Siektes van die spysverteringskanaal in die moderne wêreld word geleidelik die algemeenste. En dit is nie verbasend nie - kitskos, versnaperinge onderweg is gewild, gemorskos word in supermarkte verkoop. Siektes soos gastritis of maagsere is vandag welbekend. Maar die simptome van refluks-esofagitis is nie minder algemeen nie. Volgens statistieke ly miljoene mense in Rusland daaraan.
Dit is die naam van die vrystelling van gal in die mondholte, slukderm, maag. Die siekte vorder redelik vinnig en lei tot gevaarlike komplikasies as dit nie betyds behandel word nie. Daarom is dit nodig om die simptome van hierdie siekte, die oorsake daarvan, die metode van terapie te ken.
Beweging van gal in die liggaam
Die vrystelling van gal in die mondholte is 'n fisiologies abnormale verskynsel. Maar hoekom gebeur dit?
Gal word deur die lewer geproduseer. Dan styg dit na die galblaas met behulp van die sfinkter van hierdie orgaan as gevolg van die sametrekking van die galbuise. Gevolglik versamel gal in hierdie blaas. Sodra 'n persoon begin eet, gaan dit die maag in deur die sfinkter van Oddi. In die maag, sappe, gal,die verteringproses begin.
Maar as gevolg van sekere faktore ontspan die sfinkter van Oddi. Hulle kan die volgende voorkom: verwydering van die galblaas, verswakte lewerfunksie, biliêre dyskinesie. As gevolg hiervan is die afskeiding van gal in die maag nie meer afhanklik van impulse wat uit die brein uitgaan nie. Die sfinkter begin vrywillig saamtrek. Dan is daar die vrystelling van gal in die maag en verder in die slukderm, mondholte. Besering van die slymvliese van hierdie organe, nie bedoel vir kontak met gal nie.
Wat is refluks?
Die vrystelling van gal in die mondholte is 'n patologiese toestand. Maar refluks self is nie. Dit is die naam van die prosesse om die inhoud van een hol orgaan na 'n ander te verskuif, maar in die teenoorgestelde rigting as die normale fisiologiese een. Gevolglik kan refluks nie net in die spysverteringstelsel waargeneem word nie, maar ook byvoorbeeld in die genitourinêre stelsel.
Mense ervaar egter meestal simptome van gastro-oesofageale refluks. Wat beteken dit? Die inhoud van die maag word teruggegooi in die slukderm, en dan in die mondholte. Met die normale funksionering van die liggaam behoort dit nie te gebeur nie: kos gaan op pad terug - van die mondholte deur die slukderm na die maag.
Om gastro-oesofageale refluks te voorkom, het ons liggaam 'n spesiale orgaan - die onderste esofageale sfinkter. Dit krimp nadat kos in die maag ingegaan het en laat dit nie terug nie.
Patologiese en nie-patologiese refluks
Reflux sal niepatologiese, as 'n deel van die inhoud van die maag terug in die slukderm. Hier word dit belching genoem. 'n Persoon kan hierdie verskynsel teëkom, byvoorbeeld na 'n stewige ma altyd. Maar as die vrystelling van gal- of maaginhoud in die mondholte gereeld plaasvind, is dit 'n rede om versigtig te wees.
Delikate slymvliese van die slukderm en mondholte word beskadig deur kontak met gal, maagsap. Sistemies herhalende refluks veroorsaak inflammasie in hulle. So 'n sindroom, waarin daar skade aan die slukderm is deur gereelde terugvloei van die inhoud van die maag, duodenum daarin, word refluks-esofagitis genoem. Of GERD - gastro-oesofageale refluksiekte, wanneer gal, maagsappe ulseratiewe, erosiewe skade aan die slymvliese veroorsaak, die ontwikkeling van hul inflammasie.
Om hierdie siekte net refluks te noem, is verkeerd. Dit kan immers nie-patologies wees - in die vorm van 'n seldsame uitbarsting. Volgens statistieke affekteer GERD volwassenes meer dikwels. Boonop ly mans meer dikwels aan refluks-esofagitis as vroue, 2 keer.
As behandeling nie betyds begin word nie, begin die funksionele epiteel daarvan as gevolg van so 'n aggressiewe effek op die slukderm deur 'n silindriese analoog vervang word. Die pasiënt word gediagnoseer met Barrett se slukderm. En dit is reeds 'n gevaarlike voorkankertoestand.
Hoekom is dit skadelik?
Die vrystelling van gal in die mondholte in die nag of gedurende die dag is 'n fisiologies abnormale verskynsel. Die mond, slukderm is immers net bedoel om te eet, en nie die inhoud van die 12 duodenum of maag nie.
Uitsondering hieris net gesnoer. Uit hul aard is hulle nie refluks nie. Dit is 'n noodmaatreël wanneer die maag van giftige inhoud gereinig moet word. Dit red dus die hele liggaam en verhoed dat die ingewande skadelike stowwe uit hierdie massa in die bloedstroom opneem.
Soutsuur, gal, pankreasafskeidings is aggressief van aard. Hulle moet kos afbreek. Gevolglik kan slegs die slymvliese van sekere organe van die spysverteringskanaal hul effekte weerstaan. Om nie ander weefsels van die liggaam te beskadig nie, werk die onderste spysverteringssfinkter. Dit laat nie toe dat die inhoud van die maag terugstyg nie. Maar om 'n aantal redes kan dit nie altyd sy funksies verrig nie.
Nie-patologiese oorsake
Soos gastroënteroloë wat raad aan pasiënte gee, sê, refluks van gal in die maag is nie altyd patologies nie. Oorweeg die mees algemene oorsake van hierdie proses wat nie behandeling vereis nie:
- Oortreding van die gewone dieet. Eet 'n groot aantal kosse wat verhoogde galafskeiding stimuleer - vetterige of gerookte kosse, sterk tee of koffie.
- Misbruik van sterk koolzuurhoudende drankies.
- 'n Newe-effek van sekere medikasie. Veral die ontspanning van die onderste esofageale sfinkter.
- Tabakverslawing.
- Drink alkohol.
- Erg stresvolle situasie.
- Keer terug na verhoogde fisieke aktiwiteit onmiddellik na 'n swaar versnapering.
- Slaap voor slaaptyd.
- Swangerskap.
- Aanvaar die ongerieflikposisies in 'n droom wanneer jy die organe van die spysverteringskanaal knyp. Daarom vind terugvloei van gal in die slukderm dikwels in die nag plaas.
Patologiese oorsake
Wat om te doen met die vrystelling van gal in die mondholte? As u sistematies hieraan ly, moet u dringend 'n gastroënteroloog kontak. Hierdie verskynsel veroorsaak immers nogal ernstige patologiese oorsake:
- Vesug van die tweede of derde graad.
- Enterokolitis van verskeie oorsprong wat opgeblasenheid veroorsaak.
- Galkanaal-dyskinesie.
- Pyloric insufficiency.
- Hernia van die esofageale sone van die diafragma in die onderste slukderm.
- Ascites in geval van skade aan die respiratoriese organe of die kardiovaskulêre stelsel.
- Patologiese prosesse wat die duodenum affekteer.
- Siektes van die ingewande, maag en ander organe van die spysverteringskanaal. Algemene oorsake hier is gastritis en maagsere (byvoorbeeld 'n ulkus van die dunderm).
- Chroniese hardlywigheid.
- Obstruksie van die duodenum.
- Patologieë van die vagus-senuwee.
- Goedaardige en kwaadaardige gewasse.
- Aansteeklike siektes wat die spysverteringskanaal aantas.
- Chroniese pankreatitis of cholesistitis.
- Oorerflike aanleg.
Simptome
Inflammatoriese prosesse in die slukderm wat deur galrefluks veroorsaak word, kan aan die volgende kenmerkende simptome herken word:
- Sooibrand. Jy kry die gevoel dat agter die borsbeen, "onderlepel "bak iets, brand. 'n Onaangename sensasie styg van onder af na bo. Dikwels verskyn in die nag, na 'n skielike beweging.
- Bitterheid in die mond saam met 'n brandende sensasie in die larinks. Weereens, die gevoel groei na 'n skerp beweging, kantel, wanneer die liggaam na 'n horisontale posisie van 'n vertikale een beweeg word en omgekeerd.
- Gag na eet. Bitter smaak van braaksel.
- Erge pyn in die diafragma.
- Hik na eet.
moontlike komplikasies
Volgens die advies van gastroënteroloë, wanneer gal in die maag gegooi word, moet 'n mens in geen geval wag vir 'n verergering van hierdie toestand nie. Die siekte wat dit veroorsaak het, gaan nie vanself weg nie, maar sal net aanhou vorder. Dit is belaai met die volgende:
- Angina- en tagikardie-aanvalle.
- Die voorkoms van adhesies op die wande van die slukderm as gevolg van die konstante irritasie daarvan met gal.
- Vervanging van die normale mukosale voering van 'n orgaan met littekenweefsel.
- Alle veranderinge in die slymvlies van die slukderm kan die ontwikkeling van kanker van beide die slukderm en die maag veroorsaak.
Diagnose
As jy voortdurend galrefluks in jou slukderm opmerk, moet jy 'n afspraak met 'n algemene praktisyn, 'n gastroënteroloog, maak. Om die diagnose van "refluks-esofagitis" te bevestig, word die pasiënt FGS voorgeskryf. Met hierdie diagnostiese prosedure kan u dadelik die teenwoordigheid van gal in die maag vasstel, 'n fragment neem vir ondersoekmukosale voering van 'n orgaan vir biopsie.
In sommige gevalle word 'n bykomende endoskopiese ondersoek voorgeskryf. Die volgende diagnostiese prosedures kan ook nodig wees:
- Egografie.
- Ulklankondersoek.
- Ultrasonography.
- Gevlekte X-straal.
Behandelingsaanwysings
In die meeste gevalle, dwelmterapie, konserwatief. Die doelwitte van refluksbehandeling is soos volg:
- Beskerming van die slymvliese van die slukderm teen aggressiewe invloede.
- Neutralisering van aggressiewe komponente van maagsap, gal.
- Verhoging in die spoed van deurgang van 'n klomp kos deur die slukderm.
- Verhoogde toon van die pylorus (onderste esofageale sfinkter).
- Verhoogde aktiwiteit van die kardiale maagsone.
Chirurgiese behandeling word slegs in moeilike gevalle gebruik:
- Regstelling van komplekse komplikasies wat refluks van gal veroorsaak. Byvoorbeeld, 'n breuk van die slukderm.
- Gevalle waar die siekte die laaste stadium bereik het. Wanneer Barrett se slukderm gediagnoseer word.
Dwelmterapie
In die meeste gevalle bestaan die konserwatiewe behandelingsregime uit die neem van die volgende middels:
- Protonpomp-inhibeerders. Dit is middels soos Omez, Gastrozol, Ranitidine, Pepticum.
- Teensuurmiddels (beskerm slymvliese teen skade, verminder die afskeiding van afskeidings deur die spysverteringskanaal). Almagel, Maalox, Gastrofarm.
- Selektiewe middels wat ontruimingsfunksies verbeter en die vloei van gal versnel. Dit is Cisapride, Motilium.
- Ursosan, Ursofalk, Ursoliv word gebruik om bitter blaas uit te skakel en galafskeiding te normaliseer.
- Om die pasiënt van pyn te red, skryf dokters bekende antispasmodika (pynstillers) voor. Dit is "Baralgin", "No-shpa", "Spazmalgon". Dit word veral as inspuitings voorgeskryf om die las op die maag te verminder.
Leefstylaanbevelings
Nie-geneesmiddelbehandeling word ook aangedui. In die eerste plek is dit daarop gemik om die dieet van die pasiënt reg te stel. Hy moet die volgende van sy spyskaart uitsluit:
- Gekruide kos.
- Soda-drankies.
- Koffie en kakao.
- Alkoholiese drankies.
- Vetterige, gebraaide kosse.
- Speserye en speserye.
- Kos te koud of te warm.
- Sampioene.
- Beans.
- Verminder die verbruik van vars vrugte en bessies.
Inteendeel, dit sal nuttig wees om die aantal van die volgende produkte in jou spyskaart te vermeerder:
- Laevet-maaskaas.
- Crackers.
- Saggekookte eiers.
- Compotes.
- Laevet-frikkadelle.
- Suiwelprodukte.
- Gekookte, gestoofde kos.
Daar is ook dieetaanbevelings:
- Die pasiënt skakel oor na fraksionele ma altye - gereeld, maar in klein porsies.
- Jy moet jouself beskerm teen ooreet, kos eet net voor slaaptyd.
- Daar moet ten minste twee uur tussen die laaste ma altyd en slaaptyd wees.
- Moenie sit of lê nadat jy geëet het nie. Dit is beter om rustig te stap, ligte huishoudelike take te doen.
Sodat hierdie siekte nie na jou terugkeer nie, moet jy jou leefstyl verander. Raak ontslae van oortollige gewig, bou die korrekte modus van "rus / wakkerheid" (ten minste 8 uur slaap per dag), verminder die aantal stresvolle situasies. Gee swaar fisieke werk op, lig groot vragte op.
Probeer om nie stywe, stywe klere met gordels, korsette te dra nie. Reël 'n slaapplek - die kopstuk moet ten minste 'n paar sentimeter bokant die hele bed uitstyg. Moenie vergeet nie en behandel siektes wat refluks-esofagitis veroorsaak betyds.