Oorweeg die gebruiksinstruksies en kontraindikasies "Indapamide". Dit is 'n middel met vasodilatoriese, diuretiese en hipotensiewe eienskappe. Dit word vervaardig deur verskeie buitelandse en Russiese farmaseutiese maatskappye: Teva (Israel), PRANAPHARM LLC, Valenta Pharmaceuticals OJSC (Rusland), Duitse STADA Artsneimittel, Hemofarm (Serwië en Montenegro), Oekraïense JSC Stoma.
Komposisie en vrystellingvorm
Ons sal hieronder oor die kontraindikasies en newe-effekte van Indapamide praat. Kom ons vind intussen uit wat in die samestelling van die medikasie is.
Dit kom in verskeie vorme:
- Kapsules wat in blase van 5, 6, 7, 10, 30 stuks verpak is. of in flesse van 10, 20, 30, 40, 50, 100 stukke
- Langwerkende filmbedekte tablette - in blisterverpakkings van 10 stuks. of 30 stuks. in banke.
- Bedekte tablettemet gewysigde vrystelling - in blisterpakkies van 10 en 14 stukke.
Hierdie medisyne bevat 'n aktiewe element - indapamied. Hulpkomponente van die kapsules is: magnesiumstearaat, mikrokristallyne sellulose. Bykomende stowwe in die samestelling van tablette: hipromellose, laktosemonohidraat, magnesiumstearaat, kolloïdale watervrye silikondioksied, poliëtileenglikol, kroskarmellosenatrium, krospovidoon, povidoon K30, talk, natriumlaurielsulfaat. Kontraindikasies "Indapamide" is belangrik om vooraf uit te vind.
Farmakologiese aksie
Dit is 'n sulfonamied-derivaat, en die farmakologiese werking daarvan is soortgelyk aan dié van tiasieddiuretika. Die middel word gekenmerk deur diuretiese en saluretiese effekte van matige erns, as gevolg van 'n verlangsaming in die herabsorpsie van natrium, chloor en, tot 'n mate, kalium- en magnesiumione in die proksimale buise van die niere en die kortikale sone van die distale buis van die nefron.
Hierdie farmaseutiese middel kan die toon van gladde arteriële spiere verminder, het 'n vasodilaterende eienskap, en verskaf ook 'n afname in sistemiese perifere vaskulêre weerstand. Hierdie aksies van die geneesmiddel is te wyte aan 'n afname in die reaktiwiteit van die vaatwande na norepinefrien en angiotensien II, die onderdrukking van kalsiumstroom in die selle van gladde vaatvesels, en die aktivering van die produksie van prostaglandien E2, wat gekenmerk word deur 'n vasodilaterende eienskap.
By die gebruik van die dwelm "Indapamide" waargeneemvermindering van linkerventrikulêre hipertrofie in die hart. Die stof het antihipertensiewe eienskappe wanneer dit geneem word in dosisse wat nie 'n beduidende diuretiese effek het nie. Vir tiasiedagtige en tiasieddiuretika, na die verhoging van 'n sekere dosis, is die vorming van 'n plato in die terapeutiese effek kenmerkend, terwyl die mate van ongewenste newe-effekte steeds toeneem. Daarom word dit nie aanbeveel om die dosis van die geneesmiddel te verhoog as 'n positiewe effek nie tydens terapie bereik word teen die aanbevole dosis nie. En natuurlik moet jy onthou van die kontraindikasies van Indapamide-tablette, wat hieronder beskryf word.
Indikasies vir gebruik
Medikasie word voorgeskryf vir die behandeling van arteriële hipertensie. Moenie hierdie middel gebruik sonder om 'n dokter te raadpleeg nie.
Lys van Indapamide-kontra-indikasies
Die teenwoordigheid van die volgende patologiese toestande moet by die behandelende dokter aangemeld word. Die volgende siektes moet as kontraindikasies vir Indapamide opgemerk word:
- nierversaking (ernstige vorm, in die stadium van anurie);
- galaktosemie;
- hipokalemie;
- ernstige lewerversaking (insluitend met enkefalopatie);
- verswakte glukose/galaktose-absorpsie, laktose-intoleransie;
- same-administrasie met dwelms wat die QT-interval verleng;
- swangerskap, laktasie;
- oormatige sensitiwiteit vir die samestelling van die geneesmiddel, sowel as vir ander sulfonamiedderivate;
- ouderdom minder as 18 jaar (doeltreffendheid en veiligheid van gebruikmedisyne vir hierdie ouderdomskategorie is nie vasgestel nie).
