Sweetkliere in die menslike liggaam speel 'n belangrike rol. Hulle verrig 'n beskermende en uitskeidingsfunksie, neem deel aan die termoregulering van die liggaam. Maar daar is situasies waarin onbeheerde sweet voorkom. Dit benadeel die kwaliteit van menslike lewe aansienlik. Op die oomblik is daar verskeie maniere om hierdie probleem te behandel, waarvan een endoskopiese simpatektomie is. Wat is hierdie prosedure en hoe dit uitgevoer word, sal ons in die artikel oorweeg.
Definisie van hiperhidrose
Hyperhidrose is 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur oormatige sweet. Dit kan algemeen wees (wanneer intense sweet deur die liggaam waargeneem word) en plaaslik (in hierdie geval raak die patologie sekere dele van die liggaam - handpalms, oksels, voete).
Hyperhidrose kan aangebore of opgedoen wees. Die redes wat die ontwikkeling van 'n patologiese toestand kan veroorsaak, is die volgende faktore:
- Stres.
- Swangerskap.
- Endokriene siektes.
- Aansteeklike siektes.
- Rumatiek.
- Chroniese dronkenskap.
Behandelings
Daar is tans verskeie maniere om hiperhidrose te behandel. Beskou die mees algemene van hulle:
Nie-chirurgies. Hierdie metode behels die gebruik van antiperspirante en fisioterapie (byvoorbeeld iontoforese)
- Minimaal indringend. Sluit botulinumtoksieninspuitings in.
- Invasief - curettage, laser en simpatektomie, waaroor ons in meer besonderhede sal praat.
Simpatiektomie en sy variëteite
Simpatiektomie is 'n tipe chirurgiese ingryping waarin sommige dele van die simpatiese stelsel geblokkeer word. As gevolg van die operasie hou impulse van 'n sekere deel van die senuweestelsel op om na die sweetkliere te vloei.
Tans het simpatektomie verskeie variëteite, afhangende van die metode van chirurgiese ingryping:
- Tradisioneel. Dit word op 'n oop manier uitgevoer. Op die pasiënt se liggaam maak die dokter groot insnydings om die vesels van die senuwee stam te kry. Dit word beskou as die mees traumatiese metode, aangesien die risiko van komplikasies hoog is. Die herstelperiode is redelik lank. Die operasie laat letsels.
- Torakoskopies. Word gebruik om handhiperhidrose te behandel.
- Lendelig. Laat jou toe om ontslae te raak van hiperhidrose van die voete en bene. Dit is nogal traumaties.
- Endoskopiese simpatektomie. OHierdie metode sal in meer besonderhede beskryf word.
Definisie
Endoskopiese simpatektomie vir hiperhidrose is die mees algemene behandeling vir hierdie toestand. Dit word onder narkose uitgevoer en het minimale postoperatiewe komplikasies. Hierdie tipe simpatektomie word gebruik om oormatige sweet van die bolyf van 'n persoon te behandel. Vir die prosedure word 'n spesiale toestel gebruik - 'n endoskoop.
Die voordele van endoskopiese simpatektomie is:
- Vir die meeste pasiënte duur die rehabilitasieperiode nie een week nie.
- Subtiele littekens van klein insnydings.
- Die oorweldigende meerderheid pasiënte is deur hierdie behandelingsmetode gehelp.
Wanneer endoskopiese simpatektomie uitgevoer word, is die terugvoer van pasiënte en dokters in die meeste gevalle positief.
Die belangrikste aanduiding vir chirurgie is hiperhidrose, wat nie deur tradisionele metodes genees kon word nie. Die aanduidings sluit ook die volgende siektes in:
- Raynaud se siekte.
- Zudeck-siekte.
- Gesigrooiheid.
Kontraindikasies vir endoskopiese simpatektomie sluit in:
- Tuberkulose.
- Operasies op die abdominale organe.
- Sekondêre rehidrose.
- Akute hartversaking.
- Akute longversaking.
Voorbereidende aksies
Voor die operasiedie pasiënt moet 'n reeks laboratorium- en instrumentele ondersoeke ondergaan om patologiese toestande in die liggaam wat die verloop van chirurgie kan beïnvloed, uit te sluit. Voorbereidings sluit die volgende prosedures in:
- Kliniese ontleding van urine en bloed.
- Biochemiese bloedtoets.
- EKG.
- Fluorografie.
- Soms word 'n ultraklank van die peritoneum bestel.
Voorgang van operasie
Endoskopiese simpatektomie word tans op verskeie maniere uitgevoer. Kom ons bekyk hulle van nader.
- Uitsnyding van die simpatieke stam. Hierdie metode laat jou toe om vinnig ontslae te raak van die simptome van die siekte, maar het ook 'n ernstige nadeel - hierdie tipe chirurgiese ingryping is onomkeerbaar. As newe-effekte voorkom, is dit nie moontlik om die situasie reg te stel nie.
- Sonder vernietiging van die simpatieke stam (knipsel). In hierdie geval word die senuweevesels met spesiale krammetjies vasgeklem, wat, indien verlang, verwyder kan word om senuwee-geleiding te herstel. In endoskopiese simpatektomie is die knip van die simpatiese stamme volgens pasiënte die voordeligste behandeling vir hiperhidrose.
Die operasie word soos volg uitgevoer:
- Na die bekendstelling van narkose, gebruik die chirurg 'n spesiale toestel om gate in die borsbeen of oksels te maak.
- Daarna word 'n endoskoop toegerus met 'n videokamera en 'n ligbron in die resulterende holte geplaas. Beeldsal na 'n nabygeleë skerm gevoer word, wat die dokter in staat stel om die hele situasie volledig te sien, wat die risiko van foute tydens die operasie aansienlik verminder.
- Verder, met die hulp van die ingevoerde instrumente, word die simpatiese romp uitgesny of 'n spesiale titanium knip daarop aangebring. Dit hang af van die keuse van behandelingsmetode.
- Ingevoerde instrumente word verwyder, steke word op die steekplekke aangebring.
Met endoskopiese simpatektomie bevestig resensies na die operasie die doeltreffendheid daarvan. Tans het hospitale hoëgeh alte toerusting vir sulke operasies.
Rehab
Aanbevelings om te volg na die operasie vir 7-10 dae is redelik eenvoudig:
- Moenie jou dokter se bevele verwaarloos nie.
- Moenie alkohol drink of rook nie.
- Hou op om strand toe te gaan of sonbruin beddens.
- Moenie bad nie, moenie baddens en saunas besoek nie.
- Sien die dokter betyds.
Komplikasies
Ondanks die feit dat, te oordeel aan die resensies, endoskopiese simpatektomie nie 'n baie moeilike operasie is nie, kan die pasiënt 'n paar komplikasies ervaar. Dit sluit in:
- kneusing;
- kompenserende hiperhidrose (dit is die mees algemene komplikasie);
- pneumothorax;
- infeksie;
- hemothorax.
Maar sulke komplikasies is redelik skaars en hang direk af van die kwalifikasies van die chirurg.
Gevolgtrekking
Hyperhidrose is 'n taamlik onaangename siekte. In hierdie verband, om die kwaliteit van lewe te verbeter, word dit aanbeveel om 'n dokter te raadpleeg vir advies. Endoskopiese simpatektomie is volgens kenners die mees sagte metode om hierdie siekte met 'n kort rehabilitasieperiode te behandel. Voor die operasie is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg oor die keuse van die metode vir die implementering daarvan.