Diplopie is 'n oftalmiese patologie. Oorsake, variëteite, metodes van behandeling van diplopie

INHOUDSOPGAWE:

Diplopie is 'n oftalmiese patologie. Oorsake, variëteite, metodes van behandeling van diplopie
Diplopie is 'n oftalmiese patologie. Oorsake, variëteite, metodes van behandeling van diplopie

Video: Diplopie is 'n oftalmiese patologie. Oorsake, variëteite, metodes van behandeling van diplopie

Video: Diplopie is 'n oftalmiese patologie. Oorsake, variëteite, metodes van behandeling van diplopie
Video: Kidney Disease and Mental Health | Comprehensive Case Management Certification and LCSW CEUs 2024, November
Anonim

Diplopie is 'n siekte van die visuele sisteem, wat gekenmerk word deur verswakte funksionering van die okulomotoriese spiere, wat lei tot 'n bifurkasie van die sigbare beeld. In hierdie geval kan die beeldverskuiwing vertikaal, horisontaal en selfs diagonaal wees.

Sommige inligting

'n Persoon met normale visie sien 'n voorwerp duidelik met albei oë. Hierdie meganisme werk goed deur 'n algemene beeld in die brein te skep. En diplopie is 'n verskynsel waarin die pasiënt twee prente van een geheel sien. Gewoonlik bestaan hierdie patologie nie onafhanklik nie, maar vergesel enige siekte. Daarbenewens is gevalle van aangebore diplopie bekend.

Siektetipes

Daar is verskeie variëteite van hierdie patologie:

  1. Binokulêre diplopie word gekenmerk deur die gebrek aan kwaliteit beelde op die retina. Dit is as gevolg van die verplasing van die visuele as van een van die oë. Hierdie variëteit word onderverdeel in sensoriese, strabogeniese, motoriese, orbitale, gemengde siektes. Met hierdie tipe patologie, wanneer een oog toe is, stop die beeld dubbel.
  2. Monokulêre diplopie, wat gekenmerk word deur die vertoon van die beeld wat deur een oog gesien word, gelyktydig op twee plekke van die retina. Gewoonlik kom hierdie verskynsel voor as gevolg van die inflammatoriese proses in die iris of die bewolking van die lens. As jy die ander oog toemaak, sal dubbelvisie met hierdie tipe diplopie nie verdwyn nie.
  3. Verlammende patologie ontwikkel as gevolg van verlamming van een of meer oogspiere.
  4. Dwarsaansig, waarin die beeld oorkruis geprojekteer word. Met ander woorde, die prentjie wat aan die regteroog behoort, is aan die linkerkant sigbaar, en omgekeerd. So 'n patologie veroorsaak maksimum ongemak by 'n siek persoon.
Variëteite van diplopie
Variëteite van diplopie

Tipes van die mees algemene siekte

Met betrekking tot variëteite van binokulêre diplopie:

  • strabogeniese patologie ontwikkel by pasiënte met verskillende vorme van strabismus;
  • orbitaal kan verskyn na chirurgie op die visuele organe;
  • beperkende vind plaas teen die agtergrond van oogbesering saam met styfheid van die motoriese spiere of 'n verandering in die normale ligging van die appel.

Kliniese prentjie

In die eerste plek is diplopie 'n gevolg van myasthenia gravis. Dit ontstaan as gevolg van verskeie mislukkings van die hoofdele van die visuele stelsel en versteurings van spierbalans van verskillende aard. Hierdie patologiese toestand lei tot 'n afname in die mobiliteit van die orgaan of tot 'n laterale beweging van die oog. Daarbenewens kan diplopie veroorsaak word deur patologiese veranderinge wat in die wentelbaan voorkom, oorsake van 'n neurogene aard.

Oorsake van diplopie
Oorsake van diplopie

Die siekte ontwikkel met myasthenia gravis of verlamming van die oogspiere wat verantwoordelik is vir die beweging van die visuele orgaan. In hierdie geval gaan die konsekwentheid van die oogballe verlore. Daarbenewens is diplopie in sommige gevalle 'n teken van besering aan die senuwees wat verantwoordelik is vir die funksionering van die spiere.

Risikogroepe

Daar is onder meer verskeie meer algemene oorsake van diplopie:

  • verskeie hematome en gewasse wat inmeng met oogmobiliteit of tot algehele verlamming lei;
  • kornea-ontsteking - 'n ontydig geneesde siekte kan lei tot komplikasies soos skade aan spiere en senuwees;
  • diabetiese neuropatie is een van die komplikasies van diabetes wat kan voorkom by pasiënte wat vir 'n lang tydperk siek is;
  • afwykings van die tiroïedklier en die endokriene stelsel as geheel;
  • verplasing van die wentelbaan as gevolg van vernietigende prosesse binne;
  • Die verhoging van die dosis kosmetiese Botox kan tot neuromuskulêre geleiding lei;
  • trauma aan die wentelbaan, wat dikwels voorkom na skade aan die onderste rand van die oog of geknyp spiere;
  • verwyding van die halsslagaar, wat as gevolg daarvan die senuwee knyp;
  • vegetovaskulêre distonie kan lei tot 'n idiopatiese vorm van diplopie, in welke geval die siekte in sielkundige probleme lê;
  • trauma aan die skedel wat die oculomotoriese senuwee vernietig.

