Paranoïede persoonlikheidsversteuring is 'n betreklik seldsame psigopatiese patologie, wat hom manifesteer in pynlike vermoede van bekende en onbekende mense, oor die rol van gebeure en voorwerpe in die pasiënt se lewe. Hierdie patologie word gekenmerk deur die ontwikkeling van oorwaardeerde idees, die waan waarvan die pasiënt weier om te erken. Intussen is die valsheid en absurditeit van sy oortuigings heeltemal duidelik vir almal om hom. As die simptome van paranoïese persoonlikheidsversteuring te ver gaan, benodig die persoon gekwalifiseerde mediese behandeling. Andersins hou hy 'n bedreiging vir homself en ander in.
Versteuringsimptome: waarna om vroeg te kyk
Die siekte ontwikkel as 'n reël baie stadig, oor etlike jare, en soms selfs dekades. Die manifestasie is duidelik vir ander, terwyl die chroniese verloop byna altyd isgaan ongesiens verby. Die meeste wat kollegas en kennisse in 'n chroniese kursus oor hul vriend met paranoïese persoonlikheidsversteuring kan sê, is dat "hy 'n bietjie vreemd is, hy is lief vir ongewone idees." Trouens, dit is ten tyde van die chroniese verloop wat spesiale medisyne geneem moet word, dan kan jy 'n persoon red van pynlike, obsessiewe gedagtes en verergering van die siekte vermy.
In die aanvanklike stadiums van ontwikkeling is die volgende simptome van paranoïede persoonlikheidsversteuring kenmerkend:
- Ongewone idees wat geassosieer word met die begeerte van iemand om die lewe van die pasiënt self, sy familielede of selfs die hele land te beïnvloed ('n tipiese voorbeeld is idees oor die Vrymesselaars-sameswering, reptiele, uitheemse invloed en soortgelyke waangedagtes).
- Die gevoel dat 'n persoon voortdurend dopgehou word, en 'n poging om op een of ander manier van hierdie waarneming ontslae te raak. Dit is dieselfde optrede wat deur die samelewing bespot word: om papier oor 'n webkamera te plak, 'n foon sonder 'n kamera te kies, vrees vir kontekstuele advertensies, en dies meer. Op die oog af lyk hierdie gedrag dalk snaaks, maar dit dui meestal op 'n ligte graad van geestesongesteldheid.
- Neiging tot konfliksituasies met geliefdes, kollegas. Die pasiënt is gereed om sy sienings te verdedig vir al hul ooglopende abnormaliteite. Hoe verder die siekte vorder, hoe intenser kan konfliksituasies wees.
- Binne die pasiënt slaap as 'n reël voortdurend en van tyd tot tyd word 'n gevoel van woede, afguns geaktiveer. Van buite lyk dit asof aggressie ongemotiveerd is. Hy alleen weet dithet hom aangespoor om sy eie woede op 'n fisiese vlak te begin openbaar. Vir gewone mense lyk sulke redes vir woede heeltemal betekenisloos.
In die latere stadiums vererger die simptome. In sommige gevalle selfs tot die punt dat die pasiënt uit die werklikheid "val". Dit is die sogenaamde paranoïese versteuring skisofrenie. Kenmerkend reeds in die latere stadiums. Met sulke aanvalle word die pasiënt heeltemal ontoereikend, dit is onmoontlik om oor iets met hom saam te stem, om hom van enigiets te oortuig. Hoe verder die siekte gaan, hoe meer is die pasiënt gedompel in sy wêreld van illusies, hallusinasies. Met 'n paranoïese versteuring is hierdie wêreld verskriklik: die voortdurende vrees dat die vervolgers uiteindelik by die sieke sal uitkom en hom sal begin martel, martel. Bereidwilligheid om óf denkbeeldige vervolgers óf jouself dood te maak. Akute aanvalle (paranoïese psigopatie) kan slegs met die hulp van ernstige dwelms gestuit word. Dit kan antipsigotika van beide die ou en die nuwe generasie wees.
Nabye mense van 'n siek persoon by die eerste simptome van 'n akute psigotiese toestand en hallusinose moet onmiddellik 'n ambulans ontbied. Nadat die simptome beskryf is, sal die oproep na die MHP herlei word, en 'n mediese kortgesig sal van daar af gestuur word.
Vermeende oorsake van paranoïese geestesversteuring
Wat veroorsaak dat paranoïese persoonlikheidsversteuring ontwikkel? Die ICD-10-kode vir hierdie siekte is F20.0. Na die diagnose van hierdie siekte word 'n persoon geregistreer, hy moet gereeld deur die behandelende geneesheer waargeneem word en neemvoorgeskrewe middels.
Hoekom die siekte ontwikkel, medisyne is nie presies bekend nie. Die brein en senuweestelsel is die dele van ons liggaam wat die swakste verstaan word. Daar is 'n aanname dat paranoïede versteuring ontwikkel as gevolg van die volgende redes:
- Genetiese aanleg, maar watter geen of stel selle verantwoordelik is vir paranoïese psigopatiese gedrag is nie presies geïdentifiseer nie.
- Beserings van 'n sielkundige aard wat in die kinderjare ontvang is.
- Ingebore karaktereienskappe soos agterdog, ongelowigheid, vyandigheid teenoor die wêreld, een of ander matige skisoïditeit, wat mettertyd, onder die invloed van lewensomstandighede, tot 'n paranoïese versteuring vorder.
- Chroniese alkoholisme in die stadium van onttrekkingsimptome lei byna altyd tot akute psigotiese toestande. Om hierdie rede word mense wat geneig is om paranoïese psigose te ontwikkel, streng verbied om alkohol, dwelms en ander PAS (psigoaktiewe stowwe) te gebruik.
Diagnoseer 'n siekte: waarheen om te gaan?
Hoe is die diagnose? Sommige psigiatriese patologieë is baie soortgelyk aan mekaar, paranoïese persoonlikheidsversteuring is baie maklik om te verwar met gewone skisofrenie. Baie manifestasies van patologie hang af van die stadium, daarom word langtermyn-observasie vereis vir akkurate diagnose.
As daar 'n vermoede van 'n verergering is, dan is dit nodig om 'n rukkie hospitaal toe te gaan. Sulke toestande is in die eerste plek nodig om die pasiënt self te beskerm teenskisofreniese episodes van paranoïese persoonlikheidsversteuring. ICD-10 klassifiseer die siekte as redelik ernstig. Dit is 'n verskoning om vir 'n rukkie siekverlof te neem.
Akkurate diagnose tydens gedwonge siekverlof pas nie in die ongeskiktheidsertifikaat nie. Tot op hede het 'n psigiater geen reg om die pasiënt se diagnose op enige manier bekend te maak nie. As die pasiënt dus gedwing word om vir 'n rukkie siekverlof te neem, is hy dalk nie bang dat kollegas van sy siekte sal uitvind nie.
Om paranoïese persoonlikheidsversteuring op 'n vroeë stadium te herken, is dit nodig om spesiale toetse te slaag. Daar is 'n hele paar van hulle, en hulle is almal saamgestel op grond van verskeie metodes. Volledige toetsing kan 'n paar weke neem. Die pasiënt kan op die vasgestelde tyd na die spesialis kom: sy sielkundige toestand is belangrik (of hy vol, kalm is, of daar enige traumatiese gebeure in sy lewe is ten tyde van die toetsing). As jy die siekte in 'n vroeë stadium herken, werk met 'n ervare psigoterapeut, indien nodig, neem 'n kursus antidepressante, neuroleptika of ander psigotropiese middels (slegs 'n psigiater kan dit voorskryf), dan keer die pasiënt terug na die normale lewe en vergeet van sy mal idees. Wanneer hy terugdink aan sy geloof in die verlede oor sameswerings, moordenaars en die bedreiging van die lewe, dan word hy self belaglik. Dit is 'n gelukkige einde van die saakverhaal.
