Oksalate in die urine van gesonde mense kan slegs in klein hoeveelhede waargeneem word. 'n Toename in hierdie soute dui meestal op wanvoeding, aangesien dit die liggaam met voedsel binnedring. Minder algemeen is oksalaturie die gevolg van intestinale patologieë, beriberi of hipervitaminose en ander siektes. As 'n toename in oksalaat in die ontleding van urine gevind word, is dit 'n voorbode van urolithiasis. Oormatige hoeveelhede van hierdie soute kan 'n aanval van nierkoliek uitlok. As oksalaatstene reeds in die niere gevorm het, is dit baie moeilik om daarvan ontslae te raak. Hierdie neerslae is nie vatbaar vir ontbinding en fragmentasie nie. Daarom moet oksalaturie vroeg behandel word, voordat dit tot ernstige urolithiasis gevorder het.
Wat is oksalate
Oksalaatkristalle in urine is soute van oksaalsuur wat die spysverteringskanaal van voedsel binnedring. Dan in die liggaam, hierdie verbinding interaksie met kalsium. gaan aanchemiese bindingsreaksie. As gevolg hiervan word soute gevorm - kalsiumoksalate of kalsiumoksalaat.
As soute (oksalate) in die urine vir 'n lang tyd in 'n verhoogde hoeveelheid waargeneem word, verander dit mettertyd in klipperige afsettings. Dit is redelik gevaarlike formasies in die niere. Oksalaatstene het 'n growwe tekstuur en baie skerp uitsteeksels op die oppervlak. Hulle kan die epiteel van die niere ernstig beseer, wat lei tot die voorkoms van bloed in die urine. Daarom, as die ontleding 'n toename in die hoeveelheid oksalate getoon het, moet jy jou dieet hersien en terapie met 'n uroloog ondergaan.
Ontsyfer analise en norm
Hierdie soute kan deur roetine-urienontleding opgespoor word. Hulle word bepaal deur mikroskopiese ondersoek van die urine sediment. Die norm van oksalate in die urine by 'n volwassene is van 0 tot 40 mg, en by 'n kind - van 1 tot 1,5 mg. As die hoeveelheid soute hierdie perke oorskry, kan ons oor oksalaturie praat. Uroloë glo egter dat oksalaatvlakke bo 25 mg reeds 'n verhoogde risiko van urolithiase inhou.
By die ontsyfering van 'n urinetoets vir oksalate, kan 'n normale aanduiding van hierdie soute soos volg aangedui word:
- tot 40 mg in 1 liter;
- klein of matige bedrag;
- twee kruise "++".
Terselfdertyd is dit belangrik om aandag te skenk aan ander aanwysers van die analise: die aantal leukosiete, die teenwoordigheid van proteïene, urate en fosfate. Die suurheid (pH) van die urine moet ook in ag geneem word. By'n pH-vlak van 5 tot 7 eenhede oxalaturia word gewoonlik nie waargeneem nie. As die urine oormatige alkaliniteit of suurheid het, val oksaalsuursoute neer. In hierdie geval is daar 'n toename in oksalate.
Oorsake van hoë oksalaatvlakke
Die hoofoorsaak van hoë vlakke van kalsiumoksalaat in die urine is wanvoeding. Dikwels is dit as gevolg van die oormatige verbruik van produkte wat oksaalsuur bevat. Dit sluit in:
- blaargewasse (sorrel, aspersies, spinasie, blaarslaai);
- tamaties;
- sitrusvrugte;
- beet;
- peulgewasse;
- bessies;
- aartappel;
- beet.
Oormatige verbruik van tee, koffie, sjokolade dra by tot 'n toename in die vlak van oksaalsuursoute. Ook, magnesiumtekort in die liggaam, vitamientekort B6, oortollige askorbiensuur kan lei tot oksalaturie.
Die oorsaak van 'n toename in oksalate is egter nie altyd voedingstekorte nie. Die volgende patologieë kan so 'n afwyking uitlok:
- Siektes van die dunderm. Siektes soos Crohn se siekte, ulseratiewe kolitis, dysbakteriose, lei daartoe dat oksalate swak in die spysverteringskanaal gefiltreer word en ophoop.
- Diabetes en galstene. Hierdie patologieë gaan gepaard met 'n metaboliese versteuring, wat lei tot oksalaturie.
- Etileenglikolvergiftiging. Wanneer hierdie stof in die liggaam verwerk word, word oksaalsuur vrygestel, dit veroorsaak 'n verhoogde hoeveelheidoksalate in urine.
- Primêre hiperoksalurie. Dit is 'n genetiese siekte waarin 'n persoon 'n tekort het aan ensieme wat soute van oksaalsuur oplos.