Comorbidities

Daarbenewens kan diplopie die gevolg wees van ander ernstige patologieë:

  1. Neoplasmas binne-in die skedel, tuberkulose meningitis, beroerte, veelvuldige sklerose en ander neurologiese siektes.
  2. Ernstige dronkenskap as gevolg van die gebruik van alkohol of medisyne.
  3. Botulisme, wat veroorsaak word deur skade aan die senuweestelsel om simptome soortgelyk aan verswakking van die oogspiere te veroorsaak.
  4. Difterie, rubella, tetanus, pampoentjies is patologieë wat die breinstam beseer en die sentrale senuweestelsel aantas.
  5. Tirotoksikose, waardeur die spiere van die oog swel en beweging moeilik word.
  6. Diabetes mellitus, waarin die siekte sekondêr is en vanself oplos met 'n risiko van terugval.
  7. Chirurgiese ingryping in die brein, wat uitgevoer is om katarakte, strabismus, retinale loslating uit te skakel.
  8. Psigiese neurose en woedebuie.
Die verhouding van diplopie met ander patologieë
Die verhouding van diplopie met ander patologieë

Soms het selfs volkome gesonde mense dubbelvisie wanneer hulle na voorwerpe kyk as gevolg van gebrek aan slaap, te harde fisiese of intellektuele werk, tydelike dronkenskap van die liggaam.

Simptome

Die tekens van die siekte wat verskyn, hang af van waar presies die mislukking plaasgevind het. Byvoorbeeld, as die skuins spiere beseer is, vind bifurkasie plaas as die plasing van een voorwerp bo-op 'n ander.

In die geval van skade aan die rektusspiere, sal diplopie 'n parallelle karakter aanneem. Oor die algemeen word hierdie patologie gekenmerk deur verskillende stadiums van afwyking van die oë indie kant oorkant die beseerde weefsel.

Gevolglik is daar 'n beperking van beweging of selfs die algehele afwesigheid daarvan. Pasiënte word dikwels gedwing om hul kop te kantel of te draai om op een of ander manier ongemak te hanteer.

Tekens van diplopie
Tekens van diplopie

Van die mees algemene simptome van diplopie is:

  • werklike gesplete beeld;
  • probleme om voorwerpe op te spoor;
  • gereelde duiseligheid.

Kenmerke

Twee identiese prente kan aansienlik verskil in versadiging en kontras. Een prent kan vertikaal of horisontaal beweeg en teen 'n sekere hoek relatief tot die tweede geplaas word.

Met meningitis, skedelbeserings, aansteeklike siektes, gewasse, patologieë van die vaskulêre stelsel, sal die simptome van diplopie gekombineer word met die tekens wat kenmerkend is van hierdie siektes. In die geval van witseerkeel kan bifurkasie op die hoogtepunt van die siekte voorkom. As ons van botulisme praat, sal diplopie een van die aanvanklike simptome wees.

Simptome van diplopie
Simptome van diplopie

Diagnose

Enige pasiënt kan slegs in 'n gespesialiseerde oftalmologiese sentrum met dubbelvisie gediagnoseer word. Diagnose is nodig om die ligging van die mislukking te bepaal, die oorsake van die patologiese toestand en verdere prognose op te spoor. Hierdie siekte het 'n sterk effek op:

  • die oog self;
  • senuwee;
  • hulpoogapparaat;
  • brein.

Diagnosebehels die implementering van klassieke manipulasies in die vorm van visiometrie en oftalmoskopie. Daarbenewens word 'n deeglike ondersoek van die konjunktiva, kontraspersepsie, ontleding van die breking van ligstrale en gesigskerpte uitgevoer. Na al hierdie manipulasies luister die spesialis na die klagtes van die pasiënt self.

Hulpondersoeke word uitgevoer met MRI, CT en ultraklank. Indien nodig, kan die dokter die pasiënt 'n verwysing gee vir 'n konsultasie met ander spesialiste: 'n onkoloog, 'n rumatoloog, 'n dermatovenereoloog, 'n neuro-oftalmoloog, 'n psigiater, 'n endokrinoloog, 'n neuroloog.

Diagnose van diplopie
Diagnose van diplopie

As die pasiënt strabismus het, word diplopie van die oog gediagnoseer deur provokasie en koördinasie. Hierdie tegnieke behels die toets van die gesigskerpte en kwaliteit van visie. Die pasiënt moet vir 'n geruime tyd na die bewegende ligbron kyk. Die gevolglike beeld word na 'n spesiale kaart van koördinate oorgedra. Op hierdie manier kry die spesialis die geleentheid om die letsel van 'n bepaalde spier te bepaal.

