In die meeste gevalle word asma deur allergieë veroorsaak. Dit manifesteer in die vorm van ontsteking van die lugweë, waarin akute brongospasma gepaard gaan met 'n toename in slymafskeiding.
Siektesimptome
Elke ouer behoort te weet hoe asma homself kan manifesteer. Tekens in 'n kind word gewoonlik uitgespreek. Die baba begin brongospasma, wat dokters brongiale obstruksie noem. Dit word soos volg uitgedruk. Die kind begin paroksismale droë hoes. Met verloop van tyd begin viskose sputum uitstaan.
Jy kan verstaan dat 'n obstruksie begin het deur asem te haal. As in 'n gesonde kind die duur van inaseming en uitaseming ongeveer dieselfde is, dan met die ontwikkeling van 'n asmatiese aanval, verskyn kortasem. Dit word gekenmerk deur 'n kort inasem en 'n lang uitasem. In hierdie geval het die pasiënt gehyg, wat van ver af gehoor word.
Daar is ook sogenaamde eerste tekens van asma by kinders, wat selfs voor die aanvang van 'n aanval waargeneem word. Dus, die baba begin hoes, neusverstopping en jeukerige vel word waargeneem.
Wanneer hulle 'n aanval kry, kan ouer kinders daaroor klagevoel van gebrek aan lug, knyp in die bors area. Slaap word by babas versteur, hulle word huilerig, geïrriteerd, lusteloos.
Tlokkende faktore
Om die ontwikkeling van die siekte te voorkom, moet jy weet wat presies tot probleme kan lei. Kenners sluit in lugbesoedeling, veranderinge in atmosferiese druk, blom van allergene plante en selfs 'n ongunstige sielkundige atmosfeer in die huis as uitlokkende faktore.
As jy mense met oorerflike allergiese siektes in jou gesin het, moet jy eers uitvind hoe asma hom by 'n kind kan manifesteer. Die simptome moet bekend wees om nie die aanvang van probleme te mis nie. Kinders met ekssudatiewe katarrediatese is ook in gevaar.
Allergeen wat tot brongospasma lei, kan plantstuifmeel, sekere kosse, tabakrook, dwelms, huishoudelike stof wees. Die reaksie kan begin by die inaseming van koue lug of van fisiese inspanning.
By die eerste kontak lyk dit of die liggaam met 'n vreemde stof kennis maak, maar by daaropvolgende "vergaderings" begin dit reeds heftig reageer. Die immuunstelsel produseer teenliggaampies, en hulle stel op hul beurt biologies aktiewe stowwe vry, wat veroorsaak dat asma by kinders ontwikkel. Tekens en simptome van kortasem, 'n aanhoudende hoes en moeilike asemhaling is moeilik om te mis.
Kenmerkende kenmerke van die siekte by babas
Alle babas voor 'n asma-aanvaldie sogenaamde prodromale tydperk word opgemerk. Op hierdie tydstip kan jy afwykings van die respiratoriese stelsel opmerk. Vloeibare slym begin uit die neus uitstaan, jeuk verskyn en die konstante nies wat daarmee gepaard gaan, droë hoes. Die dokter kan luister na enkele droë rasse, sien geswelde mangels. Dit is die eerste tekens van asma by 'n kind onder een jaar oud.
Die siekte affekteer ook die senuweestelsel. Die baba raak rusteloos, prikkelbaar, sy slaap verswak. Oortredings word ook aan die kant van die spysverteringstelsel waargeneem - hardlywigheid kan begin of los stoelgange kan voorkom.
Asma ontwikkel by babas, gewoonlik op die agtergrond van respiratoriese siektes. Slegs in uitsonderlike gevalle kan die voorkoms daarvan as gevolg van stres wees. In hierdie geval verskyn die simptome van asma by babas geleidelik. Dit is te wyte aan die feit dat swelling van die brongiale mukosa en hiperemie teen 'n stadige pas groei.
Die aanval self kan van etlike minute tot etlike dae duur. Dit sal gepaard gaan met gehyg wat selfs op 'n aansienlike afstand gehoor kan word, asemhalingsnood.
Dit is opmerklik dat soms die eerste tekens van asma by kinders jonger as een jaar ongemerk bly. Hulle kan sporadies verskyn sonder enige reëlmaat, op verskillende tye. Terselfdertyd kan hulle op hul eie slaag, sonder enige terapie. En in die tydperk tussen aanvalle merk ouers geen afwykings op nie.
Voorskoolse kinders
Dit is ook nie altyd moontlik om die ontwikkeling van die siekte by ouer kinders te vermoed nie. Tekens van asma by 'n kind op 2 jaar oud kan vervaag word. Byvoorbeeld, byhulle kan meer gereeld raak en intermitterende asemhaling word tydens slaap. Dit gebeur ook tydens fisiese inspanning.
Die kenmerkende manifestasies van die siekte sluit ook gereelde nies, periodieke hoes, rustelose slaap in. Dikwels merk kinders nie eens op dat hulle in hul slaap hoes nie. Dit gebeur refleksief. As die kind apart slaap, sal die ouers dalk nie eers die hoes hoor nie. Daarom is dit nodig om die kind waar te neem, as die kleuterskoolonderwyseres praat, dan hoes die baba tydens die slaap.
Voorskoolse kinders kan nie altyd hul gevoelens beskryf nie, daarom moet ouers hul toestand monitor. Byvoorbeeld, tekens van asma by 'n 5-jarige kind kan tydens aktiewe spel verskyn. Dit is nodig om 'n dokter te raadpleeg as die baba na 'n kort lopie begin hoes. Aktiewe beweging kan pyn in die bors veroorsaak, 'n gevoel van knyp.
Tekens van asma by skoolkinders
Hoe ouer die kind, hoe meer en meer akkuraat kan hy sy toestand beskryf. Daarom is dit reeds 'n bietjie makliker om die siekte by skoolkinders te bepaal. Maar dit kan net gedoen word as jy weet wat tekens van asma by kinders kan wees.
Soos in voorskoolse kinders, by skoolgaande kinders, word die siekte aangedui deur hoes tydens slaap en na fisiese inspanning. Pasiënte kan praat oor die drukkende gevoel wat in die borsarea verskyn het. Daarbenewens, nadat hulle die verband tussen fisieke aktiwiteit en opkomende ongemak vasgevang het, probeer kinders so min as moontlik hardloop en enige aktiewe speletjies vermy. Selfs in die afwesigheidklagtes moet gemonitor word vir studente wat weier om liggaamlike opvoedingklasse by te woon, probeer om nie te hardloop nie, stil sit tydens pouses.
Wanneer 'n kind 'n hoesbui het, is dit moeilik vir hom om regop te sit. Hy probeer sy toestand verlig, buig, boggelrug, leun vorentoe. U kan ook oormatige bleekheid opmerk. Voorskoolse kinders en kinders van laerskoolouderdom kan tydens 'n aanval bang word en selfs huil.
Adolessensie
As 'n reël, teen die ouderdom van 12-14, is die diagnose reeds vasgestel. Op hierdie ouderdom is dit belangrik om jou kind te leer om te herken wanneer asma begin. Tekens in 'n kind, as 'n reël, is altyd dieselfde. Hy moet altyd 'n spesiale inhaleerder by hom hê wat deur 'n dokter voorgeskryf is. Ouers is verplig om te verseker dat die medisyne nie uit die bottel loop nie en die gebruikte houer betyds te verander.
Simptome van die siekte by kinders van middel- en senior skoolouderdom verskil nie besonders van dié wat by kleuters voorkom nie. Maar adolessente is reeds in staat om die siekte te beheer, wat beteken dat hulle 'n verergering kan voorkom.
Dit is opmerklik dat ten spyte van die feit dat baie mense aanvalle kry terwyl hulle oefen, tieners met asma fisies aktief moet wees. Net voor die vragte moet jy die medisyne neem wat deur die dokter voorgeskryf is en jou asemhaling monitor. Dit moet gelyk en ritmies wees.
Aanvalle kan deur allergene veroorsaak word. Maar tieners behoort reeds te weet watter middels die siekte uitlok. Indien moontlik, moet hulle dit vermy. As allergiese aanvalle seisoenale plante uitlok, dandit is nodig om gereeld medikasie te neem wat hul ontwikkeling blokkeer.
Remissie begin dikwels op hierdie ouderdom. Alle tekens van asma verdwyn, en ouers besluit dat hul kind eenvoudig die siekte “ontgroei” het. Maar in werklikheid duur brongiale hiperreaktiwiteit voort. As 'n tiener verskeie uitlokkende faktore teëkom, kan die siekte terugkeer. Soms gebeur dit in volwassenheid. Dikwels is daar situasies waarin asma in adolessensie verdwyn en weer by bejaardes voorkom.
Diagnose
Om akkuraat te bepaal of 'n kind asma het, is dit nie genoeg om die eerste tekens en hoofsimptome van hierdie siekte te ken nie. Kortasem, vinnige en moeilike asemhaling, obsessiewe hoes kan ook voorkom met obstruktiewe brongitis. Daarom, sonder om dokters te raadpleeg, kan dit nie doen nie. Eerstens moet u 'n pediater besoek. Hy sal reeds rigting gee vir al die nodige toetse en jou na 'n allergis verwys. Indien nodig, moet jy dalk ook 'n pulmonoloog raadpleeg.
Benewens algemene bloed- en urinetoetse, kan sputum ook vir ontleding geneem word. By asma word gevind dat dit 'n verhoogde inhoud van eosinofiele, Kurschmann-spirale (slym uit die respiratoriese kanaal), Charcot-Leiden-kristalle (lysofosfolipase vrygestel van eosinofiele), Kreoolse liggame ('n opeenhoping van epiteelselle) het.
Om 'n diagnose vas te stel, moet die dokter die besonderhede van die baba se lewe hanteer. Hy moet weet hoe en wanneer die aanvalle begin. Selfs volgens hierdie beskrywing, soms 'n spesialisdit word duidelik wat presies die allergeen vir die baba is. Dit is ook belangrik vir die dokter om te weet hoe die kind op brongodilators reageer. Asma sal aangedui word deur 'n tydelike verbetering in die agtergrond van hul gebruik.
Diagnose bestaan uit die uitvoer van spesiale toetse. Een van die algemeenste is velallergietoetse. Vir hierdie doeleindes word potensiële allergene toegedien op effens gekrapte areas van die voorarm. Na 20 minute evalueer die dokter die resultate. Hulle kyk presies watter areas van die vel die meeste rooi geword het.
Dit laat jou toe om die allergeen te identifiseer, maar maak dit nie moontlik om te verstaan of die werk van die asemhalingstelsel versteur is nie. Ouers kan dit self bepaal, met kennis van die tekens van brongiale asma. Die hoesvorm by kinders vereis 'n meer deeglike diagnose. Om die werkvolume van die longe te bepaal, word 'n spesiale ondersoek uitgevoer - spirometrie. Dit word gebruik om die graad van verswakte funksionering van die respiratoriese stelsel te bepaal.
Om dit te doen, meet die volume van uitaseming-inaseming wat met moeite gedoen is en die totale kapasiteit van die longe. Vir die eerste keer word hierdie metings sonder enige dwelms geneem. Dan word die ondersoek herhaal na die neem van brongodilatormedikasie. As die longvolume met meer as 12% toeneem, word die monster as positief beskou.
Evalueer ook brongiale hiperreaktiwiteit na oefening. As die gedwonge ekspiratoriese volume met 20% afneem, dui dit daarop dat die klein pasiënt asma het. Die tekens in 'n kind kan egter so uitgespreek word dat so 'n gedetailleerdeopname.
Kliniese manifestasies
Dit moet verstaan word dat dit by babas dikwels onmoontlik is om 'n diagnose te maak as gevolg van die feit dat 'n obstruktiewe sindroom met brongitis voorkom. Binne 'n paar dae ontwikkel hulle 'n hoes, simptome verskyn, wat asemhalingsversteurings aandui, en hyg hyg word gehoor. As 'n reël bestaan behandeling nie net in die neem van brocholitika nie, maar ook antibiotika, antihistamiene. Met daaropvolgende SARS kan simptome van pulmonale obstruksie verskyn.
Tekens van asma by babas is redelik vaag, daarom word spesiale aandag aan die geskiedenis gegee, deur ouers te vra oor die aanvang van die siekte en fisiese ondersoek.
Die verloop van die siekte kan in 3 voorwaardelike stadiums verdeel word:
- Val direk aan. Akute versmoring ontwikkel as gevolg van moeilike toegang. Dit word voorafgegaan deur 'n voorbeslagleggingstadium, wat van etlike minute tot 3 dae kan duur.
- Die tydperk van verergering. Dit word gekenmerk deur kortasem, die voorkoms van periodieke fluitjies, 'n obsessiewe hoes en probleme met die ekspektorasie van sputum. Op hierdie tydstip kan akute aanvalle periodiek herhaal.
- Vergifnis. Die tydperk is anders deurdat die kind 'n normale lewe kan lei, hy het geen klagtes nie. Vergifnis kan volledig, onvolledig wees (bepaal deur aanwysers van eksterne asemhaling) of farmakologies (behoue bly wanneer sekere medikasie geneem word).
Dit is belangrik om die vroeë tekens van asma by kinders te kan herken om dit nie te doen nievoorkom die ontwikkeling van 'n akute aanval. As dit nie moontlik was om dit te voorkom nie, dan behoort die ouers en die onmiddellike omgewing van die kind te weet wat gedoen moet word. Dit is ook belangrik om te verstaan dat aanvalle onderskei word deur die erns van brongospasma.
Die veiligste is die ligte graad. Met so 'n aanval begin 'n krampagtige hoes, asemhaling is effens moeilik. Die algemene welstand van die kind bly goed, spraak word nie versteur nie.
In 'n matige aanval is die simptome meer uitgespreek. Die kind se gesondheid versleg, hy word wispelturig en rusteloos. Die hoes is paroksismaal van aard, dik viskose sputum is moeilik om te slaag. Asemhaling is raserig en hyg, kortasem is teenwoordig. Die vel word terselfdertyd bleek, die lippe word blouerig. Kinders mag slegs in enkele woorde of kort frases praat.
'n Ernstige aanval word gekenmerk deur die voorkoms van kortasem, wat op 'n afstand gehoor word. Die hartklop by babas versnel, koue sweet verskyn op die voorkop, algemene sianose van die vel word waargeneem, die lippe is blou. Simptome van asma by kinders van 6 jaar en ouer word gekenmerk deur die feit dat die pasiënt nie kan praat nie, hy kan slegs 'n paar kort woorde uitspreek. Kleuters kan as 'n reël nie hul toestand verduidelik nie, hulle huil net en gee uitdrukking aan angs op alle beskikbare maniere.
Die ernstigste gevalle word status asthmaticus genoem. Dit is 'n toestand waarin 'n ernstige aanval van die siekte nie vir 6 of meer ure gestop kan word nie. Bykind ontwikkel middelweerstand.
Kenmerke van die verloop van die siekte
Dit is belangrik om te weet hoe asma hom kan manifesteer voordat 'n aanval begin. Tekens by 'n kind kan wees: wispelturigheid, prikkelbaarheid, huilerigheid, hoofpyn, obsessiewe droë hoes.
In die meeste gevalle begin aanvalle in die aand of snags. Aanvanklik is daar 'n hoes, raserige asemhaling, kortasem. Kinders is dikwels bang, begin huil, gooi rond in die bed. Die aanvanklike manifestasies van asma by kinders word dikwels uitgedruk in die vorm van brongo-obstruktiewe sindroom in akute respiratoriese infeksies. Ook, teen die agtergrond van verkoue, kan 'n aanval van asmatiese brongitis begin. Dit word gekenmerk deur kortasem, waarin asemhaling moeilik is, en 'n nat hoes.
Atopiese brongiale asma word gekenmerk deur die vinnige ontwikkeling van 'n aanval. Tydige gebruik van brongospasmolytika laat dit stop. Maar met 'n aansteeklike-allergiese vorm ontwikkel aanvalle stadig, simptome neem geleidelik toe. Dit is ver van onmiddellik moontlik om 'n aanval te stop deur brongospasmolitiese middels te neem
Na normalisering van die toestand, begin sputum opgehoes word, kortasem verdwyn. In sommige gevalle verbeter die toestand eers na braking.
Ouers se optrede
Ongeag die ouderdom van 'n kind wat met asma gediagnoseer is, moet sy familielede monitor om die ontwikkeling van aanvalle te voorkom en die frekwensie daarvan te verminder. Om dit te doen, is dit nodig om al die aanbevelings van dokters streng te volg, voorgeskrewe medisyne te drink envermy potensiële allergene.
In die kleuterskool moet alle onderwysers, 'n verpleegster, 'n musiekwerker bewus wees van die situasie. Dit is ook belangrik om vir hulle 'n lys van allergene te gee wat die rede is dat asma by 'n kind begin. Dit is ook raadsaam om die simptome van die begin van 'n aanval aan hulle te rapporteer. In hierdie geval sal hulle die kind na 'n gesondheidswerker kan stuur of die ouers betyds kan bel.
As versorgers weet waarvoor 'n kind allergies is, kan hulle help om kontak met hierdie stowwe te vermy. Byvoorbeeld, jy kan blomme in 'n voorskool vervang as sommige van hulle die aanvang van 'n aanval uitlok. Opvoeders is ook in staat om die voeding van die baba te monitor. Natuurlik moet selfs twee jaar oue krummels verduidelik word dat hulle nie moet eet nie. Maar nie altyd kan kinders dit self beheer nie.
By die skool moet onderwysers ook bewus wees van die kind se probleme. Eerstens is dit nodig om die klasonderwyser te vertel dat die kind asma het. By kinders kan tekens en simptome geleidelik verskyn. Byvoorbeeld, as daar kontak was met 'n allergeen by die skool, kan die kind snags rusteloos slaap, hoes tydens rus, sy asemhaling kan verwar word. In hierdie geval is dit nodig om die baba breedvoerig te vra oor wat hy gedurende die dag gedoen het, wat hy geëet het en in watter kamers hy was.
Liggaamlike opvoedingonderwysers moet ook gewaarsku word. Maar as die dokter die behoefte sien, sal hy die kind na die kommissie verwys, waar hy gedeeltelike of volledige vrystelling van fisieke aktiwiteit by die skool gegee kan word.
Maar hou in gedagte: die kind moet geleidelik gewoond word aanaktiewe leefstyl. Asma is nie 'n hindernis vir die meeste sportsoorte nie. Selfs sommige Olimpiese kampioene het in die kinderjare aan hierdie siekte gely. Dit is belangrik om die kind bloot te leer om hul toestand te monitor en die eerste tekens van brongiale asma te kan herken. Kinders moet 'n goeie verdedigingsmeganisme hê. Jy moet net vir die kind verduidelik dat dit belangrik is om te stop en asemhaling te herstel al is daar 'n effense ongemak.
Behandelingstaktiek
Dit is onmoontlik om op jou eie uit te vind wat om te doen as die eerste tekens van asma verskyn. Behandeling moet deur 'n allergis voorgeskryf word, soms word komplekse werk en die betrokkenheid van 'n pulmonoloog vereis. Ewe belangrik is die korrekte gedrag van ouers. Dit is nie nodig om paniekerig te raak nie, maar dit is ook nie nodig om onaktief te wees nie. Dit is nodig om 'n gesprek met die baba te voer, die moontlike oorsake van die ontwikkeling van die siekte te bespreek, te vertel wat kan en nie gedoen kan word nie.
Hoe om 'n toestand soos asma by kinders te hanteer? Behandeling (Komarovsky, terloops, beweer dat dit eenvoudig nodig is) bestaan uit die gebruik van medikasie om die ontwikkeling van 'n aanval te voorkom en die pasiënt in 'n toestand van remissie te plaas.
Jy kan die toestand stop met die hulp van glukokortikosteroïede. Eerstens moet jy vinnigwerkende inhalers gebruik. Terapie moet ondersteunend wees. As dit nie moontlik is om die gewenste effek met Nedocromil of cromoglycic acid te bereik nie, word inaseming met glukokortikosteroïede gemaak.
Terapie moet gerig word aan:
- eliminasie van kliniese manifestasies;
- verbeterde asemhalingsfunksie;
- verminderde behoefte aan brongodilators;
- Voorkoming van die ontwikkeling van lewensgevaarlike toestande.
