Darmperforasie is 'n deurbraak van die wande van die dik- of dunderm. As gevolg van sulke vervorming dring die inhoud van die orgaan in die buikholte binne. Hierdie verskynsel word perforasie genoem. So 'n oortreding verwys na chirurgiese siektes.
Belangrikste oorsake van voorkoms
Darmperforasie is 'n afwyking wat nie op sy eie voorkom nie. Daar is 'n aantal onderliggende oorsake wat bydra tot die vervorming van die dunderm of dikderm. Hierdie lys sluit in:
- Darmobstruksie.
- Diverkulitis van die kolon.
- Fekale klippe.
- Nekrose van neoplasmas wat op die kolon gevorm is.
- Ulseratiewe kolitis.
- Gangrenous blindedermontsteking, wat die afbreek van die weefsels van die blindederm veroorsaak.
- Sommige infeksies, soos tuberkulose of sitomegalovirusinfeksie.
- Oop en toe beserings.
Hierdie is die hooffaktore wat tot intestinale perforasie lei. Daar kan ander redes wees vir skade aan die wande van die dunderm of dikderm. Weefselbreuk vind dikwels plaas as gevolg van die binnedringing van die spysverteringskanaalskerp homogene liggame: spelde, naalde, tandestokkies, vis- en vleisbene.
Oorsake van intestinale perforasie by pasgeborenes
Darmperforasie kom in sommige gevalle voor by pasgeborenes. Perforasie by babas kan wees as gevolg van prosesse soos:
- Intrauteriene hipoksie, wat van 'n langdurige aard is.
- Vertraag die ontwikkeling van sekere stelsels.
- Voed van 'n baba volgens die enterale metode.
- Patologie van die spysverteringskanaal, soos obstruksie.
- Chirurgiese ingryping.
Punksies by pasgeborenes is geïsoleerde gevalle. Veelvuldige breek is uiters skaars. Volgens statistieke is dermperforasie twee keer so skaars by meisies as by seuns.
Darmperforasie: simptome
Perforasie het spesifieke simptome. Tekens van breuk kan nie afwesig wees nie. Die hoofteken van perforasie is erge pyn in die buik, wat gepaard gaan met spierspanning. By palpasie neem die gevoel van ongemak toe. Daar is ander tekens van dermperforasie:
- Gereelde drang om te ontlas.
- Opblaas.
- Hoë hartklop.
- Naarheid en braking.
- Oligulation.
- Styging in liggaamstemperatuur tot 39 °C.
- Stadige of trae asemhaling. Wanneer die diafragma saamtrek, kom erge pyn voor.
Weefselbreuk tydens kolonoskopie
Wanneer die kolon ondersoek word met'n spesiale sonde kan intestinale perforasie veroorsaak. Hierdie verskynsel kan soos volg verduidelik word:
- Verwydering van poliepe - poilektomie. As hierdie prosedure onakkuraat uitgevoer word, kan ernstige weefselbrandwonde voorkom. Dit is op hierdie plek waar 'n deurbraak gevorm word. In seldsame gevalle vind skade aan die dermwande tydens die operasie plaas. Die eerste tekens van siekte verskyn eers na 'n paar dae.
- Oormatige insufflasie - die bekendstelling van 'n poeiermiddel wanneer weefsel deur 'n kolonoskoop beseer word. Skeuring van die mure vind plaas tydens die operasie. Die eerste tekens van intestinale perforasie verskyn onmiddellik. Gaatjies in hierdie geval kan groot wees.
Diagnose van intestinale perforasie
Lokalisering van 'n abses in intestinale perforasie word bepaal deur die metode van palpasie van die abdominale wand. Die gaping is geleë op die plek waar die pasiënt erge pyn voel wanneer dit aangeraak word. Vir diagnose word nie net digitale ondersoek gewoonlik gebruik nie, maar ook rekenaartomografie en radiografie. In sommige gevalle is dit nie so maklik om die oorsaak van ongemak in die buik vas te stel nie. Perforasie is moeilik om by pasiënte te diagnoseer:
- Orgaanoorplantingsoperasie ondergaan.
- Neem van chemoterapiemiddels.
Abdominale pyn is algemeen by hierdie pasiënte. 'n CT-skandering is nodig om 'n akkurate diagnose te bepaal. Enige intestinale perforasie vereisonmiddellike chirurgiese ingryping. Die uitsonderings is daardie gevalle wanneer die inhoud van die dunderm of dikderm die vagina en blaas binnedring. In hierdie geval kan die pasiënt gas en ontlasting ervaar tydens urinering.
Behandelings
Darmperforasie word slegs met chirurgie behandel. Dit word nie aanbeveel om die proses te begin nie, aangesien dit tot ernstige gevolge kan lei. 'n Pasiënt met duidelike tekens van dermperforasie word onmiddellik in die hospitaal opgeneem en so gou moontlik geopereer.
Dokters moet vinnig maar versigtig optree. Met sulke vervormings van die dermweefsels moet mens nie huiwer nie, aangesien onomkeerbare prosesse in die pasiënt se liggaam kan begin.
Pasiënte ondergaan meestal laparoskopie. Daarbenewens word gepaardgaande terapie vir angssimptome, soos hartversaking, uitgevoer. 'n Roetine-ondersoek word toegelaat in gevalle waar die inhoud van die derm die blaas of vagina binnegedring het.
Kenners beveel nie aan om 'n besoek aan die dokter uit te stel nie. Dit is onmoontlik om dermperforasie tuis te genees. Daar moet kennis geneem word dat perforasie tot die dood van die pasiënt kan lei. Inderdaad, 'n paar uur na die verskyning van 'n gaatjie in die dik- of dunderm, begin gangreen - nekrose van organe en weefsels.
