Een van die belangrikste aanwysers van menslike gesondheid is bloeddruk. Tydige opsporing van lae of hoë aanwysers laat jou toe om alle nodige maatreëls te tref om die vordering van die patologiese proses te voorkom. Tans kan bloeddruk op die volgende maniere gemeet word: palpasie, ossillometries en auskultatories. Laasgenoemde word deur dokters gebruik. Nog 'n naam daarvoor is die Korotkov-metode. Dit laat jou toe om klankverskynsels wat met die werking van sekere interne organe geassosieer word, te identifiseer en reg te stel.
Korotkov-metode: konsep
Hierdie metode om bloeddruk te meet word deur dokters as die akkuraatste en insiggewendste beskou. Die Korotkov auskultatoriese metode word sedert 1962 deur die Wêreldgesondheidsorganisasie aan dokters aanbeveel.
Die kern van die metode is om die klank van die slagaar onder 'n sekere impak daarop te bepaal. Chirurg Korotkov N. S. in die loop van navorsing aan die lig gebring dat onder druk van verskeiekragte in die bloedvat, spesifieke geluide en tone ontstaan. Dit was hierdie ontdekking wat die basis van die metode gevorm het.
Gedurende die studie luister dokters na die slagaar by die elmboogbuiging, wat daardie oomblikke vasstel waartydens geluide verskyn en verdwyn. Die Korotkov-metode behels die gebruik van 'n handtonometer wat met 'n peer toegerus is. Laasgenoemde is ontwerp vir luginspuiting. Boonop is die meting nie volledig sonder 'n foondoskoop nie.
Fisiese basis van die Korotkov-metode
Hierdie metode is nie-indringend. In medisyne is daar iets soos "Korotkov se toon." Dit is spesifieke klanke wat gehoor kan word met 'n stetoskoop wat op die radiale slagaar geplaas is, beide tydens opblaas en wanneer dit vrygestel word.
Tydens die meting deur die Korotkoff-metode word die volgende aanwysers aangeteken:
- Sistoliese druk. Dit word ook die top genoem. Dit toon die druk van vloeibare bindweefsel tydens maksimum sametrekking van die hartspier.
- Diastoliese druk. Dit word die onderkant genoem. Dit wys die bloeddruk wat plaasvind wanneer die hartspier tot die maksimum ontspan.
Daarom behels die Korotkov-metode dat die bloedvat eers heeltemal met 'n manchet vasgeklem word, en dan lug daaruit vrygestel word. In elk van hierdie stadiums luister die dokter na opkomende toon.
Die manchet is van elastiese materiaal gemaak. Die druk daarin is ongeveer gelyk aan dit wat kenmerkend is van die vel en spiere in 'n ontspannetoestand. Soos lug die manchet binnedring, begin dit die arm en dienooreenkomstig die slagaar druk. Die natuurlike gevolg is die staking van bloedvloei.
Wanneer die dokter lug begin vrystel, verminder die druk beide in die manchet en in die sagte weefsels. Wanneer die aanwyser gelyk aan die sistoliese waarde word, kan die bloed deur die uitgedrukte vaartuig breek. Op hierdie stadium is dit gebruiklik om te praat oor die ontstaan van turbulente vloei. Hierdie proses gaan gepaard met spesifieke geluide en toon. As jy voortgaan om die druk te verminder, kan jy die vloei van vloeibare bindweefsel herstel. Met 'n skerp verswakking van toon, is dit gebruiklik om van diastoliese druk te praat.
Voordele van die metode
Meting van druk deur die Korotkoff-metode is die akkuraatste en insiggewendste. Hierdie metode is oor die hele wêreld bekend en word al jare lank in die praktyk deur dokters gebruik.
Ander voordele van die metode:
- Eenvoud en ligtheid. Hierdie metode is baie gerieflik, en daarom kan dit by die huis en ander gemaklike toestande gebruik word.
- Die finale resultaat word glad nie deur so 'n faktor soos 'n hartritmeversaking beïnvloed nie.
- Geen presiese fiksasie van die ledemaat word vereis nie. Die toetsresultate is akkuraat selfs al bewe die pasiënt se hand van opgewondenheid.
