Hormoonvervangingsterapie: indikasies, middels, kontraindikasies

INHOUDSOPGAWE:

Hormoonvervangingsterapie: indikasies, middels, kontraindikasies
Hormoonvervangingsterapie: indikasies, middels, kontraindikasies

Video: Hormoonvervangingsterapie: indikasies, middels, kontraindikasies

Video: Hormoonvervangingsterapie: indikasies, middels, kontraindikasies
Video: What is Sinusitis? 2024, Julie
Anonim

HRT is 'n afkorting vir hormoonvervangingsterapie. Dit word gewoonlik uitgevoer op vroue wat menopouse bereik het. Dit is 'n taamlik ingewikkelde onderwerp, wat baie mites en vooroordele rondom homself versamel het. Ongelukkig word HVT nie altyd voldoende waargeneem in die post-Sowjet-ruimte nie, in teenstelling met die Weste. Dus, volgens statistieke, neem slegs 0,2% van Russiese vroue dit vandag.

Wat is menopouse?

Simptome met menopouse
Simptome met menopouse

Byna alle moderne vroue is letterlik bang vir menopouse. In werklikheid is daar egter niks verskrikliks daarin nie, want in vertaling uit Grieks beteken hierdie woord "stap". Dit moet as’n nuwe lewensronde beskou word, en nie’n tydperk wat jy net nodig het om te “oorleef” nie. Danksy die moontlikhede van moderne medisyne (naamlik hormoonvervangingsterapie), kan hullegeniet.

Klimax gaan meestal gepaard met baie onaangename simptome. Hulle ontstaan as gevolg van 'n tekort aan vroulike geslagshormone. In die besonder, ons praat oor estrogeen. Die werk van baie belangrike organe van 'n vrou se liggaam hang af van die vlak van hierdie hormoon. Dit geld nie net vir die genitourinêre stelsel nie, maar ook vir die brein, hart en bloedvate. In toestande van estrogeen-tekort vererger hul werk. In hierdie verband word vroue van volwasse ouderdom gekonfronteer met die sogenaamde warm gloede, oormatige sweet, gereelde hoofpyne, veranderinge in bloeddruk, depressiewe bui, slapeloosheid en baie, baie ander simptome. Hierdie tekens en manifestasies hang af van 'n groot aantal faktore, veral die ouderdom van die pasiënt en die kenmerke van haar gesondheidstoestand. Volgens statistieke oorkom slegs 20-30% van die skone geslag hierdie moeilike tydperk van hul lewens relatief maklik. Daar moet kennis geneem word dat baie van hulle nie die getye voel nie. Dit dui slegs op die teenwoordigheid van 'n stabiele vegetatiewe stelsel, maar bevestig nie die afwesigheid van enige probleme tydens die tydperk van hormonale aanpassing nie. Daarom moet u 'n ginekoloog tydens menopouse besoek, selfs wanneer kwale nie voorkom nie. Hormoonvervangingsterapie vir menopouse kan nodig wees, selfs al lyk dit of alles met die eerste oogopslag goed verloop.

Androgene en estrogene

Toetse vir hormone
Toetse vir hormone

In die vroulike liggaam is daar baie verskillende hormone wat verskeie aspekte van die lewe reguleer. Hullewanbalans kan lei tot die mees onverwagte gevolge. Oormaat en gebrek aan androgene (manlike hormone) en estrogeen (vroulik) beïnvloed gesondheid ewe negatief. En dit geld nie net in vrugbare ouderdom nie, maar ook in die klimaatsperiode.

Lae vlakke van androgene in 'n vrou kan 'n verlies aan belangstelling in seks veroorsaak. Dit is te wyte aan die feit dat testosteroon (die belangrikste manlike hormoon) verantwoordelik is vir seksuele opwekking. Daarmee saam kan hierdie oortredings 'n aansienlike toename in cholesterolvlakke uitlok. Terselfdertyd word die bloed dikker, en die kapillêre word broos. Die kombinasie van hierdie negatiewe faktore kan lei tot probleme met bloeddruk en konstante warm gloede.

Androgene by vroue het 'n beduidende impak op fisieke aktiwiteit. Met hul gebrek word verminderde prestasie en verhoogde moegheid opgemerk. Boonop kan slaperigheid en swakheid regdeur die liggaam voorkom.

Dit is ook opmerklik dat die gebrek aan manlike hormone die haarlyn kan beïnvloed. Dit geld nie net vir die hele liggaam nie, maar ook vir die kop. Hare kan dunner word.

Oestrogeen is die hoofhormone by vroue. Hul verminderde produksie word beskou as een van die hoofoorsake van veroudering in die skone geslag. Die gebrek aan estrogeen lei daartoe dat die regverdige geslag tydens die menopouse gewig begin optel. Natuurlik dra 'n verlangsamende metabolisme ook hiertoe by, maar 'n afname in hormoonproduksie speel ook 'n rol. Gebrek aan estrogeen kan 'n geneigdheid totfluktuasies in bloeddruk en warm gloede. Laastens veroorsaak 'n lae vlak van hierdie hormoon by 'n vrou dikwels sulke onaangename simptome soos ongemak en brand in die melkkliere.

Waarvoor is HVT?

HVT voorbereidings
HVT voorbereidings

Veroudering van die vroulike liggaam is 'n komplekse proses. Gewoonlik begin dit op die ouderdom van 40 – net vanaf die aanvang van menopouse. Die kern van hormoonvervangingsterapie in menopouse is om op te maak vir die gebrek aan sy eie hormone, wat voorheen natuurlik in die vroulike liggaam geproduseer is. Estrogeen van dierlike en kunsmatige oorsprong word ingebring. Danksy dit is dit moontlik om onaangename simptome wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan 'n mens se eie geslagshormone te vermy, asook om die verouderingsproses te vertraag. Dit verbeter die vrou se welstand aansienlik en help haar om selfvertroue te behou.

Skadelike mites

Baie is onredelik bang vir HVT. Ten spyte van die vinnige ontwikkeling van die wetenskap, is sommige steeds geneig om in verskeie mites en stereotipes te glo, wat hulself van 'n hoër lewenskwaliteit ontneem. Pasiënte wat hormoonvervangingsterapie as onnatuurlik beskou, kan dit weier selfs wanneer hulle dit nodig het. Dus, bykomend tot chroniese stres, die vrees om 'n werk te verloor en merkbare tekens van veroudering, 'n vrou tussen die ouderdomme 45-55 addisioneel "val" al die simptome van menopouse. Gevolglik kan die lewenskwaliteit met gemiddeld 79% verswak.

Sommige pasiënte weier HVT-middels omdatdat hulle seker is van die verslawing wat hulle in die toekoms sal veroorsaak. Dit moet verstaan word dat hierdie fondse nie narkotiese stowwe is wat aanhoudende verslawing kan veroorsaak nie. Hulle maak slegs op vir die tekort aan hormone wat om fisiologiese redes met ouderdom voorkom. Behoorlik geselekteerde terapie beïnvloed glad nie die natuurlike prosesse in die liggaam nie. Dit help 'n vrou net om hormonale veranderinge te oorleef met die grootste moontlike gemak. U kan egter enige tyd ophou om die medikasie te neem. Slegs vooraf konsultasie met 'n dokter word vereis.

“Snor en baard” is 'n baie ou mite, waaraan baie tydgenote ongelukkig bly glo. Daar is vroeër gedink dat die gebruik van hormone juis sulke newe-effekte veroorsaak het. Die wortels van hierdie mite "groei" vanaf die middel van die vorige eeu, toe nuwe middels - glukokortikoïede - aktief in die mediese praktyk bekendgestel is. Die feit dat hulle 'n werklike deurbraak in medisyne gemaak het, word om een of ander rede deur baie geïgnoreer. Maar hul newe-effekte, waardeur vroue manlike kenmerke opgedoen het (nors stem, oortollige hare op die liggaam en gesig), is baie goed onthou. Ook nie in ag geneem nie, is die feit dat baie ouer vroue wat nog nooit HVT geneem het nie of selfs daarvan gehoor het merkbare dik hare op hul ken en bokant hul bolip ontwikkel het. Dit is te wyte aan die feit dat, eerstens, die produksie van estrogeen vervaag, en die produksie van manlike hormone - dan.

Om regverdig te wees, het medisyne 'n lang pad gevorder sedertdien. Dit is hoekom die toeskrywing van "ou"newe-effekte van nuwe generasie medisyne, ten minste onredelik. Die hormone in gespesialiseerde preparate is byna identies aan natuurlike. Die middels self word meer doeltreffend, en newe-effekte daarvan is minder uitgespreek.

Indikasies

Getye tydens menopouse
Getye tydens menopouse

HRT word deur so baie vroue vereis. Die hoofrede vir die aanstelling daarvan is voortydige uitputting van die eierstokke. In eenvoudige terme praat ons van die vroeë aanvang van menopouse - tot 40 jaar. Op hierdie ouderdom moet ovariale mislukking nie waargeneem word nie. As dit egter wel voorkom, moet die gebrek aan estrogeen reggestel word.

HRT word ook voorgeskryf vir vroue wat 'n klimaatsperiode met komplikasies het. Behandeling is nodig as talle onaangename simptome die pasiënt verhoed om 'n aktiewe lewe te lei.

Indikasies vir hormoonvervangingsterapie kan soos volg wees:

  • Aanhoudende en langdurige warm gloede.
  • Oormatige sweet.
  • Verminderde seksdrang.
  • Vaginale droogheid.
  • Verval in slaapkwaliteit.
  • Urinêre inkontinensie.

Hiermee word HVT aangedui vir vroue wat hul eierstokke verloor het as gevolg van hul verwydering om mediese redes (byvoorbeeld kwaadaardige gewasse). Dit word ook voorgeskryf as 'n hulpmiddel in die voorkoming van osteoporose ('n ernstige toestand wat bros bene veroorsaak).

Kontraindikasies

Konsultasie met 'n doktertydens menopouse
Konsultasie met 'n doktertydens menopouse

HRT het nog nie alomteenwoordig geword nie. Het hormoonvervangingsterapie vir en teen. Voordat dit voorgeskryf word, moet die dokter 'n omvattende ondersoek van die pasiënt se liggaam doen en die algemene toestand van haar gesondheid bepaal. Familiegeskiedenis is ook uiters belangrik. Dit is te wyte aan die feit dat daar baie kontraindikasies vir hormoonvervangingsterapie is. Dit word nie voorgeskryf vir vroue wie se familielede met bors- of endometriumkanker gediagnoseer is nie. Dit is te wyte aan die feit dat HVT die risiko van die ontwikkeling daarvan kan verhoog met langtermyn gebruik. Daarbenewens is daar die volgende hoofkontra-indikasies:

  • Voorleg vir trombose.
  • Endometriose.
  • Uteriene fibroïede.
  • Velkanker.
  • Versteurings van die lewer of niere.
  • Verskeie immuunsiektes.

medisyne-terugbetaling

Hormonale middels
Hormonale middels

Hormoonvervangingsterapiemiddels is tans in 'n wye verskeidenheid beskikbaar. Byna alle fondse (met seldsame uitsonderings) het 'n gemeenskaplike fokus - om die gebrek aan vroulike geslagshormone aan te vul. So, byvoorbeeld, die gekombineerde medisyne "Femoston" werk in twee rigtings gelyktydig. Die belangrikste aktiewe bestanddele is estradiol en dydrogesteroon. Die instrument het verskillende vorme van vrystelling - afhangende van die dosisse van hormone. Die dwelm laat jou toe om te vergoed vir die gebrek aan estrogeen. Danksy hom word ouderdomverwante veranderinge in slymvliese gelyk.membrane van die genitourinêre stelsel (irritasie, jeuk, droogheid, ensovoorts). Dydrogeston herstel op sy beurt die sekretoriese funksie van die endometrium. Dit voorkom die ontwikkeling van hiperplasie en kwaadaardige transformasie van selle.

Na die verwydering van die eierstokke en baarmoeder is daar ook 'n tekort aan estrogeen. In hierdie geval kan 'n verskeidenheid medisyne voorgeskryf word, byvoorbeeld Proginova. Die instrument verskil van baie soortgelykes deurdat dit slegs estradiol in sy samestelling bevat. As die baarmoeder nog behoue bly, kan addisionele progestogeen nodig wees.

Na 50 jaar

Hoe ouer 'n vrou word, hoe meer ouderdomsverwante veranderinge raak byna alle stelsels van haar liggaam. Dit beïnvloed die agteruitgang van die lewenskwaliteit, wat ongemak veroorsaak. Die wanbalans van hormone wat gedurende hierdie tydperk voorkom, kan nogal ernstige gevolge hê. Hormoonvervangingsterapie vir vroue ouer as 50 en dwelms kan slegs voorgeskryf word nadat al die nodige toetse geslaag is en 'n spesialis geraadpleeg is. Jy moet 'n verwysing neem en bloed in die laboratorium skenk. Behoorlik geselekteerde terapie laat nie net ouderdomsverwante veranderinge toe nie, maar verbeter ook 'n vrou se welstand aansienlik. HRT stimuleer seksuele aktiwiteit en verbeter bui. Boonop verleng dit volgens studies die lewe.

Hormoonvervangingsterapie vir vroue ouer as 50 kan die volgende insluit:

  • "Angelique". Fasiliteer die toestand tydens menopouse. Terselfdertyd verbeter dit geheue en konsentrasie.
  • "Qi-Klim". Kruie medisyne. Daarom verkies baie vroue hom.
  • "Divina". Hierdie hormonale middel word op die beginsel van voorbehoedmiddel geneem.
  • Climodien. Gewoonlik een jaar na menopouse gegee.

Vir mans

Hormoonvervangingsterapie vir mans
Hormoonvervangingsterapie vir mans

Dit is nie net vroue, anders as stereotipes, wat hormoonvervangingsterapie nodig het nie. Met ouderdom kan die werk van die endokriene stelsel in enige persoon ontwrig word. Dus, mans ervaar dikwels 'n afname in die konsentrasie van testosteroon in die bloedserum. Dit beïnvloed die werk van verskeie organe en stelsels van die liggaam negatief, waardeur die algehele lewenskwaliteit afneem. Die gebrek aan testosteroonproduksie begin soms na 30 jaar. Teen die ouderdom van 40, teen die agtergrond van hierdie proses, kan seksuele begeerte aansienlik verminder. Daar is ook 'n moontlikheid om osteoporose en ernstige vaskulêre siektes te ontwikkel. Hormoonvervangingsterapie vir mans bied aan hulle die geleentheid om baie onaangename gevolge te vermy.

Alle verteenwoordigers van die sterk helfte van die mensdom van 50 jaar en ouer word aanbeveel om toepaslike toetse te neem om androgeen-tekortsindroom betyds te diagnoseer. Dit is die moeite werd om aandag te skenk aan sulke ontstellende manifestasies soos:

  • Moegheid en konstante verlies aan krag.
  • Verminderde seksdrang.
  • Vergroting van die grootte van die melkkliere.
  • Oormatige prikkelbaarheid.
  • Depressiewe toestande.
  • Hoë bloedcholesterol.

As jy verskeie van die bogenoemde simptome het, moet jy 'n dokter raadpleeg en 'n omvattende ondersoek ondergaan.

Ter afsluiting

In die Weste het die ervaring van die gebruik van hormonale middels meer as 'n halfeeu, terwyl hierdie tydperk in Rusland minder as 15-20 jaar is. In 2005, by die Internasionale Kongres oor Menopouse, wat in Argentinië gehou is, is beperkings op die duur van die gebruik van sulke middels heeltemal afgeskaf. Die sogenaamde hormoonfobie is net 'n skadelike mite wat die burgers van die ontwikkelde lande van die wêreld ver agtergelaat het. Dit verhoog nie net hul lewensverwagting en die kwaliteit daarvan in die algemeen nie, maar help hulle ook om aktief, wakker en vrolik te bly. Ons kan sê dat HVT jou in staat stel om die jeug op baie maniere te onderhou, selfs nadat jy oor die drempel van volwassenheid gestap het.

Hormoonvervangingsterapie is 'n bewuste keuse vir vroue wat hul jeug en skoonheid wil verleng, asook gesondheid wil handhaaf. HVT kan egter baie meer effektief wees as jy reg eet en aktief bly.

Ondanks die feit dat sulke terapie sekere kontraindikasies het, is daar geen rede tot kommer as jy betyds toetse neem en al die aanbevelings van 'n gekwalifiseerde dokter volg nie.

Aanbeveel: