Polio is 'n akute aansteeklike patologie waarin die virus die grysstof van die rugmurg en medulla oblongata besmet. Die gevolge daarvan is verlamming, wat tot lewenslange ongeskiktheid lei. Daar word geglo dat hierdie gevaarlike siekte in Rusland, die lande van Europa en Amerika verslaan is, en inentings teen polio het gehelp om dit te doen. Die skedule in Rusland maak voorsiening vir die implementering daarvan in die eerste maande van 'n kind se lewe.
Polio
Polio is 'n akute infeksie wat veroorsaak word deur 'n virus wat drie serotipes het. Die bron van infeksie is siek mense en virusdraers. Die siekte word deur die fekale-orale en druppelroete oorgedra. Dit wil sê, jy kan besmet raak deur kontak, deur water, skottelgoed, produkte wat die virus gekry het. In die eksterne omgewing is dit voldoende stabiel dat dit epidemies kan uitlok. Kinders van 3 maande tot 5 jaar is die meeste vatbaar vir die werking daarvan. In tipiese vorme van polio besmet die virus die motoriese kerne van die breinstam en rugmurg. Klinies word dit uitgedruk óf deur meningitis, óf deur die ontwikkeling van verlamming, parese en spieratrofie. Die siekte kan ook asimptomaties wees ofuitgevee vorm. Lewenslange immuniteit word gehandhaaf deur 'n persoon wat polio gehad het. Die inentingskedule laat jou toe om van kleins af kunsmatige immuniteit teen hierdie infeksie te ontwikkel. Maar jy moet in gedagte hou dat in die afwesigheid van inenting, selfs nadat hy polio gehad het, 'n persoon weer daarmee besmet kan word, maar 'n ander tipe virus sal as die veroorsakende middel optree.
Tipe entstowwe
Tot op hede is twee soorte entstowwe ontwikkel. Daar word onderskei tussen lewende orale polio-entstof (OPV) en geïnaktiveerde polio-entstof (IPV). In Rusland, op staatsvlak, word alle maatreëls getref om die voorkomssyfer onder die bevolking te verminder en om immuniteit teen patologieë soos poliomiëlitis te skep. Inenting (die skedule van inentings sal hieronder aangebied word) kan met beide OPV en IPV gedoen word. Albei weergawes van die entstof bevat al drie tipes van die virus wat die siekte veroorsaak. In ons land word beide lewende en geïnaktiveerde entstowwe toegelaat vir gebruik. Daarbenewens is laasgenoemde deel van die gekombineerde voorbereiding "Tetrakok", wat gebruik word met gelyktydige inenting teen siektes soos witseerkeel, tetanus, kinkhoes, poliomiëlitis. Die inentingskedule van laasgenoemde laat twee skemas toe. Een van hulle gebruik IPV vir inenting, en OPV vir herinenting, terwyl die ander die bekendstelling van slegs IPV behels.
Orale entstof
OPV is in 1955 deur die Amerikaanse viroloog A. Sabin ontwikkel. Dit bevat 'n lewende maar verswakte virus. EksternDie entstof is 'n rooi vloeistof met 'n bitter smaak. Die entstof word deur die mond toegedien, deur instillasie, afhangende van die konsentrasie daarvan, van 2 tot 4 druppels. Die polio-inentingskedule vir kinders jonger as een jaar beveel aan om die entstof op die wortel van die tong in te spuit om te verhoed dat dit spoeg. By ouer mense word dit in die palatynse mangel ingeprent. Na die prosedure moet kos en drank vir 'n uur uitgesluit word. As die baba wel boer, word dieselfde dosis weer gegee.
Deur die limfoïede weefsel van die farinks gaan die verswakte virus die ingewande binne, waar dit begin vermeerder, in reaksie waarop die immuunstelsel teenliggaampies begin produseer, waardeur die liggaam se verdediging gevorm word. Wanneer hulle met 'n regte, aktiewe poliovirus besmet is, word hulle geaktiveer, sodat die siekte nie ontwikkel of in 'n ligte vorm oorgaan nie, sonder om parese en verlamming te veroorsaak.
Geïnaktiveerde entstof
'n Bietjie vroeër, in 1950, het J. Salk 'n geïnaktiveerde entstof voorgestel wat 'n doodgemaakte virus bevat. Dit word deur inspuiting toegedien en is beskikbaar in die vorm van weggooibare spuite, waarvan die inhoud een inenting teen polio is. Die immuniseringskedule beveel gewoonlik die gebruik van 'n geïnaktiveerde entstof vir inenting aan. IPV word binnespiers toegedien in die bobeen of skouer area. Dit is nie nodig om te onthou van eet en drink wanneer dit gebruik word nie.
Verskeie studies het bevestig dat beide entstowwe effektiewe en duursame immuniteit bied teen 'n siekte soos polio. Die inentingskedule laat die gebruik van een of ander toeentstof, afhangende van die individuele eienskappe van die kind. Die besluit hieroor word gewoonlik deur die pediater geneem, nadat hy voorheen 'n ondersoek gedoen het en 'n gedetailleerde geskiedenis versamel het. Eers nadat 'n kind of volwassene deeglik ondersoek is, word hy toegelaat om ingeënt te word vir 'n siekte soos polio (inenting).
