Die term "liesbreuk" verwys na 'n patologiese toestand waarin daar 'n uitsteeksel van die buikvlies in die holte van die sone in die onderbuik tussen die dye is. In die meeste gevalle word die siekte by mans gediagnoseer. Volgens statistieke is 97% van pasiënte verteenwoordigers van die sterker geslag. Die teenwoordigheid van 'n bult in die liesarea is 'n groot gevaar. As dit gevind word, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg. Hy sal diagnostiese maatreëls uitvoer en die mees effektiewe behandelingsregime opstel. In die meeste gevalle word chirurgie vereis.
Ontwikkelingsmeganisme
In die liggaam van elke persoon is daar 'n lieskanaal. Dit is 'n spesifieke formasie, wat 'n gaping is, waarvan die lengte nie 4,5 cm oorskry nie. Dit begin in die buikholte en eindig in die lies. Dit is deur hierdie gaping watuitsteeksel van organe.
Inguinale hernia kan beide aangebore en verworwe wees. In hierdie gevalle is die meganisme van sy ontwikkeling anders.
As die intra-uteriene ontwikkeling van die kind normaal is, sak die seun se testikels op 9 maande in die skrotum af. Aanvanklik het hul vorming in die buik plaasgevind, dan het hulle langs die lieskanaal beweeg. Normaalweg groei die sogenaamde sak, wat 'n boodskap met die buikholte in stand hou, geleidelik oorgroei na die geboorte van 'n kind.
In sommige gevalle gebeur dit nie. As gevolg hiervan bly die gat, wat die kommunikasie tussen die skrotum en die buik is, oop. Met 'n toename in intra-abdominale druk kan interne organe daarin val (in die meeste gevalle dermlusse). By meisies is die meganisme vir die ontwikkeling van die siekte soortgelyk, die verskil is dat die baarmoeder daal, wat ook aanvanklik hoër geleë is. Die gevolge van 'n liesbreuk by mans en vroue is uiters gevaarlik. In hierdie verband moet 'n kind wat 'n geboortedefek het gereeld deur 'n spesialis ondersoek word.
Verworwe liesbreuk vind plaas onder die invloed van sekere prikkelende faktore, as gevolg waarvan daar 'n verswakking van die buikspiere is. Hulle is nie meer in staat om die interne organe vas te hou nie.
Dus, voordat 'n liesbreuk vorm, vind sekere veranderinge plaas. Met ander woorde, die bult is die gevolg van 'n patologiese proses.
Reasons
Inguinale hernia word gevorm onder die invloed vandie volgende snellers:
- Premature swangerskap. As die proses van aflewering vroeër plaasgevind het, het sommige interne organe en die "sak" self nie die volle siklus van sy ontwikkeling voltooi nie. Gevolglik het laasgenoemde oop gebly.
- Oorerflike aanleg. As nabye familielede met 'n liesbreuk gediagnoseer is, word die waarskynlikheid om dit te ontwikkel aansienlik verhoog.
- Swakheid van die spierweefsel wat in die buikwand geleë is.
- Oorgewig. Met vetsug ervaar die abdominale organe 'n verhoogde las.
- Verskillende soorte beserings van die liesone. As 'n reël, na ontvangs daarvan, is daar 'n aansienlike verswakking van die ligamente en spiere.
- Dramatiese gewigsverlies. As daar geen vetlaag in die area van die lieskanaal is nie, dring dermlusse en ander interne organe maklik in leë volumes binne.
- 'n Leefstyl wat nie gereelde fisieke aktiwiteit behels nie. Teen die agtergrond van hipodinamia word die spieratrofie slap. Hulle kan nie hul funksies ten volle verrig nie, as gevolg waarvan die organe sonder weerstand die kanaal binnegaan.
- Gereelde en hoë-intensiteit oefening. Teen die agtergrond van oorspanning styg die vlak van intra-abdominale druk.
- Siektes van die spysverteringskanaal, wat met gereelde hardlywigheid gepaard gaan.
- Chroniese hoes.
Die siekte kan dus ontwikkel onder die invloed van baie uitlokkende faktore. Inligting oor hoe om 'n liesbreuk te behandel moet deur 'n geneesheer verskaf word, maar elke pasiënt moetverstaan dat selfs chirurgie nie die doeltreffendste sal wees as hy nie lewenstylaanpassings maak nie.
Kliniese prentjie
Simptomaties kan kort na geboorte of deur die lewe voorkom. Die eerste tekens van beide aangebore en verworwe siekte is soortgelyk. In die meeste gevalle ontdek 'n man die bult op sy eie. Die mate van uitsteek neem terselfdertyd toe met hoes en fisiese inspanning. By palpasie is die vorming sag en elasties. Pyn met liesbreuk by mans is ook afwesig.
