'n Bloedtoets is een van die mees algemene en insiggewende metodes van primêre diagnose. Op grond van die resultate daarvan kan 'n mens die toestand van die organe beoordeel, die diagnose maak, bevestig of weerlê, die stadium van die siekte bepaal en die voorgeskrewe behandeling aanpas, die vlak van hormone bepaal vir hul verdere aanpassing. 'N Bloedtoets, waarvan die tipes aan alle dokters bekend is, word nie net uitgevoer vir diegene wat siek is nie, maar ook vir heeltemal gesonde mense wat een keer per jaar geskeduleerde mediese ondersoeke ondergaan (in kleuterskole en skole, by die werk, in die weermag). Daarom is daar waarskynlik geen persoon in ons land wat nog nooit geheimsinnige en effens skrikwekkende syfers in tabelle met ontledingsresultate teëgekom het nie.
Bloedtoets: tipes
Daar is 'n groot aantal verskillende bloedtoetse:
- Aanhormone.
- Vir suiker.
- Allergeentoets.
- Immunologiese.
- Vir stolling.
- Oncomarkers.
- Vir bevestiging van swangerskap en ander.
Om mee te begin, kom ons kyk na die twee mees algemene en terselfdertyd onverstaanbare ontledings vir 'n eenvoudige pasiënt:
- Biochemies.
- Klinies (Algemeen/Gedetailleerd).
Biochemistry
Voordat ons die norme van 'n biochemiese bloedtoets by volwassenes ken, waarvan die tabel hieronder gegee sal word, laat ons uitvind waarvoor dit is.
Verwysing na biochemie is dieselfde stuk papier wat algemene praktisyns daagliks in hope uitdeel. Dit word volgens die plan een keer per jaar aan elke pasiënt voorgeskryf om die toestand van gesondheid en na enige ingewikkelde siekte te monitor, asook aan enige persoon wat in die hospitaal opgeneem word.
Bloed word slegs uit 'n aar geneem (meestal in die area van die elmbooggewrig, maar daar is ook opsies vir monsterneming van are op die hande, voete, onderbene) en altyd in die oggend, op 'n leë maag. Na die prosedure word die buise na 'n spesiale laboratorium gestuur. Toetsuitslae is gewoonlik die volgende dag gereed.
Norme van 'n biochemiese bloedtoets by volwassenes: tabel
| Aanwyser | Meeteenheid | Laer limiet van normaal | Boonste limiet van normaal |
| Suiker/glukose | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Ureum | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Nie-proteïen bloedstikstof (residueel) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Creatinine | mikromole/L | 44 | 106 |
| Algemene lipiede | g/l | 4 | 8 |
| Cholesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Lae Digtheid Lipoproteïen, LDL/LDL Cholesterol | mmol/L |
mans: 2, 02 vroue: 1, 92 |
mans: 4, 79 vroue: 4, 51 |
| Hoëdigtheidlipoproteïen, HDL/ HDL-cholesterol | mmol/L |
Mans: 0, 72 vroue: 0, 68 |
mans: 1, 63 vroue: 2, 28 |
| Aterogeniese koëffisiënt | 0 | 3 | |
| Trigliseriede | mmol/L |
mans: 0, 61 vroue: 0, 45 |
mans: 3, 62 vroue: 1, 99 |
| Fosfolipiede | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Bilirubin | µmol/liter | 8, 5 | 20, 55 |
| Proteïen | g/l | 65 | 85 |
| Album | g/l | 35 | 50 |
| AST (aspartaataminotransferase) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (alanienaminotransferase) | IU/L | 7 | 41 |
| Gamma-glutamieltranspeptidase | µmol/L |
mans: 15 vroue: 10 |
mans: 106 vroue: 66 |
| Alkaliese fosfatase | IU/L | 20 | 140 |
| kalsium | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Kalium | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| natrium | mmol/L | 136 | 145 |
| Chloor | mmol/L | 98 | 107 |
| Yster | µmol/L |
mans: 11, 64 vroue: 8, 95 |
mans: 30, 43 vroue: 30, 43 |
As gevolg van die ekonomie in ons distrikshospitale, ag dokters dit dikwels nie nodig om pasiënte vir 'n algemeen aanvaarde volledige ontleding te stuur nie, en dan word sommige tipes biochemiese bloedtoetse gevorm, op die aanwysings waarvan slegs sommige kenmerke sal uitgelig word.
As 'n pasiënt byvoorbeeld oor lewerprobleme kla, sal bloed van hom geneem word vir bilirubien (totaal) en totale proteïen, albumien, alanienaminotransferase, gamma-GTP, C-reaktiewe proteïen, alkaliese fosfatase.
As 'n dokter vermoed dat 'n pasiënt diabetes het, sal hy eerstens 'n biochemiese studie vir suiker (glukose) ondergaan om die aanname te bevestig of te weerlê.
Pasiënte verskil almal en 'n ervare dokter, as daar direkte simptome van die siekte is, sal nie die pasiënt se geld en hospitaalhulpbronne tevergeefs mors nie. Dit is immers 'n paar keer per jaar nie nodig om 'n volledige algemene bloedtoets te doen, sonder spesiale aanduidings nie.
CBC
Dit is die naam van 'n bloedtoets, waarvan die tipes slegs op 'n leë maag uitgevoer moet word (ongeag of bloed van 'n vinger of uit 'n aar geneem gaan word).
Vandag word metings in hierdie studie outomaties uitgevoer op spesiale hematologiese ontleders.
Die hoofaanwysers van 'n kliniese bloedtoetsis:
- Hemoglobien is 'n komponent van 'n eritrosiet wat suurstof na weefsels en organe vervoer. 'n Afname in die hoeveelheid hemoglobien lei tot 'n suurstoftekort in die weefsel. Die norm vir vroue is 120-140 gram/l, vir mans - 135-160 gram/l.
- Leukosiete (hoeveelheid). Leukosiete is bloedselle wie se hooffunksie beskerming teen mikroörganismes, antigene en tumorselle is. Norm: (4 - 9)109/l.
- ESR is 'n aanduiding van patologie in die liggaam. By vroue word tot 12 mm / h as die norm beskou, vir mans - tot 8 mm / h;
- Hematocriet – rooibloedselle. As die hematokrit verhoog is, kan eritrositose of leukemie vermoed word. Indien verlaag - bloedarmoede, hiperhidrasie, swangerskap. Die norm vir vroue is 0, 360-0, 460 l/l, vir mans 0, 400-0, 480 l/l;
- Eritrosiete (hoeveelheid). 'n Toename in die aantal rooibloedselle kan bloedstolling, neoplasmas, niersiekte aandui. Vermindering - oor bloedverlies, bloedarmoede, swangerskap, ens. Die norm vir mans is (4-5, 15)1012 l, vir vroue - (3, 7-4, 7))10 12 l.
Wat nog kan 'n bloedtoets wys
Om die vraag te beantwoord wat bloedtoetse is, moet jy eers verstaan wat bloed is en waarvoor dit is.
Bloed is die weefsel van die liggaam wat bestaan uit plasma (vloeistof) en selle (leukosiete, eritrosiete en bloedplaatjies). Dit sirkuleer deur die vate onder die werking van hartsametrekkings en voed alle organe van die menslike liggaam.
Bloed is nodig vir 'n persoon om:
- Dra koolstofdioksied van weefsel na longe en suurstof terug.
- Lewer voedingstowwe aan weefselselle.
- Reguleer liggaamstemperatuur.
- Dra afval en skadelike stowwe oor na die niere en longe vir hul daaropvolgende verwydering uit die liggaam.
- Deur hormone oor te dra, verbind alle organe en sisteme;
- Verskaf beskerming vir die liggaam.
- Verseker konsekwentheid in die liggaam.
- Verseker die werk van die organe, gee hulle spanning uit die hart.
Ons verstaan dus dat die samestelling van die bloed oor baie probleme in die liggaam kan praat: oor oortredings in die werk van elk van die stelsels, elke orgaan van die menslike liggaam. Dit is net nodig om betyds 'n bloedtoets te neem, die tipes waarvan die dokter sal kies, en hierdie raaisel op te los.
Tiroïedhormoon
Nou kan byna elke vyfde inwoner van ons groot land een of ander wanfunksie en versteuring in die tiroïedklier vind. As die dokter veranderinge tydens die ondersoek vermoed, sal die pasiënt verwys word vir 'n ultraklank (ultraklank) ondersoek van die tiroïedklier, asook 'n bloedtoets vir TSH (vir die hoeveelheid tiroïedstimulerende hormoon). Per slot van rekening lei versteurings in die werk van hierdie orgaan tot onvrugbaarheid, libido versteurings, probleme met geestelike werk, versnel en vererger die verloop van enige aansteeklike en inflammatoriese proses in die liggaam.
Aanwysings vir bloedskenking vir die hoeveelheid tiroïedhormoon
Hulle is:
- Woon in 'n jodium-tekort gebied.
- Na enige chirurgiese behandeling.
- Vir probleme met die swangerskap en die geboorte van 'n kind.
- Wanneer hormonale geboortebeperking gebruik word (TSH-beheer een keer per jaar).
In die geval van voorheen geïdentifiseerde afwykings in die funksionering van die klier, om die verloop van die siekte te beheer en medikasie te kies.
Aberrasies in hierdie ontleding kan probleme aandui soos:
- hipotireose (lae skildklierfunksie).
- Hypertireose (verhoogde klierfunksie).