- Oormaat kalsium. 'n Oormatige hoeveelheid van hierdie element lei tot 'n toename in oksalate.
Jy kan ook nadelige faktore identifiseer wat die verloop van oksalaturie vererger. Dit is dehidrasie, verhoogde sweet, lewe in 'n warm en vogtige klimaat, drinkwater met baie minerale soute. Teen die agtergrond van wanvoeding kan dit lei tot die vinnige ontwikkeling van oksalaturie tot urolithiasis.
Oxalaturia in kinders
Oksalate in die urine van 'n kind onder die ouderdom van 1 jaar word die meeste waargeneem met genetiese abnormaliteite. Die oorsaak van die patologie kan 'n aangebore ensiematiese versteuring (primêre hiperoksalurie) wees. Met hierdie siekte het die baba 'n ernstige afwyking in metabolisme. Die siekte vorder en lei tot die afsetting van kalsium in die niere en die vorming van klippe. Nier- en vaskulêre ontoereikendheid en beenbroosheid word opgemerk.
Boonop kan 'n ander genetiese siekte, wanabsorpsiesindroom, oksalate in urine en babas veroorsaak. Met hierdie siekte word die absorpsieproses in die spysverteringskanaal ontwrig, as gevolg hiervan versamel kalsiumoksalaat in die liggaam. Oksalaturie word ook opgemerk in aangebore afwykings van die anatomiese struktuur van die dunderm.
By kinders ouer as 6 jaar word oksalaturie gevorm as gevolg van wanvoeding, en dit kan ook veroorsaak word deur dieselfde patologieë as by volwassenes (diabetes, gastroïntestinale siektes, ens.).e.)
Oxalaturia in swanger vroue
Oksalate in die urine tydens swangerskap is skaars. Gewoonlik, tydens swangerskap, word die hoeveelheid oksaalsuursoute in die liggaam verminder. Daar is egter gevalle van oksalaturie by swanger vroue. Die volgende faktore kan hierdie oortreding uitlok:
- Vloeistoflimiet. Dikwels ly swanger vroue aan edeem. Om hierdie rede probeer vroue om so min water as moontlik te drink. Gebrek aan vloeistof kan egter 'n toename in oksalaat in die urine veroorsaak.
- Verkeerde dieet. Tydens swangerskap probeer vroue soveel moontlik groente en vrugte eet om die liggaam met vitamiene te vul. 'n Oormaat van sulke kos kan egter skadelik wees. Sommige soorte plantvoedsel is ryk aan oksaalsuur. Oormatige hoeveelhede sitrusvrugte, druiwe, appelkose en pruime in die dieet kan bydra tot oxalaturia.
Daarbenewens kan inflammatoriese siektes van die niere en blaas die oorsaak van so 'n afwyking by swanger vroue wees.
oksalate en urate
In die transkripsie van die analise kan 'n verhoogde hoeveelheid urate en oksalate in die urine aangedui word. Wat beteken hierdie resultate? Urate is soute van uriensuur. Saam met oksalate word hierdie verbindings in groot hoeveelhede uitgeskei, meestal met wanvoeding. Dit gebeur as die pasiënt te veel proteïenvoedsel inneem. Nog 'n rede vir hoë vlakke van urate en oksalate kan voedsel ryk aan puriene wees. Dit is byprodukte, gis, vis en seekos, kakao, sjokolade.
Behalwe dit, die rede'n toename in die hoeveelheid oksalate en urate is dehidrasie van die liggaam. Dit word dikwels opgemerk in patologieë wat gepaard gaan met braking en diarree. Die vlak van soute van uriensuur en oksaalsuur neem toe met niersiekte en jig.
Oxalaturia en proteïen
Proteïen en oksalate in die urine kan verskyn na fisiese oormatige inspanning en hipotermie op die vooraand van die studie van urine. 'N Soortgelyke resultaat van die analise is ook moontlik met aansteeklike ontstekings: hepatitis, skarlakenkoors, osteomiëlitis. As proteïen met oksalate by swanger vroue opgemerk word, word dit meestal met swangerskapsnefropatie geassosieer.
oksalate en leukosiete
Pasiënte het dikwels verhoogde leukosiete en oksalate in die urine. Wat beteken dit? Tipies dui sulke aanwysers op inflammatoriese siektes van die uitskeidingsorgane. Dit kan 'n teken wees van piëlonefritis, sistitis, uretritis. Leukosiete en oksalate word ook verhoog in inflammasie van die geslagsorgane. Terselfdertyd word slym in die urine gevind.
oksalate en fosfaturie
Fosfaturie is die uitskeiding van fosfaatverbindings van magnesium, kalsium of kalk met urine. Dikwels is daar 'n verhoogde hoeveelheid fosfate en oksalate in die urine. Wat beteken hierdie ontledingsresultate? Dikwels dui dit op die misbruik van voedsel soos seevis, suiwelprodukte, bokwiet- en hawermoutgeregte. Hierdie kosse is ryk aan fosfor.