Daarom is die meting van druk deur die Korotkoff-metode 'n metode wat deur dokters van enige spesialiteit gebruik kan word. Dit laat jou toe om die pasiënt se gesondheidstatus akkuraat te assesseer.
Flaws
Soos enige ander metode, hierdie metodehet 'n aantal nadele. Sy gebreke:
- Om navorsing goed te doen, word sekere vaardighede vereis. Baie dikwels versuim onervare mense om 'n polsende bloedvat te vind.
- Moeilikhede met meting kom dikwels voor by persone wat aan gehoor- en/of gesiggestremdheid ly.
- As die manchet tydens die ondersoek beweeg het, moet die prosedure herhaal word. Dit is te wyte aan die feit dat die resultate in die eerste geval onbetroubaar sal wees.
- Die toestel moet elke ses maande gekalibreer word.
- Verslawing aan stilte. Daar moet geen geluid in die kamer wees waar die toets uitgevoer word nie, anders sal die resultate onakkuraat wees.
Ondanks die indrukwekkende lys tekortkominge, word die metode as die mees insiggewende beskou. Boonop word daar tans outomatiese toestelle op die mark vir mediese toerusting verkoop wat tuis gebruik kan word, selfs deur diegene wat nie die metode magtig is nie.
Voorbereiding vir die studie
Bloeddruk is 'n veranderlike waarde. Dit wissel deur die dag, en 'n groot aantal faktore kan hierdie proses beïnvloed. Normale daaglikse fluktuasies oorskry nie 15 mmHg nie
Dit word aanbeveel om bloeddruk te meet deur die Korotkoff-metode verskeie kere per dag te gebruik:
- In 'n toestand van volkome rus.
- Tydens sport of tydens 'n tydperk van psigo-emosionele stres.
- Tussen daaglikse aktiwiteite.
Vir die studie om te weesso akkuraat as moontlik, moet jy behoorlik daarvoor voorberei en sommige van die nuanses in ag neem:
- 'n Halfuur voordat die druk deur die Korotkov-metode bepaal word, is dit belangrik om op te hou eet, rook. Boonop moet hipotermie vermy word.
- Onmiddellik voor die prosedure word dit aanbeveel om vir etlike minute in die posisie te wees waarin metings beplan word.
- As iemand sit, maak seker dat jy op die rugleuning van die stoel leun.
- In die bui posisie moet die ledemaat langs die liggaam geplaas word. Die arm kan ook effens by die elmboog gebuig word, en die palm kan op die oppervlak van die bobeen geplaas word.
- Beweeg en praat tydens die eksamen is onaanvaarbaar.
- As dit nodig is om die druk verskeie kere in een sessie te meet, moet die posisie van die liggaam in elke geval verander word. Daarbenewens is dit nodig om 'n interval van 1 minuut te handhaaf.
- Dit gebeur dat die verskil tussen die resultate op albei hande beduidend is. In hierdie geval moet metings geneem word op die ledemaat waar die bloeddruk hoër is.
Wanneer die resultate geïnterpreteer word, moet in ag geneem word dat pasiënte dikwels 'n "witjas-effek" het. Met ander woorde, wanneer mense dokters sien, styg hul bloeddruk skerp. As 'n reël, wanneer dit by die huis gemeet word, is dit laer met 30-40 mmHg
Navorsingsalgoritme
Na voorbereiding kan jy direk na die metings voortgaan. Bepaling van bloeddruk deur die Korotkoff-metode:
- Die pasiënt neem die nodigeposisie. Dit is belangrik om te verseker dat die bene parallel met mekaar is, dit wil sê hulle moet nie gekruis word nie.
- Die dokter sit die manchet op die bo-arm sodat dit op dieselfde vlak met die hart is. In hierdie geval moet die produk die grootste deel van die skouer vasvang. Daarna kyk die spesialis vir 'n gaping tussen die manchet en die ledemaat (dit behoort te wees).
- Die dokter palpeer om 'n polsende slagaar te vind. Dan sit hy die foondoskoop op die bloedvat.
