In ons moeilike tyd kom situasies dikwels voor wanneer 'n gebeurtenis eenvoudig nie in die kop pas nie.’n Emosionele gat kan vir’n mens so diep raak dat dit nie moontlik is om op jou eie daaruit te kom nie. In sulke omstandighede faal die senuweestelsel, en 'n reaktiewe versteuring vind plaas. Die gevolg kan pseudo-dementia wees. Wat is hierdie afwyking, wat is die simptome, tipes en hoe om dit te behandel?
Waarom daar 'n oortreding is
Die hoofoorsaak van reaktiewe psigose is die verlies van enige waardes deur 'n persoon. Hulle kan verband hou met die lewe en gesondheid van die pasiënt en sy geliefdes, materiële welstand, persoonlike vryheid, sosiale status. Wanneer 'n persoon van hierdie voordele ontneem word of daar 'n ernstige risiko is om dit te verloor, begin so 'n situasie sy emosionele toestand sterk weerspreek, wat 'n psigogeniese siekte veroorsaak.
Die hoofoorsaak van die versteuring is 'n reaksie op stresomstandighede. Dit vind plaas wanneer 'n persoon 'n ernstige emosionele omwenteling ervaar. Terselfdertyd val daardie mense wat in die verlede breinbeserings opgedoen het,’n histeroïed-temperament het, aan slaapstoornisse of alkoholverslawing ly, in die risikogroep. Veral adolessente en mense in menopouse is kwesbaar tydens 'n stresvolle situasie. 'n Vegetatiewe faktor word immers op die toestand van die psige afgedwing.
Die siekte kan ook voorkom as gevolg van:
- Alkoholmisbruik.
- Komorbide somatiese versteurings.
- Gebrek aan slaap en chroniese moegheid.
- diensplig tot die weermag sonder die begeerte van die dienspligtige.
- Werkverlies.
- Onopgeloste gesinsprobleme vir 'n lang tyd.
- Verraad en verraad deur geliefdes.
- Sterftes van geliefdes (daar is gevalle van verergering wat veroorsaak word deur die dood van 'n troeteldier).
- Diefstal, aanranding, bedreigings vir lewe en gesondheid deur oortreders.
- Diagnoseer van kanker. Daar word geglo dat ongeveer 85% van pasiënte 'n psigogeniese siekte ontwikkel na diagnose. Terselfdertyd laat 'n depressiewe toestand 'n mens selfs 'n hipotetiese kans op herstel weier. Dit bring die dood net nader.
- Rampreaksie.
Wat is die siekte gevaarlik?
Met uitgerekte vorms gaan die primêre stadium in pasiënte (gewoonlik depressie) ongesiens verby deur die meeste mense rondom. Op die agtergrondaffektiewe versteuring is 'n permanente nederlaag van die funksies van die psige. As herstel nie plaasvind nie, word 'n kompleks van negatiewe simptome gevorm, wat in die diagnose as waanbeelde en hallusinasies gekenmerk kan word. Hulle grootste gevaar lê daarin om selfmoord te pleeg of die sieke self skade te berokken deur nalatigheid. Meestal word uitgerekte vorms teen die agtergrond van 'n skoksituasie waargeneem.
In 'n onvoorbereide persoon ontwikkel psigose redelik vinnig. Die beheer waarvoor die frontale lobbe verantwoordelik is, word verswak. Die konfigurasie van senuweeverbindings ondergaan veranderinge. Die menslike brein probeer 'n moeilike situasie vir hom oplos. Die agteruitgang van die psige kan pseudo-dementia en puerilisme bereik, wanneer 'n persoon die gedrag van 'n baba demonstreer. Die ernstigste gevolg is 'n paranoïese toestand, waarin hallusinasies en delusies na vore kom in die gemoed van die pasiënt.
Diagnose
In die reël is dit moontlik om hierdie afwyking binne 'n paar uur nadat die trauma plaasgevind het, te diagnoseer. Met voldoende behandeling is die prognose gewoonlik gunstig. Die waarskynlikheid van uitskakeling van simptome word aangedui deur die labiliteit van simptome, die afwesigheid van gevalle van skisofrenie in die familie. Afwykings soos dwelmvergiftiging, onttrekking, skisofrenie, waan- en affektiewe versteurings moet onderskei word.
