Wanafwykings is ernstige tipes geestesongesteldheid wat "psigoses" genoem word waarin die pasiënt nie die werklikheid van hul eie fiksie kan onderskei nie. Die hoof simptome van sulke afwykings is die teenwoordigheid van absurde idees waarin die persoon onvoorwaardelik vertroue het. Sy oortuigings is onwrikbaar, alhoewel dit vir diegene rondom hom baie duidelik is dat dit vals of waan is.
Wat gaan die pasiënt deur?
'n Persoon wat aan 'n waan- (paranoïese) versteuring ly, vertel dikwels fiktiewe stories wat waar kan lyk. Die pasiënt kan situasies beskryf wat in die werklike lewe gebeur. 'n Persoon noem byvoorbeeld gedurig vervolging, glo in die uitsonderlike belangrikheid daarvan, verdink 'n man/vrou van ontrouheid, praat van iemand wat teen hom komplotte beplan, ens. Basies is sulke oortuigings die gevolg van 'n waninterpretasie van die probleem of persepsie. Maar in werklikheidlewe, blyk bogenoemde situasies onwaar of uiters oordrewe te wees. Waanversteurings mag nie inmeng met 'n persoon se lewe nie. Hy bly dikwels aktief in die samelewing, funksioneer normaal en trek gewoonlik nie die aandag van ander met sy ooglopend vreemde en eksentrieke gedrag nie. Daar was egter gevalle waar pasiënte heeltemal verslaaf was aan hul absurde idees en hul werklike lewens verwoes is.
Siektesimptome
Die mees voor die hand liggende teken van siekte is die opkoms van idees wat absurd is. Maar waanafwykings word ook gekenmerk deur sekondêre simptome. Die persoon is dikwels in 'n slegte bui, meestal kwaad en geïrriteerd. Daarbenewens kan hallusinasies verskyn wat direk verband hou met waanoortuigings. Die pasiënt hoor of sien dinge wat nie in werklikheid bestaan nie. Mense met hierdie afwykings verval dikwels in diep depressies, wat die gevolg is van ervaarde denkbeeldige probleme. Pasiënte kan selfs probleme met die wet opdoen. As 'n pasiënt byvoorbeeld aan erotomanie ly en nie die onderwerp van sy fantasmagoria laat verbygaan nie, kan hy heel moontlik gearresteer word. Daarbenewens kan 'n persoon met 'n waanversteuring uiteindelik van familie of vriende onttrek, aangesien sy mal idees met geliefdes inmeng en verhoudings vernietig.
Gevaarlike wanorde
Organiese waan (skisofrenie-agtige) versteuring is redelik algemeenskaars, maar dit is uiters gevaarlik vir beide die pasiënt en ander. Die mees algemene oorsaak van die ontwikkeling van hierdie siekte is epilepsie van die temporale deel van die brein, sowel as 'n infeksie wat veroorsaak word deur enkefalitis. Dikwels ervaar pasiënte aanvalle van hallusinasies en delusies, wat aangevul kan word deur heeltemal ongemotiveerde optrede, verlies van beheer oor aanvalle van aggressie, sowel as ander tipes instinktiewe gedrag. Die voorwaardelikheid van die besonderhede van hierdie psigose is onduidelik. Maar volgens die jongste data is daar twee redes vir die ontwikkeling van die siekte: oorerflike las aan beide kante (epilepsie en skisofrenie) en skade aan individuele breinstrukture. Organiese waanversteuring word gekenmerk deur die teenwoordigheid van hallusinatoriese-waanbeelde in die pasiënt, wat meestal godsdienstige fantasmagoria bevat.
Skisofrenie-agtige versteuring en sy kenmerke
Die ernstigste en gevaarlikste siekte is skisofrenie. Waanversteurings wat met hierdie siekte geassosieer word, word gekenmerk deur 'n sekere manier van dink en persepsie. Basies ervaar die pasiënt nie vertroebeling van bewussyn of 'n afname in intellektuele vermoëns nie, maar in die loop van die ontwikkeling van die siekte kan kognitiewe inkorting voorkom. Afwykings wat direk met skisofrenie verband hou, beïnvloed die basiese funksies wat 'n persoon help om hul individualiteit en uniekheid te voel. As 'n reël lyk dit vir die pasiënt asof sy mees intieme gedagtes aan iemand bekend geword het. Sulkegevalle, die ontwikkeling van verduidelikende waanbeelde is heel moontlik, wanneer die pasiënt is vol vertroue in die bestaan van hoër kragte wat in staat is om die gedagtes en optrede van die individu te beïnvloed. Pasiënte posisioneer hulself dikwels as die middelpunt van alles wat rondom gebeur. Daarbenewens is daar gereelde gevalle van ouditiewe hallusinasies wat kommentaar lewer op die optrede van die pasiënt.