As jy 'n horisontale posisie inneem, sal die bult in grootte afneem. As jy dit met jou vingers druk, sal dit baie maklik na binne gesit word. Terselfdertyd word die gat waardeur die uitsteeksel van die organe voorkom goed gevoel.
Hernia is 'n seldsame oorsaak van liespyn by mans. As 'n reël gaan die siekte nie gepaard met die voorkoms van uitgesproke ongemak nie. In sommige gevalle vang die breuk die blaas vas. In sulke situasies is die oorsaak van pyn in die lies by mans disuriese afwykings. As die blindedarm in die herniale sak ingekom het, is hardlywigheid, krampe en winderigheid steurend. Soms is daar 'n toename in die grootte van die skrotum.
Indien 'n bult voorkom, moet jy dadelik die chirurg kontak. Slegs 'n dokter weet hoe om 'n liesbreuk te behandel. Die belangrikste diagnostiese maatreëls is: ondersoek, palpasie, ultraklank, X-straalondersoek, irrigoskopie en sistoskopie. Op grond van die resultate stel die dokter die mees doeltreffende behandelingsregime op en bepaal die metode van uitvoeringchirurgie.
Konserwatiewe terapieë
In die reël is hulle ondoeltreffend. As die herniale sak verminder word, dit wil sê, daar is geen oortreding nie, of daar is kontraindikasies vir die operasie, is die dra van 'n mediese verband aangedui. Die grootte van die produk word deur die dokter bepaal. Verbande kan óf enkel- óf dubbelsydig wees.
Dit is belangrik vir pasiënte om te verstaan dat die gebruik van hierdie mediese toestel nie liesbreuk genees nie. Dit is slegs 'n manier om inbreuk en prolaps van die ingewande en ander organe in die herniale sak te voorkom. Jy kan slegs deur operasionele metodes heeltemal van die siekte ontslae raak.
Chirurgie
Daar is tans geen alternatiewe vir sulke behandeling nie. Die operasie word uitgevoer soos beplan. Uitsonderings is komplikasies, byvoorbeeld, in die vorm van 'n verwurgde breuk. In sulke situasies word chirurgiese ingryping op 'n noodbasis uitgevoer. Dit is te wyte aan die feit dat nekrose in die verwurgde orgaan kan vorm, wat nie net 'n gevaar vir die gesondheid inhou nie, maar ook vir die lewe van die pasiënt. Daarbenewens is kinders onder ses maande oud ook 'n aanduiding vir dringende chirurgie, aangesien die meeste komplikasies in hierdie geval vermy kan word.
Voordat 'n liesbreuk by mans verwyder word, word voorbereiding vereis. Eerstens moet die pasiënt die dokter inligting verskaf oor die medikasie wat geneem is, chroniese patologieë en allergieë. 'n Omvattende eksamen is verpligtend.
'n Paar dae voor die operasiejy moet ophou alkohol drink en rook. Die dag voor die operasie moet u 'n streng dieet volg. Drink net suiwer stil water.
By mans kan die verwydering van 'n liesbreuk met 'n oop of laparoskopiese metode uitgevoer word. Die tegniek van uitvoering word deur die dokter op individuele basis gekies. 'n Uitsondering kan gevalle wees wanneer die pasiënt in 'n uiters ernstige toestand in die hospitaal opgeneem word. In sulke situasies word as 'n reël 'n tradisionele ooptoegang breukherstel uitgevoer.
Chirurgiese intervensie-algoritme:
- 'n Insnyding word in die uitsteekselarea gemaak. Weefseldisseksie word parallel met die ligament uitgevoer.
- Die chirurg verwyder die herniale sak. Daarna sny die dokter dit met 'n skalpel.
- Spesialis ondersoek die interne organe en beoordeel hul toestand.
- As patologies veranderde weefsels gevind word, word dit ook uitgesny. Gesonde organe sink terug in die buikholte.
- Die dokter heg die lieskanaal. Dit word gedoen deur sintetiese of eie materiaal te gebruik.
- Die spesialis stik en behandel die resulterende wond.
Tradisionele chirurgie word uitgevoer op gesonde mans wat nie in die verlede liesbreuk ervaar het nie. Wanneer 'n privaat kliniek gekontak word, het die pasiënt die reg om die voorkeurmetode van intervensie te kies. Maar, te oordeel aan die resensies, word die operasie op 'n liesbreuk by mans op 'n oop manier maklik geduld. Daarbenewens, sy kostelaer as minimaal indringende tegnieke.
Laparoskopiese chirurgie is die modernste manier om van die siekte ontslae te raak. Dit vereis nie beduidende weefseldisseksie nie. Dit is genoeg vir die dokter om 2-3 insnydings nie langer as 3 cm te maak nie. Dan plaas die chirurg laparoskopiese instrumente daarin.