Gebruik met sorg
Oor die algemeen moet die kontraindikasies van "Indapamide" streng nagekom word. Benewens die belangrikstes, is daar ook relatiewe. Die medisyne moet met omsigtigheid in die volgende situasies gebruik word:
- met funksionele afwykings van die lewer of niere;
- met diabetes mellitus (dekompensasiestadium);
- met hiperurikemie (indien dit gepaard gaan met jig en uraatnefrolitiase);
- in skending van water- of elektrolietbalans;
- met hiperparatiroïedisme, met 'n verhoogde QT-interval op die EKG;
- mense op antiaritmiese medikasie.
Gebruiksinstruksies
As daar geen kontraindikasies vir Indapamide-tablette is nie, moet jy die instruksies lees voordat jy dit neem. Hierdie medikasie word mondelings in die oggend geneem, een keer, met vloeistof afgespoel en nie gekou nie. Daaglikse dosis - 1 stuk. (in die vorm van tablette met 'n gewysigde vrystelling of langdurige werking, sowel as kapsules). As die nodige terapeutiese effek nie na 1-2 maande van die gebruik van die geneesmiddel waargeneem word nie, word dit nie aanbeveel om die dosis van die geneesmiddel te verhoog nie (as gevolg van die hoë risiko van newe-effekte sonder om die antihipertensiewe effekte te versterk). In sulke gevalle is dit wenslik om ander antihipertensiewe middels wat nie diuretika is nie, by die geneesmiddelregime in te sluit.
Wanneer jy twee verskillende medikasie neem, is dit nie nodig niepas dosis aan. As kontraindikasies in ag geneem word en die instruksie "Indapamide" behoorlik bestudeer word, sal die waarskynlikheid van die ontwikkeling van negatiewe reaksies minder wees.
Newe-effekte
Tydens terapie met hierdie medikasie kan sommige patologiese toestande ontwikkel:
- Hart en bloedvate: ortostatiese hipotensie, EKG-abnormaliteite (hipokalemie), aritmie, hartkloppings.
- CNS: astenie, senuweeagtigheid, kefalgie, duiseligheid, lomerigheid, slaapversteuring, depressie, vertigo, malaise, moegheid, erge swakheid, spierspasma, spanning, prikkelbaarheid, angs.
- Spysverteringstelsel: abdominale pyn, droë mond, naarheid, anoreksie, gastralgie, braking, hardlywigheid, diarree, moontlike hepatiese enkefalopatie en pankreatitis.
- Urienestelsel: gereelde aansteeklike patologieë, nocturie, poliurie. Maar natuurlik is kontraindikasies en newe-effekte van Indapamide nie altyd met mekaar verbind nie. In sommige gevalle word die middel toegelaat om geneem te word, maar dit veroorsaak steeds negatiewe reaksies in die liggaam.
- Asemhalingsorgane: faringitis, sinusitis, rinitis, hoes.
- Hematopoïetiese stelsel: leukopenie, trombositopenie, agranulositose, beenmurg-aplasie en hemolitiese tipe anemie.
- Laboratorium-aanwysers: hiperuricemie, hiperkalsemie, hipokalemie, hiponatremie, hiperglykemie, hipochloremie, verhoogde stikstof en plasma-ureum, hiperkreatinienemie, glikosurie.
- Allergiese reaksies: uitslag, hemorragiese vaskulitis, jeuk. Urtikaria.
- Ander patologiese verskynsels: verergering van lupus erythematosus.
Oordosis simptome
Dit is belangrik om nie net die kontraindikasies vir die gebruik van "Indapamide" in ag te neem nie, maar ook die dosis streng na te kom. Dit is moontlik om die ontwikkeling van 'n oordosis van die geneesmiddel te bepaal deur tekens soos oligurie of poliurie tot anurie (as gevolg van hipovolemie), 'n skerp afname in druk, water en elektrolietveranderinge (hiponatremie, hipokalemie), respiratoriese depressie. sentrum, lomerigheid, lusteloosheid, verwarring, konvulsiewe aanvalle, duiseligheid, naarheid, braking. Hepatiese koma kan voorkom by pasiënte met sirrose van die lewer. As 'n terapie word simptomatiese behandeling aanbeveel (maagspoeling, neem van sorberende middels, maatreëls om water- en elektrolietbalans te normaliseer).