Hoe en waar om diplopie te behandel

'n Pasiënt wat hiermee gediagnoseer is, moet verstaan dat sulke simptome onmiddellik tot ernstige siektes en komplikasies kan lei. En om moontlike probleme te vermy, is dit dringend om hulp van 'n spesialis te soek.

Terapie vir so 'n siekte is daarop gemik om die oorsaak van sy voorkoms uit te skakel. Die behandeling self word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer, onder toesig van 'n gekwalifiseerde oogarts in 'n gespesialiseerde oftalmologiese sentrum. Daar is verskeie effektiewe terapieë:

  1. Uitskakeling van volumetriese patologieë in die wentelbaan - byvoorbeeld, hematoompunksie, sowel as verwydering van neoplasmas.
  2. Behandeling van beroerte, asook allerhande neuropatiese en neurologiese mislukkings.
  3. Behandeling van inflammatoriese en aansteeklike patologieë met diuretika, anti-inflammatoriese middels en antibiotika.
  4. Behandeling van die onderliggende siekte - regstelling om die volle funksionering van die optiese senuwee te herstel.
  5. As die oorsaak van die siekte in dronkenskap lê, is die eerste stap om die hele liggaam skoon te maak.
  6. Die okklusietegniek word gebruik wanneer verskeie senuwees gelyktydig aangetas word. Hierdie metode behels die mislukking van een oog. Die spesialis bied die pasiënt spesiale kontaklense aan of plak 'n spesiale band op 'n bril.
  7. Prismatiese terapie om die manifestasies van patologie te verminder. In hierdie geval skryf die spesialis die gebruik voor van spesiale glase wat op bestelling gemaak word, wat 'n lens in die middel geskuif het. Daarbenewens word 6 prisma-dioptrie dikwels vir elke oog gebruik.
  8. Chirurgie. So 'n operasie behels die verskuiwing van die beskadigde spier effens agtertoe, en die gekruisde tendon word aan die sklera vasgeheg. In sommige gevalle word die weefsel effens verkort om te kompenseer vir die funksionering van ander organe.
Behandeling van diplopie
Behandeling van diplopie

Terapeutiese gimnastiek

Oefeninge vir die oë met diplopie. Dit is 'n spesiale gimnastiekwat daarop gemik is om die gesigsveld en die stabilisering daarvan te vergroot. Doeltreffende oefeninge kan tuis gedoen word.

Om dit te doen, moet jy 'n stuk papier op die muur vasmaak, nadat jy 'n strook daarop geteken het. Dan moet jy jou oë op hierdie lyn vestig, terwyl jy jou kop in teenoorgestelde rigtings draai.

Die doel van sulke gimnastiek is om die prentjie ongeskonde te hou. Hierdie oefening is slegs effektief met onvolledige manifestasie van patologie. As die pasiënt met "sensoriese diplopie" gediagnoseer word, moet hy die twee stroke in een prentjie kombineer.

Tradisionele medisyne

Behandeling van diplopie kan meer as tradisionele metodes behels. Volksresepte in die stryd teen manifestasies van patologie was nie minder effektief nie:

  1. Tinktuur gebaseer op witwyn, droë valeriaan en laventelblare. Hierdie bestanddele moet vir ten minste drie dae gemeng en toegedien word. Geregte met vloeistof moet periodiek geskud word. Nadat die produk gereed is, bly dit net om te syg. Die tinktuur moet ongeveer 'n halfuur voor etes verteer word, een lepel daagliks.
  2. Blomstuifmeel is ook bekend vir sy genesende eienskappe. Vir 'n maand moet jy soggens en saans 'n teelepel van hierdie stof neem.
  3. Vitamienfooie. So 'n medisyne moet voortdurend geneem word. Tinktuur kan byvoorbeeld van rose heupe en viburnum gemaak word. Die komponente in gelyke hoeveelhede moet met water gegooi word en vir 15 minute oor lae hitte gekook word. Na afkoeling moet die vloeistof gefiltreer word. Gebruik die produk moet twee keer per dag 100 ml wees.

Voorkoming van diplopie

Hierdie siekte het 'n onvoorspelbare prognose, so voorkomende maatreëls in hierdie geval kan slegs van 'n algemene versterkende aard wees. Jy kan die risiko van diplopie verminder as:

  • raak ontslae van alle soorte slegte gewoontes, soos om tabak te rook of alkohol te drink;
  • lei 'n aktiewe leefstyl - stap, oefen, oefen elke dag;
  • let op die korrekte modus - slaap moet ten minste agt uur duur;
  • ondergaan sistematies alle nodige eksamens;
  • monitor bloeddruk voortdurend;

As jy die geringste simptome ervaar, moet jy dadelik 'n spesialis kontak.

Aanbeveel: