Moderne medisyne bied oorgenoeg geleenthede om irriterende natuurlike anomalieë van die kaak-gesigstreek uit te skakel of reg te stel. Soms, om die gewenste resultaat te verkry, is slegs 'n klein regstelling nodig met behulp van ortodontiese toestelle - draadjies, pette, ens. Maar dikwels is die saak baie ernstiger, en ons praat nie net oor kosmetiese probleme nie, maar ook oor skending van die belangrikste funksies van die liggaam - kou, asemhaling, diksie. In sulke gevalle word die pasiënt ortognatiese chirurgie aanbeveel.
Definisie
Chirurgiese ingryping van hierdie soort behels die regstelling van die vorm, grootte, posisie en verhouding van die bo- en onderkake. Hierdie plastiek maak voorsiening vir 'n beduidende regstelling van die byt, sowel as die herstel van gesigproporsies. Vir baie is ortognatiese chirurgie die enigste opsie.maak die lewe makliker en lyk goed.
Die prosedure is ingesluit in die afdeling van kaak- en plastiese chirurgie, vyftien jaar gelede is sulke behandeling slegs voorgeskryf in die geval wanneer anomalieë in die struktuur van die skelet 'n persoon in die alledaagse lewe belemmer: die funksie van kou, praat, ens., was benadeel. Vandag word estetiese chirurgie al hoe meer gewild, wanneer ortognatiese chirurgie en rhinoplastiek saamwerk om gesigsdefekte uit te skakel wat 'n persoon verhoed om 'n vol lewe te lei.
Kenmerke
Oortodonsie en ortognatiese behandeling is oor die algemeen daarop gemik om soortgelyke take uit te voer, maar in laasgenoemde geval is daar meer geleentheid om ernstige probleme uit te skakel wanneer dit kom by die herposisionering van die bene.
Ortognatiese chirurgie is 'n volwaardige chirurgiese ingryping, daarom word dit nie vir elke pasiënt aanbeveel nie. Eers na 'n deeglike ondersoek en diagnose kan ons met selfvertroue praat oor sulke behandeling. Kontraindikasies kan die ouderdom van die pasiënt, onvoorbereide tandheelkunde, ernstige siektes soos hartsiektes, diabetes, akute infeksie, ens. insluit.
Indikasies vir chirurgie
Verkeerde posisie van die boonste en onderste kake, bytafwykings kan beide aangebore en verworwe wees, dit wil sê die gevolge van beserings of onbehoorlike operasie. Tydens die grootwordperiode van 'n persoon begin al hierdie probleme sy psige nadelig beïnvloed, wat lei tot die ontwikkeling van 'n verskeidenheid komplekse. Nie om nieom die saak tot 'n verwaarloosde toestand te bring, moet mense met sulke afwykings 'n ortognatiese operasie voorgeskryf word. Pasiëntresensies, sowel as talle foto's met die resultaat, bevestig die positiewe resultate van so 'n operasie.
Behandeling impliseer 'n geïntegreerde benadering en begin met 'n ondersoek deur 'n ortodontis, as die probleme van die kaak-gesigstelsel nie met draadjies reggestel kan word nie, dan werk die ortodontis en 'n spesialis in ortognatiese chirurgie reeds saam. Die volgende redes kan aanduidings vir chirurgie wees.
Kosmetiese:
- asimmetrie van gesigproporsies;
- oop hap;
- gummy smile;
- sterk uitstaande onderkaak;
- skewe ken.
Fisiologies:
- probleme om kos te kou;
- asemhalingsversteuring;
- verskeie spraakgebreke;
- chroniese patologie van die temporomandibulêre gewrig.
Behandeling behels verskeie stadiums, waar die langste voorbereiding vir chirurgie is, dit kan 'n jaar of meer neem. Chirurgiese ingryping is slegs moontlik wanneer die pasiënt die ouderdom van 18 bereik, wanneer die proses van beengroei reeds gestop het, die ideale ouderdom is 20 of 30 jaar. Die rede vir die weiering van die operasie kan die individuele kenmerke van die persoon wees - 'n allergie, 'n reaksie op narkose of onverdraagsaamheid teenoor sekere middels.
Voordele: Pasiënterugvoer
Agter die skrikwekkende woord "operasie" is die oplossing van 'n groot lys probleme wat slegs deur chirurgie uitgeskakel kan word. Behandelinghet die volgende voordele volgens pasiënte:
- 'n Persoon kry vertroue in sy voorkoms, en dus in homself.
- Gevolglik styg selfbeeld, voor en na foto's spreek die beste van alles oor die kardinale veranderinge wat by die pasiënt plaasvind.
- Verkeerde byt of verplasing van die kake relatief tot mekaar veroorsaak nie net estetiese ongemak nie, maar beïnvloed ook belangrike liggaamsfunksies; 'n persoon kou verkeerd en kry 'n konstante spysvertering, diksie versleg, asemhalingsprobleme ontstaan; ortognatiese chirurgie skakel sulke probleme uit.