Tydens die operasie verwyder die dokter die breuk en verklein die grootte van die gaatjie waardeur die uitsteeksel van die interne organe plaasvind. Dan word die defek in die buikholte geheg.
Volgens resensies veroorsaak laparoskopiese liesbreukchirurgie meer positiewe emosies by mans. Dit is as gevolg van die kort rehabilitasietydperk en die afwesigheid van uitgesproke letsels.
Hierdie is die hoofmetodes om liesbreuk te verwyder. Minder algemeen gebruik dokters die volgende metodes:
- Operasie op Liechtenstein. Dit behels die installering van 'n gaas-inplanting, waarvan die fiksasie agter die spermatiese koord uitgevoer word. Die voordeel van die metode lê in die minimale risiko van herhaling.
- Endoskopiese hernioplastiek. Dit impliseer die installering van die gaas op 'n ekstra- of preperitoneale manier.
- Obturasie hernioplastiek. Tydens die implementering daarvan word die lieskanaal nie geheg nie. Die dokter doen slegs obturasie van die herniaring met maas.
Die keuse van 'n chirurgiese ingrypingsmetode kan nie net deur die individuele eienskappe van die pasiënt se gesondheid beïnvloed word nie, maar ook deur die koste van die operasie. In openbare mediese instellings word tradisionele breukherstel gewoonlik gratis uitgevoer, maar met 'n versekeringspolis. Die gemiddelde koste van liesbreukchirurgie by mans is standaardmetode in private klinieke - 20 duisend roebels. Laparoskopiese chirurgie is baie duurder. Die koste van liesbreukchirurgie by mans wat hierdie metode gebruik, is ongeveer 45-50 duisend roebels.
Kenmerke van die postoperatiewe periode
Die siekte ontwikkel meestal teen die agtergrond van 'n aansienlike verswakking van spierweefsel. In hierdie verband beteken herstel na liesbreukoperasie by mans om hulle te versterk.
Die duur van die rehabilitasieperiode hang direk af van hoe die uitsny uitgevoer is. As 'n reël moet 'n pasiënt na 'n tradisionele hernia herstel vir ongeveer 'n week in die hospitaal bly. Gedurende hierdie tydperk word bedrus en dieet aangedui. Enige fisiese aktiwiteit tydens herstel na 'n liesbreuk (vir beide mans en vroue) is onaanvaarbaar. 'n Paar dae later word dit inteendeel aanbeveel om 'n eenvoudige stel oefeninge uit te voer wat daarop gemik is om die spierkorset te versterk.
As sintetiese drade tydens die operasie gebruik is, word die hechtings op die 5-7de dag verwyder. Tot op hierdie punt word verbande elke dag gedoen. In die eerste paar dae kan daar erge pyn wees. As 'n reël is hulle 'n variant van die norm. Om hulle te keer, skryf die dokter pynstillers voor.
Na die verwydering van 'n liesbreuk by mans, behels rehabilitasie ook die dra van 'n verband. Die gebruik van hierdie mediese toestel kan die risiko van terugvalle en komplikasies aansienlik verminder. Dit is te wyte aan die feit dat die verband nie strek toelaat nie.spierweefsel en aansienlik verminder die las op die peritoneum. Die gebruiksduur van die produk is 'n paar dae. Dit is veral nuttig in die vroeë stadiums van herstel na die operasie, wanneer daar pyn is.
Chirurgiese pasiënte is op 'n spesiale dieet. By mans, na 'n liesbreuk, kom verskeie dermafwykings dikwels voor. In hierdie verband is dit nodig om by die volgende beginsels in voeding te hou:
- Die mees aanbevole vloeibare kos.
- Alle porsies moet klein wees.
- Kos moet deeglik gekou word. Die ete behoort 'n lang tydperk te neem.
- Dit word aanbeveel om 4 keer per dag te eet, met gelyke intervalle tussen ma altye.
- Die klem in die dieet moet op proteïenvoedsel wees. Met hul gereelde gebruik word die proses van spierherstel versnel. Die spyskaart moet teenwoordig wees: hoender, kalkoen, vis, laevetmelk en maaskaas, eiers.
- Van die dieet is dit nodig om kos uit te sluit wat winderigheid kan veroorsaak. Dit sluit in: gebak, kefir, gebak, jogurt en vrugte.
- Dit word toegelaat om suiwer nie-koolzuurhoudende water te drink. Koffie, koeldrank en alkohol is streng verbode.
Voldoening aan hierdie aanbevelings sal die herstelperiode aansienlik versnel.
moontlike komplikasies
Enige operasie is 'n ingryping in die menslike liggaam, wat later onvoorspelbaar kan reageer. Dit geld ook vir die lies.hernias by mans. Komplikasies na die operasie is nie ongewoon nie. Maar as 'n reël word negatiewe gevolge geassosieer met menslike optrede. Die dokter het byvoorbeeld nie die wond verbind nie, of die pasiënt het dadelik begin om die liggaam aan stres te onderwerp.
Die mees algemene komplikasies is:
- Suppurasie van die naat. Gaan gepaard met erge pyn en 'n toename in plaaslike liggaamstemperatuur.
- Terugval.’n liesbreuk kan weer verskyn as die pasiënt die dokter se instruksies oortree het. Dikwels vind terugvalle plaas wanneer dieet nie gevolg word nie, rook, en as gevolg van fisiese inspanning. Minder algemeen is die oorsaak mediese foute wat tydens die operasie gemaak is.
- Hematome. Wanneer hulle voorkom, word koue kompresse en drukverbande aangedui.
- Besering aan senuwees, vate of spermatiese koord. Sulke komplikasies word geassosieer met mediese foute. Gevolglik kan die sensitiwiteit van die vel in die liesarea en seksuele funksie benadeel word.
- Watersuiker testis. Dit kan een- of tweesydig wees.
- Trombose van die bloedvate van die bene.
- Darmdisfunksie.
- Besering aan die heupgewrig.
- Aansteeklike siektes.
As die operasie deur 'n gekwalifiseerde chirurg uitgevoer is, word die risiko van komplikasies tot die minimum beperk.
Gevolge van liesbreuk by mans
As jy nie 'n dokter betyds sien nie, is hulle baie hartseer. Dit is belangrik om te verstaan dat ongemak en 'n uitgesproke estetiese gebrek nie die mees onaangename gevolge van 'n liesbreuk by mans is nie. Daar is baie komplikasies wat nie net 'n bedreiging vir die gesondheid inhou nie, maar ook vir die lewe van die pasiënt.
Gevolge van liesbreuk by mans:
- Inflammatoriese proses. Akute appendisitis, kolitis en siektes van die geslagsorgane ontwikkel die meeste. Die erns van simptome in hierdie geval is suiwer individueel. Sommige is in staat om daaglikse aktiwiteite uit te voer, terwyl ander aan pyn, naarheid en braking ly. U moet in elk geval dadelik 'n ambulans ontbied. Dit is te wyte aan die feit dat 'n akute inflammatoriese proses noodchirurgiese ingryping vereis.
- Vorming van 'n fekale prop. Kom voor wanneer 'n deel van die dikderm die herniale sak binnegaan. Soos ontlasting daarin ophoop, word hierdie area onbegaanbaar. As gevolg hiervan is daar versteurings in die werk van die spysverteringskanaal. In die afwesigheid van bloedtoevoer kan weefseldood (nekrose) voorkom.
- Gevangebreuk. Dit is 'n negatiewe gevolg, wat as 'n reël teen weerligspoed ontwikkel. Dit word gekenmerk deur kompressie in die hekke van die organe wat die herniale sak binnegaan. Onmiddellik is daar 'n skending van innervasie en bloedtoevoer. Volgens statistieke word 15% van liesbreuke geskend in die afwesigheid van tydige behandeling. Die volgende tekens is kommerwekkend: die bult hou op om te verminder, die formasie word dig en gespanne, uitgesproke pyn in die buik, naarheid, braking, koors.
Elkeen van die bogenoemde gevolge'n bedreiging vir beide die gesondheid en lewe van die pasiënt inhou. In hierdie verband, as jy erger voel, moet jy 'n ambulans ontbied. In sulke situasies word noodchirurgie aangedui.
Algemene advies aan pasiënte
As jy tekens van 'n liesbreuk vind, is dit belangrik om dadelik 'n dokter te sien. Tans is dit slegs met behulp van chirurgie moontlik om van die siekte ontslae te raak. Dit word uitgevoer soos beplan.
Pasiënte wat 'n liesbreuk laat verwyder het, moet lewenstylaanpassings maak. Hoë-intensiteit fisieke aktiwiteit moet vermy word en liggaamsgewig moet beheer word. Daarbenewens word dit aanbeveel om die beginsels van 'n gesonde dieet te volg. As daar tekens van 'n terugval is, moet jy ook dadelik 'n mediese fasiliteit kontak.
Ter afsluiting
Inguinale hernia is 'n patologiese toestand waarin organe uit die buikholte uitsteek tot in die area tussen die dye in die onderbuik. Die siekte vererger nie altyd die lewenskwaliteit van 'n man nie, maar die afwesigheid van uitgesproke pyn sluit nie die behoefte uit om mediese hulp te soek nie. Met betrekking tot wat is gevaarlik liesbreuk by mans. Om die probleem te ignoreer lei tot verskeie negatiewe gevolge, insluitend: inflammatoriese prosesse, oortreding en fekale proppe. Indien sulke komplikasies voorkom, word noodchirurgie aangedui.