- Die spesialis begin om die manchet met 'n peer op te blaas. Hy doen dit totdat die beweging van bloed deur die vaartuig stop.
- Die dokter draai die klep, sodat die lug uit die manchet begin ontsnap. Die waarde by die verskyning van die eerste toon is sistoliese druk. Die oomblik wanneer alle klanke verdwyn moet ook reggemaak word. Dit is die diastoliese druk.
Dit is belangrik om alle aanwysers te onthou soos hulle is, dit wil sê, moenie hulle rond nie. Dit word aanbeveel om die druk 2 keer in 'n ry te meet met 'n interval van 1 minuut. Behoorlike diagnostiek stel jou in staat om tydige patologieë te identifiseer wat 'n negatiewe impak op die werking van die hartspier het.
Meet fases
Chirurg Korotkov het 5 stadiums geïdentifiseer in die proses om bloeddruk te bepaal:
- Die voorkoms van die eerste klanke. Op hierdie stadium bepaal die spesialis die sistoliese indeks. Op hierdie tydstip verskyn spesifieke geluide.
- Die tweede fase word gekenmerk deur die voorkoms van klanke wat met 'n lig geassosieer wordritsel.
- Die intensiteit van klanke neem toe. Die slagaar vul met bloed, die vaatwande begin ossilleer.
- In die vierde fase bereik die tone hul maksimum volume en sak dan geleidelik af.
- Volledige verdwyning van alle klanke. Op hierdie stadium teken die dokter diastoliese aanwysers aan.
Sommige faktore (gewig, ouderdom, geslag, psigo-emosionele toestand, ens.) beïnvloed net sistoliese waardes.
toerusting
Om diagnose uit te voer, is dit genoeg om 'n tonometer te koop. Dokters werk gewoonlik volgens die Korotkov-metode, maar selfs persone sonder mediese opleiding is in staat om metings te neem. Jy hoef net aan te pas en die algoritme streng te volg.
Tonometer kan gekoop word by apteke of winkels wat spesialiseer in die verkoop van mediese toerusting. Die gemiddelde koste van die toestel is 1500 roebels.
Oorsake van hoë bloeddruk
120/80 word as normaal beskou. As die aanwysers met 10% of meer opwaarts afwyk, is dit gebruiklik om van 'n toename in bloeddruk te praat.
Belangrikste oorsake van hierdie toestand:
- Genetiese aanleg.
- 'n Leefstyl wat nie fisieke aktiwiteit impliseer nie.
- Ongebalanseerde dieet.
- Tabakrook.
- Gereelde verbruik van alkoholiese drankies.
- Patologieë van die niere.
- Skending van die funksionering van die senuweestelsel.
- Aterosklerose.
- Oorwerk.
- Lang blootstelling aan stres.
- Gereelde verbruik van hoësoutvoedsel.
- Neem van sekere medikasie, soos aspirien en ibuprofen.
Dit is belangrik om te verstaan dat hoë bloeddruk die funksionering van die hele organisme negatief beïnvloed. In hierdie verband, as jy kommerwekkende simptome ervaar, moet jy 'n dokter raadpleeg.
Oorsake van lae bloeddruk
Dit is gebruiklik om oor hipotensie teen tempo's van 100/60 mm Hg te praat. en onder.
Hoofoorsake van die patologiese toestand:
- Hartversaking.
- Bradikardie.
- hipotireose.
- Adrenale ontoereikendheid.
- Hipoglukemie.
- Dehidrasie.
- Bloeding.
- Anafilaktiese reaksie.
- Vas.
Lae bloeddruk is ook 'n gesondheidsgevaar. As jy erger voel, moet jy 'n kardioloog kontak.
Ter afsluiting
Die bloeddruk-aanwyser is klinies betekenisvol in die diagnose van 'n groot aantal siektes. Tans is daar verskeie maniere om dit te meet. Die gewildste is die Korotkoff-metode. Die essensie daarvan is om na sekere klanke te luister wat verskyn wanneer die slagaar ingedruk word en dan sy deursigtigheid te herstel.
