Ouditiewe persepsieversteuring word uitgedruk in 'n afname in die vermoë van die gehoororgane om spraak op te spoor, te herken en waar te neem. Gehoorverlies (ICD-kode 10 H90) verwys na gedeeltelike gehoorverlies, terwyl algehele verlies van die vermoë om te hoor doofheid genoem word.
Verlies van hul funksies deur die gehoororgane kan ontwikkel onder die invloed van beide endogene en eksogene faktore. So 'n proses lei egter uiteindelik tot 'n skending van ouditiewe persepsie, wanneer 'n persoon nie spraak kan hoor en onderskei nie. Gehoorgestremdheid belemmer kommunikasie en benadeel 'n persoon se lewenskwaliteit aansienlik.
Diagnostiese metode
Serebrale ontlokte potensiaal is 'n moderne manier om die werkverrigting en funksionering van verskeie ontleders te toets, insluitend ouditiewe in die serebrale korteks. Hierdie diagnostiese metode maak dit moontlik om die reaksies van ouditiewe ontleders op die impak van eksterne aan te tekenkunsmatig geskepte stimuli.
Hoe word fiksasie gedoen?
Die proses om ouditiewe opgewekte potensiale vas te stel vind plaas deur middel van mikro-elektrodes wat direk na die senuwee-eindpunte van 'n sekere area van die serebrale korteks gebring word. Die grootte en deursnee van mikro-elektrodes oorskry nie een mikron nie, wat hul naam verduidelik. Die toestelle is reguit stawe wat bestaan uit hoë-weerstand geïsoleerde draad met 'n skerp blokfluit einde. Die mikro-elektrode is vas en gekoppel aan die ontvangseinversterker. Die inligting wat ontvang is, word op die monitorskerm vertoon en in die data op die magneetband weerspieël.
Nie-indringende metode
Die beskryf metode behoort aan die kategorie van indringende. Daar is egter ook 'n nie-indringende metode om ouditiewe opgewekte potensiale te verkry. In hierdie geval word die elektrodes nie deur die selle van die serebrale korteks gevoer nie, maar aan die nek, knieë, bolyf en kopvel geheg.
Klassifikasie van antwoorde
Diagnose deur ouditiewe opgewekte potensiale stel jou in staat om die werk van die sensoriese sisteme van die brein, sowel as geestelike prosesse, te bestudeer. Die antwoorde wat in reaksie op die impak van 'n kunsmatige stimulus ontvang word, word gewoonlik geklassifiseer na gelang van die spoed van hul ontvangs in:
- Kort vertraging – tot 50 millisekondes.
- Medium latent - 50-100 millisekondes.
- Lang latensie – meer as 100 millisekondes.
Akoestiese ouditiewe opgewekte potensiale spruit uit stimulasie van die ouditiewe korteksklankklikke wat afwisselend voorkom. Klank word eers na die pasiënt se linkeroor en dan na die regteroor gelewer. Die spoed van die ontvangs van die sein word op 'n spesiale monitor gereflekteer, op grond waarvan die dekodering van die ontvangde aanwysers uitgevoer word.
Ouditiewe en visuele potensiaal laat diagnose en bevestiging van skade aan die optiese senuwees en kana altjies, sowel as letsels van die gehoororgane, beide sentraal en perifeer, toe.
Dikwels word die metode gebruik om gehoor by kinders te toets as die mees betroubare in die identifisering van 'n patologiese proses.
Tinnitus as 'n teken van gehoorgestremdheid
Baie wonder hoekom tinnitus en wat om te doen.
Hierdie algemene simptoom, ook genoem tinnitus, is nie 'n onafhanklike patologie nie, maar dui slegs op die teenwoordigheid van siektes van die akoestiese stelsel of gehoororgane. Kenners glo dat tinnitus 'n teken van die volgende siektes kan wees:
- Hipertensie of hipotensie.
- Osteochondrosis, gelokaliseer in die servikale streek.
- Inflammatoriese proses in die oor, insluitend otitis.
- Gehoorverlies (ICD-kode 10 H90) van sensorineurale tipe.
- Ménière se siekte.
- Vaskulêre aterosklerose.
- toestand van stres.
- Patologieë van die tiroïedklier, diabetes mellitus en ander siektes van die endokriene stelsel.
- Multiple sklerose.
- Gebruik van sekere medikasie, insluitend diuretika, aspirien, antibiotika, trisikliese antidepressante, ens.
- Akoestiese besering.
Hoekomin die ore gons en wat om te doen, is dit belangrik om betyds uit te vind.
