfde stadium is daar 'n afname in gesigskerpte. Hierdie verskynsel is as gevolg van skade aan die lens, 'n afname in die grootte van die iris sfinkter en 'n toename in intraokulêre druk. Daarna is daar versteurde visie, 'n skending van breking. Pynsindroom kom nie altyd voor nie, maar slegs wanneer die ligamente apparaat beskadig is.
Die siekte ontwikkel stadig. Die erns van simptome neem toe soos die siekte vorder.
Dit is opmerklik dat wanneerPseudo-eksfoliatiewe sindroom simptome verskyn nie net in die visie-organe nie, maar ook in ander strukture van die menslike liggaam. As die amiloïed in die lewer is, is daar 'n gevoel van swaarmoedigheid in die regter hipochondrium, minder dikwels - die voorkoms van 'n gelerige tint op die oppervlak van die vel.
Sindroom vergesel dikwels mense met seniele demensie, sowel as chroniese iskemie en Alzheimer se siekte.
Komplikasies
'n Komplikasie van die siekte is hoofsaaklik 'n katarak van die kerntipe, wat gepaard gaan met swakheid van die ligamentiese apparaat. Dit lei tot 'n verplasing van die lens. 'n Soortgelyke verskynsel word by meer as die helfte van pasiënte met pseudoeksfoliatiewe sindroom waargeneem. Die ernstigste gevolge van die siekte is optiese neuropatie en blindheid.
Diagnose
Om die sindroom te diagnoseer, gebruik dokters die volgende navorsingsmetodes:
- oogbiomikroskopie;
- gonioskopie;
- nie-kontaktonometrie;
- Oog-ultraklank;
- ultrasoniese biomikroskopie;
- Scopalamine-toets;
- visometrie;
- perimetrie.
Pasiënte met die sindroom sal dalk ander spesialiste moet raadpleeg. Dit is te wyte aan die feit dat proteïenformasies nie net in die visie-organe geleë kan wees nie, maar ook in ander strukture van die liggaam.
Behandeling
Die behandelingstelsel vir pseudoeksfoliatiewe oogsindroom, wat daarop gemik is om die oorsaak van die siekte uit te skakel,verskaf. Die doel van konserwatiewe terapie is om die ontwikkeling van ernstige komplikasies te voorkom en die erns van simptome te verminder.
Pasiënte word 'n reeks medisyne voorgeskryf:
- Antioksidante wat die vernietiging van weefselstrukture in die oog inhibeer.
- Antihipoksante. Hulle word voorgeskryf om metabolisme te verbeter en die proses van weefselrespirasie te stimuleer. Uit hierdie kategorie fondse word "Cytochrome C" gebruik. Druptoediening van die stof versnel die genesing van skade aan die strukture van die anterior segmente van die oë.
- Wanneer intraokulêre druk toeneem, skryf die dokter antihipertensiewe middels voor.
- Kompleks van vitamiene. Vir pasiënte met pseudoeksfoliatiewe sindroom word 'n strukturele analoog van vitamien B6 voorsien, sowel as vitamiene A en E.
Langtermynbehandeling is daarop gemik om die erns van die hoofsimptome te verminder. In sommige gevalle gee die neem van medikasie nie die gewenste resultaat nie. Dan is daar 'n behoefte aan chirurgiese ingryping. Manipulasies kan chirurgies of met 'n laser uitgevoer word. Laser trabekuloplastie word as die doeltreffendste beskou. Hierdie metode van behandeling verlig die pasiënt egter net tydelik van so 'n simptoom soos 'n toename in intraokulêre druk. Na 'n paar jaar, gewoonlik 3-4 jaar, vind terugvalle plaas.
