Onkologiese proses wat lei tot die ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmas in die vroulike voortplantingstelsel word uteriene adenokarsinoom genoem. Die kenmerk daarvan is veranderinge in die endometrium, die boonste laag van die baarmoeder. 'n Gewas wat gevorm word uit abnormale selle van die klierweefsel aan die begin van ontwikkeling, word gevorm in die afwesigheid van enige tekens.
Wat is hierdie gewas?
In vergelyking met onkologiese gewasse wat van spierweefsel afkomstig is, is adenokarsinoom van die serviks een van die mees algemene tipes kwaadaardige neoplasmas. Die risikogroep vir so 'n kwaal sluit vroue in wat die drempel van veertig jaar oorskry het en diegene wie se ouderdom nie vyf-en-sestig jaar oorskry nie. Tans is daar 'n neiging om die voorkoms van letsels van hierdie tipe gewas te verhoog, asook tot die verjonging van die siekes. Ongeveer die helfte van alle gevalle is vroue van voortplantingsouderdom.
In die vroeë stadiums is die neoplasma nie sleg niebehandelbaar, maar hoe verder die proses ontwikkel, hoe slegter word sy prognose.
Dit alles dra by tot gereelde diagnostiese ondersoeke en die waaksaamheid van spesialiste met betrekking tot hierdie tipe onkologie.
Rede vir ontwikkeling
Tot op hede is dit nogal moeilik vir moderne medisyne om die presiese oorsake van die vorming van uteriene adenokarsinoom vas te stel. Maar die faktore wat tot die ontwikkeling van 'n gewas vatbaar is, is reeds deur spesialiste geïdentifiseer.
Hierdie tipe kanker is hormoonafhanklik. Daarom, onder die invloed van steroïedgeslagshormone, verander die klierweefsel van die endometrium siklies. Onder die invloed van estrogeen begin weefselselle intensief verdeel en die waarskynlikheid van neoplasmas neem aansienlik toe.
Ook hormonale veranderinge soos laat aanvang van menopouse en vroeë aanvang van menstruasie, vorige kwaadaardige borsgewasse, ontwrigting in die endokriene stelsel, langtermyn hormoonterapie, polisistiese eierstokke, diabetes mellitus kan 'n risikofaktor word.
Die afwesigheid van bevalling, swangerskap en seksuele lewe kan ook die voorkoms van hierdie tipe kanker uitlok. As 'n vrou direk verwant is aan 'n pasiënt wat bekkenkanker het, gaan sy ook in die risikogroep.
So 'n siekte kan ook voorkom in diegene wat kitskos misbruik, slegte gewoontes het, toksiese effekte of skadelike werksomstandighede ervaar.
Stadiums van uteriene adenokarsinoom
Aan die begin van die onkologiese proses beweeg tumorselle van die slymvlies na die wand van die orgaan. As so 'n kwaal op hierdie stadium gediagnoseer en behoorlik behandel word, dan kom die waarborg van volkome verligting van die siekte in byna alle gevalle voor.
Die volgende stadium van hierdie tipe kanker is die insluiting van kwaadaardige selle in die servikale streek. Maar hulle gaan steeds nie oor na die organe wat naby geleë is nie. Suksesvolle terapie op hierdie stadium is redelik gunstig, en volkome herstel word in meer as sewentig persent van gevalle bereik.
Wanneer die volgende stadium van die ontwikkeling van 'n kwaadaardige gewas gediagnoseer word, gaan die letsel oor na die limfknope en aangrensende organe. Maar ten spyte hiervan het meer as die helfte van die gevalle wat met uteriene adenokarsinoom gediagnoseer is 'n kans vir 'n volledige terugtrekking van die siekte.
Die finale stadium van die ontwikkeling van 'n kwaadaardige neoplasma raak nie net nabygeleë organe nie, maar veroorsaak ook die verspreiding van metastases. 'n Bietjie meer as dertig persent van diegene wat aan hierdie tipe kanker ly, kan heeltemal daarvan ontslae raak.
'n Ongunstige oomblik in die lewe is die ontdekking van uteriene adenokarsinoom by 'n pasiënt. Die prognose hier sal direk afhang van die stadium van die siekte.