Die meeste siektes kan gediagnoseer word deur ontlokte potensiaal. Dit is nodig om die oorsaak van tinnitus te identifiseer, aangesien die behandeling en die doeltreffendheid van die terapeutiese maatreëls wat geneem word, hiervan afhang. Onder die oorsake wat tot die voorkoms van tinnitus lei, word 'n spesiale plek ingeneem deur akoestiese neuroom, waarvan ons die simptome en behandeling hieronder in detail sal oorweeg.
Neuroma: Beskrywing
Die siekte is 'n neoplasma van 'n goedaardige tipe. Die diagnose van "akoestiese neuroom" word in elke tiende geval van die voorkoms van gewasse in die brein gemaak. Die neoplasma is nie geneig tot kwaadaardigheid en metastase nie en is oor die algemeen nie gevaarlik vir menslike lewe nie. Nie in alle gevalle word die besluit geneem om die gewas chirurgies te verwyder nie. As dit ophou vorder en groei, word die keuse gemaak ten gunste van wagtaktiek.
Die oorsake van akoestiese neuroom word goed verstaan. Dikwels, saam met neurinoom, word tipe 2 neurofibromatose vasgestel, wanneer 'n pasiënt gereeld en onverklaarbaar goedaardige gewasse in die senuweestelsel ontwikkel. Teen die einde van die lewe veroorsaak hierdie patologie 'n algehele verlies van sig en gehoor.
Neurinoom kom meestal in die skone geslag voor. Daar is geen voorkomende maatreëls vir hierdie siekte nie, daar word van die pasiënt vereis om aandag te gee aan hul eie gesondheid en 'n dokter te raadpleeg by die eerste teken van gehoorverlies.
Stages
Neurinoom ontwikkel in stadiums, soos enige tumor neoplasma. Patologie gaan deur die volgende stadiums:
- Die eerste word gekenmerk deur die grootte van die gewas, wat nie twee sentimeter oorskry nie. Die siekte gaan in 'n latente vorm oor en kan gemanifesteer word deur bewegingsiekte tydens vervoer, asook duiseligheid van onbekende oorsprong.
- Die tweede stadium gaan gepaard met tumorgroei tot drie sentimeter en die eerste uitgesproke tekens van die siekte, die pasiënt ervaar asynchronie van bewegings, gesigsvervorming, 'n skerp afname in spraakpersepsie per oor, en gesiggestremdheid.
- Die derde stadium word geregistreer wanneer die gewas 'n grootte van meer as vier sentimeter bereik. Dit word moeilik vir die pasiënt om eweredig te beweeg, daar is strabismus en verswakte ouditiewe en visuele funksie.
Simptome van neuroom
Tekens van neurinoom verskyn in fases, afhangend van die vordering van tumorgroei en die stadium van die ontwikkeling daarvan. Die mees kenmerkende simptome van 'n akoestiese senuwee tumor is:
- Afname in die kwaliteit van ouditiewe persepsie. Dit is die eerste en baie belangrike simptoom van die siekte. Gehoorgestremdheid is lig en word nie altyd deur die pasiënt opgemerk nie. 'n Persoon kan kla van 'n gebrom en geraas in die ore, wat 'n reaksie van die koglea en die gehoorsenuwee is om hulle met 'n groeiende gewas vas te druk.
- Duiseligheid. Meestal word dit gelyktydig opgemerk met 'n afname in ouditiewe persepsie. Dit is as gevolg van die druk van die neoplasma nie net op die senuwee wat verantwoordelik is nievir gehoor, maar ook vir die een wat verantwoordelik is vir die vestibulêre apparaat. Na duiseligheid kan 'n vestibulêre krisis volg, gepaardgaande met naarheid en braking, pyn in die kop, chaotiese horisontale oogbewegings, wat reeds tydens diagnostiese maatreëls opgespoor word.
- Seerheid en parestesie. In die aanvanklike stadium van die ontwikkeling van neuroom, voel die pasiënt gevoelloosheid van 'n deel van die gesig, sowel as hoendervel en tinteling, wat herinner aan die situasie na 'n lang verblyf in 'n statiese posisie. Daarna word 'n pynsindroom gemanifesteer, gekenmerk deur dowwe en seer pyne, wat deur die pasiënt geneem kan word vir tandheelkunde of veroorsaak word deur neuralgiese afwykings. Die pynsindroom kry uiteindelik 'n permanente karakter en straal uit na die oksipitale streek, in die rigting waarin die neurinoom opgespoor is.
- Paresis. Kom voor wanneer 'n oorgroeide neurinoom van die gesigsenuwee vasgedruk word. Met parese vertraag die geaffekteerde area beweging, 'n persoon druk emosies met moeite uit, in sommige gevalle gaan die simptoom gepaard met verlamming. Daarbenewens verloor 'n deel van die tong sensasie, wat lei tot verhoogde speekselafskeiding.
- Swakheid van die spiere wat verantwoordelik is vir die proses om kos te kou. Gemanifesteer gelyktydig met parese. In sommige gevalle vind volledige atrofie van die kauwspiere plaas.
Simptome en behandeling van akoestiese neuroom is onderling verwant.
Verdere simptome hang af van die rigting waarin die neuroom groei. As die gewas terug en opgroei, word die serebellum saamgepers. In hierdie geval word dit moeilik vir die pasiënt om glad te beweeg, dit is moeilik om een posisie te handhaafvir 'n lang tyd en hou die balans. Wanneer die neuroom terug en af groei, word die vagus- en glossofaryngeale senuwees saamgepers. Dit lei tot probleme met die uitspreek van klanke, sluk, verlies van sensasie in die agterkant van die tong. In sommige gevalle is die spraakfunksie heeltemal verlore, die aangetaste area van die tong atrofieer.
By die laaste stadium van skade aan die gehoorsenuwee neem intrakraniale druk toe, wat gesiggestremdheid veroorsaak, blinde kolle verskyn in verskeie areas. Daarbenewens is daar braking van onbekende oorsprong, pyn in die kop, gekonsentreer in die oksipitale of frontale deel van die kop. Pynstillers doen gewoonlik nie die ding nie.
terapie
Tydige behandeling sal die gevolge van neurinoom voorkom. Terapie in die latere stadiums kan gepaard gaan met komplikasies in die vorm van skade aan die gesigsenuwee, gehoor of verlamming van gesigspiere.
Waar om 'n gehoorapparaat te koop? Dit is 'n algemene vraag. Meer daaroor later.
Behandeling van neuroom word uitgevoer deur verskeie metodes wat gekombineer of verwissel kan word in die afwesigheid van die effek van terapie.
Verwagtende taktiek
As die akoestiese neuroom nie 'n neiging om te groei toon nie en toevallig ontdek is, word die besluit om dit chirurgies te verwyder nie geneem nie. Die spesialis skryf verskeie kere per jaar gereelde besoeke en ondersoeke voor. As die gewas nie in twee jaar gegroei het nie, begin die ondersoekelke jaar uitgevoer word of wanneer tekens van neoplasma-vordering opgespoor word. Daarbenewens word verwagtende behandeling gekies in die geval van 'n bejaarde pasiënt, aangesien die operasie in hierdie geval lewensgevaarlik is. Selfs in die geval van stadige tumorgroei, besluit die spesialis dikwels om te wag. Om die intensiteit van simptome te verminder, word die pasiënt pynstillers en anti-inflammatoriese middels voorgeskryf, asook diuretika om swelling te verlig.
Bestralingsterapie
Dit word voorgeskryf in die geval van kontraindikasies vir chirurgiese ingryping of wanneer die neuroom klein is en deur bestraling vernietig kan word. Die prosedures word in 'n kursus uitgevoer, en selfs al is die neoplasma nie heeltemal vernietig nie, kan dit afneem en ophou groei.
Chirurgiese verwydering van hierdie patologiese gewas
As die gewas na bestraling begin toeneem in grootte, en die pasiënt se liggaam laat die operasie toe, besluit dokters oor die chirurgiese verwydering van die neuroom. Die prosedure word onder algemene narkose uitgevoer. In die toekoms word antibiotika voorgeskryf om aansteeklike komplikasies te voorkom.
Algemene herstel na gewasverwydering kan tot een jaar wees. Die pasiënt sal vir minstens twee weke na die operasie in die hospitaal bly. In sommige gevalle word 'n herhaling van 'n neuroom nie uitgesluit wanneer tumorselle in die pasiënt se liggaam bly nie.
Gehoorapparaat
Indien gehoor permanent verloor word of daar 'n gedeeltelike inkorting van spraakpersepsie is, kan die pasiënt aangeraai word om 'n gehoorapparaat te dra. Waar om dit te koop? Die toestel word op bestelling gemaak in gespesialiseerde klinieke of winkels, met inagneming van die diagnose en graad van gehoorverlies.
In die kinderjare is dit baie belangrik om gehoorgestremdheid betyds te diagnoseer, aangesien tydige opsporing sal help om komplikasies in die kind se latere lewe te vermy. Vandag is daar 'n hele paar moderne en nie-indringende metodes vir die opsporing van ouditiewe versteurings, wat wyd in die mediese praktyk gebruik word.
Ons het gekyk na wat ontlokte potensiaal is.