Types delusies
Waan-skisofrenie-agtige versteuring word gekenmerk deur delusies oor een onderwerp of gesistematiseerde absurditeit oor verskeie onderwerpe. Die inhoud van die pasiënt se toesprake kan baie uiteenlopend wees. Die mees algemene gevalle word geassosieer met misleidings van vervolging, hipochondrie of grootsheid. Maar die pasiënt se fiktiewe oortuigings kan verband hou met probleme soos jaloesie, 'n lelike lelike liggaam, slegte reuk, ens. Dit mag vir 'n persoon lyk asof hy sleg ruik, dat sy gesig walging by ander inspireer. Daarbenewens kan die pasiënt selfs oortuig wees dat hy 'n homoseksueel is. Ander simptome mag dalk nie verskyn nie, maar depressiewe toestande is van tyd tot tyd moontlik.
Tipe hallusinasies
Dusionale versteurings word dikwels gekenmerk deur die voorkoms van verskeie soorte hallusinasies. Hulle kan reuk, tas of ouditief wees. Aanhoudende hallusinasies, soos stemme in die pasiënt se kop, is 'n simptoom van 'n skisofrenie-agtige afwyking. Die pasiënt kan ook visuele lugspieëlings ervaar. Dinge of mense kan verskyn wat nie in die werklike lewe bestaan nie. Taktiele hallusinasies word gekenmerk deur die feit dat die pasiënt verkeerd waarneemvoorwerpe om aan te raak. Byvoorbeeld, iets koud kan baie warm voel. Ouditiewe hallusinasies word gemanifesteer in die feit dat 'n persoon periodiek stemme hoor wat óf kommentaar lewer op die werklike verloop van die lewe, óf aan die pasiënt self aandui wat hy presies moet doen.
Twee subtipes van organiese skisofrenie-agtige versteuring
Waanversteuring van 'n organiese aard het twee tipes: akuut en chronies. Die eerste het die volgende hoofkenmerke: skielike psigopatologiese simptome, sowel as ernstige versteurings in die funksionering van die brein, wat die gevolg kan wees van 'n akute infeksie of traumatiese breinbesering. Die tweede tipe organiese afwyking vereis meer gedetailleerde oorweging.
Simptome van chroniese versteuring
Chroniese waanversteuring het een hoof kliniese simptoom: aanhoudende delusies wat vir meer as drie maande kan duur. Hierdie tipe geestesversteuring word in drie tipes verdeel: paranoïes, paranoïes en parafrenies. Die eerste sindroom word gekenmerk deur 'n gevestigde waanstelsel sonder die teenwoordigheid van hallusinasies. Pasiënte het valse oortuigings wat gevorm word sonder interne konflikte. Met die ontwikkeling van hierdie tipe delirium word 'n paar veranderinge in persoonlikheid waargeneem. Maar daar is geen duidelike tekens van demensie nie, so ander beskou die pasiënt as 'n heeltemal voldoende persoon.’n Pasiënt wat aan’n paranoïese sindroom ly, het onlogiese en teenstrydige valse idees. Dikwelshallusinasies van 'n onstabiele aard verskyn. Maar in die loop van die ontwikkeling van die siekte kan dwalings in alle areas van 'n persoon se lewe deurdring en werk en gesinsverhoudings beïnvloed. Parafrenie word gekenmerk deur die manifestasie van ooglopend uitgedinkde waanbeelde. Hierdie vorm van die versteuring het die hoofkenmerk: vals herinneringe en pseudo-hallusinasies.
Diagnose
Wanneer 'n pasiënt duidelike simptome het, ondersoek 'n spesialis die pasiënt om die oorsake van 'n ongesonde afwyking te bepaal. Waan geestesversteurings kan nie gediagnoseer word deur spesifieke laboratoriumtoetse te gebruik nie. Om 'n fisiese siekte as die oorsaak van simptome uit te sluit, gebruik spesialiste hoofsaaklik navorsingsmetodes soos x-strale en bloedtoetse. Indien daar geen duidelike fisiese oorsaak van die siekte is nie, word die pasiënt na 'n psigiater of sielkundige verwys. Dokters in psigiatrie vind baat by spesiaal ontwerpte onderhoude sowel as assesseringsprogramme. Die terapeut is gebaseer op die pasiënt se storie oor sy toestand en simptome van die siekte. Daarbenewens neem hy sy persoonlike waarnemings rakende die gedrag van die pasiënt in ag. Vervolgens bepaal die dokter of die persoon ooglopende simptome van 'n geestesversteuring het. As 'n persoon langer as een maand gedragsversteurings het, diagnoseer die dokter die pasiënt met 'n waan-geestesversteuring.
Behandelings
Daar is tweemetode om waanversteuring te help genees. Behandeling kan medies en psigoterapeuties wees. Die eerste manier is om neuroleptika te gebruik, wat dopamienreseptore in die brein blokkeer. Nuwe middels beïnvloed ook die produksie van serotonien. As die pasiënt aan depressie ly, voortdurend in 'n toestand van angs en depressie is, word hy antidepressante voorgeskryf, en in sommige moeilike gevalle kalmeermiddels. Die tweede metode het die volgende hoofdoel: om die pasiënt se aandag van sy valse fiksies na werklike dinge oor te skakel. Vandag verkies spesialiste om kognitiewe-gedragsterapie te gebruik, waarmee die pasiënt veranderinge in hul irrasionele gedagtes kan maak wat angs veroorsaak. In ernstige gevalle van waanversteuring word die pasiënt in 'n hospitaal opgeneem om die toestand te stabiliseer.