Inentingskedule
Die inentingskalender, wat die hoofdokument is wat die tydsberekening van immunisering van die bevolking in ons land reguleer, skryf inenting teen polio in verskeie stadiums voor. Terselfdertyd word in die eerste van hulle (inenting) 'n geïnaktiveerde entstof gebruik, en in die daaropvolgende (herinenting) word 'n lewende een gebruik. So 'n skema word as optimaal beskou vir die verkryging van volhoubare immuniteit teen die siekte.
Die eerste polio-inspuiting (die inentingskedule sal nuwe ouers help om te navigeer) word deur IPV op 3 maande oud gegee. Die volgende inenting word ook op 4,5 maande met IPV uitgevoer, die derde (OPV) op 6 maande. Dan word herinenting uitgevoer, wat ook in drie fases plaasvind:
- 18 maande (OPV);
- 20 maande (OPV);
- 14 jaar oud (OPV).
Daar is ook immuniseringsregimes wat slegs geïnaktiveerde middels gebruik. In hierdie geval slaag inenting:
- 3 maande;
- 4, 5 maande;
- 6 maande.
Gevolg deur die polio-entstof, waarvan die boosterskedule die volgende datums insluit:
- 18 maande;
- 6 jaar.
Soos jy kan sien, wanneer IPV gebruik word, is die skedule ietwat verminder. Sulke skemas word deur baie lande gebruik, en dit is ook nie in Rusland verbied nie.
Daar moet kennis geneem word dat as die inentingskedule om een of ander rede verskuif word, jy nie daaropvolgende inentings moet weier nie. 45 dae, wat bepaal word as 'n interval tussen prosedures, is die minimum tydperk, en as dit verhoog word, sal niks verskrikliks gebeur nie. Immuniteitsvorming sal nie gedurende hierdie tyd stop nie, en jy hoef nie weer immunisering te begin nie. Dit wil sê, as enige stadium van inenting gemis is, dan sal die inentingskedule van 'n siekte soos polio eenvoudig voortgaan volgens die skema, en jy hoef nie weer van voor af met immunisering te begin nie. Daarbenewens moet daarop gelet word dat OPV en IPV verwisselbare middels is.
Benewens beplande aktiwiteite vir kinders, word immunisering van die volwasse bevolking ook in Rusland uitgevoer. Dit gebeur wanneer 'n persoon na 'n gebied reis waar daar 'n hoë voorkoms van hierdie infeksie is, of as 'n voorkomende maatreël in die geval van 'n uitbreking.
Inentingsreaksie
Ondanks die feit dat moderne entstowwe gewoonlik goed verdra word, kan 'n individuele reaksie van die liggaam in reaksie op 'n inenting volg. As 'n reël manifesteer dit sterker in OPV. Dit kan uitgedruk word in 'n toename in temperatuur tot 37, 0-37, 5 ° in die tweede week na inenting. Daar kan ook vir twee dae ligte diarree wees. Al is hierdie reaksieis redelik skaars, dit is normaal en vereis nie spesiale behandeling nie. As 'n reël gaan al hierdie afwykings vanself weg.
Wanneer IPV ingespuit word, kan daar effense swelling by die inspuitplek wees, 'n effense styging in liggaamstemperatuur, verlies aan eetlus, angs.
Komplikasies
Die enigste ernstige komplikasie van hierdie entstof is entstof-geassosieerde paralitiese poliomiëlitis - VAPP. Gelukkig is dit uiters skaars. As 'n reël vind dit plaas na die eerste gebruik van OPV (minder dikwels - met die tweede inenting) en gaan voort met al die tekens van werklike poliomyelitis (parese, verlamming, spieratrofie). Die risiko van VAPP is hoog in immuun-gekompromeerde kinders met MIV of VIGS wat met OPV ingeënt is. Om komplikasies vir hierdie kontingent te vermy, word slegs IPV vir immunisering gebruik.
Neem asseblief kennis - 'n persoon wat nie ingeënt is (ongeag ouderdom), wat aan verminderde immuniteit (MIV, VIGS) ly of dwelms gebruik wat dit onderdruk, kan met VAPP besmet raak van 'n kind wat met OPV ingeënt is, aangesien hy virus afskei in die omgewing.
Kontraindikasies
Die Polio-imentingskedule vir kinders beklemtoon die volgende kontraindikasies vir immunisering:
- akute siektes of verergering van chroniese patologieë - inentingvertraag tot 4 weke na herstel, in die geval van ligte SARS, kan inenting uitgevoer word nadat die temperatuur na normaal terugkeer;
- ernstige allergiese reaksie op entstofkomponente;
- immuungebrek, kwaadaardigheid, immuunonderdrukkende toestande;
- neurologiese afwykings van vorige inentings.