Natuurlik het baie van ons op 'n stadium in ons lewens 'n urinetoets gehad. Selfs 'n kind weet immers dat die resultate van die studie help om sekere siektes te identifiseer of hul toestand te beheer. Daarom is urine 'n belangrike "hulpmiddel" vir die kliniese diagnose van menslike gesondheid.
Die inligting wat uit die ontleding verkry is, kan egter afhang van hoe die materiaal ingesamel is. Watter tipes urinetoetse en hul kenmerke bestaan, sal ons in hierdie artikel oorweeg. Daarbenewens sal ons uitvind hoe om materiaal vir navorsing behoorlik in te samel en te vervoer.
Waarvoor is dit?
Eerstens, kom ons bepaal hoekom jy urine vir ontleding na die laboratorium moet neem:
- Om te kyk vir siektes of urienweginfeksies. Simptome in hierdie geval kan baie anders wees: slegte reuk van urine, pyn tydens urinering, bloed onsuiwerhede, pyn in die sy en ander.
- Om verskeie siektes soos diabetes, nierstene, urienweginfeksies, hoë bloeddruk te beheerof sekere nier- en lewersiektes.
- Vir gereelde fisiese ondersoek word ook 'n urine-ontleding gedoen, waarvan die tipes deur die dokter bepaal word.
Hoe om voor te berei?
- Voordat jy urineer vir ontleding, moet jy nie kos eet wat dit kan kleur nie. Naamlik: brame, beet, rabarber en ander.
- Moenie swaar opleiding voor die studie doen nie.
- Dit is belangrik vir vroue om hul dokter van hul menstruele siklusse te vertel. Indien nodig, sal die spesialis die urinetoets vir 'n paar dae uitstel. Die tipes en metodes om so 'n studie uit te voer word individueel aangewys.
- Jou dokter kan jou ook vra om vir 'n rukkie nie medisyne te neem wat die kleur van jou urine (gewoonlik B-vitamiene, Rifampicin en Fenitoïen) aantas nie.
- As jy diuretika gebruik, moet jy dit vir jou dokter vertel. Omdat hulle navorsingsresultate aansienlik kan beïnvloed.
Kom ons kyk nou van nader na hoe urine ontleed word, watter tipes en metodes van versameling is.
Vinnige toets
Die vinnigste manier om urine te kontroleer, is 'n vinnige toets. Dit word uitgevoer as deel van roetine-ondersoeke (in die huisdokter se kantoor of by opname in die hospitaal) of wanneer pasiënte pyn in die buik, maag of rug het. U kan so 'n ontleding maak met 'n spesiale strook met klein gekleurde velde, wat 'n paar sekondes in 'n houer gedompel moet word. Dan vergelyk die dokter die kleur van die urine met die kleur van die velde en bepaal die toestand daarvan. Slegs 'n spesialis kan bepaalwatter konsentrasie vloeistof dui op die afwyking daarvan van die norm.
Hierdie toets sal help om die volgende probleme te identifiseer:
- hoë proteïenvlakke, wat 'n teken is van nefritis (nierontsteking);
- opsporing van suiker en ketoon in die urine is 'n teken van hoë bloedsuiker;
- leukosiete en nitriete dui op 'n bakteriële infeksie.
Dit is belangrik om daarop te let dat hierdie ontleding nie altyd betroubaar is nie, daarom is dit die beste om in 'n laboratorium te toets.
Kliniese (algemene) studie
Hierdie tipe ontleding is deel van 'n roetine-ondersoek of word uitgevoer voor opname in die hospitaal. Dit word hoofsaaklik gebruik om die oorsaak van siektes van die lewer, niere, urienweginfeksies en bloeding in die urienstelsel te vind. Dit kan ook gebruik word om te kyk vir 'n verkeerde vinnige toetsresultaat. 'n Volledige ontleding word in die laboratorium uitgevoer, as 'n reël, in 3 fases:
- Bepaling van die kleur en konsentrasie van urine (fisiese aanwysers).
- Bestudering van die chemiese samestelling van die vloeistof, wat verskeie bykomende toetse vir pH, proteïen, glukose, ketone, bloed, bilirubien, nitriet, urobilinogeen en leukosietesterase insluit.
- Spesialiste diagnoseer tipes urinetoetse vir bakterieë onder 'n mikroskoop.
Die resultate van die navorsing wat gedoen is, help ook om die volgende probleme te identifiseer:
- hoë bloedcholesterol;
- identifikasie van urinêre refluks sal die ontwikkeling van niersiekte aandui;
- Kwantitatiewe urinetoetse kan ook uitgevoer word om 'n verskeidenheid spesifieke afwykings te help diagnoseer, soos endokriene versteurings, blaaskanker, osteoporose en porfirie ('n groep versteurings wat deur chemiese wanbalanse veroorsaak word).
As die dokter enige abnormaliteite tydens 'n kliniese studie aan die lig gebring het, dan beveel hy die pasiënt sulke tipe urinetoetse vir infeksies aan: Nechiporenko-analise en Zimnitsky-analise.
analise deur Nechiporenko
Dit is 'n laboratoriumtoets om die inhoud van witbloedselle, eritrosiete en silinders in 1 ml urine te bepaal om die toestand van die urienweg en niere te bepaal. Hierdie tipe ontleding word vir die volgende aanduidings voorgeskryf:
- okkulte hematurie (bloed in die urine);
- monitering van die doeltreffendheid van behandeling;
- versteekte ontsteking in die niere en urienweg.
Die Nechiporenko-analise is meer spesifiek as ander soorte urinetoetse. Hoe om materiaal in te samel, oorweeg hieronder:
- die dag voor jy moet jou daarvan weerhou om alkohol, groente en vrugte te drink wat die kleur van urine verander;
- voor die afhaal, moet jy higiëneprosedures koop;
- nie meer as 20-30 ml oggendurine moet in 'n voorbereide skoon en droë houer opgevang word nie;
- dit moet binne 2 uur na die laboratorium gebring word.
Normale lesings:
- leukosiete - 2000 in 1 ml urine;
- erytrosiete – 1000;
- silinders – 20.
Uriene-analise volgens Zimnitsky
Hierdie tipe navorsing is uniek. Dit help om die toestand van die niere te assesseer en om die ontoereikendheid van hierdie organe op 'n vroeë stadium te identifiseer, asook om die dinamika van die verloop van die siekte te monitor.
Aanduidings vir hierdie tipe studie:
- chroniese glomerulonefritis;
- diabetes;
- tekens van nierversaking;
- hipertensiewe hartsiekte;
- chroniese piëlonefritis (nierontsteking).
Urienetoetse, tipes en metodes van versameling verskil natuurlik vir elke diagnose. Dit is nodig om materiaal vir navorsing oor Zimnitsky baie noukeurig in te samel. Jy moet agt skoon flesse voorberei en elkeen etiket met die aantal urinerings (1, 2, 3, ensovoorts). Dit is nodig om soggens om 06:00 te begin afhaal, en dan elke drie uur. Onthou dat dit streng verbode is om urine in een houer te dreineer. Verkoel houers voor vervoer na die laboratorium. Probeer om jou gewone roetine en dieet op hierdie dag te hou. Moenie van higiëne-reëls vergeet sodat skadelike bakterieë en mikrobes nie in die flesse kom nie.
Navorsingsresultate wanneer abnormaal:
- vermindering van die relatiewe digtheid van urine per porsie (onder 1020 g/l) dui op nier- en hartversaking, verergering van piëlonefritis;
- hoë digtheid (bo 1035 g/l) kan voorkom met versnelde afbreek van rooibloedselle, chronies of akuutglomerulonefritis, sowel as diabetes.
Analise volgens Kakovsky-Addis. Ambourge Method
In die reël word hierdie tipe urinetoetse by kinders uitgevoer, aangesien dit selfs vir babas jonger as 3 jaar gerieflik is om te gebruik. Dit word aan pasiënte voorgeskryf by opsporing van afwykings van die norm in die algemene toets, indien daar vermoede bestaan van die voorkoms van siektes van die niere en urienweg, asook vir gedetailleerde beheer oor die verloop van 'n reeds geïdentifiseerde siekte.
Navorsingsresultate help om die voorkoms van inflammatoriese prosesse (sistitis, glomerulonefritis en piëlonefritis) te identifiseer, asook om die funksionering van die niere en urienweg te monitor.
Versamel materiaal vir ontleding op twee maniere:
- binne 12 uur;
- deur die dag.
Wat is saai?
Wat anders is 'n urinetoets? Die tipes en metodes van navorsing word in detail in ons artikel bespreek. Saai word gedoen om te kyk of daar kieme of skadelike bakterieë is, asook om hul tipe te bepaal.
In die laboratorium word 'n fles urine in 'n houer geplaas. Dan word klein bordjies met groeimedium vir mikroörganismes in die monster geplaas en styf toegemaak. Vervolgens word die houer vir 2 dae in 'n broeikas geplaas. As daar swamme of bakterieë in die urine is, sal hulle gedurende hierdie tyd sigbaar groei.
As mikrobes tydens die studie gevind word, word die pasiënt die tipe antibiotika gegee wat nodig is om dit te beveg.
Uriene-analise volgens Sulkovich
Hierdie tipe studie word gebruik as 'n siftingstoets virvroeë diagnose van endokriene siektes en versteurings van kalsiummetabolisme. Om meer akkurate resultate te verkry, beveel dokters aan om nie suiwel- en vleisprodukte, vrugte en groente te eet nie, en om nie tee en koffie te drink voor die ontleding nie. Probeer om net watergekookte graankosse by jou dieet in te sluit.
Volg hierdie riglyne voordat u urine versamel:
- geen kos vir 8 uur, kinders vir 6 uur;
- hou jou geslagsdele skoon sodat kieme nie in die urinemonster kom nie;
- materiaal moet in 'n steriele houer versamel word en na die hospitaal geneem word.
In die laboratorium sal kundiges die Sulkovich-reagens by die urine voeg, wat sal help om die hoeveelheid kalsium en bilirubien te bepaal.
Daaglikse ontleding
Hierdie toets bestaan uit die versameling van urine gedurende die dag in die volgende volgorde:
- eerste monster na wakker word nie gebruik nie, maar leegmaaktyd word aangeteken;
- daarna word elke druppel materiaal in 'n fles versamel;
- wanneer jy jou blaas binne 24 uur leegmaak, moet jy 'n spesiale houer by die dokter neem, waarin reeds 'n stof geplaas is om die groei van bakterieë te voorkom, en al die versamelde vloeistof daarin gooi;
- Bêre die fles in die yskas terwyl jy oes.
Diagnostiese resultate wys hoeveel van sekere stowwe (soos proteïene, hormone, soute en ander metaboliese produkte) uit die liggaam uitgeskei word. As kenners te min metaboliese kreatinien in die urine vind, dan is daar 'n vermoede vanafname in nierfunksie. Hoë proteïenvlakke kan veroorsaak word deur hartversaking, diabetes, urienweginfeksie, niersiekte. Sommige endokriene versteurings verhoog die hoeveelheid hormone en hul metaboliese produkte in die urine.
Swangerskapstoets
Natuurlik doen hulle hierdie tipe urinetoetse op vroue. As jou tydperk nie begin nie, kan toetse gebruik word om te kyk of jy swanger is. Die meeste studies kan dit so vroeg as die tiende dag van bevrugting bepaal. Hulle is egter nie altyd betroubaar nie. Jy kan toetse by enige apteek koop.
Doen hierdie tipe urinetoetse tydens swangerskap, gewoonlik in die oggend, nadat jy wakker geword het. Jy sal presiese instruksies in die pamflet vind. Na urinering, versamel 'n klein hoeveelheid oggendurine in 'n houer en doop die toetsstok vir 'n paar sekondes daarin. Na vyf minute sal dit wys of jy swanger is of nie.
Dit is belangrik om daarop te let dat toetsresultate soms vals kan wees. Dit gebeur in gevalle waar 'n vrou dit te vroeg doen, spesifieke medikasie neem of te veel vloeistof drink voor die studie. Slegs 'n dokter kan vir jou seker sê of jy swanger is of nie.
Tipe urinetoetse vir kinders
Dokters kan om verskeie redes 'n urinetoets vir 'n kind bestel. As 'n reël is dit voorkomende doelwitte, die voorkoms van afwykings in die algemene ontleding van urine of die beheer van 'n reeds opgespoorde siekte.
Oorweeg die hooftipes urinetoetse inkinders:
- Algemene (kliniese) urinetoets.
- Nechiporenko-toets.
- Analise volgens Zimnitsky.
- Diagnostiek volgens Kakovsky-Addis.
- Ambourge-metode.
- Sulkovich-toets.
- Bakteriologiese kultuur van urine.
- Rehberg-toets.
Tipe urinetoetse tydens swangerskap
Van die oomblik dat 'n swanger vrou by 'n ginekoloog geregistreer is, sal sy aangeraai word om 'n algemene urinetoets deur die hele tydperk van swangerskap te neem. Indien enige abnormaliteite in hierdie studie gevind word, sal die dokter jou aanraai om 'n urinetoets volgens Nechiporenko of Zimnitsky te doen, asook bakteriologiese studies om infeksies op te spoor.
Sulke beheer sal die spesialis help om die toestand van die blaas te bepaal, niersiekte, die voorkoms van diabetes en swangerskapsdiabetes, wat tydens die twintigste week van swangerskap kan ontwikkel, te bepaal.’n Hoë proteïenvlak dui op ontsteking van die urienweg. Verhoogde vlakke van ketone dui daarop dat 'n vrou se liggaam gedehidreer is. Dit word nie aanbeveel vir swanger vroue om 'n urinetoets op hul eie te doen nie. Alle aksies moet met die dokter bespreek word.
Gevolgtrekking
Opsomming, ons kan gevolgtrekkings maak:
- urinalise, tipes en metodes van versameling is heeltemal anders, en hulle moet slegs op aanbeveling van 'n dokter uitgevoer word;
- sommige toetse wat jy self kan doen, soos 'n vinnige toets en 'n swangerskapstoets;
- ander tipes diagnose word uitsluitlik inlaboratoriums om enige abnormaliteite op te spoor;
- om die kanse te verminder dat bakterieë jou urine besoedel, handhaaf goeie higiëne.