Daarbenewens is die resultate van behandeling, volgens mense, met seldsame uitsonderings, vir 'n lang tyd goed bewaar. Maar, soos met enige prosedure, het dit ook sy nadele. Byvoorbeeld, die feit dat die voorbereidingstydperk, die operasie self en rehabilitasie 'n komplekse proses is wat vir 'n persoon moeilik is om te verduur. Daarbenewens word baie mense gestuit deur die hoë koste van behandeling en die duur van alle aksies.
Voorbereiding
'n Pasiënt wat op 'n chirurgiese ingryping besluit om anomalieë van die kaak-gesigskeletstelsel reg te stel, moet voorbereid wees vir die duur en kompleksiteit van sodanige behandeling. Dokters werk altyd in 'n kompleks, veral as kosmetiese veranderinge kom, in hierdie geval is dit nodig om onmiddellik 'n plastiese chirurg te koppel om die neus, lippe en ander sagte weefsels na die hoofoperasie reg te stel. Voorbereidende stadiumsluit die volgende handelinge in:
- Monitering van mondprobleme en hul uitskakeling, op hierdie stadium kan die tandarts gedenkplaat verwyder, komplekse tandheelkundige behandeling uitvoer, oortollige wortels verwyder, ens.
- Die tweede voorbereidingsperiode behels ortodontiese behandeling. Spesialiste ontwikkel gesamentlik 'n aksiemodel en stel 'n werkplan op wat met behulp van draadjies uitgevoer moet word. Hierdie stadium kan van etlike maande tot een en 'n half jaar duur, dit hang alles af van die kompleksiteit van die bestaande anomalie en die omvang van die regstelling.
- Eers na ortodontiese behandeling gaan die pasiënt na die chirurg se groep, waar hy verskeie soorte diagnostiek sal moet ondergaan.
- Die afgietsels van die kake word gemaak; met behulp van 'n rekenaarprogram vind 3D-modellering van die aanvanklike en finale resultate plaas; profilometrie; x-straal ondersoek; antropometrie van die gesig.
Soos nodig, kan die chirurg bykomende ondersoeke voorskryf, asook spesialiste van ander gebiede betrek.
Onmiddellik voor die operasie beveel dokters aan om vir twaalf uur niks te eet of te drink nie, as die pasiënt enige medikasie neem of as hy 'n effense malaise voel, is dit noodsaaklik om die chirurg in kennis te stel.
tipes bewerking
So 'n chirurgiese ingryping behels 'n kombinasie van verskeie tegnieke en is 'n taamlik komplekse en verantwoordelike operasie. Afhangende van die besonderhede van 'n spesifieke geval, kan dit van een tot ses uur duur. Die dokter maak alle insnydings binne die mondholte, sodat daar geen uitwendige letsels is nie.
Na al die diagnostiek en ontledings word die samestelling van 'n rekenaarmodel van die pasiënt se kakebeen, 'n ortognatiese operasie uitgevoer. Hoe dit gedoen word hang af van die tipe oortreding en hoe om dit uit te skakel:
- Ortognatiese chirurgie op die boonste kakebeen behels die volgende manipulasies: deur die gate agter die oogkasse skuif die chirurg die skeletstelsel, verhemelte en tande, ook in die regte rigting, en maak dit met 'n spesiale spalk vas.
- Mandibulêre osteotomie - hier word die insnyding agter die kiestande gemaak, die kakebeen word in die verlangde posisie gestel, wat met titaniumplate vasgemaak word. Na die groei van beenweefsel word die plate verwyder.
- Estetiese ortognatiese chirurgie – dit gaan oor die kosmetiese regstelling van die tekortkominge van die kaak- en gesigstelsel. Hier word die simmetrie van die gesig reggestel as gevolg van die korrekte installasie van die kendeel.
- Segmentele osteotomieë, wanneer die byt genormaliseer word deur een of meer tande te beweeg.
In sommige gevalle kan boogdrade vir ortognatiese chirurgie nodig wees om die kakebeen in die vereiste posisie vas te maak, in moeilike gevalle word dit ook in die voorbereidende stadium gebruik. Gewoonlik spandeer pasiënte 2-3 dae in die hospitaal, en as daar geen komplikasies is nie, begin 'n ewe beduidende stadium van behandeling - rehabilitasie.
Na-operatiewe tydperk
Soos met enige anderchirurgie, kan 'n persoon pyn, ongemak, swelling van die gesig, effense gewigsverlies, naarheid, neusverstopping en gevoelloosheid ervaar, die voorkoms van al hierdie effekte hang van die individu af, gewoonlik verdwyn dit binne 15-20 dae.
Ná 'n ortognatiese operasie het 'n persoon steeds 'n hele reeks maatreëls om komplikasies te voorkom en om die resultaat te konsolideer. Die volgende dag word die pasiënt 'n kursus antibiotika voorgeskryf, en 'n elastiese verband word op die probleemarea aangebring, wat na 'n dag verwyder word.
Die mees onaangename oomblik vir die pasiënt is die gedwonge behoefte om spesiale rekkies wat tussen die tande geleë is, te dra. Met hulle kan jy nie jou mond wyd oopmaak, kou en jou neus blaas nie. Postoperatiewe hegte word gewoonlik na 10-14 dae verwyder, en na nog drie maande word die interne skroewe van die tandvleis verwyder.
Rehab
Die res van die genesingsproses, nadat die ortognatiese operasie uitgevoer is, is op die gewete van die persoon self. Die dokter is verplig om die pasiënt te onderrig oor hoe om te eet, hul tande te borsel, sowel as ander nuanses van rehabilitasie. Vir 'n rukkie sal jy fisieke aktiwiteit moet laat vaar, nie vitamiene en sommige medikasie moet neem nie.
Moenie hoop op 'n vinnige resultaat nie, dit neem 'n paar dae of maande na ortognatiese chirurgie om 'n merkbare verskil op te spoor. Voor en na foto's sal die verlangde voorkoms wyssien net wanneer al die swelling weg is, en die bene uiteindelik in hul nuwe posisie kom.
moontlike komplikasies
Soos met enige tak van chirurgie, is daar verskeie onaangename gevolge waartoe ortognatiese chirurgie kan lei. Komplikasies is uiters skaars, maar pasiënte moet steeds daarvan bewus wees:
- moontlike senuwee-breuk in onderkaak;
- skade aan die gesigsenuwee, wat gevoelloosheid van die lippe kan veroorsaak;
- littekens kom in sommige gevalle voor, maar word gewoonlik maklik met spesiale ys verwyder;
- die gebrek aan professionaliteit van 'n dokter kan lei tot skade aan die tande, in welke geval daar net een uitweg is - herstel;
- skade aan die infraorbitale senuwee;
- bloedverlies tydens operasie;
- tydelike misvorming en asimmetrie kan voorkom;
- Onvoldoende mondontsmetting lei tot inflammasie;
- gebreekte kakebeen.
Al hierdie gevalle is die seldsame uitsondering eerder as die reël. Chirurge wat sulke operasies uitvoer, is tipies hoogs gekwalifiseerde spesialiste wat nie nalatigheid of ongelukke toelaat nie. Duisende mense in Rusland het reeds geleer wat ortognatiese chirurgie is. Pasiëntresensies is amper altyd positief en dankbaar, want die dokter het 'n mens 'n nuwe lewe gegee.
Beste klinieke
Verskeie jare gelede was Russe bang deur die blote gedagte aan die moontlikheid van chirurgiese regstelling van die kaak- en gesigstelsel. In ons land het 'n kultuur onlangs begin vorm aanneem.om skoonheid en gesondheid te handhaaf, het dit nodig geword om goed en presenteerbaar te lyk. Vandag is daar reeds honderde klinieke wat soortgelyke dienste aanbied, en jy kan die prosedure in openbare hospitale doen.
Dus, die Federale Wetenskaplike Sentrum vir Otorinolaringologie van die FMBA van Rusland is al baie jare in Moskou op die Volokolamskoye-hoofweg werksaam, waar die beste spesialiste in hierdie veld werk. 'n Span hoogs gekwalifiseerde dokters doen nie net operasies en verwante behandeling nie, maar implementeer aktief wêreldtegnologieë en ontwikkel sy eie.
Benewens dit, is daar dosyne private klinieke in die hoofstad en in elke streek van die land, wie se dienste ortognatiese chirurgie insluit. Terugvoer van voormalige en huidige pasiënte kan baie help met die finale keuse. Die besluit moet geneem word na 'n persoonlike besoek, die behandeling is lank, en 'n verandering van spesialis is ongewens.
Ortognatiese chirurgie voor en daarna laat baie vrae ontstaan, waarvan die antwoorde nie volledig beantwoord kan word nie. Elke geval is uniek, al die nuanses van behandeling kan slegs deur direkte kontak uitgespreek word.
Koste
Dit is byna onmoontlik om akkurate berekeninge van ortognatiese behandeling te maak. Die hele proses behels verskeie belangrike, soms lang stadiums, sowel as die deelname van spesialiste uit verskillende velde, dus moet die pasiënt voorbereid wees op baie groot kostes. Selfs in openbare klinieke sal jy draadjies, boë, spesiale boute en meer moet koop.toerusting.
Die koste van die operasie self wissel van 100 000 tot 200 000, afhangend van die kompleksiteit van die operasie. Ortodontiese behandeling wat chirurgiese regstelling voorafgaan, sal ook afhang van die graad van tandkorreksie wat nodig is. Ten spyte van die kompleksiteit en koste van die proses, is sulke operasies nogal in aanvraag in Rusland, want die resultaat is beide hierdie verwagting werd en die geld wat spandeer word.