Klassifikasie
Endometriumkanker het drie tipes wat afhanklik is van seldeling.
'n Kenmerk van so 'n proses soos hoogs gedifferensieerde adenokarsinoom van die uterus is die ontwikkeling van klierweefsel in die epiteel. Hier het kwaadaardige selle steeds 'n effense verskil van gesonde selle. Maar hul kerne het reeds gemuteer en 'n langwerpige vorm gekry, sowel as in grootte toegeneem. Die onkologiese proses versprei oppervlakkig in die myometriale streek. En die ontwikkeling van komplikasies en die vorming van groeisels in die limfknope hang af van die ligging daarvan.
In hierdie stadium is daar geen negatiewe gevolge nie, hierdie gevalle word nie as gevaarlik beskou nie, maar dit is nogal moeilik om die probleem te identifiseer en 'n diagnose te maak.
Wanneer 'n matig gedifferensieerde uteriene adenokarsinoom gediagnoseer word, is daar baie meer gemuteerde selle, en die graad van hul polimorfisme is hoër. Saam met die ooreenkoms van die verloop met die tipe hierbo beskryf, is daar 'n groter waarskynlikheid van komplikasies en die aanvang van metastase.
Saam met die vloei van limf, versprei tumorselle deur die liggaam. Die waarskynlikheid dat metastases ontwikkel is klein, maar in seldsame gevalle kan dit steeds verskyn.
Die belangrikste taak op hierdie stadium is die tydige identifisering van die siekte en die onmiddellike behandeling daarvan.
Swak gedifferensieerde uteriene adenokarsinoom is 'n kombinasie van massaselle en onreëlmatige bande. Hier verskyn weefsels wat patologiese veranderinge ondergaan het, en selle het polimorfisme uitgespreek. Verhoog die risiko van metastases aansienlik. Daarom is die kans om in hierdie stadium van die siekte ontslae te raak nie baie groot nie.
Mees algemene kanker
Endometrioïede adenokarsinoom van die baarmoeder word gekenmerk deur die teenwoordigheid van klierformasies wat 'n buisvorm het en uit een of meer lae gemuteerde bestaanselle. As gevolg hiervan begin weefselatypie. Baie dikwels word hierdie patologie waargeneem by vroue met baarmoederkanker. Stimulering van estrogeen, sowel as verdikking en groei van die endometrium, kan die voorkoms van hierdie kwaadaardige formasie uitlok.
Die ernstige vorm van hierdie tipe kanker word as die ernstigste beskou. Baie dikwels, met so 'n tumorontwikkeling, word vroeë metastases in die membrane van die buikholte waargeneem.
Basies kom hierdie tipe kwaadaardigheid by vroue voor na menopouse. In vergelyking is sekretoriese adenokarsinoom van die uterus baie minder algemeen, waarvan die prognose baie positief is.
Ook opmerklik is duidelike selkarsinoom. As gevolg van die feit dat dit die voorkoms van vroeë inplantingsmetastase in die sereuse membrane van die buikholte veroorsaak, is die prognose van hierdie vorm baie ongunstig.
tipes volgens gewasligging
'n Kwaadaardige siekte wat in die meeste gevalle in die plaveiselagtige selle van die epiteel van die binnekant van die serviks ontwikkel, is adenokarsinoom van die serviks.
Dit kan beide binne-in die vagina (eksofitiese vorm) ontwikkel en in die kanaal van die nek van die vroulike orgaan (endofitiese vorm) verdiep.
Hierdie tipe kanker het geen duidelike simptome en ongemak nie, wat dit uiters gevaarlik maak. Daarom, vir die tydige opsporing van hierdie soort gewasse, is dit nodig om gereeld spesialiste te besoek.
Adenokarsinoom van die baarmoederliggaam ontwikkel in alle membrane van hierdie orgaan. Diedie siekte is hormoonafhanklik en baie sensitief vir die effekte van estrogeen. Die lokalisering van hierdie tipe onkologie in die helfte van die gevalle is die fundus van die baarmoeder, en die nederlaag van die isthmus en of die hele holte is minder algemeen.
Met die verdere ontwikkeling van 'n kwaadaardige gewas het gemuteerde selle versprei, as gevolg waarvan die aangetaste area toeneem, en metastases bedek die hele voortplantingstelsel en ander organe van die pasiënt.
Ly aan hierdie tipe kanker meestal die skoner geslag voor die aanvang van menopouse. 'N Histologiese ondersoek van 'n skraap van die servikale kanaal sal help om 'n neoplasma op te spoor. Dit is baie moeilik om gevalle van tumor-voorkoms in diepweefsellae te diagnoseer.
Simptome
As 'n reël maak adenokarsinoom van die endometrium van die baarmoeder homself eers na die voltooiing van die eerste fase van die onkologiese proses na die nederlaag van die servikale kanaal. Die pasiënt ontwikkel 'n kleurlose waterige afskeiding, wat later bloederig word. By vroue van vrugbare ouderdom veroorsaak die ontwikkeling van kanker swaar en langdurige menstruasie en bloeding tussen hulle. En die onverwagte terugkeer van die siklus by pasiënte met postklimatiese ouderdom behoort by te dra tot 'n dringende besoek aan 'n spesialis.
Namate die onkologiese proses ontwikkel, neem die maag toe by vroue, en pyne verskyn in die onderste deel en laer rug. Dieselfde sensasies ontstaan na seksuele omgang. Slaap word versteur, liggaamstemperatuur styg sonder rede, en moegheid en prikkelbaarheid neem toe.
'n Gewas wat buite die baarmoeder versprei het, veroorsaakpyn in die perineum, vererger deur urinering, omgang en ontlasting. Bloeding na omgang is veral uitgespreek.
Opsporing van 'n kwaadaardige neoplasma
Die aanvanklike diagnose is 'n inspeksie. Adenokarsinoom van die baarmoeder word tydens palpasie deur die dokter opgespoor. Hierna is verdere ondersoek nodig. Die eenvoudigste hiervan is 'n aspirasiebiopsie. Op 'n buitepasiëntbasis kan dit herhaaldelik uitgevoer word, maar in die aanvanklike stadiums sal dit nie resultate gee nie. Selfs met herhaalde studies is die waarskynlikheid om patologie in die aanvanklike stadium te vind minder as die helfte van die gevalle.
So 'n metode van instrumentele diagnostiek soos 'n ultraklankondersoek van die bekkenorgane laat jou toe om vergrote wande van die baarmoeder op te spoor, en metastases kan in 'n vroeë stadium opgespoor word.
Uerienkurettage word uitgevoer vir sitologiese ondersoek.
Tot op datum is die mees belowende metodes om hierdie tipe onkologie te bestudeer histeroskopie en endometriale biopsie. Tydens die biopsieprosedure word 'n spesiale toestel wat 'n histeroskoop genoem word, ingesit. Hierdie optiese toestel laat jou toe om van binne af te diagnoseer en afsonderlike dele van die weefsel te neem om selle in hulle te vind of nie gemuteerde selle in hulle te vind nie.
terapie
Kenners kies behandelingsopsies vir uteriene adenokarsinoom, afhangende van die stadium van die kwaadaardige neoplasma en die vorm daarvan, sowel as die ouderdom van die pasiënt, die teenwoordigheid van gepaardgaande patologieë en metastases. Terselfdertyd, uitersorgaanbesparende intervensies is skaars. Hulle kan slegs in die vroegste stadiums van tumorontwikkeling voorkom by vroue wat nie kinders het nie.
In die beginstadium (eerste en tweede), word dit aanbeveel om 'n chirurgiese ingryping (histerektomie) uit te voer en die baarmoeder, en, indien aangedui, die omliggende weefsels en limfknope heeltemal te verwyder.
Na die gebruik van hierdie metode van behandeling volg 'n herstelproses, waarvan die duur afhang van die algemene toestand van die pasiënt en haar individuele eienskappe. Die eerste paar dae ervaar vroue algemene swakheid en moegheid, ongemak en pyn. Soms kan hardlywigheid en blaasprobleme voorkom. Maar hierdie gevoelens is tydelik. Hulle verdwyn saam met die geleidelike herstel van die liggaam.
Na die operasie van uteriene adenokarsinoom, verander die hormonale agtergrond en neem die vlak van vroulike hormone aansienlik af. As gevolg hiervan kan warm gloede en hoë nagsweet, sowel as vaginale droogheid, voorkom. Optimalisering van hormonale balans vind plaas met behulp van spesiale middels.
Radioterapie word gebruik as 'n preoperatiewe voorbereiding en in die postoperatiewe periode. Met behulp van X-strale wat sekere areas van die baarmoeder affekteer, word tumorselle vernietig en hul verdere ontwikkeling gestop. Voordat u hierdie metode gebruik, is dit nodig om van aansteeklike siektes ontslae te raak. Na alles, sal 'n verswakte liggaam nie in staat wees om bakterieë en virusse te beveg nie. Die negatiewe gevolg van hierdie metode is bloedarmoede entrombositopenie.
Kankerselle kan ook sterf met chemoterapie en hormoonterapie. Spesiale middels word in die liggaam ingebring en korrigeer die hormonale agtergrond, verminder die risiko van herhaling van uteriene adenokarsinoom. Daar is ook middels beskikbaar om sekere soorte kanker te beveg.
Dit is die moeite werd om tradisionele medisynemetodes met 'n spesialis te bespreek. Maar dit is onaanvaarbaar om hulle as die belangrikste te gebruik.
Voorkoming en voorspellings
Om hierdie tipe kanker te voorkom, is gereelde voorkomende ondersoek deur 'n dokter nodig. Spesifieke aandag moet gegee word aan die verteenwoordigers van die swakker geslag, wat in gevaar is. Jy moet betyds ontslae raak van inflammatoriese en voorkankersiektes, toevallige verhoudings vermy en 'n volwaardige sekslewe met een, bewese lewensmaat lei.
Dit is ook nodig om jou hormonale vlakke te monitor, betyds geboorte aan kinders te skenk en kontak met karsinogene te vermy. Ewe belangrik is 'n gesonde leefstyl en die handhawing van optimale liggaamsgewig.
Die gunstigste prognose word betyds gevind in die vroeë stadiums van die ontwikkeling van 'n onkologiese gewas. Hulle kan uitgeskakel word met behulp van chirurgie en daaropvolgende terapie. Sulke behandeling is nie baie ernstig nie, en na 'n jaar kan die pasiënt terugkeer na 'n normale lewenstyl.
Veel meer probleme wag op vroue by wie so 'n kwaadaardige gewas in die tweede stadium gevind is. Omdat die bedryfsveldhier meer word die herstelperiode lank en gaan dit gepaard met bestraling en chemoterapie. As gevolg hiervan verdwyn die vermoë om kinders te baar vir ewig en 'n sterk hormonale wanbalans vind plaas, en die terapeutiese kursus word tot drie jaar vertraag. Maar selfs hy bereik nie die toestand wat die siekte voorafgaan nie. Die lewe in hierdie stadiums duur egter in die meeste gevalle voort.
Die volgende stadium word vererger deur die feit dat benewens die swaar gemetastaseerde baarmoeder, die vagina of 'n deel daarvan ook verwyder word. Volledige herstel hier is onmoontlik selfs na drie jaar se terapie. Maar die oorlewingsyfer op hierdie stadium is van tien tot sestig persent. Op die laaste stadium word slegs die lewe van die siek persoon relevant. Die hoogste waarskynlikheid van dood bestaan op hierdie stadium.
Alle maatreëls om die liggaam te herstel het 'n sekere positiewe uitwerking, maar latere lewe sal steeds met 'n groot aantal verswarende faktore geassosieer word.
Maar moenie in wanhoop verval wanneer baarmoederkanker opgespoor word nie. Moderne medisyne laat jou toe om dit betyds op te spoor en ontslae te raak van 'n kwaadaardige vorming. Die belangrikste ding hier is om nie gesondheid te verwaarloos nie en om nie behandeling uit te stel nie, veral as elke maand tel.