Hoofkategorieë
Hierdie toestand het 'n ander naam - psigogeniese afwykings. Volgens die aard van die vloei is daar twee tipesdata-oortredings:
- Hipokineties - 'n toestand waarin 'n persoon 'n histeriese stupor ontwikkel - hy immobiliseer, verloor die vermoë om te praat.
- Hyperkineties - inteendeel, dit word onderskei deur die manifestasie van sterk fisiese ooropwekking. In beide vorme van die versteuring word die bewussyn egter vertroebel, en vegetatiewe simptome word ook opgemerk: tagikardie, drukval.
Volgens die aard van die simptome word die volgende tipes reaktiewe psigoses onderskei:
- Akuut – vind plaas as gevolg van blootstelling aan ernstige stresvolle omstandighede. Dit kan byvoorbeeld 'n bedreiging vir 'n persoon se lewe wees of nuus van die dood van 'n geliefde.
- Subakute - mees algemeen in psigiatriese praktyk. Bewustheid van voortdurende gebeure dek 'n persoon geleidelik. Dikwels ontwikkel paranoïese toestande, stupor en depressie. Die toestand word gekenmerk deur depressie, sensitiwiteit, prikkelbaarheid en aggressie. Pasiënte kan te gevoelig en teatraal raak in hul gedrag terwyl hulle hul bes probeer om aandag te trek.
- Vertraag. Die hoof simptoom van hierdie tipe reaktiewe psigose is die duur daarvan (ses maande, 'n jaar of meer). Dikwels ontwikkel die pasiënt geleidelik simptome van pseudodementia, waanfantasieë. Pueriele sindroom kan ook voorkom.
In die psigiatriese praktyk is daar verskeie variante van histeriese reaktiewe psigose, waarvan die simptome hieronder beskryf word.
Ganser-sindroom
Verteenwoordig 'n vertroebeling van bewussyn,waarin 'n persoon antwoorde gee op vrae heeltemal uit sy plek. Hy tree uitdagend op, en kan ook nie in tyd en plek navigeer nie.
Puerilism
Hierdie versteuring word gekenmerk deur kinderagtige gedrag, wanneer die pasiënt sommige van die vaardighede van 'n volwassene behou (rook, skoonheidsmiddels gebruik, ens.), maar in die algemeen word sy maniere soortgelyk aan kinders s'n. Hy braam, verdraai woorde, speel met speelgoed, kan nie eenvoudige vrae beantwoord of enige handelinge uitvoer nie. Die term "puerilisme" is die eerste keer deur E. Dupre aan die einde van die 19de eeu bekendgestel, wat tipes akute reaktiewe psigose bestudeer het.
Soms kom puerilisme gelyktydig met hipochondriese simptome voor, wanneer die pasiënt begin soek na tekens van 'n gevaarlike somatiese versteuring. In 'n aparte vorm is so 'n variant van die verloop van psigose, soos puerilisme, relatief skaars.
Sindroom "wild"
Dit kan ook een van die gevolge van stres wees. Die gedrag van die pasiënt met hierdie afwyking lyk soos die gewoontes van 'n dier, daar is 'n skemer-bewussynstoestand. 'n Persoon kan heeltemal beheer oor homself verloor, begin grom, kruip, eet met sy hande. Sulke simptome word gewoonlik in die laaste stadiums van reaktiewe psigose waargeneem en het 'n algemene degeneratiewe effek op die psige.
Daar moet kennis geneem word dat akute affektiewe skokreaksies dikwels voorkom by mense wat tronkstraf opgelê word of onder geregtelike toesig is.
Pseudo-dementia
Anders word hierdie versteuring vals demensie genoem. Die simptome daarvan stem baie ooreen met dié van gewone demensie, maar daar is steeds verskille. Wat pseudodementia betref, kom dit skielik en onmiddellik voor. Die oorsaak daarvan is as 'n reël 'n paar stresvolle situasies. Pseudo-dementia word gekenmerk deur verswakte geheue en spraak, swak affekte. Daar is geen betekenis in die frases wat deur die siekes uitgespreek word nie. As 'n reël is 'n persoon met 'n soortgelyke diagnose swak georiënteerd in die ruimte, lyk heeltemal onvoldoende. Hy dra dalk broeke oor sy kop of probeer rou kos eet.
Psigogeniese depressie
Dit kan ook een van die ernstige gevolge van stres of langdurige moeilike ervaring wees. Dit word uitgedruk in verhoogde emosionele sensitiwiteit van 'n persoon, agterdog, pedanterie. Pasiënte is geneig om heeltemal op die negatiewe situasie gefokus te wees. Dit laat hulle bekommerd, gespanne lyk.
Kenmerke van psigogeniese stupor
Met hierdie versteuring ontwikkel versteurings as 'n reël vinnig as gevolg van die sterkste emosionele ervaring. 'N Persoon is heeltemal geïmmobiliseer, verloor die vermoë om te beweeg, praat. Daarna onthou hy niks van wat gebeur het nie.
Psigogeniese psigopatie
Wanneer hierdie versteuring voorkom, is die persoon duidelik in 'n geroerde toestand. Hy kan afwisselend affektiewe tekens van heeltemal teenoorgestelde emosies hê. Byvoorbeeld, met tragiese gebeure kan dit vreugde wees, en metpositief - verlang. Dikwels, wanneer psigopatie voorkom, begin pasiënte om betrokke te raak by gewelddadige en dikwels heeltemal onnodige aktiwiteite.
Deelirium-agtige fantasieë
Dit is een van die moontlike gevolge van stres, waarin 'n persoon fantastiese gedagtes en idees van waaninhoud het. Hy begin aktief die besonderhede van sy vlug na die maan en ander fantastiese dinge met ander deel. Kan beplan om heeltemal onrealistiese dinge te bereik. Dikwels kom so 'n psigose voor by diegene wat 'n tronkstraf uitdien, omdat hul psige nie met die werklikheid kan voldoen nie.
Ander simptome
Benewens hierdie afwykings, kan pasiënte ervaar:
- Chroniese moegheid, lusteloosheid, verminderde vermoë om te werk.
- Eetversteurings.
- Insomnia.
Afhangende van individuele kenmerke, kan oortredings tot 'n meerdere of mindere mate uitgedruk word. Dikwels kan die pasiënt in 'n energieke en aktiewe persoon "speel". Die verloop van die patologie is gewoonlik glad, met periodieke verergering na traumatiese herinneringe.
terapie
Behandeling van reaktiewe psigose moet daarop gemik wees om die oorsake wat die aanval in die eerste plek veroorsaak het, uit te skakel. As dit slaag, is dit baie waarskynlik dat die pasiënt se simptome aansienlik sal verminder, en hy sal herstel. Die affektiewe toestand het nie behandeling nodig nie, aangesien die simptome vanself verdwyn nadat die traumatiese situasie opgelos is. Wanneer die skok verbygaanin meer langdurige versteurings is die hulp van 'n psigiater nodig. In sulke situasies word hospitaalbehandeling aangedui:
- Terapie moet slegs na ondersoek uitgevoer word en slegs onder toesig van die behandelende geneesheer.
- In die geval van psigomotoriese agitasie word die pasiënt Chlorpromazine of Levomepromazine voorgeskryf.
- Met reaktiewe depressie - dwelms uit die kategorie kalmeermiddels. Dit is "Medazepam", "Diazepam" ensovoorts. Antidepressante kan ook voorgeskryf word - Sertralien, Amitriptilien, Fluoksetien
- Vir paranoïede versteurings word antipsigotika voorgeskryf, soos Haloperidol.
- In histeriese psigose word beide antidepressante en antipsigotika aangedui.
Dwelmbehandeling word slegs uitgevoer soos deur 'n dokter voorgeskryf, voordat jy dwelms gebruik, moet jy 'n spesialis raadpleeg.
Voorkoming van terugval van reaktiewe psigose
Daar word geglo dat ongeveer 80% van die gevalle van pasiënte weer die simptome van die afwyking ly. Sommige maatreëls kan egter terugval voorkom:
- Die konstante gebruik van medisyne wat deur die behandelende geneesheer voorgeskryf word. Dit is een van die hoofpunte om van die wanorde ontslae te raak. Na die eerste manifestasie van psigose is dit nodig om medikasie vir ongeveer 12 maande te neem.
- Gereelde psigoterapie. Help om van psigose te herstel, hul toestand te herstel.
- Tydige rus, beperk koffieverbruik. Hiervoor is dit nodigmaak die regte daaglikse roetine.
Psigose is 'n hoogs behandelbare siekte. Moenie bang wees of skaam voel oor jou toestand nie. 'n Tydige beroep op 'n gekwalifiseerde dokter sal immers 'n betroubare waarborg van 'n genesing wees.