Die teenwoordigheid van hoë vlakke van fosfate en oksalate in die urine kan ook 'n manifestasie wees van siektes van die paratiroïedkliere, diabetes mellitus, leukemie en sommige patologieë van die psige. Oxalaturia gekombineer metfosfaturie by kinders onder 5 - 6 jaar word meestal geassosieer met 'n tekort aan vitamien D (ragitis).
Tekens van patologie
In 'n vroeë stadium van die patologie beïnvloed die teenwoordigheid van oksalate in die urine nie die welstand van 'n persoon nie. Met 'n effense toename in kalsiumoksalaat is hierdie versteuring asimptomaties.
Selfs in die stadium van urolithiase laat patologie hom nie altyd voel nie. Manifestasies van die siekte kom voor wanneer skerp oksalaatstene in die urienweg is. Dit word gekenmerk deur die volgende simptome:
- erge pyn in die lumbale en sy (renale koliek);
- pyn in die onderbuik;
- pynlike en gereelde urinering;
- kleur urine pienkerig, rooierig of pienk as gevolg van bloedonsuiwerhede;
- naarheid en braking;
- ooglid swel nadat jy wakker geword het;
- koors, kouekoors.
Dit is belangrik om te onthou dat hierdie toestand gevaarlik is. As bloed in die urine verskyn en aanvalle van nierkoliek, moet jy dringend mediese hulp soek.
Behandeling
In die geval van oksalaturie word middels met vitamien B6 en magnesium voorgeskryf: "Pyridoxine-hidrochloried", "Asparkam", "Magne B6". Hierdie medisyne help om oksalaatsoute te verwyder. Gedurende die verloop van behandeling moet jy die vlak van hemoglobien monitor, aangesien magnesium die ysterinhoud in die liggaam kan beïnvloed.
Om die verwydering van soute te bespoedig, word dit ook gebruikdiuretiese kruiepreparate: Urolesan, Uriflorin, Canephron, Phytolysin.
Om die vorming van klippe te voorkom, word die middel "Cholestyramine" voorgeskryf. Dit verminder die opname van oksalate en vernietig bestaande afsettings.
Dit neem lank om dwelms te neem, aangesien oksalate moeilik is om op te los en uit te skei.
Dieet
Dwelmbehandeling moet noodwendig aangevul word deur streng nakoming van die dieet. Sonder die regte dieet is dit onmoontlik om die effek van terapie te bereik. Die volgende kosse hoog in oksaalsuur moet vermy word:
- Blaargroente: suring, blaarslaai, seldery, aspersies, spinasie, rabarber, pastinaak.
- Sommige groentegewasse: aartappels, eiervrugte, tamaties, beet.
- Vrugte ryk aan oksaalsuur: sitrusvrugte, appelkose, pruime.
- Rooi bessies: aarbeie, frambose, korente.
- Koffie, kakao en sjokolade.
Beperk ook dierlike proteïene, hierdie stowwe het 'n slegte effek op die samestelling van urine. As oksalaturie met dermsiekte geassosieer word, moet jy so min as moontlik vetterige kosse eet.
Terselfdertyd moet die dieet geregte insluit wat ryk is aan vitamien B6 en magnesium: volgraanbrood, semels, neute, graan, pietersielie.
Kalsium in die dieet moet nie beperk word nie, dit kan tot bros bene lei. Hierdie element beïnvloed nie die vorming van oksalate nie. Daarom, melk, kefir,jogurt en maaskaas is nie teenaangedui nie.
Gedurende die dag moet jy 2,5 tot 3 liter vloeistof drink. Dit sal help om die soute te verwyder. Dit is nuttig om mineraalwater te gebruik: "Truskavetskaya", "Donat Magnesium", "Essentuki", "Borjomi".
Voorkoming
Om oksalaturie te voorkom, moet jy reg eet. Blaargroente, vrugte en bessies is nodig aangesien dit ons liggaam met vitamiene versadig. Hierdie gesonde kosse moet egter in matigheid verteer word om nierprobleme te vermy.
Jy moet probeer om meer te beweeg en genoeg vloeistowwe te drink (ten minste 1,5 liter per dag). Dit help om alle skadelike soute en afsettings uit die liggaam uit te spoel.
As 'n persoon reeds 'n verhoogde hoeveelheid oksalate het, dan is dit nodig om gereeld 'n uroloog te besoek en toetse te neem. Sulke pasiënte is onderhewig aan dinamiese waarneming. Konstante mediese monitering sal help om die vordering van die siekte en die ontwikkeling van urolithiasis te vermy.