Spesiale aanbevelings
Indapamide se indikasies en kontraindikasies word in detail in die instruksies beskryf. Bejaarde pasiënte en mense wat glikosiede en lakseermiddels teen die agtergrond van hiperaldosteronisme gebruik, word aangeraai om die inhoud van kreatinien- en kaliumione gereeld te monitor. Tydens terapie met Indapamide is dit nodig om sistematies die inhoud van magnesium-, natrium- en kaliumione in plasma te monitor (as gevolg van die moontlikheid van die ontwikkeling van elektrolietafwykings), oorblywende stikstof, glukose, uriensuur, en ook die pH-vlak. Die aanvanklike studie van kaliumvlakke word in die eerste week van behandeling uitgevoer. Omhoërisikokategorieë sluit ook mense in met 'n verlengde QT-interval op die EKG (kongenitale tipe of ontwikkel teen die agtergrond van 'n sekere patologiese proses).
Mense met sirrose van die lewer (hoofsaaklik met edeem of askites, wat geassosieer word met die waarskynlikheid van metaboliese alkalose, wat die erns van lewerenkefalopatie vererger), CAD, hartversaking, en bejaarde pasiënte moet noukeurige monitering. Hiperkalsemie wat tydens die gebruik van die middel ontwikkel het, kan dui op voorheen ongediagnoseerde hiperparatireose.
Daarbenewens word dit aanbeveel om glukosevlakke by mense met diabetes te beheer. Beduidende dehidrasie kan lei tot akute nierversaking (verlaagde glomerulêre filtrasietempo). Pasiënte moet kompenseer vir die verlies van vloeistof in die liggaam en die funksionaliteit van die niere beheer aan die begin van terapeutiese maatreëls.
Die middel "Indapamide" kan positiewe resultate gee in die implementering van dopingbeheer. In die geval van hiponatremie en arteriële hipertensie, 3 dae voor die aanvang van die gebruik van angiotensienomskakelende ensiem-inhibeerders, moet diuretika onderbreek word of aanvanklike angiotensienomskakelende ensiem-inhibeerders moet in klein dosisse gebruik word. Sulfonamiedderivate kan 'n verergering van lupus erythematosus uitlok. In sommige gevalle is individuele verskynsels wat verband hou met veranderinge in bloeddruk moontlik tydens behandeling, insluitend wanneer 'n ander antihipertensiewe middel by die terapeutiese regime ingesluit is. BYgevolglik kan die vermoë om voertuie te bestuur en take uit te voer wat konsentrasie verg, verminder word.
Voorskrif vir laktasie en swangerskap
Die gebruik van die mediese produk "Indapamide" tydens swangerskap word nie aanbeveel nie, aangesien die toediening daarvan fetoplasentale iskemie kan uitlok, wat die ontwikkeling van die fetus kan vertraag. Aangesien die hoofelement van die middel in moedersmelk binnedring, moet dit nie tydens laktasie voorgeskryf word nie. As dit nodig is om die medikasie deur verpleegpasiënte te neem, moet borsvoeding opgeskort word. Dit is beter om vooraf inligting oor die kontraindikasies en newe-effekte van Indapamide in te samel.
