Elektriese trauma beteken 'n traumatiese besering aan die integriteit, funksies van weefsels en organe, wat onder die invloed van industriële, huishoudelike of natuurlike elektriese stroom voorkom. Verskillende tipes elektriese beserings het verskillende uitwerkings op die liggaam, wat kan lei tot brandwonde, skendings van die fisiese en chemiese samestelling van die bloed, weefselbreuke, frakture, ontwrigtings en oortredings van interne bio-elektriese prosesse.
Sulke beserings is dikwels noodlottig.
Klassifikasie van elektriese beserings
Die volgende tipes elektriese beserings kan onderskei word deur die aard van die letsel.
- Plaaslike beserings word gemanifesteer in brandwonde van die vel, sagte weefsel, ligamente, elektroftalmie (skade aan die buitenste membrane van die oog), metallisering van die vel. Plaaslike elektriese beserings word gekenmerk deur die voorkoms van elektriese tekens op die liggaam - skerp gedefinieerkolle van grys of liggeel wat by die kontakpunte met huidige bronne verskyn.
- Algemene beserings gaan gepaard met elektriese skok aan spiergroepe, gemanifesteer in stuiptrekkings, verlamming van die hart, asemhaling.
Afhangende van die erns van alle tipes elektriese beserings word in vier grade verdeel.
- Graad I-beserings word gemanifesteer deur stuiptrekkings sonder verlies van bewussyn. Daar is ook blansjeer van die vel, algemene beroering, kortasem, hoofpyn en 'n toename in bloeddruk. Reeds na die beëindiging van die traumatiese skok, begin die slagoffer pyn ervaar.
- Graad II-beserings gaan gepaard met toniese stuiptrekkings en verlies van bewussyn. In die tweede graad van elektriese besering het die slagoffers 'n afname in bloeddruk, geringe afwykings in die respiratoriese stelsel. Dikwels is daar hartaritmie, skok.
- III graad van erns word gekenmerk deur ernstige respiratoriese versteurings, stuiptrekkings, breuke van die vate van die longe, ontwrigting van die hart en die hele sirkulasie, 'n skerp afname in bloeddruk, hartritme versteurings, retinale loslating, swelling van die brein, longe. Nekrotiese brandpunte kan in die longe, lewer, milt, skildklier en pankreas voorkom. 'n Derdegraadse besering kan 'n koma tot gevolg hê.
- IV-graad word gekenmerk deur respiratoriese arrestasie as gevolg van verlamming van die respiratoriese sentrum en ventrikulêre fibrillasie van die hart. Kom dikwels voor wanneer 'n elektriese stroom deur 'n persoon se kop gaan.
Deur die aard van die impak van elektriese stroom, kan die volgende tipes elektriese beserings onderskei word:
- onmiddellik, ontvang in 'n paar sekondes;
- chronies, as gevolg van konstante en langdurige kontak met 'n bron van sterk stroom.
Redes vir elektriese besering
Jy kan beseer word as gevolg van elektriese stroom wanneer jy met 'n bron by die huis, by die werk, of wanneer weerlig getref word. 'n Direkte weerlig is 'n natuurlike, force majeure-faktor waaruit 'n persoon nie kan verseker nie.
Anders is die redes soos volg.
- Psigofisiologiese karakter. Dit wil sê, 'n besering kan die gevolg wees van verswakte aandag, 'n stresvolle situasie, oormatige moegheid, 'n toestand van gesondheid, 'n persoon wat onder die invloed van dwelms is, alkoholiese drankies.
- Tegnies. Sulke redes sluit in 'n wanfunksie van elektriese toerusting, as gevolg waarvan spanning in die metaaldele van die toestel kan ontstaan; die gebruik van elektriese toestelle nie vir hul beoogde doel nie; kragonderbrekings; oortredings van die reëls vir die werking van toestelle.
- Organisatoriese karakter. Die oorsake van elektriese beserings van 'n organisatoriese aard kan nalatigheid wees wanneer daar met toestelle wat aan die hoofstroom gekoppel is gewerk word, die verwaarlosing van elementêre veiligheidsreëls by die werk en by die huis.
Elektriese beserings maak slegs 2-2,5% van alle beserings uit en die meestehulle word ontvang deur mense wie se beroep direk met elektrisiteit verband hou, dit wil sê elektrisiëns, installateurs van hoogspanningstrukture, bouers.
Elektriese besering kan voorkom in die teenwoordigheid van 'n gevaarlike elektriese spanning of stroom vir 'n persoon, as gevolg van die eienskappe van die liggaam en die toestand van menslike gesondheid, omgewingstoestande.
Simptome van elektriese skok
Onmiddellik op die oomblik van elektriese skok, kan 'n persoon 'n skok, spasma, spiere, 'n brandende slag voel. Nadat die stroom ophou werk, word die hoofsimptome vanaf die sentrale senuweestelsel waargeneem. Tekens van elektriese skokbeserings het baie gemeen met die kliniese beeld van harsingskudding. Daar is lusteloosheid, lusteloosheid, onverskilligheid teenoor die omgewing, naarheid, hoofpyn en duiseligheid.
Die kardiovaskulêre stelsel reageer op elektriese beserings op hierdie manier:
- aanvanklike verhoging, en dan 'n skerp afname in bloeddruk;
- verhoogde hartklop;
- aritmie;
- die uitbreiding van die grense van die hart.
Volgtige bui kan in die longe voorkom, fokuspunte van emfiseem word op x-strale gevind, en hoes kom voor. In sommige gevalle word akute respiratoriese versaking opgespoor. Sommige slagoffers ly aan braking, diarree, naarheid.
Elektriese beseringsbrandwonde
Elektriese brand vind plaas by die in- en uittreepunt van elektriese stroom.
Maar geen etikette niestroom moet nie as 'n rede geneem word om elektriese besering uit te sluit nie. Baie slagoffers (meer as 30%) ontbreek punte.
Elektriese brandwonde het ook verskeie grade van erns.
Eerste graad verskyn as klein brandpunte van epidermale stolling sonder blase.
Tweedegraadse brandwonde verskaf totale skade aan die vel met die vorming van blase.
Die derde graad gaan gepaard met letsels van die hele dikte van die vel en dermis. Daar is oppervlakkige nekrose.
In die vierde graad van erns word nie net die vel aangetas nie, maar ook die onderliggende weefsels, diep nekrose ontwikkel.
Brandwonde met oppervlakkige elektriese beserings is minder algemeen as diep brandwonde. Elektriese besering kan in sommige gevalle gepaard gaan met skade aan groot dele van weefsel of selfs verkooling van die ledemate.
Diagnose van weerligbeserings
In die geval van 'n weerlig-besering, is daar:
- tydelike blindheid;
- tydelike stomheid en doofheid;
- patologiese gevoel van vrees;
- vrees vir lig;
- verlamming van die respiratoriese en hartstelsels;
- hoofpyn.
Die erns van hierdie spesifieke simptome hang af van die erns van die besering.
Noodhulp vir elektriese besering
Om 'n beseerde persoon te kan help, moet jy eers jouself beskerm. Dit is nodig om die spanningsbron te de-energie, trek die draad uit die hande van die slagoffer. As dit nie moontlik is nie, dandit is nodig om die slagoffer van die kragbron te isoleer. Om dit te doen, moet jy beskermende toerusting gebruik, soos 'n bord, 'n houtstok, geïsoleerde gereedskap, rubberhandskoene, isolerende staanders, rubberskoene. As daar nie sulke veiligheidstoestelle naby is nie, kan jy jouself beskerm deur met klein "eendtrappies" na die slagoffer te beweeg. Die voete moet nie die grond verlaat nie. Die toon van een voet moet altyd in lyn wees met die hak van die ander voet.
Dit is nodig om die beseerde persoon vanaf die plek van besering na 'n afstand van 10-15 meter te sleep. Terselfdertyd is dit nodig om dit aan die rande van die klere vas te hou, sonder om die kaal areas van die liggaam aan te raak. Noodhulp vir elektriese besering moet begin wanneer die slagoffer op 'n veilige plek is. Asemhaling en pols word nagegaan. As hulle nie tasbaar is nie, is dit die moeite werd om kunsmatige asemhaling en borskompressies te begin. As die persoon nie sy bewussyn verloor het nie, moet hy enige kalmeermiddel gegee word, gee soveel as moontlik te drink terwyl hy wag vir die aankoms van 'n ambulans.
As brandwonde duidelik op die vel sigbaar is, moet dit met skoon verbande of lap verbind word. As 'n fraktuur vermoed word, moet die ledemaat gespalk word.
Opvolgbehandeling van brandwonde
Opvolgsorg vir 'n eerstegraadse elektriese besering is nie altyd nodig nie. 'n Persoon met beserings van die 2de, 3de en 4de graad van erns, na ontvangs van die eerste nodige bystand, moet na 'n traumatologiese of chirurgiese sentrum geneem word, waar hy voorsien sal word van 'n gekwalifiseerdemediese bystand.
Die eerste ding is 'n tetanusskoot. Vervolgens begin plaaslike behandeling van brandwonde en algemene behandeling, wat daarop gemik is om versteurde sisteme en liggaamsfunksies te herstel.
As 'n teenbrandmaatreël word steriele verbande met 'n ontsmettingsmiddel op die merke aangebring. Gebrande areas van die vel kan aan ultraviolet bestraling blootgestel word, wat die proses van seldood vergemaklik en die vorming en herstel van gesonde epiteel versnel.
In parallel met die plaaslike behandeling van beskadigde areas van die liggaam, is dit nodig om intensiewe infusieterapie uit te voer, wat hartaktiwiteit herstel, asook die funksionering van die sentrale en perifere senuweestelsel.
Belangrikste tipes komplikasies na elektriese besering
Beserings van elektriese stroom is gevaarlik op sigself sowel as die gevolge wat onmiddellik en daarna kan ontwikkel, nadat hulle rehabilitasie ondergaan het en ten volle herstel van die besering. Komplikasies kan voorkom:
- oortredings van die vestibulêre apparaat;
- gehoorverlies;
- retrograde geheueverlies;
- parese van ledemate;
- skade aan die niere, lewer, vorming van klippe in organe;
- skade aan bloedvate, rugmurg, brein;
- psigose en versteuring van die simpatiese en parasimpatiese senuweestelsel;
- koma;
- massiewe bloeding.
As 'n elektriese stroom deur die kop gegaan het, danbeserings van die visie-organe met retinale loslating, vertroebeling van die lens, patologiese veranderinge in die intraokulêre omgewing en die ontwikkeling van gloukoom is ook onvermydelik.
Voorkoming van elektriese beserings
Die hoofvoorkoming van besering deur elektriese stroom is om te voldoen aan veiligheidsregulasies ten tye van die werking, installering en herstel van elektriese toerusting. Mense wat met elektriese stroom werk, moet goed opgelei word en moet persoonlike beskermende toerusting hê. Mense wat die bestaande elektriese installasies bedien, moet periodiek, twee keer per jaar, 'n mediese ondersoek ondergaan. In hierdie geval is dit noodsaaklik om volgens aanduidings 'n terapeut, chirurg, neuropatoloog, oogarts, otolaryngoloog te gaan.
Met basiese veiligheidsmaatreëls kan baie elektriese beserings vermy word.