Klein afwykings van die norm wat betyds opgespoor word, is vatbaar vir uitstekende mediese regstelling, en ernstige en laat opgespoorde patologieë kan chirurgiese behandeling vereis. In die geval waar gevind word dat 'n pasiënt 'n oormaat tiroïedstimulerende hormoon het, word hy 'n ultraklank van die tiroïedklier voorgeskryf en, heel waarskynlik, lewenslange hormoonvervangingsterapie.
Tirotropiese hormoonnorm
Om die diagnose te verduidelik en die verloop van die siekte te beheer, word 'n gedetailleerde bloedtoets vir TSH voorgeskryf, wat insluit:
- Gratis T3 ('n hormoon wat verantwoordelik is vir suurstofmetabolisme). Norm - 2, 6-5, 7 pmol/l.
- Gratis T4 ('n hormoon verantwoordelik vir proteïenmetabolisme). Norm - 9-22 mmol/l.
- Teenliggaampies teen die tiroglobulienproteïen (om siektes van die outo-immuunstelsel uit te sluit). Norm – tot 18 eenhede/ml.
Dit is belangrik om op te hou om alkohol, hormonale voorbehoedmiddels en ander middels te neem voordat bloed geneem word vir TSH-hormoneprodukte wat hormone bevat. Dit is ook nodig om fisieke aktiwiteit te beperk en op te hou drink vir 'n dag.
Bloedstolling
Dit gebeur dat tydens 'n roetine mediese ondersoek of tydens die toets, 'n skending van bloeddigtheid per ongeluk opgespoor word. As hierdie oortreding tydens 'n biochemiese analise opgespoor is, sal die terapeut 'n verwysing gee vir 'n bykomende bloedstollingstoets. Wat is die naam daarvan wetenskaplik moet jy onthou - coauhologram.
Indikasies vir ontleding is ook:
- Tekens van langdurige bloeding, kneusing selfs van ligte druk.
- Komende operasie.
- Siektes van die hart, lewer, bloedvate.
- Swangerskap.
- Verminderde immuniteit.
Koagulasie-analise sluit 'n groot stel aanwysers in:
| Aanwyser | Norma |
| Protrombienindeks | 12-20 sek. |
| APTV | 38-55 sek. |
| Plasmafibrinogeen | 2.0-3.5g/L |
| Trombientyd | 11-17, 8 sekondes |
| Plasma-herkalsifikasie | 60-120 sek. |
| Heparienverdraagsaamheid | 3-11 minute |
| Bloedklont-intrekking | van 44% tot 65% |
As 'n bloedstollingstoets aan 'n persoon toegewys word, kan jy nie onthou wat dit genoem word nie. Elke pasiënt kry 'n spesiale verwysing wat die tyd, naam van die studie en die nodige vereistes vir die uitvoering daarvan sal aandui, afhangende vanvermoedelike diagnose:
- Van 'n vinger word materiaal geneem om kapillêre bloedstolling te bepaal.
- Veneuse bloed word uit 'n aar geneem om veneuse bloed te evalueer.
Hierdie ontleding, soos baie ander, moet op 'n leë maag geneem word.
Analise vir vroulike hormone
Goeie hormonale agtergrond is 'n belangrike voorwaarde vir die normale funksionering van die hele organisme. Dit is hy wat afhanklik is van normale slaap, goeie gesondheid, die vermoë om fisiese werk te doen. 'n Studie van die hormonale agtergrond is nodig vir vroue met die voorkoms van sulke simptome:
- Insomnia.
- Gewigstoename of drastiese gewigsverlies.
- Menstruele onreëlmatighede.
- Irritable.
Wanneer hormonale wanbalans voorkom, ontwikkel vroue probleme in terme van die gesondheid van die voortplantingstelsel (insluitend fibroïede, siste, polisistiese siektes), geestesversteurings, vetsug/vermaering, menstruele versteurings of staking, onvrugbaarheid, manlike tipe hare groei op liggaam en meer.
Dus, 'n bloedtoets vir vroulike geslagshormone sluit in:
- follikelstimulerende hormoon.
- Prolactin.
- Luteïniserende hormoon.
- Estriol.
- Progesteroon.
- follikelstimulerende hormoon.
- DHEA-sulfaat.
Dit is die moeite werd om te onthou dat die vlak van baie hormone aansienlik verskil, afhangende van die stadium van die siklus, dus moet jy die dokter se instruksies noukeurig volg voordat jy bloed skenk. Enige ontleding vir hormone word altyd op 'n leë maag geneem, 1-2 uur nadat jy wakker geword het.
Mansgeslagshormone
- Testosteroon.
- Dehidroepiandrosteroonsulfaat.
Analise vir manlike geslagshormone kan aan beide 'n man en 'n vrou voorgeskryf word. Die ding is dat dit androgene is wat verantwoordelik is vir aantrekking (libido) in beide vroue en mans. Spesifiek, testosteroon beïnvloed ook die funksionering van die talgkliere, spiere en brein.
'n Ontleding van die hoeveelheid androgene vir beide mans en vroue word enige dag in die oggend op 'n leë maag geneem.
