Ovariale kanker is 'n algemene onkologiese siekte in ginekologie. Elke jaar hoor meer as 220 duisend vroue 'n teleurstellende diagnose, met die meeste gevalle wat met die dood eindig. Karsinoom word gewoonlik baie laat ontdek, want daar is geen spesifieke simptome nie, en metastases verskyn redelik vroeg. Dit is om hierdie rede dat siektebewustheid en gereelde ondersoeke belangrik is.
Tumorkenmerke
Meer as 70% van ovariale gewasse is benigne neoplasmas wat vir baie jare ongemerk kan bly en feitlik nie 'n gevaar vir die pasiënt se gesondheid inhou nie. Maar soms kan goedaardige formasies in kwaadaardige formasies ontaard. Die verskil tussen so 'n gewas is dat dit deur die liggaam versprei en tot die dood lei.
Dit is belangrik om te weet dat adenokarsinoom een van die mees isalgemene gewasse van die vroulike gonades van 'n kwaadaardige aard. Dit ontwikkel uit selle van die klierepitheel, kan beide eierstokke of slegs een beïnvloed. Die gewas is 'n multi-kamer nodus met septa. Dit kan die eierstokkapsule breek wanneer dit 'n beduidende grootte bereik, en naburige organe. Hierdie tipe kanker word op enige ouderdom gediagnoseer, maar is meer algemeen by vroue ouer as veertig.
Ovariale adenokarsinoom word gekenmerk deur vinnige groei. Dit kan na naburige weefsels beweeg en is geneig tot vroeë metastase. Die gewas skei gifstowwe af wat die pasiënt se toestand vererger en immuunverdediging onderdruk. Met behulp van 'n spesiale meganisme kan 'n kwaadaardige gewas wegkruip vir die liggaam se immunologiese beheer.
Dit moet ook genoem word dat adenokarsinoom 'n onkologiese siekte is wat moeilik herkenbaar is as gevolg van die komplekse struktuur van die organe van die voortplantingstelsel. Wat die diagnose bemoeilik, is dat in die vroeë stadiums van kanker simptome heeltemal afwesig kan wees. Die siekte begin vroeg ontwikkel, maar versprei redelik vinnig na die abdominale organe en limfknope. Die prognose vir ovariale adenokarsinoom hang af van die tydigheid van behandeling.
Rede vir ontwikkeling
Moderne medisyne ken nie die presiese oorsake van die ontwikkeling van kanker nie, maar dokters identifiseer verskeie faktore wat die ontwikkeling van patologie beïnvloed. 'n Belangrike rol word gespeel deur ongunstige oorerwing en genetiese aanleg. Dit sal nie help om baie vet te eet nie,swak voeding, swak omgewingstoestande, blootstelling aan verskeie tipes bestraling, oorgewig, swak immuniteit, alkoholverbruik en rook. As die eierstokke aansienlik vergroot is, kan dit die ontwikkeling van 'n gewas aandui of 'n predisponerende faktor wees.
Oorsake van vergrote eierstokke by vroue is gewoonlik soos volg:
- neem hormonale middels (orale voorbehoedmiddels);
- hormonale wanbalans;
- laktasieperiode (as gevolg van natuurlike toename in prolaktienkonsentrasie);
- langdurige stres of depressie;
- dramatiese verandering in liggaamsgewig;
- siektes van die endokriene stelsel;
- neoplasmas van 'n kwaadaardige of benigne aard.
Ovariale vergroting is moontlik by meisies op 12-13 jaar oud - dit is 'n normale verskynsel wat nie behandeling vereis nie. Die oorsake van ovariale vergroting by vroue is patogene mikroflora, servikale erosie of inflammasie van die blindederm.
Provoceer die ontwikkeling van adenokarsinoom kan:
- baarmoederfibroïede;
- onvrugbaarheid of gereelde swangerskappe en geboorte;
- ovariale disfunksie;
- siektes van die endokriene stelsel en hormonale afwykings;
- baarmoederbloeding;
- menstruele onreëlmatighede;
- aborsies en genitale chirurgie;
- menopouse te vroeg of te laat.