Dwelminteraksies
Wanneer dit saam met ander medisyne gebruik word, kan ongewenste effekte ontwikkel:
- kardiale glikosiede plus lakseermiddels, saluretika, tetrakosaktied, amfoterisien B, glukose- en mineralokortikoïede: verhoogde waarskynlikheid van hipokalemie en digitalis-bedwelming;
- astemisool, eritromisien, pentamidien, terfenadien, vincamien, sultopried, klas I A-antiaritmiese middels (kinidien, disopiramied) en klas III (amiodaroon, sotalol): torsade de pointes aritmie;
- anti-inflammatoriese niesteroïdale middels, tetrakosaktied, glukokortikosteroïede, simpatomimetika: afname in hipotensiewe eienskappe;
- trisikliese (imipramien) antidepressante en antipsigotika: verhoogde hipotensiewe effekteen verhoogde waarskynlikheid van ortostatiese hipotensie;
- kalsiumpreparate: die waarskynlikheid om hiperkalsemie te ontwikkel;
- Metformien: sal waarskynlik simptome van melksuurdosis vererger;
- siklosporien: risiko van hiperkreatininemie;
- hoë-dosis jodiumbevattende kontrasmiddels: risiko om nierdisfunksie en dehidrasie te ontwikkel (dit word aanbeveel om vloeistofverlies te herstel voor die bekendstelling van jodiumbevattende stowwe);
- angiotensien-omskakelende ensiem-inhibeerders: risiko om akute nierversaking en arteriële hipotensie te ontwikkel (veral met gediagnoseerde nierslagaarstenose);
- baclofen: verhoogde hipotensiewe effek;
- indirekte antikoagulante (kumarien- of indandioonderivate): onderdrukking van hul effek (dosisaanpassing vereis);
- kaliumbesparende diuretika: voorkoms van hiper- of hipokalemie;
- nie-depolariserende spierverslappers: blokkade van neuromuskulêre transmissies wat onder hul invloed ontwikkel, neem toe.
Die middel "Indapamide" verhoog die konsentrasie van litiumione in die plasma (inhibisie van urinêre uitskeiding), en litium het op sy beurt 'n nefrotoksiese effek.
Analoë
Onder die analoë van die farmakologiese middel "Indapamide" moet opgemerk word:
- Indapamid Retard.
- Indapamid-Teva.
- "Arifon Retard".
- Indapamid MV Shtada.
- Ionies.
- Indap.
- Tenzar.
- Lorvas.
- Indapen.
- Indopress.
- "Akrilamied".
- "Hydrochlorothiazide".
- Cyclomethiazide.
- Oxodoline.
Prys
Die koste van die mediese voorbereiding "Indapamide" in die vorm van kapsules wissel gemiddeld van 22 tot 30 roebels (30 stukke per pakkie). Die prys van langwerkende tablette is ongeveer 90-140 roebels (30 stuks.). Tablette met gewysigde vrystelling kos ongeveer 100‒107 roebels (30 stuks).
Vind uit of Indapamide Retard 1,5 mg enige kontraindikasies het.
Beteken verskil
Bykomend tot die klassieke dwelm Indapamide, op die rakke van apteke kan jy die dwelm Indapamide Retard, 1,5 mg vind. Hierdie fondse bevat dieselfde aktiewe element en het identiese gebruiksaanwysings. Wat kontraindikasies en newe-effekte betref, het Indapamide Retard presies dieselfde as 'n konvensionele middel.
Hierdie medisyne verskil egter in sekere opsigte, en die duidelikste verskil is die verskillende vervaardiger. Nog 'n verskil tussen dwelms is die meganisme van vrystelling van die hoofstof. Die halfleeftyd van dwelms verskil ook, en in die lig hiervan het laasgenoemde 'n verlengde eienskap.
Resensies oor kontraindikasies en newe-effekte van "Indapamide"
Nie net pasiënte wat Indapamide voorgeskryf is nie, maar ook mediese spesialiste wat sê dat hierdie medisyne nooit geneem moet word nieonafhanklik, sonder 'n dokter se voorskrif. Dit is te wyte aan die feit dat in die behandeling van hipertensie dit nodig is om die siekte duidelik te diagnoseer, die regte dosis te kies en die waarskynlikheid van negatiewe gevolge te verminder, wat in die geval van hierdie middel redelik ernstig kan wees. Dokters wys ook daarop dat as dit moontlik is om 'n ander, veiliger middel vir druk voor te skryf, dit beter is om nie hierdie medikasie te gebruik nie.
Pasiënte wat die dwelm "Indapamide" geneem het, merk in die resensies op dat dit in die eerste stadiums van behandeling byna altyd newe-effekte veroorsaak. Dit is spysverteringstoornisse en veranderinge in die funksionering van die senuweestelsel, wat gekenmerk word deur duiseligheid, lomerigheid, oormatige swakheid en lusteloosheid. Baie mense het gereeld hoofpyne ervaar terwyl hulle Indapamide gebruik het. Pasiënte het dikwels dispeptiese afwykings en ontlastingstoornisse gehad. Die terapeutiese effek, volgens pasiënte, is in die meeste gevalle bereik met die neem van die medisyne.
Ons het die instruksies, aanduidings en kontraindikasies van Indapamide nagegaan.