Maar meer dikwels in ons land gebeur alles anders: die pasiënt kom in die IPA op 'n oproep van familielede. In hierdie geval is die pasiënt meestal in 'n kranksinnige toestand, wat hy nodig hetdie bekendstelling van groot dosisse ernstige dwelms om aan die slaap te raak en dan, miskien, om te herstel. As so 'n terugval ten minste een keer plaasgevind het, is dit waarskynlik dat dit weer sal gebeur. Daarom word die pasiënt op 'n permanente rekord in die PND geplaas. Die ICD-kode vir paranoïese persoonlikheidsversteuring word in die pasiënt se grafiek geskryf. Van nou af tot die dood van die pasiënt sal hierdie inligting nie uit die argief uitgevee word nie.
Hoe is behandeling in 'n hospitaal
Daar is baie gerugte oor behandeling in PND, baie films is gemaak. Trouens, dit is die mees gewone hospitaal: pasiënte word versorg, die dokter maak elke dag rondtes en stel belang in die nuanses van welstand. Daar is gewoonlik drie of vier mense in 'n kamer. Daar is tralies op die vensters van die sale, dit is 'n veiligheidsreël. Sodat pasiënte hulself nie beseer nie, word hulle nie messe en vurke in die eetkamer gegee nie. Dit is ook verbode om messe en skerp, potensieel lewensgevaarlike voorwerpe (skêre, naalde, ens.) saam te bring.
Niemand verbied pasiënte om met mekaar te kommunikeer nie. Om konflik of moontlike liggaamlike besering te voorkom, besoek verpleegsters en ordonnateurs van tyd tot tyd die saal. As daar 'n behoefte is, dan is dit nodig om na die PND-hospitaal te gaan - dikwels is dit die enigste manier vir die pasiënt om beter te begin voel, om 'n langtermyn-remissie in te gaan.
Geskik om antidepressante te neem vir paranoia
Hoe om paranoïede versteuring te behandel? Om met 'n terapeut te praat en antidepressante te neem, sal in die vroeë stadiums help. Vir meerlater stadiums vereis meer ernstige, radikale terapie.
Antidepressante bied aansienlike verligting wanneer paranoïese persoonlikheidsversteuring veroorsaak word deur neerdrukkende, depressiewe indringende gedagtes. Die keuse van antidepressante is 'n baie belangrike onderneming. Soms word die psigiater gedwing om die pasiënt vir 'n geruime tyd waar te neem om sekere pille voor te skryf. Gewoonlik word 'n SSRI-middel eerste voorgeskryf. As die toestand om een of ander rede nie verbeter nie (en soms selfs vererger), dan skryf die dokter 'n ander middel met 'n antidepressante effek voor.
Neuroleptika vir simptome van paranoïede persoonlikheidsversteuring
Neuroleptika is psigotropiese middels. U kan hul optrede kortliks beskryf: met gereelde gebruik word 'n persoon baie kalm, niks steur hom nie. Voormalige gedagtes van 'n paranoïese aard wat iemand beplan, hom agtervolg of probeer doodmaak, lyk onbeduidend en selfs belaglik. Angs en bekommernis verdwyn. Dit is raadsaam om antipsigotika te neem wanneer die siekte reeds duidelik gemanifesteer is en 'n persoon verhinder om te woon en werk, met geliefdes te kommunikeer.
Teen die agtergrond van die neem van antidepressante, word neuroleptika (sowel as enige ander psigotropiese middels), alkohol, dwelms en ander psigo-aktiewe middels streng verbied. Psigose, delirium kan ontwikkel (afhangende van die hoeveelheid dronk).
Waar is dit beter om aansoek te doen: by begrotings-PND's of by private sentrums
As die pasiënt en sy naasbestaandes vrees (terloops, heeltemal tereg) dat registrasie by die PND in die toekoms sal lei tot probleme om 'n gesogte staatswerk te kry of 'n bestuurslisensie te bekom, dan maak dit sin om te kontak 'n privaat kliniek.
Private klinieke bied hospitalisasie- en diagnosedienste. As 'n aanval van paranoia na alkoholmisbruik plaasgevind het, sal 'n persoon dronk wees en gehelp word om uit 'n dronk toestand te kom. Die koste van behandeling sluit die nodige middels met 'n psigotropiese effek in, wat nie sonder 'n voorskrif in 'n apteek gekoop kan word nie. Die grootste nadeel is dat die verloop van behandeling in so 'n kliniek redelik duur sal wees.
Die staatspsigo-neurologiese apteek is geregistreer, en hierdie inligting word op versoek aan die owerhede verskaf. Dus, ná die feit van registrasie, is dit baie moeilik om 'n bestuurslisensie of toestemming te kry om wapens aan te hou of te dra, amper onmoontlik.
Mites onder mense sonder mediese opleiding oor paranoia
Algemene mites oor paranoïede persoonlikheidsversteuring:
- Die persoon word gevaarlik en moet vermy word.
- Hy herhaal gedurig dom dinge en dit lyk vir hom of hulle hom wil doodmaak, dat hulle hom jag.
- Daar is geen geneesmiddel vir paranoïede versteuring nie.
- 'n Persoon kan ander met sy toestand "besmet".
Ongelukkig is daar nog baie mites oor psigiatriese siektes in ons samelewing. paranoïese mense,as 'n reël, is gevaarlik slegs in seldsame tydperke van verergering. As jy jou toestand monitor en pille drink indien nodig, dan sal daar glad nie sulke verergerings wees nie.
Pasiëntverhoudings met vriende en familie
Daar is geen ontkenning dat 'n persoon met paranoïese persoonlikheidsversteuring baie moeilik is om mee te kommunikeer nie. Mense wat aan psigopatie ly, vind selde 'n gemeenskaplike taal met ander, in elke dingetjie sien hulle 'n belediging vir hul eie persoonlikheid, 'n vernedering van hul waardigheid. Dit is opmerklik dat dit nutteloos is om met sulke mense te argumenteer, want hulle is oortuig dat hulle reg is en geen argumente sal anders bewys nie. Inteendeel, enige argumente en argumente sal as nog 'n belediging beskou word wat 'n konflik uitlok.
Wanneer daar met 'n dokter gekommunikeer word, is een van die diagnostiese kriteria die verhouding in die pasiënt se familie. Of hy geliefd is, hoe gereeld hy met lede van sy familie praat. As hy alleen woon, is daar 'n gereelde seksmaat en wat is die verhouding met hom. Hoe meer 'n persoon in homself gedompel is, hoe minder gereeld en harder hy met mense rondom hom kommunikeer, hoe verder kan die siekte gaan.
Die gevaar van psigiatriese afwykings is dat hulle dikwels saam met mekaar bestaan, en wanneer jy een diagnoseer, kan jy die tweede mis. Sosiale fobie "loop" byvoorbeeld dikwels saam met skisofrenie, depressie - naas alkoholisme, ens.
Dokters se raad: hoe om 'n herhaling van die siekte te voorkom
Hoe om die verergering van paranoïese versteuring te voorkom? Eenvoudige higiëne-reëls moet gevolg wordgeestesgesondheid:
- hou absoluut daarvan om enige hoeveelheid alkohol (selfs baie klein dosisse), dwelms en ander psigo-aktiewe stowwe te drink;
- vermy omgewings wat sielkundige stres eskaleer;
- probeer om goeie kennisse, vriende en net mense te vind in wie se geselskap iemand gemaklik en aangenaam is om te wees;
- by die eerste teken van 'n verswakking in welstand, neem 'n koepon vir 'n konsultasie met 'n psigiater;
- moenie aan jou patologie dink nie, anders kan hierdie gedagtes obsessief raak;
- eet goed, vermy fisiese oorwerk en psigo-emosionele stres.