In die artikel sal ons die stadiums van osteochondrose van die ruggraat oorweeg. Hierdie kwaal is 'n patologiese toestand, teen die agtergrond waarvan daar veranderinge van 'n degeneratiewe-distrofiese aard in die weefsels van die kraakbeen van die werwelkolom voorkom. Sulke veranderinge gaan gepaard met versteurings in die struktuur en funksionele komponent van die intervertebrale skyfies. Afhangende van die area van lokalisering, word servikale, torakale en lumbale osteochondrose onderskei. Die stadiums van ontwikkeling word hieronder uiteengesit.
Die dinamiese ontwikkeling van die siekte gaan deur verskeie stadiums.
Eerste stadium
Dit word gekenmerk deur die primêre stadium van ontwikkeling van die patologiese toestand in die nucleus pulposus van die skyf tussen die werwels. Oormatige las op die ruggraat lei tot dehidrasie van die kern, wat 'n afname in die hoogte van die skyf veroorsaak en die voorkoms van krake in die veselring veroorsaak. As 'n reël gaan die aanvanklike stadium van osteochondrose in 'n latente vorm verby, sonderernstige simptome. Soms gaan die siekte gepaard met effense ongemak na 'n lang verblyf in 'n statiese posisie of, inteendeel, in aktiewe beweging.
Tweede stadium van die siekte
Die tweede stadium van osteochondrose word gekenmerk deur 'n selfs groter afname in die hoogte van die skyfies, wat lei tot 'n vernouing van die afstand tussen die beskadigde werwels en insakking van die ligamente en spiere van die werwelkolom. Hierdie proses gaan gepaard met 'n toename in die mobiliteit van werwels met beskadigde skyfies, wat dreig om te gly en te verplaas. Fase 2 osteochondrose kan gemanifesteer word deur simptome soos aansienlike ongemak, pyn, veral akuut met sekere tipes oefening, posture of bewegings.
Derde stadium van patologie
By die derde stadium van osteochondrose vind uitsteeksels en prolapse van die intervertebrale skyfies plaas, wat kan lei tot subluksasies en artrose van die gewrigte tussen die werwels. Met sekere bewegings kan die pasiënt onvoldoende beweeglikheid en styfheid, gevoelloosheid en tinteling in die ledemate voel. In die derde stadium is die pynsindroom veral uitgesproke, gelokaliseer in die nek, rug, onderrug en sakrum en koksiks. Die geaffekteerde area hang af van die ligging van die geaffekteerde skyf.
Die vierde stadium van die siekte
Wanneer die vierde stadium van osteochondrose bereik word, probeer die menslike liggaam om te kompenseer vir die gevolge van verhoogde mobiliteit van die werwels en om aan te pas by funksionele afwykings van die werwelkolom. Waar die werwels in kontak met mekaar is, word osteofiete gevorm, wat ontwerp is ombeveilig die bene. In sommige gevalle kan hulle egter knyp van die senuwees veroorsaak en lei tot besering aan die werwels. Ankilose van die veselagtige tipe word in die gewrigte en intervertebrale skyfies gevorm. As daar geen oortredings en mikrotraumas van die senuweewortels is nie, kan die tekens van die siekte hul intensiteit verloor.
Stadiums van lumbale osteochondrose
Dokters onderskei 4 grade van osteochondrose in die lumbale streek. Dit is die mees kwesbare deel van die ruggraat.
1 graad is die beginstadium, wanneer veranderinge in skywe skaars opmerklik is. Swak (verdraagbare) pyne vergesel die siekte.
2 graad - pyn van die onderrug gee aan die gluteale spier en onderbeen, bewegings is beperk. Die ongemak word sterker namate die senuwee vasgeknyp word as gevolg van die vernouing van die lumen tussen die werwels. Die vorm van die skyf verander, dit word plat en steek uit. Ontspannende masserings en oefeninge sal nie op hierdie stadium help nie.
3 graad kan gekenmerk word deur die feit dat die veselagtige ring geskeur is, en die inhoud daarvan vloei na die intervertebrale gebied. Die persoon voel konstante pyn en ongemak. Die effek van medikasie, oefeninge en intervensies van manuele terapeute op hierdie stadium is reeds skaars merkbaar.
4 graad - die volgende onomkeerbare veranderinge word waargeneem: kraakbeenatrofie, wat lei tot die groei van die werwels. Daar is probleme met beweging, en in ernstige gevalle - 'n volledige beperking van beweging en gestremdheid. Spinale senuwees en kanale word geknyp, wat parese en verlamming veroorsaak.
Uitsigtesiektes
Simptomatologie hang nie net af van die stadium van servikale osteochondrose nie, maar ook van die tipe patologie.
Die siekte word volgens verskeie kriteria geklassifiseer. Deur lokalisering word servikale, torakale, lumbale en sakrale osteochondrose onderskei. Daar is ook siektes van gemengde of gekombineerde lokalisering. Die patologie wat in verskillende dele van die ruggraat gelokaliseer is, afhangende van die kliniese manifestasies, word ook in subspesies verdeel.
Dus, servikale osteochondrose kan van die volgende tipes wees:
- Volgens die tipe refleks-sindroom word cervicocranialgia, cervicalgia en cervicobrachialgia onderskei, gemanifesteer deur spiertonale, vegetatief-vaskulêre en neurodistrofiese tekens. Die helderheid van die manifestasie van simptome hang af van die stadium van servikale osteochondrose. In die aanvanklike stadium is die simptome lig.
- Na 'n positiewe toets vir radikulêre sindroom, word die pasiënt gediagnoseer met 'n diskogeniese letsel van die servikale ruggraat. Die stadiums van osteochondrose van die servikale streek moet deur 'n dokter geïdentifiseer word.
In die geval van torakale siekte word die volgende subspesies onderskei:
- Refleks-sindroom - torakalgie, gepaardgaande met neurodistrofiese, spiertonale en vegetatiewe-vaskulêre manifestasies.
- Kernsindroom - skade aan die wortels van die torakale ruggraat van 'n diskogeniese aard.
Teen die agtergrond van die aanvanklike en daaropvolgende stadiums van lumbale osteochondrose, word die volgende variëteite onderskei:
- Refleks-sindroom - lumbago of lumbago, lumboischialgie, lumbodynie met veranderinge in neurodistrofiese,vegetovaskulêre en spiertonale tipe.
- Radiale sindroom is 'n diskogeniese letsel van die senuweewortels wat in die lumbale en sakrale gebied geleë is.
- Die radikulêre-vaskulêre sindroom dui op die ontwikkeling van radikulo-iskemie.
Konserwatiewe behandeling
Behandeling van 'n konserwatiewe tipe is daarop gemik om pyn uit te skakel, asook om die funksionaliteit van die werwelkolom te herstel en negatiewe veranderinge te voorkom. Konserwatiewe behandeling van osteochondrose sluit die volgende tipes in:
- Dwelmbehandeling. Medisyne is ontwerp om pyn uit te skakel, sowel as om inflammasie te verlig en metaboliese prosesse in die liggaam te normaliseer. Die aanvanklike stadium van osteochondrose reageer goed op terapie. As die pynsindroom uitgespreek word, word 'n kursus van dwelmblokkades voorgeskryf, wat die sensitiwiteit van senuwee-eindpunte en die intensiteit van die manifestasie van die spiertoniese sindroom verminder. Daar is sulke tipes blokkade soos intraosseous, paravertebrale, faset-, epidurale en snellerpuntblokkade.
- Fisioterapiemetodes. Behandeling met fisioterapie kan pyn verminder, die doeltreffendheid van medikasie verhoog en moontlike komplikasies voorkom. Die mees algemene metodes om osteochondrose te behandel is magnetiese velde, ultrasoniese golwe, laserstrale en lae-frekwensie strome.
- Uitvoer van oefeninge van terapeutiese oefeninge en kinesiterapie. Onderhewig aan gereelde prestasie, 'n stel oefeningehelp om postuur reg te stel, die ligamentiese apparaat en korset van spiere te versterk, druk op senuweevesels te verminder en komplikasies te voorkom. Metodes van kinesiterapie en fisiese terapie is ontwerp om behoorlike voeding van die skyfies tussen die werwels te herstel en metaboliese prosesse te normaliseer. Daarbenewens help 'n stel oefeninge om die las in die muskuloskeletale stelsel te versprei.
- Massering. Laat jou toe om die toevoer van bloed na weefsels te verbeter, spasmas en klampe van die spiere te verlig, bloedsirkulasie in die liggaam te verbeter. Veral gewild is hidromassage, wat 'n hulpmetode is om osteochondrose te behandel.
- Handterapie. Die metode van uitvoering word individueel gekies, afhangende van die aard van die letsel, lokalisering en tipe osteochondrose. Die metode bestaan uit 'n punt-effek op die been- en spierstelsel, wat metaboliese prosesse verbeter, die mobiliteit van die muskuloskeletale stelsel regstel en die immuunstelsel versterk. Manuele terapiemetodes help om komplikasies te voorkom en is voorkomende maatreëls.
- Traksie of trekkrag van die ruggraat. Geproduseer met behulp van spesiale toerusting. Die doel van die prosedure is om die spasie tussen die werwels tot normale vlakke te vergroot, asook om die oortredings wat in die struktuur van die werwelkolom plaasgevind het reg te stel.
Medikasiebehandeling
Terapie van osteochondrose deur medikasie te neem behels die vermindering van die intensiteit van simptome, die verbetering van bloedtoevoer na weefsels, sowel as die proses van hul herstel. Dit is onmoontlik om die siekte heeltemal uit te skakel deur medikasie te neem; 'n geïntegreerde benadering tot die behandeling van die siekte is belangrik, insluitend die implementering van sekere oefeninge, nakoming van spesiale voeding, voorkoming en medikasie. Behandeling met middels teen die agtergrond van die afwesigheid van beduidende distrofiese veranderinge in beenstrukture word nie aanbeveel nie.
Dwelms
Die dokter kan die volgende groepe medisyne vir die behandeling van osteochondrose voorskryf:
- Anti-inflammatoriese middels: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen, ens.
- Anspasmodiese middels: Drotaverine, Baclofen, Myolastan, ens.
- Antioksidante: vitamiene C, E en N.
- Dwelms wat bloedtoevoer na weefsels bevorder: Teonicol, Actovegin, Trental, B-vitamiene.
- Voorbereidings wat ontwerp is om degeneratiewe prosesse in kraakbeenweefsels te herstel en te voorkom: Diacerein, Piascledin, hyaluronzuur, ens.
In die behandeling van osteochondrose van die 1ste stadium, sowel as daaropvolgende stadiums, kan beide plaaslike preparate in die vorm van salf en ys, sowel as middels vir orale toediening en inspuiting gebruik word.
Komplikasies
As die dokter se voorskrifte vir die behandeling van osteochondrose nie gevolg word nie, vind die onvermydelike progressie van patologiese prosesse plaas, wat verder lei tot die ontwikkeling van komplikasies in die vorm van die volgende siektes:
- Herniated skyf tussen werwels.
- Uitsteeksels.
- Sciatica.
- Kyphosis.
- Soutafsettings metspasie tussen die werwels.
- Rugmurg beroertes.
- Afname in spiermassa in die ledemate, hul atrofie as gevolg van verswakte bloedsirkulasie.
- Verlamming van die bene.
Die laaste, vierde stadium van osteochondrose word as 'n reël nie deur ernstige simptome gemanifesteer nie. Dit is nietemin in hierdie stadium dat die siekte die grootste gevaar inhou wat die ontwikkeling van komplikasies en gevolge betref.
Voorkoming
Dikwels is die oorsake van osteochondrose 'n persoon se onoplettende houding teenoor die boodskappe van sy eie liggaam. Die siekte kan ontwikkel teen die agtergrond van wanvoeding, sowel as met oormatige stres op die ruggraat.
Aanbevelings vir die voorkoming van osteochondrose is soos volg:
- Voorkoming van fisieke onaktiwiteit, wat matige fisieke aktiwiteit behels, insluitend swem, hardloop, fietsry, gimnastiek, ski, ens.
- As 'n persoon se aktiwiteit geassosieer word met 'n lang verblyf van die liggaam in 'n statiese posisie, word dit aanbeveel om elke 45 minute opwarming te doen om die bloedsirkulasieproses te herstel. As langdurige sit onvermydelik is, moet die regte ortopediese stoele verkies word.
- Die matras om te slaap moet elasties en matig hard wees, verkieslik ortopedies. Dit word ook aanbeveel om kussings te vermy wat te plat of te hoog is.
- As dit nodig word om swaar voorwerpe te dra, moenieruk wanneer hy lig. Atlete word aangeraai om spesiale gordels of korsette te gebruik wat die rug in die regte posisie ondersteun.
- Dra die regte ortopediese skoene. Dit moet die voet in die breedte pas, dit is beter om hoëhakskoene te weier. In die somer kan jy kaalvoet loop, wat die spiere van die voet versterk en stres van die werwels verlig. Ewe belangrik is die tydige vervanging van skoene.
- Behoorlike voeding en voldoening aan die drinkregime dra by tot die algehele versterking van die liggaam en die normale funksionering van sy stelsels.
Stres is ook een van die voorvereistes vir osteochondrose, so emosionele oorspanning moet vermy word.