Die risiko om gewasse te ontwikkel neem toe met ouderdom. Daar word geglo dat meisies wat nie geboorte gegee het nie, meer vatbaar is vir kanker. En sommige dink selfs sooorsake van eierstokkanker is die gebruik van talk-gebaseerde skoonheidsmiddels.
Siekteklassifikasie
Verskillende tipes gewasse word volgens die histotipe geklassifiseer. Die mees algemene vorm van kanker is sereuse ovariale adenokarsinoom, wat in 80% van die gevalle gediagnoseer word. Dit is 'n aggressiewe tipe kanker. Die gewas bereik 'n groot grootte en affekteer dikwels beide eierstokke. Metastases in die abdominale organe word reeds in die vroeë stadiums waargeneem. Sereuse adenokarsinoom het 'n hoë sterftesyfer.
Ongeveer 10% van die gevalle word met endometrioïede adenokarsinoom gediagnoseer. Die verloop van die siekte is stadig, die patologie is relatief goed behandelbaar. Dieselfde voorkoms word waargeneem in die geval van mukineuse adenokarsinoom. Die gewas word gekenmerk deur groot grootte en vinnige groei. Affekteer gewoonlik net een van die eierstokke.
Bleeksel-adenokarsinoom is skaars (gediagnoseer in minder as 1% van die gevalle). Dit is 'n hoogs kwaadaardige gewas wat 'n groot grootte bereik en geneig is tot vroeë metastase. Hierdie tipe neoplasma is moeilik om te diagnoseer. Dikwels raak 'n duidelike sel tumor slegs een eierstok. Daar is ook 'n gemengde tipe, waarin verskeie soorte onderwys gekombineer word. Isoleer ongedifferensieerde adenokarsinoom.
Afhangende van die kompleksiteit van die verloop van die siekte, word swak gedifferensieerde adenokarsinoom geïsoleer. In hierdie geval word 'n groot aantal kankerselle opgespoor, wat baie verskil vangesond. Dit is 'n ongunstige faktor in die ontwikkeling van die siekte. Met hoogs gedifferensieerde ovariale adenokarsinoom verskil kankerselle feitlik nie van normale nie. 'n Matig gedifferensieerde gewas word ook onderskei.
Volgens die graad van differensiasie is daar kwaadaardige karsinome, adenokarsinoom grenslyn, ovariale sarkoom en mesodermale gewasse.
Stadiums van adenokarsinoom
Die stadium van kanker word tydens diagnose en chirurgie bepaal. Daar is altesaam vier fases:
- Die eerste behels die begin van gewasontwikkeling. In hierdie geval word slegs die eierstokke aangetas, daar is geen ophoping van vloeistof nie. In die aanvanklike stadium word die siekte by 23% van pasiënte gediagnoseer.
- Die tweede stadium word gekenmerk deur metastases van eierstokkanker na die bekkenorgane en vloeistofophoping. Die siekte word by 13% van pasiënte opgespoor.
- In die derde stadium word metastases tot twee sentimeter in deursnee in die buikholte gediagnoseer, en limfknope word ook aangetas. Ovariale adenokarsinoom word meestal net in die derde stadium gediagnoseer (in 47% van die gevalle).
- Die vierde stadium word gekenmerk deur metastases regdeur die liggaam. In 17% van gevalle gevind.
As die siekte in die eerste stadium gediagnoseer word, bereik die oorlewingsyfer 85-90%, in die tweede - 70-73%, die derde - ongeveer 20-30%. Op die laaste stadium bereik die oorlewingsyfer slegs 1-5%. Die meeste pasiënte sterf weens metastases in die brein, longe, bene en lewer.
Kliniese prentjie
In die vroeë stadiums van simptomeselfs met swak gedifferensieerde adenokarsinoom kan afwesig wees. Tekens van kanker word verwar met ander afwykings, daarom diagnoseer dokters verkeerd.
Die hoofsimptome van 'n gonadale gewas is:
- swaar bloeding tydens menstruasie en pyn;
- afwykings van die spysverteringskanaal;
- pyn in die onderbuik, wat vererger soos die gewas groei;
- vergrote limfknope;
- pyn na seks;
- moegheid en 'n algemene gevoel van swakheid.
Met 'n aansienlike grootte van die gewas, kan die buik vergroot. Sommige simptome is soortgelyk aan die aanvang van menopouse, en daarom skryf vroue dit verkeerdelik aan menopouse toe en mis waardevolle tyd wanneer behandeling die doeltreffendste is.
Diagnostiese Metodes
Diagnose begin met 'n ginekologiese ondersoek. 'N Ginekoloog kan die toestand van die organe van die voortplantingstelsel visueel bepaal, dit voel vir vergrotings. Indien kanker vermoed word, sal hulle verwys word vir 'n konsultasie met 'n onkoginekoloog.
Om die diagnose te verduidelik, word ultraklankdiagnostiek gewys, wat met 'n spesiale sensor deur die vagina uitgevoer word. Die metode sal die grootte en aard van die gewas bepaal, maar sal nie die kwaadaardigheid daarvan bevestig nie.
Jy kan die siekte vermoed met vergrote eierstokke. Dit kan deur ultraklank bevestig word. Die pasiënt kan die data van die studie op haar eie ontsyfer. Die normale groottes van die eierstokke by vroue is soos volg:
- diepte - van 1,6 tot 2,2 cm;
- lengte - van 2 tot 3,7 cm;
- volume - van 4 tot 10 kubieke sentimeter;
- hoogte - van 1,8 tot 3 cm.
Groottes kan wissel na gelang van die fase van die siklus en die toestand van die organisme as geheel. Afwyking van die norm in die grootte van die eierstokke by vroue dui nie altyd direk op onkologie nie.
MRI- en CT-skanderings word uitgevoer om beelde te verkry om metastases in ander organe te identifiseer. 'n Biopsie word onder CT-leiding uitgevoer. Die nadeel van die metodes is die behoefte om kontras in te stel, wat nadelige effekte kan veroorsaak.
Histologie, laparoskopie, weefselbiopsie en vloeistofpunksie van die buikholte word ook vir diagnostiese doeleindes aangedui. Die dokter sal 'n algemene bloedtoets en 'n studie vir tumormerkers voorskryf.
'n Biopsie sal help om die aard van die neoplasma akkuraat te bepaal. Tydens die prosedure word 'n monster geneem en dan onder 'n mikroskoop ondersoek.
Laparoskopie behels die ondersoek van die buikvlies deur 'n spesiale toestel wat deur 'n insnyding in die buik geplaas word. Die beeld word na die monitor oorgedra. Die metode laat jou toe om die voorkoms van die gewas, die stadium, die situasie as geheel te bepaal.
Lewensduur
Met vroeë opsporing van ovariale adenokarsinoom, kan die prognose gunstig wees. In die vroeë stadiums word die verwydering van die gewas aangedui, terwyl dit nog nie gemetastaseer het nie. Die verwydering van die eierstokke by vroue word uitgevoer sodat die siekte nie versprei nie. In die tweede fase word lewensverwagting aansienlik verminder. Na die verskyning van metastases binne vyf jaarslegs 10% van pasiënte oorleef, en dié pasiënte vir wie besluit word om chirurgie te weier leef van een tot drie jaar.
Behandeling van adenokarsinoom
Terapie word hoofsaaklik deur chirurgie aangedui. Tydens die intervensie word die verwydering van die eierstokke by vroue uitgevoer. Hulle kan die baarmoeder en aanhangsels uitsny as hulle ook aangetas word. Maar gewoonlik probeer chirurge om net die neoplasma te verwyder sodat die vrou in die toekoms kinders kan hê. Voor die ingryping word 'n kursus chemoterapie voorgeskryf om die gewas te verminder. Dieselfde metode word na die operasie gebruik as daar kankerselle oorbly.
Die kern van die metode is die gebruik van gifstowwe en gifstowwe wat 'n nadelige uitwerking op kwaadaardige selle het. Natuurlik, saam met opvoeding, ly die hele organisme.
Chirurgie kan teenaangedui wees. In hierdie geval word chemoterapie as die belangrikste een gebruik. In sommige gevalle is prosedures nie nodig nie, maar help slegs met die aanstelling van 'n operasie. Met 'n goed gedifferensieerde adenoom, byvoorbeeld, is die oorlewingsyfer na die intervensie 95%. Die taktiek van behandeling hang af van baie faktore: die huidige toestand van die pasiënt en die ouderdom, stadium en grootte van die gewas, die teenwoordigheid van metastases. Na die operasie is konstante monitering nodig. Om herhaling te voorkom, word gereeld ultraklank- en bloedtoetse vir kankermerkers uitgevoer.
Boonop gee die dokter die pasiënt aanbevelings oor lewenstyl. U moet slegte gewoontes prysgee en u gesondheid noukeurig monitor, want die liggaam is baie verswak. Tydige behandeling van alle gepaardgaande siektes is belangrik. Voeding vir adenokarsinoom van die eierstokke moet volledig wees. 'n Oorwegend vegetariese spyskaart word vir vroue aanbeveel.
Chirurgiese behandeling
In die meeste gevalle word die gewas opgespoor wanneer dit reeds gegroei het. In hierdie geval word die verwydering van die eierstokke aangedui, moontlik saam met die baarmoeder en aanhangsels. Soms word slegs 'n deel van die gewas verwyder om die volume daarvan te verminder. As daar nie meer as 1 cm neoplasma oorbly na die ingryping nie, word die intervensie optimaal genoem. Soms raak onkologie naburige organe, soos die galblaas, deel van die maag of lewer. In hierdie geval moet hierdie organe ook verwyder word.
Ná die verwydering van die interne geslagsorgane sal 'n vrou in die toekoms nie meer kinders kan hê nie. Met 'n eensydige letsel, wat in die vroeë stadiums opgespoor word, is dit moontlik om die vrugbare funksie te bewaar. Minder traumatiese laparoskopiese chirurgie. Tydens so 'n ingryping is bloedverlies minimaal, die rehabilitasieperiode daarna is redelik kort en daar sal nie 'n groot litteken op die liggaam wees nie. Maar hierdie metode word slegs gebruik as die gewas in die aanvanklike stadiums van ontwikkeling opgespoor word. Andersins is uitgebreide chirurgie nodig.
Behoorlike voeding vir onkologie
Om die nadelige uitwerking van kankerterapie op die liggaam te verminder, moet die pasiënt goed eet. Om krag te herstel, kan jy heuning in die dieet inbring (as daar geen allergie vir byeprodukte is nie), neute, vitamienkomplekse neem.
Dit is nodig om ook van die spyskaart uit te sluitvetterige en vleiskosse, gerookte vleis, speserye en marinades, verfynde olies. Suiker- en soutinname moet beperk word.
Nuttige vars vrugte en groente, graan, maer vleis, peulgewasse, visgeregte. Dit is ewe belangrik om gewig te normaliseer, slegte gewoontes op te gee, die afwesigheid van stresfaktore en goeie rus te verseker, en die regime te volg.
Siektevoorkoming
Voorkoming van enige tipe kanker behels die uitsluiting van die invloed van faktore wat die ontwikkeling van die siekte kan beïnvloed. Dit is nodig om gewig te normaliseer, alle slegte gewoontes op te gee, stres te vermy en reg te eet. Blootstelling moet vermy word waar moontlik.
Dit is belangrik om jou gesondheid te monitor en alle patologieë betyds te behandel. As u enige kommerwekkende simptome het (daar moet onthou word dat die vroeë tekens van kanker baie soortgelyk is aan die aanvang van menopouse), moet u dadelik 'n dokter raadpleeg, sonder om die besoek vir later uit te stel. 'n Ewe belangrike rol word gespeel deur die keuse van 'n spesialis wat reeds suksesvolle ondervinding het om met soortgelyke diagnoses te werk. Dit is belangrik dat die dokter die operasie met 'n positiewe resultaat kan uitvoer.
